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Músculos del cuello.

1. ¿Qué es el cuello?

Es la región anatómica intercalada entre la cabeza y el tórax.

2. ¿Por qué está formada la región posterior del cuello?

Esta formado únicamente por diferentes planos musculares.

3. ¿Por qué está formada la región anterior del cuello?

Además de los músculos, se encuentran las vías digestivas (faringe y esófago) y respiratoria
(laringe y tráquea) en su tránsito de la cabeza al tórax y el paquete vásculo-nervioso yugulo-
carotideo.

NOTA: los músculos de la región anterior, junto con diferentes laminas aponeuróticas del
cuello, protegen el bloque visceral y vásculo-nervioso formando un marco a su alrededor de
importancia en cirugía.

4. ¿Cuáles grupos se distinguen en los músculos de la región anterior del cuello?

Un grupo profundo prevertebral, un grupo hioideo, asociado a las vísceras del cuello, un
grupo lateral y un grupo superficial.

5. ¿Por qué musculo está conformado el grupo superficial?

Por el plastisma.

6. ¿Cuál es la función del platisma?

Este pertenece a la musculatura de la mímica.

7. ¿Dónde se sitúan los músculos prevertebrales?

En un plano profundo, por delante de la columna vertebral.

8. ¿Cuáles son los músculos prevertebrales?

Musculo largo del cuello, musculo largo de la cabeza, músculos laterales del cuello.

9. ¿qué forma tiene el musculo largo del cuello?

Tiene forma triangular con fibras orientadas en diferentes direcciones.

10. ¿por cuales fibras está constituido el musculo largo del cuello?

       Fibras en dirección vertical: que unen entre si los cuerpos vertebrales desde la T3 a
       la C2.
Fibras oblicuas: que se originan en el tubérculo anterior de las apófisis transversas
       de C3 a C5 y terminan en el tubérculo anterior del atlas y el cuerpo del axis.
       Fibras en disposición oblicua: que se extienden desde el cuerpo de las vertebras T1 a
       T3 hasta el tubérculo anterior de las apófisis transversas de C5 y C6.

11. ¿Dónde se encuentra en musculo largo de la cabeza?

se sitúa lateralmente al anterior.

12. ¿Dónde se origina el musculo largo de la cabeza?

En el tubérculo anterior de la apófisis transversas de las vertebras C3 a C6 para luego
intersertarse en la porción basilar del hueso occipital.

13. ¿Por cuál nervio están inervados los músculos largo del cuello y largo de la cabeza?

Ambos se inervan por ramas del plexo cervical.

14. ¿cuál es la función de los músculos largo del cuello y largo de la cabeza?

Participan funcionalmente en la flexión de la columna cervical.

15. ¿Dónde se encuentra el musculo recto anterior de la cabeza?

Está asociado al plano muscular del largo de la cabeza y del cuello. Se encuentra por delante
del agüero magno del occipital.

16. ¿De dónde se origina y donde se inserta el musculo recto anterior de la cabeza?

Se origina de la apófisis transversa del atlas y se inserta en la porción basilar del hueso
occipital.

17. ¿por quién esta inervado el musculo recto anterior de la cabeza?

Por el plexo cervical.

18. ¿Cuál es la función del musculo recto anterior de la cabeza?

Interviene en la flexión del cuello.

NOTA: este musculo corresponde a un musculo intertransversario y desde el punto de vista
topográfico debe ser incluido dentro de los músculos suboccipitales

19. ¿Cuáles son los músculos laterales del cuello?

Comprende dos planos diferentes, uno mas profundo, formado por los músculos escalenos
y uno más superficial, formado por el esternocleidomastoideo.
20. ¿Cuáles son los músculos escalenos y donde se originan?

Son 3 (anterior, medio y posterior), de forma triangular, se extienden a los lados del cuello
entre la apófisis transversas de las vertebras cervicales y las primeras costillas.

21. ¿Dónde se origina el musculo escaleno anterior y donde se inserta?

Se origina en las apófisis transversas de las vertebras C3 a C6 y se inserta en el tubérculo del
musculo escaleno anterior a la primera costilla.

NOTA: a lo largo de su cara anterior, desciende el nervio frénico, y que, a nivel de su
inserción costal, el musculo es cruzado por delante por la vena subclavia y por detrás por la
arteria subclavia y plexo braquial.

22. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo escaleno medio?

Se origina en las apófisis transversas de las vertebras C1 a C7, y se inserta en la primera
costilla, por detrás del surco de la arteria subclavia que lo separa de la inserción del
escaleno anterior.

NOTA: por delante de este musculo, a nivel de su inserción costal, se encuentran el plexo
braquial y la arteria subclavia.

23. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo escaleno posterior?

Se origina en el tubérculo posterior de las apófisis transversas de las vertebras C5 a C7 y se
inserta en la cara externa de la segunda costilla.

NOTA: por detrás del musculo escaleno anterior y delante del medio y el posterior se
delimita una hendidura cuyo límite inferior es la primera costilla, que recibe el nombre de
desfiladero de los escalenos.

24. ¿Qué discurre por el desfiladero de los escalenos?

La arteria subclavia y las raíces del plexo braquial.

25. ¿Por qué nervio están inervados los músculos escalenos?

Por ramas del plexo cervical.

26. ¿Cuál es la función de lo músculos escalenos?

Intervienen en la respiración elevando y sosteniendo las primeras costillas durante la
inspiración. Cuando toman como puto fio la inserción costal intervienen en la flexión del
cuello al contraerse en ambos lados o en las inclinaciones laterales cuando se contraen de
un solo lado.
27. ¿Qué se encuentran profundo a los músculos escalenos?

Se encuentran los músculos intertransversarios del cuello, que al igual que en otros niveles
de la columna vertebral, se disponen entre las apófisis transversas.

28. ¿cómo se llama al primero de los músculos intertransversarios y donde está situado?

Se le denomina musculo recto lateral de la cabeza y está situado entre el atlas y el occipital.

29. ¿por dónde asciende el musculo esternocleidomastoideo?

Es una gruesa banda muscular que asciende oblicuamente por el cuello, desde el nivel de la
articulación esternoclavicular a la apófisis mastoides.

30. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo esternocleidomastoideo?

Se origina por dos porciones:

a) una esternal, que es más superficial y arranca de la cara anterior dl manubrio del
esternón.

b) una clavicular de disposición algo profunda, que lo hace de la cara superior del extremo
interno de la clavícula.

En su extremo superior se inserta en la cara externa de la apófisis mastoides y en la parte
externa de la línea nucal superior del occipital.

31. ¿Qué divide el musculo esternocleidomastoideo?

Constituye una referencia para dividir el cuello en un triangulo anterior por delante del
musculo y un triangulo posterior por detrás.

32. ¿Por qué está cubierto el musculo esternocleidomastoideo?

En la parte baja del cuello, está cubierto por el musculo cutáneo del cuello.

33. LIMITES DEL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.

       Superficie del musculo: asciende la vena yugular externa y caminan algunas ramas
       del plexo cervical (nervios auricular y cervical transverso).
       Profundamente: se sitúa el plexo cervical
       Parte baja del cuello: el paquete vásculo-nervioso yugulo-carotideo (arteria carótida,
       vena yugular interna y nervio vago).

34. ¿Qué es el punto nervioso?

Es cuando el punto medio del borde posterior del musculo esternocleidomastoideo se
corresponde con la zona donde emergen las ramas cutáneas del plexo cervical.
35. ¿Cuál es la función del musculo esternocleidomastoideo?

       Si se contraen ambos músculos: flexionan la cabeza.
       Si se contrae solo uno: produce una inclinación lateral de la cabeza.
       Participan en la fase final de los movimientos de rotación de la cabeza.
       Debido a su trayecto oblicuo, cuando se parte de una extensión inicial: el musculo
       es tensor de la cabeza.
       En los movimientos respiratorios del tórax: cuando se requiere incrementar la
       ventilación pulmonar, los esternocleidomastoideos pueden intervenir como
       músculos inspiratorios auxiliares produciendo una elevación del esternón.

36. ¿Qué es la tortícolis?

Es una contractura y espasmos del esternocleidomastoideo.

37. ¿Por qué esta inervado el esternocleidomastoideo?

Por el plexo cervical y por el nervio accesorio (espinal).

38. ¿Dónde está situado el hueso hioides?

Entre la laringe y la base de la lengua.

39. ¿Cuáles son los músculos hioideos?

Son los músculos que sujetan al hueso hioides que se disponen unos hacia arriba uniéndole
principalmente a la mandíbula (músculos suprahioideos) y otros hacia abajo que lo fijan al
cartílago tiroides, esternón y escapula (músculos infrahioideos).

40. ¿Cuáles son los musculos suprahioideos?

Milohioideo, geniohioideo, estilohioideo y el digastrico.

41. ¿Cuáles son los musculos infrahioideos?

Son 4 musculos finos y acintados que discurren en dos planos por delante de las vísceras del
cuello.

       En el plano superficial: se encuentran el esternohioideo y el omohiodeo.
       En el plano profundo: el esternotiroideo y el tirohioideo.

42. ¿Dónde se origina el musculo esternohioideo y donde se inserta?

Se origina en el manubrio esternal y en la cara posterior de la extremidad esternal de la
clavícula. Desde este origen, asciende y se inserta en el borde inferior del hueso hioides.
43. ¿Qué tapiza el musculo esterhioideo?

Tapiza superficialmente el esternotiroideo y el tirohioideo.

44. Partes del musculo omohioideo?

Es un musculo digástrico que consta de un vientre superior, un vientre inferior y un tendón
intermedio.

45. ¿Cuál es el trayecto del musculo omohioideo?

Cruza el cuello oblicuamente, desde el hioides por arriba, hasta la escapula por abajo, en un
plano profundo al musculo esternocleidomastoideo.

46. ¿donde se origina el vientre superior del musculo omohioideo?

Se origina en el borde inferior del hueso hioides y desciende por el cuello para continuarse
con el tendón intermedio, que a su vez se continúa con el vientre inferior.

47. ¿donde se inserta el vientre inferior del musculo omohioideo?

Se inserta en el borde superior de la escapula, a nivel de la incisura escapular.

48. ¿Dónde se sitúa el tendón intermedio?

Se sitúa por fuera del paquete vasculo- nervioso del cuello.

49. ¿Qué divide el vientre inferior del musculo omohioideo?

Divide le triangulo posterior del cuello en una porción superior (triangulo occipital) y otra
inferior (triangulo omoclavicular).

50. ¿Dónde se origina el musculo esternotiroideo y donde se inserta?

Se origina en el manubrio esternal y en el cartílago de la primera costilla, y asciende por
delante de la tráquea y la glándula tiroides para insertarse en una cresta oblicua que recorre
la cara lateral de las láminas del cartílago tiroides.

51. ¿donde se origina y donde se inserta el musculo tirohioideo?

Se origina de las láminas del cartílago tiroides, en la línea oblicua donde termina el
esternotiroideo, y asciende para insertarse en el borde inferior del hioides.
52. ¿Cuál es la función de los músculos infrahioideos?

       Al contraerse: descienden el hioides arrastrando consigo la laringe.
       El esternotiroideo y el tirotiroideo actuando de forma individual, pueden mover el
       cartílago tiroides con respecto al hioides.
       Durante la deglución: el tirohioideo tira de la laringe hacia arriba, lo que facilita el
       cierre del orificio laríngeo por la epiglotis evitando la entrada de alimentos en la vía
       respiratoria.
       Contracción individual del esternotirohioideo: ejerce un efecto opuesto al
       tirohioideo (desciende y abre la laringe) e interviene durante las inspiraciones
       profundas.

53. ¿Qué inerva a los músculos infrahioideos?

Se inervan por el plexo cervical. Todos, Menos el tirohioideo, recién sus ramas desde el asa
cervical.

54. ¿de dónde surge el nervio para el tirohioideo?

Surge del tronco del hipogloso, pero procede de la anastomosis que este recibe de los
primeros nervios cervicales.

55. ¿Qué es el musculo elevador de la glándula tiroidea?

Es un musculo inconstante e impar, que se extiende entre el istmo de la glándula tiroides, o
el lóbulo piramidal si existe, al hueso hioides.

56. ¿Cómo se disponen los músculos de la región posterior del cuello y que nombre
reciben?

Se disponen en 4 planos superpuestos y reciben el nombre de musculatura de la nuca.

57. ¿Cómo se llaman los músculos que unen el atlas y el axis con el hueso occipital?

Son músculos de la región posterior del cuello que reciben el nombre de músculos
suboccipitales.

58. ¿Cuáles son los planos en que se organizan los músculos de la región posterior del
cuello?

       Plano profundo: músculos rectos y oblicuos de la cabeza perteneciente a la
       musculatura suboccipital y el sector cervical de los músculos de los sistemas
       interespinoso (musculos interespinosos cervicales) y transverso espinal (músculos
       multífido cervical) de los músculos vertebrales dorsales.
Plano del semiespinoso y longuísimo: cubre el plano profundo y está formado a
       cada lado por 4 músculos.
       Plano de los esplenios: se disponen los músculos esplenios y lateralmente a ellos el
       musculo elevador de la escapula.
       Plano del trapecio: es el más superficial y solo está constituido por el trapecio.

59. ¿Cuáles músculos constituyen el plano profundo?

       Musculo recto posterior mayor de la cabeza.
       Musculo recto posterior de la cabeza.
       Musculo oblicuo superior de la cabeza.
       Musculo oblicuo inferior de la cabeza

60. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo recto posterior mayor de la cabeza?

Se origina en la apófisis espinosa del axis y asciende oblicuamente hacia afuera para
insertarse por debajo de la línea nucal inferior del occipital.

61. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo recto posterior de la cabeza?

Se origina en el tubérculo posterior del atlas y asciende para insertarse por debajo de la
línea nucal inferior del occipital.

62. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo oblicuo superior de la cabeza?

Se origina de la apófisis transversa del atlas y se inserta ene l occipital lateralmente con
respecto al recto posterior mayor.

63 .¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo oblicuo inferior de la cabeza?

Se origina de la apófisis espinosa del axis y termina insertándose en la apófisis transversa del
atlas en el punto donde se origina el oblicuo superior.

64. ¿ entre que musculos se delimita el triangulo suboccipital (triangulo nucal) ?

Entre el recto posterior mayor y los oblicuos.

65. ¿Qué pasa por el triangulo suboccipital?

En esta región Camina la arteria vertebral antes de atravesar la membrana occipitoatloidea.

64. ¿Qué musculos comprende la musculatura suboccipital y donde se encuentran?

Los musculos rectos posteriores y oblicuos de la cabeza unto a los musculos rectos
anteriores t laterales, q se localizan en el plano mas profundo de la región anterior al cuello.
65. ¿Por qué están inervados los musculos del plano profundo?

Procede de las ramas dorsales de los nervios cervicales.

66. ¿Cuáles son los musculos que conforman el p lano semiespionoso y longuísimo?

       Musculo semiespinoso de la cabeza (musculo complexo mayor)
       Musculo longuísimo de la cabeza (musculo complexo menor)
       Musculo longuísimo del cuello
       Musculo iliocostal cervical.

67. ¿Dónde se dispone el musculo semiespinoso de la cabeza?

En el plano mas medial, a los lados del ligamento nucal.

68. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo semiespinoso de la cabeza?

Se origina de las apófisis transversas de las 6 primeras vertebras torácicas T6 y en la
proximidad de las apófisis articulares de las 4 ultimas cervicales. Desde este amplio origen
forma una grusa lamina muscular que se va a insertar en la escama del occipital entre las 2
lineas nucales.

69. ¿Qué característica tiene el vientre muscular del musculo semiespinoso de la cabeza?

Presenta una interrupción tendinosa en su zona media, lo que confiere propiedades de
musculo digástrico (musculo digastruco de la nuca)

70. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo longuísimo de la cabeza?

Se origina en las apófisis transversas y articulares entre C4 y T1 y forma un vientre aplanado
que asciende lateral al semiespinoso de la cabeza para insertarse en el vértice y orde
posterior de la apófisis mastoides.

71. ¿Dónde se encuentra el musculo longuísimo del cuello?

Por fuera del longuísimo de la cabeza que se extiende desde la apófisis transversas de las 5
primeras vertebras torácicas hasta el tubérculo posteriror de las apófisis transversas de las 5
ultimas cervicales.

72. ¿Dónde se orgina el musculo iliocostal cervical?

En el borde superior de las 6 primeras costillas por dentro del angulo posterior, y
superiormente, en el tubérculo posterior de las apófisis transversas de las 5 ultimas
cervicales.
73. ¿Por cuales nervios están inervados los musculos del plano semiespinoso y
longuísimo?

Por las ramas dorsales de los nervios espinales,

74. ¿Cuál es la función de los musculos del plano semiespinoso y longuísimo?

Intervienen en las extenciones de la cabeza si se contraen bilateralmente, y en las
inclinaciones laterales cuando lo hacen unilateralmente.

75. ¿Cuáles músculos conforman el plano de los esplenios?

       Musculo esplenio de la cabeza
       Musculo esplenio del cuello.

76. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo esplenio de la cabeza?

Se origina de la apófisis espinosa de C7 a T3 y en el ligamento nucal. Las fibras se dirigen
arriba y afuera cubriendo parcialmente los musculos del plano semiespinal y longuísimo
para insertarse en la apófisis mastoides y en la parte mas lateral de la línea nucal superior
del occipital.

77. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo esplenio del cuello?

Se origina en las apófisis espinosas de T3 a T6, y asciende por fuera del musculo esplenio de
l cabeza para insertarse en los tuberculos posteriores de las apófisis transversas de C1 a C4.

78. ¿Por qué nervio están inervados los musculos del plano esplenio?

Por las ramas dorsales de los nervios cervicales.

79. ¿Cuál es la función de los musculos del plano esplenio?

Cuando se contraen bilaterralmente: extienden la cabeza y el cuello.

Cuando se contren unilateralmente: realizan inclinaciones y rotaciones hacia el lado que se
contrae.

80. ¿Qué es la fascia cervical (fascia cervical profunda)?

Son las laminas conectivas del cuello que se disponen bajo la piel y revisten las estructuras
del cuello.

81. ¿de que esta compuesta la fascia cervical?

       Hoja superficial ( hoa de revestimiento)
       Hoja pretraqueal
       Hoja prevertebral
Vaina carotidea

82. ¿Qué es la hoja superficial?

Es un manguito fibroso que reviste toda la superficie del cuello por debajo de la piel y del
musculo platisma (envuelto en la fascia superficial del cuello) y a lo largo de su trayecto se
desdola para contener el musculo esternocleidomastoideo y el trapecio.

83. ¿Qué es la hoja pretraqueal?

Es mucho mas fina que la superficial e incluye una fascia de forma triangular dispuesta en la
celda anterior del cuello englobando los musculos infrahioideos y el tejido coenctivo que
redea las vísceras del cuello.

84. ¿de donde a donde se extiende la porción muscular de la hoja pretraqueal?

Entre los musculos omohioideos revistiendo el resto de los infrahioideos.

85. ¿q aloja la porción visceral de la hoja pretraqueal?

La glandula tiroides, la traquea y el esófago.

86. ¿Qué es la hoja prevertebral?

Es una lamina conectiva de consistenca irregular que reviste por delante los musculos
prevertebrales y los escalenos.

87. ¿Qué es la vaina axilar?

Es una expansión a nivel del extremo inferior del escaleno anterior que envuelve las
estructuras vásculo – nerviosas (plexo cervical y arteria subclavia) que se dirige a la axila.

88. ¿Qué es la vaina carotidea?

Es una condensación de tejido conectivo que rodea el paquete vásculo nervioso.
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  • 1. Músculos del cuello. 1. ¿Qué es el cuello? Es la región anatómica intercalada entre la cabeza y el tórax. 2. ¿Por qué está formada la región posterior del cuello? Esta formado únicamente por diferentes planos musculares. 3. ¿Por qué está formada la región anterior del cuello? Además de los músculos, se encuentran las vías digestivas (faringe y esófago) y respiratoria (laringe y tráquea) en su tránsito de la cabeza al tórax y el paquete vásculo-nervioso yugulo- carotideo. NOTA: los músculos de la región anterior, junto con diferentes laminas aponeuróticas del cuello, protegen el bloque visceral y vásculo-nervioso formando un marco a su alrededor de importancia en cirugía. 4. ¿Cuáles grupos se distinguen en los músculos de la región anterior del cuello? Un grupo profundo prevertebral, un grupo hioideo, asociado a las vísceras del cuello, un grupo lateral y un grupo superficial. 5. ¿Por qué musculo está conformado el grupo superficial? Por el plastisma. 6. ¿Cuál es la función del platisma? Este pertenece a la musculatura de la mímica. 7. ¿Dónde se sitúan los músculos prevertebrales? En un plano profundo, por delante de la columna vertebral. 8. ¿Cuáles son los músculos prevertebrales? Musculo largo del cuello, musculo largo de la cabeza, músculos laterales del cuello. 9. ¿qué forma tiene el musculo largo del cuello? Tiene forma triangular con fibras orientadas en diferentes direcciones. 10. ¿por cuales fibras está constituido el musculo largo del cuello? Fibras en dirección vertical: que unen entre si los cuerpos vertebrales desde la T3 a la C2.
  • 2. Fibras oblicuas: que se originan en el tubérculo anterior de las apófisis transversas de C3 a C5 y terminan en el tubérculo anterior del atlas y el cuerpo del axis. Fibras en disposición oblicua: que se extienden desde el cuerpo de las vertebras T1 a T3 hasta el tubérculo anterior de las apófisis transversas de C5 y C6. 11. ¿Dónde se encuentra en musculo largo de la cabeza? se sitúa lateralmente al anterior. 12. ¿Dónde se origina el musculo largo de la cabeza? En el tubérculo anterior de la apófisis transversas de las vertebras C3 a C6 para luego intersertarse en la porción basilar del hueso occipital. 13. ¿Por cuál nervio están inervados los músculos largo del cuello y largo de la cabeza? Ambos se inervan por ramas del plexo cervical. 14. ¿cuál es la función de los músculos largo del cuello y largo de la cabeza? Participan funcionalmente en la flexión de la columna cervical. 15. ¿Dónde se encuentra el musculo recto anterior de la cabeza? Está asociado al plano muscular del largo de la cabeza y del cuello. Se encuentra por delante del agüero magno del occipital. 16. ¿De dónde se origina y donde se inserta el musculo recto anterior de la cabeza? Se origina de la apófisis transversa del atlas y se inserta en la porción basilar del hueso occipital. 17. ¿por quién esta inervado el musculo recto anterior de la cabeza? Por el plexo cervical. 18. ¿Cuál es la función del musculo recto anterior de la cabeza? Interviene en la flexión del cuello. NOTA: este musculo corresponde a un musculo intertransversario y desde el punto de vista topográfico debe ser incluido dentro de los músculos suboccipitales 19. ¿Cuáles son los músculos laterales del cuello? Comprende dos planos diferentes, uno mas profundo, formado por los músculos escalenos y uno más superficial, formado por el esternocleidomastoideo.
  • 3. 20. ¿Cuáles son los músculos escalenos y donde se originan? Son 3 (anterior, medio y posterior), de forma triangular, se extienden a los lados del cuello entre la apófisis transversas de las vertebras cervicales y las primeras costillas. 21. ¿Dónde se origina el musculo escaleno anterior y donde se inserta? Se origina en las apófisis transversas de las vertebras C3 a C6 y se inserta en el tubérculo del musculo escaleno anterior a la primera costilla. NOTA: a lo largo de su cara anterior, desciende el nervio frénico, y que, a nivel de su inserción costal, el musculo es cruzado por delante por la vena subclavia y por detrás por la arteria subclavia y plexo braquial. 22. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo escaleno medio? Se origina en las apófisis transversas de las vertebras C1 a C7, y se inserta en la primera costilla, por detrás del surco de la arteria subclavia que lo separa de la inserción del escaleno anterior. NOTA: por delante de este musculo, a nivel de su inserción costal, se encuentran el plexo braquial y la arteria subclavia. 23. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo escaleno posterior? Se origina en el tubérculo posterior de las apófisis transversas de las vertebras C5 a C7 y se inserta en la cara externa de la segunda costilla. NOTA: por detrás del musculo escaleno anterior y delante del medio y el posterior se delimita una hendidura cuyo límite inferior es la primera costilla, que recibe el nombre de desfiladero de los escalenos. 24. ¿Qué discurre por el desfiladero de los escalenos? La arteria subclavia y las raíces del plexo braquial. 25. ¿Por qué nervio están inervados los músculos escalenos? Por ramas del plexo cervical. 26. ¿Cuál es la función de lo músculos escalenos? Intervienen en la respiración elevando y sosteniendo las primeras costillas durante la inspiración. Cuando toman como puto fio la inserción costal intervienen en la flexión del cuello al contraerse en ambos lados o en las inclinaciones laterales cuando se contraen de un solo lado.
  • 4. 27. ¿Qué se encuentran profundo a los músculos escalenos? Se encuentran los músculos intertransversarios del cuello, que al igual que en otros niveles de la columna vertebral, se disponen entre las apófisis transversas. 28. ¿cómo se llama al primero de los músculos intertransversarios y donde está situado? Se le denomina musculo recto lateral de la cabeza y está situado entre el atlas y el occipital. 29. ¿por dónde asciende el musculo esternocleidomastoideo? Es una gruesa banda muscular que asciende oblicuamente por el cuello, desde el nivel de la articulación esternoclavicular a la apófisis mastoides. 30. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo esternocleidomastoideo? Se origina por dos porciones: a) una esternal, que es más superficial y arranca de la cara anterior dl manubrio del esternón. b) una clavicular de disposición algo profunda, que lo hace de la cara superior del extremo interno de la clavícula. En su extremo superior se inserta en la cara externa de la apófisis mastoides y en la parte externa de la línea nucal superior del occipital. 31. ¿Qué divide el musculo esternocleidomastoideo? Constituye una referencia para dividir el cuello en un triangulo anterior por delante del musculo y un triangulo posterior por detrás. 32. ¿Por qué está cubierto el musculo esternocleidomastoideo? En la parte baja del cuello, está cubierto por el musculo cutáneo del cuello. 33. LIMITES DEL MUSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO. Superficie del musculo: asciende la vena yugular externa y caminan algunas ramas del plexo cervical (nervios auricular y cervical transverso). Profundamente: se sitúa el plexo cervical Parte baja del cuello: el paquete vásculo-nervioso yugulo-carotideo (arteria carótida, vena yugular interna y nervio vago). 34. ¿Qué es el punto nervioso? Es cuando el punto medio del borde posterior del musculo esternocleidomastoideo se corresponde con la zona donde emergen las ramas cutáneas del plexo cervical.
  • 5. 35. ¿Cuál es la función del musculo esternocleidomastoideo? Si se contraen ambos músculos: flexionan la cabeza. Si se contrae solo uno: produce una inclinación lateral de la cabeza. Participan en la fase final de los movimientos de rotación de la cabeza. Debido a su trayecto oblicuo, cuando se parte de una extensión inicial: el musculo es tensor de la cabeza. En los movimientos respiratorios del tórax: cuando se requiere incrementar la ventilación pulmonar, los esternocleidomastoideos pueden intervenir como músculos inspiratorios auxiliares produciendo una elevación del esternón. 36. ¿Qué es la tortícolis? Es una contractura y espasmos del esternocleidomastoideo. 37. ¿Por qué esta inervado el esternocleidomastoideo? Por el plexo cervical y por el nervio accesorio (espinal). 38. ¿Dónde está situado el hueso hioides? Entre la laringe y la base de la lengua. 39. ¿Cuáles son los músculos hioideos? Son los músculos que sujetan al hueso hioides que se disponen unos hacia arriba uniéndole principalmente a la mandíbula (músculos suprahioideos) y otros hacia abajo que lo fijan al cartílago tiroides, esternón y escapula (músculos infrahioideos). 40. ¿Cuáles son los musculos suprahioideos? Milohioideo, geniohioideo, estilohioideo y el digastrico. 41. ¿Cuáles son los musculos infrahioideos? Son 4 musculos finos y acintados que discurren en dos planos por delante de las vísceras del cuello. En el plano superficial: se encuentran el esternohioideo y el omohiodeo. En el plano profundo: el esternotiroideo y el tirohioideo. 42. ¿Dónde se origina el musculo esternohioideo y donde se inserta? Se origina en el manubrio esternal y en la cara posterior de la extremidad esternal de la clavícula. Desde este origen, asciende y se inserta en el borde inferior del hueso hioides.
  • 6. 43. ¿Qué tapiza el musculo esterhioideo? Tapiza superficialmente el esternotiroideo y el tirohioideo. 44. Partes del musculo omohioideo? Es un musculo digástrico que consta de un vientre superior, un vientre inferior y un tendón intermedio. 45. ¿Cuál es el trayecto del musculo omohioideo? Cruza el cuello oblicuamente, desde el hioides por arriba, hasta la escapula por abajo, en un plano profundo al musculo esternocleidomastoideo. 46. ¿donde se origina el vientre superior del musculo omohioideo? Se origina en el borde inferior del hueso hioides y desciende por el cuello para continuarse con el tendón intermedio, que a su vez se continúa con el vientre inferior. 47. ¿donde se inserta el vientre inferior del musculo omohioideo? Se inserta en el borde superior de la escapula, a nivel de la incisura escapular. 48. ¿Dónde se sitúa el tendón intermedio? Se sitúa por fuera del paquete vasculo- nervioso del cuello. 49. ¿Qué divide el vientre inferior del musculo omohioideo? Divide le triangulo posterior del cuello en una porción superior (triangulo occipital) y otra inferior (triangulo omoclavicular). 50. ¿Dónde se origina el musculo esternotiroideo y donde se inserta? Se origina en el manubrio esternal y en el cartílago de la primera costilla, y asciende por delante de la tráquea y la glándula tiroides para insertarse en una cresta oblicua que recorre la cara lateral de las láminas del cartílago tiroides. 51. ¿donde se origina y donde se inserta el musculo tirohioideo? Se origina de las láminas del cartílago tiroides, en la línea oblicua donde termina el esternotiroideo, y asciende para insertarse en el borde inferior del hioides.
  • 7. 52. ¿Cuál es la función de los músculos infrahioideos? Al contraerse: descienden el hioides arrastrando consigo la laringe. El esternotiroideo y el tirotiroideo actuando de forma individual, pueden mover el cartílago tiroides con respecto al hioides. Durante la deglución: el tirohioideo tira de la laringe hacia arriba, lo que facilita el cierre del orificio laríngeo por la epiglotis evitando la entrada de alimentos en la vía respiratoria. Contracción individual del esternotirohioideo: ejerce un efecto opuesto al tirohioideo (desciende y abre la laringe) e interviene durante las inspiraciones profundas. 53. ¿Qué inerva a los músculos infrahioideos? Se inervan por el plexo cervical. Todos, Menos el tirohioideo, recién sus ramas desde el asa cervical. 54. ¿de dónde surge el nervio para el tirohioideo? Surge del tronco del hipogloso, pero procede de la anastomosis que este recibe de los primeros nervios cervicales. 55. ¿Qué es el musculo elevador de la glándula tiroidea? Es un musculo inconstante e impar, que se extiende entre el istmo de la glándula tiroides, o el lóbulo piramidal si existe, al hueso hioides. 56. ¿Cómo se disponen los músculos de la región posterior del cuello y que nombre reciben? Se disponen en 4 planos superpuestos y reciben el nombre de musculatura de la nuca. 57. ¿Cómo se llaman los músculos que unen el atlas y el axis con el hueso occipital? Son músculos de la región posterior del cuello que reciben el nombre de músculos suboccipitales. 58. ¿Cuáles son los planos en que se organizan los músculos de la región posterior del cuello? Plano profundo: músculos rectos y oblicuos de la cabeza perteneciente a la musculatura suboccipital y el sector cervical de los músculos de los sistemas interespinoso (musculos interespinosos cervicales) y transverso espinal (músculos multífido cervical) de los músculos vertebrales dorsales.
  • 8. Plano del semiespinoso y longuísimo: cubre el plano profundo y está formado a cada lado por 4 músculos. Plano de los esplenios: se disponen los músculos esplenios y lateralmente a ellos el musculo elevador de la escapula. Plano del trapecio: es el más superficial y solo está constituido por el trapecio. 59. ¿Cuáles músculos constituyen el plano profundo? Musculo recto posterior mayor de la cabeza. Musculo recto posterior de la cabeza. Musculo oblicuo superior de la cabeza. Musculo oblicuo inferior de la cabeza 60. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo recto posterior mayor de la cabeza? Se origina en la apófisis espinosa del axis y asciende oblicuamente hacia afuera para insertarse por debajo de la línea nucal inferior del occipital. 61. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo recto posterior de la cabeza? Se origina en el tubérculo posterior del atlas y asciende para insertarse por debajo de la línea nucal inferior del occipital. 62. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo oblicuo superior de la cabeza? Se origina de la apófisis transversa del atlas y se inserta ene l occipital lateralmente con respecto al recto posterior mayor. 63 .¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo oblicuo inferior de la cabeza? Se origina de la apófisis espinosa del axis y termina insertándose en la apófisis transversa del atlas en el punto donde se origina el oblicuo superior. 64. ¿ entre que musculos se delimita el triangulo suboccipital (triangulo nucal) ? Entre el recto posterior mayor y los oblicuos. 65. ¿Qué pasa por el triangulo suboccipital? En esta región Camina la arteria vertebral antes de atravesar la membrana occipitoatloidea. 64. ¿Qué musculos comprende la musculatura suboccipital y donde se encuentran? Los musculos rectos posteriores y oblicuos de la cabeza unto a los musculos rectos anteriores t laterales, q se localizan en el plano mas profundo de la región anterior al cuello.
  • 9. 65. ¿Por qué están inervados los musculos del plano profundo? Procede de las ramas dorsales de los nervios cervicales. 66. ¿Cuáles son los musculos que conforman el p lano semiespionoso y longuísimo? Musculo semiespinoso de la cabeza (musculo complexo mayor) Musculo longuísimo de la cabeza (musculo complexo menor) Musculo longuísimo del cuello Musculo iliocostal cervical. 67. ¿Dónde se dispone el musculo semiespinoso de la cabeza? En el plano mas medial, a los lados del ligamento nucal. 68. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo semiespinoso de la cabeza? Se origina de las apófisis transversas de las 6 primeras vertebras torácicas T6 y en la proximidad de las apófisis articulares de las 4 ultimas cervicales. Desde este amplio origen forma una grusa lamina muscular que se va a insertar en la escama del occipital entre las 2 lineas nucales. 69. ¿Qué característica tiene el vientre muscular del musculo semiespinoso de la cabeza? Presenta una interrupción tendinosa en su zona media, lo que confiere propiedades de musculo digástrico (musculo digastruco de la nuca) 70. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo longuísimo de la cabeza? Se origina en las apófisis transversas y articulares entre C4 y T1 y forma un vientre aplanado que asciende lateral al semiespinoso de la cabeza para insertarse en el vértice y orde posterior de la apófisis mastoides. 71. ¿Dónde se encuentra el musculo longuísimo del cuello? Por fuera del longuísimo de la cabeza que se extiende desde la apófisis transversas de las 5 primeras vertebras torácicas hasta el tubérculo posteriror de las apófisis transversas de las 5 ultimas cervicales. 72. ¿Dónde se orgina el musculo iliocostal cervical? En el borde superior de las 6 primeras costillas por dentro del angulo posterior, y superiormente, en el tubérculo posterior de las apófisis transversas de las 5 ultimas cervicales.
  • 10. 73. ¿Por cuales nervios están inervados los musculos del plano semiespinoso y longuísimo? Por las ramas dorsales de los nervios espinales, 74. ¿Cuál es la función de los musculos del plano semiespinoso y longuísimo? Intervienen en las extenciones de la cabeza si se contraen bilateralmente, y en las inclinaciones laterales cuando lo hacen unilateralmente. 75. ¿Cuáles músculos conforman el plano de los esplenios? Musculo esplenio de la cabeza Musculo esplenio del cuello. 76. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo esplenio de la cabeza? Se origina de la apófisis espinosa de C7 a T3 y en el ligamento nucal. Las fibras se dirigen arriba y afuera cubriendo parcialmente los musculos del plano semiespinal y longuísimo para insertarse en la apófisis mastoides y en la parte mas lateral de la línea nucal superior del occipital. 77. ¿Dónde se origina y donde se inserta el musculo esplenio del cuello? Se origina en las apófisis espinosas de T3 a T6, y asciende por fuera del musculo esplenio de l cabeza para insertarse en los tuberculos posteriores de las apófisis transversas de C1 a C4. 78. ¿Por qué nervio están inervados los musculos del plano esplenio? Por las ramas dorsales de los nervios cervicales. 79. ¿Cuál es la función de los musculos del plano esplenio? Cuando se contraen bilaterralmente: extienden la cabeza y el cuello. Cuando se contren unilateralmente: realizan inclinaciones y rotaciones hacia el lado que se contrae. 80. ¿Qué es la fascia cervical (fascia cervical profunda)? Son las laminas conectivas del cuello que se disponen bajo la piel y revisten las estructuras del cuello. 81. ¿de que esta compuesta la fascia cervical? Hoja superficial ( hoa de revestimiento) Hoja pretraqueal Hoja prevertebral
  • 11. Vaina carotidea 82. ¿Qué es la hoja superficial? Es un manguito fibroso que reviste toda la superficie del cuello por debajo de la piel y del musculo platisma (envuelto en la fascia superficial del cuello) y a lo largo de su trayecto se desdola para contener el musculo esternocleidomastoideo y el trapecio. 83. ¿Qué es la hoja pretraqueal? Es mucho mas fina que la superficial e incluye una fascia de forma triangular dispuesta en la celda anterior del cuello englobando los musculos infrahioideos y el tejido coenctivo que redea las vísceras del cuello. 84. ¿de donde a donde se extiende la porción muscular de la hoja pretraqueal? Entre los musculos omohioideos revistiendo el resto de los infrahioideos. 85. ¿q aloja la porción visceral de la hoja pretraqueal? La glandula tiroides, la traquea y el esófago. 86. ¿Qué es la hoja prevertebral? Es una lamina conectiva de consistenca irregular que reviste por delante los musculos prevertebrales y los escalenos. 87. ¿Qué es la vaina axilar? Es una expansión a nivel del extremo inferior del escaleno anterior que envuelve las estructuras vásculo – nerviosas (plexo cervical y arteria subclavia) que se dirige a la axila. 88. ¿Qué es la vaina carotidea? Es una condensación de tejido conectivo que rodea el paquete vásculo nervioso.