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19ème journée de la SFNV - Jeudi 27 novembre 2014 
Filière AVC : 
Création d’un document 
départemental commun d’évaluation 
kinésithérapique du patient AVC 
Amanda Laudouar 
Masseur-kinésithérapeute DE 
CHD Vendée - La Roche-sur-Yon
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Contexte et problématique en Vendée 
Pas de bilan kiné pour 
le patient AVC 
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des bilans 
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Suivi kiné 
du patient AVC 
& peu développé
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Objectifs du document 
Harmoniser 
les pratiques 
en Vendée 
Développer 
les transmissions 
entre instituts 
Améliorer 
la PEC et le suivi 
des patients AVC 
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la prescription kiné 
du neurologue à 6 mois 
post-AVC pour le 
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Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
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Développer 
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Améliorer 
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Mieux orienter 
la prescription kiné 
du neurologue à 6 mois 
post-AVC pour le 
RAD 
UNV ou UP 
SSR 
spécialisés 
Neurologues
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Critères d’élaboration 
 Pertinence des tests par rapport à l’AVC 
 Reproductibilité entre kinés 
 Facilité de réalisation des tests 
 Temps de passation du document £ 30min
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Contenu 
Evaluation kinésithérapique du patient AVC
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Contenu 
Evaluation kinésithérapique du patient AVC 
Indication 
compréhension 
& 
fonctions supérieures
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Contenu 
Evaluation kinésithérapique du patient AVC 
Indication 
compréhension 
& 
fonctions supérieures 
Evaluation 
fonctionnelle & motrice 
du patient AVC
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Contenu 
Evaluation kinésithérapique du patient AVC 
Indication 
compréhension 
& 
fonctions supérieures 
Evaluation 
fonctionnelle & motrice 
du patient AVC 
Observations + 
Ajouts d’éléments 
plus spécifiques/ 
Synthèses
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Contenu 
Evaluation kinésithérapique du patient AVC 
Indication 
compréhension 
& 
fonctions supérieures 
Evaluation 
fonctionnelle & motrice 
du patient AVC 
Observations + 
Ajouts d’éléments 
plus spécifiques/ 
Synthèses 
= 
Evaluation progressive et suivi du patient AVC 
tout au long de son parcours de soin
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Les difficultés 
 Conception 
& 
Choix des tests Temps de passation 
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Exhaustivité & 
Adhésion d’un maximum de professionnels
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Les difficultés 
Logiciel métier 
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 Organisation
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Les difficultés 
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 Organisation 
@
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Résultats 
Liens entre 
instituts 
Harmoniser 
les pratiques 
en Vendée 
Développer 
les transmissions 
entre instituts 
Améliorer 
la PEC et le suivi 
des patients AVC 
Mieux orienter 
la prescription kiné 
du neurologue à 6 mois 
post-AVC pour le RAD
Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution 
Evolution 
 Diffusion : 
 à la Loire-Atlantique 
 A court terme : SSR polyvalents 
 A +/− long terme : aux libéraux 
 Pour les autres professionnels de la 
rééducation : 
 Orthophonistes : en cours de tests depuis 
septembre 2014 
 A moyen terme : Ergothérapeutes & 
neuropsychologues 
 Consultation kiné avec la consultation du 
neurologue à 6 mois 
 document
Merci pour votre attention 
Remerciements aux professionnels ayant participé au projet: 
 Dr Anne TULOUP, médecin MPR, SSR spécialisés de Luçon 
 Catherine CHAPELEAU, cadre de santé kinésithérapeute, CHD Vendée 
 Samuel THIBAUDEAU, kinésithérapeute, CHD Vendée 
 Séverine VIAUD, infirmière coordinatrice filière AVC 85 et 44, CHD Vendée 
 Dr Cédric URBANCZYK, neurologue, CHD Vendée 
 Thierry AUGER, cadre kiné, SSR spécialisés de Saint-Jean-de-Monts 
 Dr Françoise KERNEIS, médecin MPR, SSR spécialisés de Saint-Jean-de- 
Monts 
 Dr Pascal LEJEUNE, neurologue, CHD Vendée 
 Dr Benoît GUILLON et Dr Mathieu SEVIN-ALLOUET, neurologues, CHU de 
Nantes et animateurs de la filière AVC 44 
 Les kinésithérapeutes, les cadres de santés et les médecins: 
- des Centres hospitaliers d’Ancenis, de Challans, de 
Fontenay-le-Comte, de La Roche-sur-Yon, des Sables d’Olonne, de Saint- 
Nazaire, de Savenay, de Luçon et de Nantes, 
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Gilles-Croix-de-Vie, de Saint-Jacques et de Saint-Jean-de-Monts, 
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19èmes journées de la SFNV - Communications paramédicales libres - A; LAUDOUAR (La Roche sur Yon)

  • 1. 19ème journée de la SFNV - Jeudi 27 novembre 2014 Filière AVC : Création d’un document départemental commun d’évaluation kinésithérapique du patient AVC Amanda Laudouar Masseur-kinésithérapeute DE CHD Vendée - La Roche-sur-Yon
  • 2. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Contexte et problématique en Vendée Pas de bilan kiné pour le patient AVC Ou Absence de normalisation des bilans Transmissions entre instituts peu développées Suivi kiné du patient AVC & peu développé
  • 3. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Objectifs du document Harmoniser les pratiques en Vendée Développer les transmissions entre instituts Améliorer la PEC et le suivi des patients AVC Mieux orienter la prescription kiné du neurologue à 6 mois post-AVC pour le RAD
  • 4. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Objectifs du document Harmoniser les pratiques en Vendée Développer les transmissions entre instituts Améliorer la PEC et le suivi des patients AVC Mieux orienter la prescription kiné du neurologue à 6 mois post-AVC pour le RAD UNV ou UP SSR spécialisés Neurologues
  • 5. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Critères d’élaboration  Pertinence des tests par rapport à l’AVC  Reproductibilité entre kinés  Facilité de réalisation des tests  Temps de passation du document £ 30min
  • 6. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Contenu Evaluation kinésithérapique du patient AVC
  • 7. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Contenu Evaluation kinésithérapique du patient AVC Indication compréhension & fonctions supérieures
  • 8. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Contenu Evaluation kinésithérapique du patient AVC Indication compréhension & fonctions supérieures Evaluation fonctionnelle & motrice du patient AVC
  • 9. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Contenu Evaluation kinésithérapique du patient AVC Indication compréhension & fonctions supérieures Evaluation fonctionnelle & motrice du patient AVC Observations + Ajouts d’éléments plus spécifiques/ Synthèses
  • 10. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Contenu Evaluation kinésithérapique du patient AVC Indication compréhension & fonctions supérieures Evaluation fonctionnelle & motrice du patient AVC Observations + Ajouts d’éléments plus spécifiques/ Synthèses = Evaluation progressive et suivi du patient AVC tout au long de son parcours de soin
  • 11. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Les difficultés  Conception & Choix des tests Temps de passation = Exhaustivité & Adhésion d’un maximum de professionnels
  • 12. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Les difficultés Logiciel métier Formulaire  Organisation
  • 13. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Les difficultés Logiciel métier Formulaire Logiciels payants  Organisation @
  • 14. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Résultats Liens entre instituts Harmoniser les pratiques en Vendée Développer les transmissions entre instituts Améliorer la PEC et le suivi des patients AVC Mieux orienter la prescription kiné du neurologue à 6 mois post-AVC pour le RAD
  • 15. Contexte – Objectifs – Critères – Contenu – Difficultés – Résultats - Evolution Evolution  Diffusion :  à la Loire-Atlantique  A court terme : SSR polyvalents  A +/− long terme : aux libéraux  Pour les autres professionnels de la rééducation :  Orthophonistes : en cours de tests depuis septembre 2014  A moyen terme : Ergothérapeutes & neuropsychologues  Consultation kiné avec la consultation du neurologue à 6 mois  document
  • 16. Merci pour votre attention Remerciements aux professionnels ayant participé au projet:  Dr Anne TULOUP, médecin MPR, SSR spécialisés de Luçon  Catherine CHAPELEAU, cadre de santé kinésithérapeute, CHD Vendée  Samuel THIBAUDEAU, kinésithérapeute, CHD Vendée  Séverine VIAUD, infirmière coordinatrice filière AVC 85 et 44, CHD Vendée  Dr Cédric URBANCZYK, neurologue, CHD Vendée  Thierry AUGER, cadre kiné, SSR spécialisés de Saint-Jean-de-Monts  Dr Françoise KERNEIS, médecin MPR, SSR spécialisés de Saint-Jean-de- Monts  Dr Pascal LEJEUNE, neurologue, CHD Vendée  Dr Benoît GUILLON et Dr Mathieu SEVIN-ALLOUET, neurologues, CHU de Nantes et animateurs de la filière AVC 44  Les kinésithérapeutes, les cadres de santés et les médecins: - des Centres hospitaliers d’Ancenis, de Challans, de Fontenay-le-Comte, de La Roche-sur-Yon, des Sables d’Olonne, de Saint- Nazaire, de Savenay, de Luçon et de Nantes, - des SSR spécialisés de Luçon, de Maubreuil, de Saint- Gilles-Croix-de-Vie, de Saint-Jacques et de Saint-Jean-de-Monts, - des SSR polyvalents de Cugand et de Montaigu.