1. 是過動還是好動?
交出專心的孩子
B0007014 鄧暐達
B0107011 邱奕瑄
B0107016 賴冠宇
B0107028 王佑齊
B0107049 簡旻陞

2. 大綱
孩子活剝好動且靜不下心來，父母需要學習教養
他們專心把事情做好。孩子注意力不足又過動，
那就需要學習如何分辨，以及接下來如何教養。
由多位專業寫手，多方採訪家長、醫生、教育專
家，從故事的敘述到結合理論與實例，用深度報
導手法融合完成，是提供父母最新最權威的實用
交戰寶典。父母和老師的疑惑，答案都在這本書
裡 1.孩子究竟是好棟還是過動?簡易量表供爸媽
：
評量。2.不用大吼大叫，也能教孩子。3.哪些還
是需要感覺統合治療?4.孩子好動到甚麼程度該
就醫?一定要吃藥嗎?5.班上有過動兒，如何搞定
班級秩序?6.進入青春期，叛逆時過動，爸媽怎麼
辦?這些都會在本書裡面探討的內容。

3. 過動
• 注意力不足過動症
（ADHD）
是一種慢性長期
的神經生理疾病(神經傳導物質異常、遺傳及
腦傷等都是目前醫學界已發現的可能因素)，
主要症狀包括：不專心、過動及衝動(症狀表
現有個別差異)。而這些症狀通常開始出現在
童年早期，半數以上會持續到成年以後。
造成 ADHD 的原因目前雖然沒有定論 但是
，
主要認為的問題是來自腦部額葉皮質下迴
路的功能異常，造成孩子有不專心、衝動、
坐不住、情緒和動作的控制失調、以及組織
計畫的能力不佳等問題。
根據精神疾病診斷與統計手冊第四版
（DSM-IV）的診斷準則，注意力不足過動症
的診斷標準如下：
1.注意力不足的症狀包括：
經常粗心大意，不注意細節，造成功課及其
他活動中許多錯誤。

4. 無法持續注意力。
心不在焉，有聽沒到。
交代的事無法完成。
無法安排工作或散慢，要人提醒才能完成。
逃避或排斥須專心的工作，如做功課。
常掉東掉西。
易被外界吸引而分心。
常需要被提醒每天要做的事。
2.過動之症狀：
無法安靜做好、扭來扭去。
需要坐著時會離開座位。
許多不該亂動的場合，會爬上爬下或亂跑。
無法安靜的玩遊戲。
不停的動。
話太多。
3.衝動之症狀：
老師問題還沒問完，就搶先回答。
無法耐心輪流、等待。
插嘴或打斷別人。

5. 好動
關好動兒的成因，目前所了解還不十分完整，
學者意見分歧，沒有定論，唯綜合學者專家
研究結果，可歸納下列幾方面因素:
生理因素 腦功能失常─部份好動兒的產生主
要是由於：
１、大腦損傷；
２、大腦化學成分失常
３、腦部長瘤造成大腦額葉或中樞神經功能
失調，致使兒童產生過度無目標的活動。
前庭系統失常─前庭神經核在其他體系配合
下 維持全身的肌肉張力 姿勢和運動平衡，
，
、
若前庭系統活動量不足，且調幅作用不良時，
常會好動分心，所以過度好動分心是神經生
理統合失常的症狀。
鉛中毒─在三十多年前，學者專家曾指出：
有些孩子吃了鉛就形成好動兒。近年由於汽
油使用日增，人們吸鉛中毒機會大增，這類

6. 兒童也因之而增加。
血醣缺乏─根據醫學研究顯示：假若
兒童身體上的血醣，降到相當程度以下，多
數會有一些特殊感覺，如輕微頭痛、暴躁易
怒、冒冷汗和心悸、覺得焦慮。其中暴燥易
怒就是好兒症狀之一，因此有的學者把血糖
缺乏當做成因之一。
環境因素
孕兒環境─許多研究指出，懷孕
期間，若母體感染疾病、濫用藥物或長期生
活在很大壓力下，以及產生缺氧、胎內感染
、黃疸過高、頭部損傷等等，都是可能的原
因。此外，近年來
，愈來愈多的證據顯示：孕婦生產方式與好
動問題也有關連。生產時，若使用產鉗或大
量藥劑，都可能會導致小孩好動、衝動、易
分心等問題。
家庭環境─有關嬰兒的研究發現：即使仍

7. 在襁褓中的嬰兒
，若有充分手足活動和玩弄各種玩具，將能
在發展上得到很大助益，在小孩成長過程中，
若有過度刺激或環境受到剝奪，都會孕育好
動兒。
心理因素
有些心理醫師和心理學家視家庭壓力
太多為好動兒成因之一，若親長噁叨不已、
給予太多壓力時，兒童會採憂鬱、不適當的
好動行為來應付痛苦。
飲食不當─另一項可能引起好動兒的原
因是由於食物所致
，食物中若含水楊酸鹽過多，會導致兒童活
動過多症。另有學者認為這類兒童是由於他
們對其生活環境中，某些特殊物品（
如花粉、塵埃、牛乳、食品添加色素等等）
的敏感反應有關。

8. 過動跟好動的差別
「過動兒」
為醫學上
「過動症候群」
病童的俗稱，
「好動兒」則泛指精力旺盛、行為表現常常讓父
母和老師窮於應付的孩子。二者雖有差別，但其
教養和教育的原則並無二致，本文以「好動兒」
為名，希望能從心理諮詢之角度提供一點建設性
的觀點與方法，同時也謹以此文向所有疲於奔命
的父母及老師的辛苦表達最崇高的敬意。
活潑好動似乎是每個孩子的天性，因為他們對外
界的一切事物，充滿著好奇與探索的慾望。有一
句台語俗諺說：
「囝仔人屁股會生蟲」
，雖然不甚
文雅，倒也頗能貼切的形容孩子坐不住的特質。
不過，好動雖屬正常，但有些孩子活動的程度卻
遠超過同年齡的夥伴，如果再伴隨著注意力不集
中、容易衝動……等特質，就很容易為父母、師
長、同儕，甚至自己帶來困擾。
近二十多年來，由於醫學上的研究漸多，
「過動
兒」也成為廣為人知的名詞，並為頭痛不已的家

9. 長帶來一絲希望，期盼著透過治療來降低孩子所
帶來的困擾。
根據美國精神醫療學會所制定的
「心智異常診斷
與統計手冊」第三版的修訂版（ＤＳＭⅢ-Ｒ）
，
這種症狀的正式名稱叫做
「伴隨過動的注意力缺
陷症」
（ＡＤＨＤ）
；意指當與同年齡的孩子比較
時，出現頻率較高、較不適當的注意力不集中、
衝動性，及過動的現象。至於其診斷的行為指標
如下（至少有八項符合下列描述）
：
1. 常常坐立不安手舞足蹈
2. 很難持續坐在位置上
3. 很容易因外來的刺激而轉移注意力
4. 在遊戲或團隊情境中無法耐心等待輪到他活
動
5. 常在師長問題尚未問完就大聲搶答
6. 無法服從他人的指示
（並非由於違抗或聽不懂
指導語）
7. 很難保持注意力在學校課業或需要持續注意
的工作及遊戲上

10. 8. 常常從一項未完成的活動轉移到另一項
9. 無法安靜遊戲
10. 講話常常很大聲又急促
11. 常常干擾或中止別人的活動
12. 常常好像沒有聽到別人告訴他的話
13. 常常弄丟一些在學校或家中工作或活動所
需要的東西
14. 常從事一些肢體上危險的活動而沒有考慮
到可能的後果
此外上述行為必須發生於七歲以前，且持續至少
六個月以上，同時不符合其他異常症狀的判準，
才能被視為過動。
一般而言，有這種傾向的孩子在幼兒期就很容易
被家長或幼兒園的老師辨識出來，當作父母的懷
疑孩子過動，或學校老師有所反應時，家長可以
帶孩子到醫院做進一步的檢查，以提供孩子適當
的治療或處理。然而，儘管有些孩子透過醫療的
鑑定及治療，獲得某種程度的改善，但事實上，
在醫學研究的領域裡，
「過動兒」仍然是一個備

11. 受爭議的論題，無論是診斷的絕對性、病因是先
天的遺傳、生理，還是後天的環境、教養，或哪
種治療方式最有效都有待更進一步的研究探討。
也有不少孩子在父母懷疑其為過動，但經過醫生
的檢查，發現不符合診斷標準，而被判定不是過
動兒；但孩子坐不住、不專心、做事拖拖拉拉、
喜歡惹別人、容易生氣、愛唱反調……等行為形
態依然故我，並在日常生活中不斷的造成問題。

12. 如何教出自己的孩
子
• 孩子做錯事，不責罵。
• 孩子的活動不缺席，知道他們的想法。
• 多鼓勵自己的孩子，讓他們有自己的想法。
• 讓孩子快樂才是最重要的。
• 陪伴

13. 心得
這次做報告才讓我們知道過動跟好動，原來
是不一樣的，過動屬隱性障礙者， 也就是
不容易從外觀可以看出來的。雖然，他們似
乎很不安分，容易闖禍；然而， 他們卻有
正常的智力，天馬行空的想法，如果善加教
誨，說不定會有很好的成就。 有不少名人
其實就是過動兒患者，如吳宗憲。在國外，
因為他們的教育較有彈性 價值觀教多元，
，
已有不少過動兒長大後社會成就非常好，非
常希望有一天， 台灣也可以出現一位像英
國首相邱吉爾或發明家愛迪生那樣偉大的
過動兒。 注意力缺陷/過動症再外顯行為上
常會有表現注意力不足、過動及衝動三大特
質。 這次的報告也讓我們很有收穫!