Enfermedad Diverticular Datos acerca de esto patología

2. Epidemiología
• Es muy frecuente en la sociedad occidental
• Tiene gran prevalencia en los países desarrollados
• Es casi inexistente en muchas naciones africanas

3. • Factores que pueden
provocarla
• Fisiopatología
•Carencia de fibra en la dieta
•Disminución de la actividad física y los
hábitos intestinales deficientes.

4. CLASIFICACIÓNES
Criterios clínicos Según Hinchey
• Enfermedad
asintomática.
• Enfermedad
sintomática no
complicada.
• Enfermedad
sintomática recurrente
• Enfermedad
complicada
(hemorrágica, abscesos,
estenosis, fístula y
adherencias
Grado I: absceso
pericólico o
mesentérico.
• Grado II: absceso
pélvico tabicado
. • Grado Iia: absceso
accesible mediante
drenaje percutáneo.
• Grado Iib: absceso
complejo asociado o no
a fístula.
• Grado III: peritonitis
purulenta.
• Grado IV: peritonitis
fecaloidea

5. Manifestaciones clínicas
La mayoría de las personas con enfermedad diverticular permanece
asintomática.
En los casos en que se desarrollan síntomas
• Malestar mal definido en hemiabdomen
inferior
• Diarrea y estreñimiento), la distensión y la
flatulencia.

6. •
• Inflamación y perforación macroscópica
o microscópica del divertículo.
• Dolor en el cuadrante inferior izquierdo
• Dolor a la palpación en el mismo
cuadrante
• Náuseas
• vómito
• Elevación del conteo leucocitario Complicaciones se encuentran
• perforación con peritonitis,
• hemorragia y obstrucción intestinal.
• Pueden formarse fístulas que afectan la vejiga.

7. Se basa en la anamnesis y en las manifestaciones clínicas de
presentación.
• El trastorno puede confirmarse mediante
TC o estudios ultrasonográficos.
• placa simple de abdomen para detectar
complicaciones.
• En determinadas circunstancias se puede
realizar una colonoscopía en la
diverticulitis aguda.

8. Antecedentes personales:
Hábitos dietéticos (ingesta de fibra, grasas,
carne roja, etc.), estilo de vida (ejercicio físico).
Historia de la enfermedad:
tiempo de evolución, características y localización
del dolor, factores que alivian o exacerban el dolor,
alteración del hábito intestinal, etc.

9. Inspección Auscultación Palpación
Buscar cicatrices, bultomas
y distensión.
• los ruidos inicialmente
están aumentados,
disminuyendo
progresivamente
• Aparecen ruidos
metálicos conforme
progresa el cuadro.
• dolor a la palpación
profunda, hasta la
superficial
• signos de irritación
peritoneal.
• zonas empastadas con
efecto de masa.
• posibles orificios
herniarios (ingles, zona
umbilical).

10. Analítica
Hemograma Y bioquímica básica
Las enfermedades inflamatorias agudas y los valores
normales son raros en pacientes con diverticulitis.
Diverticulitis
Leucocitosis
Porlimorfonucleares aumentados
Aumento de la proteína C

11. •
•

12. Radiografía normal
• La dilatación del intestino delgado
y grueso,
• signos de obstrucción intestinal
• cambios en los tejidos blandos
que sugieran absceso.
Enfermedad diverticular

13. Se puede realizar una
colonoscopía en la
diverticulitis aguda,
siempre y cuando se
excluya perforación y
abscesos mediante la TC.

14. • Consiste en la prevención de los síntomas y las
complicaciones.
Incremento Diverticulitis aguda Tratamiento quirúrgico
• Fibra en la dieta
• Reentrenamiento intestinal
• Retiro temporal de alimentos
sólidos
• Administración de un
antibiótico de amplio
espectro.
• Se reserva para las personas
que experimentan síntomas
persistentes y
complicaciones.
Fármacos como
• mesalanina y los probióticos se utilizan con menos frecuencia.