1. DAFTAR SIMPANAN ANGGOTA KOPERASI KSP BMT AMANAH MANDIRI
DESA KONDE KECAMATAN KAMBOWA KABUPATEN BUTON UTARA
TAHUN 2010
Nama Anggota
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Drs. LA NGKAAPO MARAFAT
LA MADIA, S.Pd.,M.Hum
WA ODE ASLINDA, S.T.P
SITTI NURAYDAH, S.Pd.,M.Hum
WA ODE NURMUHAEMIN,S.Pd.,M.Ed
HIMA KARDINI
SUDARMAN
LA DAPILI
JALIDA
LISRIAH
SAPIRUDIN
DARMOKO
ASRIANI
ELSA ISMAYANTI
LA AEWU
LA MAANI
WA ODE IDA
MUALUDIN
AWIDA
JERIANTO
Total Jumlah
Simpanan
Wajib
(Rp)
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
300.000
Simpanan
Sukarela
(Rp)
1.000.000
1.200.000
1.000.000
2.000.000
1.000.000
200.000
300.000
100.000
100.000
100.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
300.000
300.000
300.000
1.500.000
1.700.000
1.500.000
2.500.000
1.500.000
700.000
800.000
600.000
600.000
600.000
700.000
700.000
700.000
700.000
700.000
700.000
700.000
800.000
800.000
800.000
4.000.000
No
Simpanan
Pokok
(Rp)
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
200.000
6.000.000
9.300.000
19.300.000
Jumlah
(Rp)
Konde, 28 Januari 2010
Pengurus,
Ketua,
LA MADIA, S.Pd.,M.Hum
Sekretaris
WA ODE ASLINDA, S.T.P
Bendahara,
SITTI NURAYDAH, S.Pd.,M.Hum

2. DAFTAR NAMA PENGURUS / BADAN PENGAWAS
KSP BMT AMANAH MANDIRI
DESA KONDE KECAMATAN KAMBOWA KABUPATEN BUTON UTARA
A. PENGURUS
No
Nama
Jabatan
Alamat
Pekerjaan
Tanda Tangan
1.
LA MADIA, S.Pd.,M.Hum
KETUA
Desa Konde
PNS
1.
2.
WA ODE ASLINDA, S.T.P
SEKRETARIS
Desa Konde
Wiraswasta
2.
3.
SITTI NURAYDAH, S.Pd.,M.Hum
BENDAHARA
Desa Konde
PNS
3.
Jabatan
Alamat
B. BADAN PENGAWAS
No
Nama
Pekerjaan
Tanda Tangan
1.
Drs. LA NGKAAPO MARAFAT
KETUA
Desa Konde
Pensiunan
1.
2.
HIMA KARDINI
ANGGOTA
Desa Konde
PNS
2.
3.
SAPIRUDIN
ANGGOTA
Desa Konde
Wiraswasta
3.
Kambowa, 28 Januari 2010
Ketua Koperasi,
LA MADIA, S.Pd.,M.Hum

3. DAFTAR HADIR PEMBENTUKAN KOPERASI BMT AMANAH MANDIRI
DESA KONDE KECAMATAN KAMBOWA KABUPATEN BUTON UTARA
No
Nama
L/P
Alamat
1.
Drs. LA NGKAAPO MARAFAT
L
Desa Konde
2.
LA MADIA, S.Pd.,M.Hum
L
Desa Konde
3.
WA ODE ASLINDA, S.T.P
P
Desa Konde
4.
SITTI NURAYDAH, S.Pd.,M.Hum
P
Desa Konde
5.
WA ODE
NURMUHAEMIN,S.Pd.,M.Ed
P
Desa Konde
6.
HIMA KARDINI
P
Desa Konde
7.
SUDARMAN
L
Desa Konde
8.
LA DAPILI
L
Desa Konde
9.
JALIDA
P
Desa Konde
10.
LISRIAH
P
Desa Konde
11.
SAPIRUDIN
L
Desa Konde
12.
DARMOKO
L
Desa Konde
13.
ASRIANI
P
Desa Konde
14.
ELSA ISMAYANTI
P
Desa Konde
15.
LA AEWU
L
Desa Konde
16.
LA MAANI
L
Desa Konde
17.
WA ODE IDA
P
Desa Konde
18.
MUALUDIN
L
Desa Konde
19.
AWIDA
P
Desa Konde
20.
JERIANTO
L
Desa Konde
Tanda Tangan

4. BERITA ACARA PEMBENTUKAN
KOPERASI KONSUMSI BMT AMANAH MANDIRI DESA KONDE KECAMATAN
KAMBOWA KABUPATEN BUTON UTARA
Pada hari ini Kamis Tanggal Dua Puluh Delapan Bulan Januari Tahun Dua Ribu Sepuluh
Bertempat di Konde telah diselenggarakan Rapat Pembentukan Koperasi Simpan Pinjam BMT
Amanah Mandiri.
Bahwa dalam rapat tersebut dihadiri oleh beberapa orang yang telah mengikatkan diri dalam
sebuah perkumpulan. Semua peserta menyatakan kesediaannya untuk mendirikan Koperasi
tersebut, sebagaimana daftar hadir terlampir.
Bahwa setelah pengadakan perundingan dan musyawarah, peserta rapat dengan secara bulat
menyatakan dan menetapkan hasil keputusan rapat sebagai berikut :
1. Membentuk Koperasi dengan nama Koperasi Simpan Pinjam BMT Amanah Mandiri
berkedudukan di Desa Konde Kecamatan Kambowa Kabupaten Muna Provinsi Sulawesi
Tenggara.
2. Mengangkat Pengurus dan Badan Pengawas Koperasi “BMT Amanah Mandiri” dengan
susunan sebagai berikut :
PENGURUS :
Ketua
: LA MADIA, S.Pd.,M.Hum
Sekretaris
: WA ODE ASLINDA, S.T.P
Bendahara
: SITTI NURAYDAH, S.Pd.,M.Hum
BADAN PENGAWAS
Ketua
: Drs. LA NGKAAPO MARAFAT
Anggota
: HIMA KARDINI
Anggota
: SAPIRUDIN
3. Menguasakan dan mengajukan kepada pengurus untuk menghadap notaris pembuat,
menandatangani dan mengesahkan akta pendirian koperasi “BMT Amanah Mandiri”
Demikian berita acara ini dibuat dan ditandatangani oleh peserta rapat untuk digunakan dimana
perlunya.
Konde, 28 Januari 2010
Pengurus,
Ketua Koperasi,
LA MADIA, S.Pd.,M.Hum
Sekretaris,
WA ODE ASLINDA, S.T.P