Este documento resume varias patologías dentales pediátricas. Incluye problemas de erupción dental como erupción prematura o falla en erupción durante la lactancia. También describe anomalías congénitas como dientes prenatales o falta dentaria congénita. Además, cubre defectos dentales como fluorosis, amelogénesis imperfecta y displasia en dentina; y anomalías como agenesia dental, anquilosis y displasia cleidocraneal. Finalmente, analiza problemas exfoliantes y otras patologías como defectos maxilares o alteraciones sindró

1. Pediatría
Sergio Assia Zamora

3. Introducción
• Relación estrecha entre salud sistémica,
psicológica y oral.
• Comprensión adecuada de la secuencia de
erupción dental
• Distinguir patología de manera oportuna
• Realizar abordaje orientado y dirigido.

4. Introducción
• Problemas de erupción dentales
– Periodo prenatal
– Periodo neonatal
– Lactancia
• Erupción prematura
• Falla en erupción dental

5. Patología Perinatal-Lactancia
• Dientes prenatales, perinatales.
– Síndrome de Ellis-van Creveld
– Paquinoquia congénita
– Síndrome de Sotos
– Síndrome de Hallerman-Streiff
• Observación vs Extracción
– Falla de Medro
• Falta dentaria congénita
– Mutaciones en el gen PTHR1

6. Patología Escolares
• Espacio inadecuado
– Falta de espacio físico
– Impacto de terceros molares
– Afección caninos maxilares
– Afección segundos premolares
– Erupción ectópica.
• Trauma
• Anquilosis
– Fusión dental a maxilar superior o inferior.

8. Patología Escolares
• Displasia cleidocraneal
– Trastorno AD.
– Talla baja, osificación inadecuada.
– Dientes supernumerarios
– Defecto en el cemento dental
– Actividad osteoclástica dental acelerada.
– Mutación en factor de transcripción 2. (RUNX2)
• Cromosoma 6p21
• Codifican el factor alfa 1 (CFBA1)
• Diferenciación de osteoblastos en estructuras esqueléticas
– Retirar dientes supernumerarios, valorar evolución

9. Otras patologías
• Anomalías maxilares
• Defectos por quistes o tumores
• Alteraciones sindrómicas y fenotípicas
• Odontodisplasia
– Dientes rudimentarios
– Falla en la formación dental

11. Agenesia dental
• Ausencia dental que resulta de afección eterna
generalizada
• Alteraciones genéticas, malformaciones congénitas
– Incisivo maxilar lateral
– Segundo premolar maxilar
– Incisivo central mandibular
• Mutación en el gen MSX1
– Factor de transcripción para IncLat 3erMol
• Sindrome de Down
• Displasia ectodérmica
• Tratamiento con prótesis

12. Problemas Exfoliantes
• Factores locales o enfermedades sistémicas
– Hipofosfatemia
– Histiocitosis de langerhans
– Neutropenia ciclica

13. Defectos Esmalte
• Afección de 25 a 80% población
– Fluorosis
• Mas de 0.05mgkgdia
• Hipomineralización dental
• Leve es blanquecina, severa es coloración cobre o café
– Trastornos hereditarios
• Sindrome trico-dento-oseo.
– AD, mutación en el gen DLX3 (hipoplasia esmalte)
• Epidermolisis bulosa.
– AR, fragilidad epidérmica
– Función inadecuada de celulas blásticas dentarias

15. Defectos Esmalte
• Amelogénesis imperfecta
– 4 tipos y 14 subtipos
• Amelogenina (AMELX)
• Enamelina (ENAM)
• Kallikreina 4 (KLK4)
• Matriz de Metaloproteinasa 20 (MMP20)
• Miembro H familiar 83 (FAM83H)
• Otros
– Tratamiento con cubiertas o protecciones dentales

16. Defectos Dentina
• Afecciones ambientales
• Afecciones genéticas
– Dentinogénesis imperfecta
• Tipo 1. asociado a OI, Defectos colágena
• Tipo 2. No asociado a OI, poca pulpa
• Tipo 3. Aislamiento triracial de Brandywine
– En los 3, los dientes son grices azulados o amarillo café.
– AD, mutación en el gen de sialofosfoproteína (DSSP)

18. Defecto Dentina
• Displasia en Dentina
– Tipo 1. AD 1:100,000
• Muerte de odontoblastos
• Nuevos odontoblastos depositan dentina
– Las coronas se ven normales, las radiografías muestran dientes
cortos, sin raiz, obliteración pulpal
– Dientes moviles, caída prematura, predisposición de abscesos
– Tipo 2. AD. Mutación en DSPP
• Descoloración dental y obliteración en pulpa
• Hipofosfatasia, Deficiencia de vitamina D
• Ehlers Danlos, mucopolisacaridosis, Calcinosis
tumoral.