hbis brapa jta dlu ko lanjut s1 nya ri

1. SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : WA ODE NURBAY
Nomor KTP : 7403164107770228
Pekerjaan : Tidak Bekerja
Alamat : Jl. Pelanduk
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa 1 (satu) unit kendaraan berupa sepeda motor /
mobil dengan spesifikasi sebagai berikut :
Jenis kendaraan : Roda II
Merk / Tipe : Honda
Nomor Polisi : DT 2915 OD
Thn. Pembuatan : 2011
Nomor rangka : MH1JBC124BK 234109
Nomor mesin : JBC1E – 2227272
Isi slinder : 1 Slinder
Warna : Hitam
Adalah benar-benar milik saya sejak tahun 2015, yang telah saya beli dan dibayar lunas dari
pemilik yang lama “show room”
Nama : LA ODE BAIRUN
Nomor KTP : 7403180305740001
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Liangkabori
Kendaraan tersebut di “Balik Nama” kan (BN).
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mengetahui
Pemilik Lama
LA ODE BAIRUN
Raha, 10 Juli 2015
Yang membuat peryataan,
WA ODE NURBAY
KUMK - 19