7. Objetivo do método:
Mostrar a atividade metabólica cerebral, a
entrada do traçador(radiofármaco) no
cérebro dependo do fluxo sanguíneo
regional e do metabolismo neuronal as
imagens cintilográficas caracterizam
alterações metabólico-perfusionais.
Penetrar nos neurônios para ver o
funcionamento.
CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO
CEREBRAL OU SPECT CEREBRAL
8. Radiofármaco :ECD-99mTc e HMPAO-99mTc
Por tratar-se de exame que avalia função e metabolismo
cerebral, o paciente ficara em repouso no ambiente com
mínimos estímulos visuais e auditivos evitando conversar
ou ficar ansioso, punção prévia de acesso venoso. Após 10
a 15 min. em repouso, será injetado o radiofármaco
através do acesso venoso. O tempo ideal de concentração
do material(radiofarmáco) no cérebro para obtenção das
imagens é de 30 a 45 minutos.
Após este intervalo de tempo, será realizado estudo
tomográfico (SPECT), com posicionamento do aparelho
junto ao crânio.
UTILIZAÇÃO DO RADIOFÁRMACO
9. Terá apoio especial de
cabeça, com bandagem
evitando a
movimentação que
prejudique a qualidade
das imagens cerebrais,
e em alguns casos
precisa de sedação.
Não mexer e evitar
movimentos do tronco,
pois dependendo do
grau de movimentação
pode ser necessário
repetir o exame.
CONTINUAÇÃO
10. PREPARO DO FÁRMACO
Para manter a esterilidade do produto preparar de maneira asséptica e com
precauções para reduzir a exposição à radiação.
1. Retirar o kit de reagentes do refrigerador e aguardar que atinjam a
temperatura ambiente.
2. Destacar as tampas plásticas do kit e realizar a assepsia da parte superior dos
frascos com álcool etílico 70%.
3. Colocar o frasco adequadamente dentro da blindagem de chumbo, de forma
cuidadosa.
4. Adicionar ao frasco A 1,0 mL de solução NaCl 0,9% estéril e apirogênica.
5. Adicionar ao frasco A 1,0 mL de solução tampão pH 7,5 (frasco B).
6. Adicionar ao frasco A 1,0-2,0 mL de solução estéril, apirogênica e sem
oxidantes de Na-99mTcO4 (máximo 120 mCi).
11. 7. Não utilizar pertecnetato de sódio de gerador que não tenha sido
eluído nas últimas 24 horas. Utilizar pertecnetato de sódio recém
eluído (menos de 2 horas).8. A cada adição, sem remover a agulha,
aspirar um volume igual de ar para manter a pressão atmosférica
dentro do frasco. 9. Homogeneizar suavemente e incubar por 20
minutos à temperatura ambiente.
10. Etiquetar o frasco com a seguinte informação: nome do
radiofármaco, atividade total, concentração radioativa e hora de
calibração.
11. Antes da administração, realizar a verificação do aspecto
visual, pH e pureza radioquímica.12. Após aprovação deste, retirar
doses conforme o peso corporal do paciente, evitando a entrada de
ar durante o manuseio do frasco.
PREPARO DO FÁRMACO
12. Diagnóstico das doenças cerebrovasculares,e
também para obtenção de imagens de fluxo
sanguíneo da região cerebral em pacientes com
anomalias do sistema nervoso central, epilepsia,
demência, acidentes vasculares cerebral,
traumatismos crânio encefálicos, diagnóstico de
morte cerebral, demonstração de danos cerebrais
decorrentes do uso de drogas ilícitas ou tóxicos.
INDICAÇÕES:
13. PARKINSON
É uma doença neurológica
que afeta os movimentos,
é uma a perda ou
degeneração dos neurônios,
na região do
Chamada de substancia
negra, no cérebro onde
produz a dopamina,
nessa região sintetizam a
dopamina, sendo assim a
diminuição nessa área
Provoca sintomas motores.
14. ALZHEIMER
Figura 11. Um padrão considerado
possível para doença de Alzheimer
O Hipocampo é responsável pela
memoria é a primeira região a ser
reduzida com a doença.
Com a destruição das células
nervosas a uma perda de tecido
em todo o cérebro havendo o
encolhimento
15. DOENÇA DE
HUNTINGTON
Essa doença é causada
por um distúrbio genérico
neurodegenerativo , que
leva a formação de um
tipo de proteína. Essa
moléculas se agregam aos
neurônios, causando sua
deterioração.
Esse exame investiga a
doença.
16. É contra indicado para
mulheres gravida, so em
extremo casos onde não afete
nem ela e nem o feto é feito o
procedimento.
Endovenosa
CONTRA INDICAÇÃO E
VIA DE ADMINISTRAÇÃO
17. Colimador: LEHR((baixa energia com alta resolução)
Inicio 30 a 60 minutos após administração por via
endovenosa
Posicionamento: Descubio Dorsal horizontal, cabeça dever
ser fixada, determinar posição que permita menor raio orbita
do SPECT
Projeção: SPECT 360°
Aquisição: SPECT Matriz 180 com 60 steps( de acordo com
o protocolo do aparelho)
• Ângulo de projeção Na rotina de obtenção de imagens
planares obtém-se as seguintes incidências: anterior,
posterior, laterais e vértex do crânio.
Visibiliza-se atividade na região da face, região externa
do crânio e pescoço.
PARÂMETRO DE AQUISIÇÃO DE
IMAGEM
18. Titulo: Instituto de pesquisas Energéticas e Nucleares / Autor: Casemiro
Munita
Titulo: Microsoft Word - Bula ECD rev final.doc
Autor: Patricia
Titulo: Apostila de medicina Nuclear
Autor: Desenvolvida pelo Prof. Isaac Wallace
BIBLIOGRAFIA