El documento presenta información sobre la circuncisión masculina. Explica que el prepucio tiene importantes funciones protectoras y sensoriales, y que la circuncisión en recién nacidos no está justificada médicamente y puede causar dolor e incluso la muerte. Se mencionan grupos que luchan por los derechos de los niños a no ser circuncidados sin su consentimiento.
2. Etim: Latín: Circumcisio, cortar alrededor. Operación por la que se corta el prepucio como signo de la alianza entre Dios y Abraham y el pueblo de Israel ( judaísmo ). Dios ordenó que todo varón sea circuncidado a los ocho días de nacido (Gen. 17,12). Esta obligación cesa con la Nueva Alianza (Hechos 15, 28). Procedimiento quirúrgico en el que se elimina la parte del prepucio que cubre el glande o el clítoris. Amputación parcial del prepucio. Es quizá la intervención quirúrgica más realizada en la historia de la humanidad Y la menos justificada desde el punto de vista médico.
4. La sección del prepucio es la intervención quirúrgica con registro más antiguo.
5. CREENCIAS Solo el niño (masculino) tiene prepucio. La fimosis es anormal. La amputación del prepucio (circuncisión) es necesaria para evitar problemas futuros. El prepucio NO tiene ninguna función, sobra. La circuncisión previene el cáncer de pene. La circuncisión disminuye las infecciones de transmisión sexual.(ITS) La circuncisión mejora la vida sexual. El recién nacido no SIENTE dolor y se puede hacer la circuncisión sin anestesia. La circuncisión no ofrece riesgos mayores. El glande debe estar expuesto y no cubierto por el prepucio. Toda intervención quirúrgica en el prepucio se llama circuncisión.
6. EVIDENCIAS El 100 % de los recién nacidos tienen conducto arterioso permeable y no hay que operarlos. El 100% de los recién nacidos tienen hernia umbilical, y no hay que operarlos. El 100% de los recién nacidos tienen pie plano, y no hay que hacerles nada. El 100% de los recién nacidos tienen prepucio redundante y orificio estrecho (“fimosis”), y no hay que operarlos.
7. EVIDENCIAS La “fimosis” es normal, ideal, y se “corrige” espontáneamente antes de los tres años de edad, a veces hasta los 13. El prepucio tiene importantes funciones en etapa fetal, neonatal y en la reproducción. La circuncisión NO evita el cáncer de pene ni las I.T.S. La circuncisión puede dañar severamente la vida sexual. El recién nacido reacciona intensamente al dolor aunque no haga memoria del evento. La circuncisión no esta exenta de complicaciones, puede provocar incluso la muerte. El glande necesita estar cubierto por el prepucio para mantenerse sano y cumplir con sus funciones. Existen diferentes procedimientos quirúrgicos sobre el prepucio, NO todo es circuncisión.
12. EL PREPUCIO PROTEGE AL GLANDE DE LA EXPOSICION AL LIQUIDO AMNIOTICO Y A LOS TRAUMATISMOS EN EL TRABAJO DE PARTO.
13. Materia fecal. Orina Cuerpos extraños. HASTA QUE EL NIÑO CONTROLA ESFINTERES EL PREPUCIO PROTEGE A LAS VIAS URINARIAS DE LA EXPOSICION A MICRO ORGANISMOS AGRESIVOS. PROTEGE AL GLANDE DE LA EXPOSICION PROLONGADA A LA ORINA
14. Al llegar a la adolescencia el prepucio debe cubrir el glande y debe retraerse manualmente o en la erección. La parte interna del prepucio es un epitelio tan especial como el de la mucosa oral o vaginal. Es rico en terminaciones nerviosas. La parte interna del prepucio sin erección se transforma en la parte de epitelio que cubre al pene en erección en su parte distal, antes del glande. Es la parte más sensible e interviene en la percepción de los estímulos sexuales. EPITELO CON DOBLE FUNCION
15. PENE NORMAL EL PREPUCIO CUBRE AL GLANDE SIN ERECCION. EN LA ERECCION FORMA PARTE DE LA CUBIERTA DEL PENE E INTERVIENE EN LA SENSIBILIDAD Y LONGITUD Y RIGIDEZ DEL PENE.
16. ZONA SENSIBLE A LA ESTIMULACION SEXUAL. en el pene integro. EN EL PENE SIN PREPUCIO ESTA ZONA ESTA INTEGRADA POR UN EPITELIO CON MENOS RECEPTORES NERVIOSOS Y MENOS ESPECIALIZADOS.
17. TRAUMA CONTINUO METAPLASIA QUERATINIZACION HIPERSENSIBILIDAD INSENSIBILIDAD DESAPARICION DE PAPULAS PERLADAS Y GLANDULAS DE TYSON ANAPLASIA EYACULACION PRECOZ IMPOTENCIA FALTA DE EYACULACION DERMATITIS NEOPLASIA
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21. LO QUE PARECE SER UNA PEQUEÑA PARTE DE PIEL ESCINDIDA EN LA CIRCUNCISION DEL RECIEN NACIDO O LACTANTE, EQUIVALE AL 30 A 50% DEL TOTAL DE EPITELIO. PROPORCION MUY IMPORTANTE EN EL PENE ADULTO. CON LA CIRCUNCISION SE PROVOCA RIGIDEZ Y LONGITUD DEL PENE EN LA ERECCION.
23. CIRCUNCISION. AMPUTACION DEL PREPUCIO. ACTUALMENTE (desde hace 30 años) PROSCRITA EN MENORES DE EDAD. MUY LIMITADA A CASOS ESPECIALES EN ADULTOS.
24. MESA PARA SUJETAR A LOS RECIEN NACIDOS Y HACERLES CIRCUNCISION SIN ANESTESIA.
25. EQUIPO CON EL QUE SE REALIZABA CIRCUNCISION RUTINARIA A RECIEN NACIDOS EN LOS CUNEROS DE LOS HOSPITALES. SIN ANESTESIA
26. CREENCIA.- El recién nacido no siente dolor y por ello se hace la circuncisión sin anestesia. EVIDENCIA EL RECIEN NACIDO NO “GRABA” LA EXPERIENCIA DOLOROSA, PERO SU CUERPO RESPONDE INTENSAMENTE A LA AGRESION. EL CHOQUE NEUROGENICO DEL RECIEN NACIDO SE MANIFIESTA MUY DIFERENTE AL DEL ADULTO Y NO LO RECONOCEMOS. EN LOS PRIMEROS DIAS DE VIDA SE PONEN EN MARCHA MECANISMOS NEUROMODULADORES. LOS RECIEN NACIDOS QUE HAN SUFRIDO DOLOR, EN EL FUTURO TIENEN UMBRAL AL DOLOR MUCHO MAS BAJO QUE LOS NO AGREDIDOS. EN ALGUNOS CASOS SE HA ASOCIADO A LA CIRCUNCISION CON TRASTORNOS PSICOLOGICOS DEL ESCOLAR Y ADOLESCENTE.
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28. Jacob Sweet celebrando su cumpleaños 18. La infección secundaria a la circuncisión que le hicieron el primer día de su vida llegó a ser tan grave que dañó irreversiblemente su cerebro. 3 a 8 a 2004 http://www.noharmm.org/sweet.htm
34. EN CASO DE QUE EL NIÑO TENGA TRES AÑOS DE EDAD Y EXISTAN SINEQUIAS FIRMES QUE OBSTACULICEN LA MICCION O FAVOREZCAN INFECCIONES FRECUENTES SE PUEDE HACER SINEQUIOTOMÍA NO HAY RAZON PARA AMPUTAR EL PREPUCIO. SOLO SE DEBEN LIBERAR LAS ADHERENCIAS DE GLANDE A PREPUCIO, Y AMPLIAR ORIFICIO PREPUCIAL.
36. M.C. ANDRES STRAFFON OSORNO PROFESOR STRAFFON, EXPERTO EN EL TEMA FUNDADOR DE UN GRUPO PROTECTOR DE LOS DERECHOS DEL RECIEN NACIDO. AUTOR DE LIBROS DEL TEMA. CONFESO DE HABER REALIZADO MILES DE CIRCUNCISIONES
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38. Marilyn Fayre Milos 1940- “ ESTAR PRESENTE CUANDO EL PENE DE UN BEBE FUE CORTADO SIN ANESTESIA FUE UNA EXPERIENCIA HORRIBLE. PERO MAS TERRIBLE FUE ESCUCHAR AL MEDICO COMENTAR EN VOZ BAJA ENTRE LOS ALARIDOS DEL BEBE.. “”NO HAY UNA RAZON MEDICA PARA HACER ESTO” “ 1985 DESPEDIDA DE SU TRABAJO COMO ENFERMERA POR CUESTIONAR A LOS MEDICOS SOBRE LAS INDICACIONES DE LA CIRCUNCISIÓN Y OPONERSE A ELLA. 1979 FUNDADORA DE LA ORGANIZACIÓN NACIONAL DE CENTROS DE INFORMACION SOBRE LA CIRCUNCISION. (NOCIRC por sus siglas en inglés) National Organization of Circumcision Information Resource Centers.
50. Colosenses 2,11 en él también fuisteis circuncidados con la circuncisión no quirúrgica, sino mediante el despojo de vuestro cuerpo mortal, por la circuncisión en Cristo. Romanos 3,30-31 porque no hay más que un solo Dios, que justificará a los circuncisos en virtud de la fe y a los incircuncisos por medio de la fe. Entonces ¿por la fe privamos a la ley de su valor? ¡De ningún modo! Más bien, la consolidamos. I Corintios 7,18-20 ¿Que fue uno llamado siendo circunciso? No rehaga su prepucio. ¿Que fue llamado siendo incircunciso? No se circuncide. La circuncisión es nada, y nada la incircuncisión; lo que importa es el cumplimiento de los mandamientos de Dios. Que permanezca cada cual tal como le halló la llamada de Dios. Gálatas 5,6 Porque en Cristo Jesús ni la circuncisión ni la incircuncisión tienen valor, sino solamente la fe que actúa por la caridad. Gálatas 2,3 Pues bien, ni siquiera Tito que estaba conmigo, con ser griego, fue obligado a circuncidarse. DESDE EL PUNTO DE VISTA CATOLICO ES ACEPTABLE NO HACER CIRCUNCISION
51. Declaration of the First International Symposium on Circumcision Anaheim, California March 3, 1989 Reconocemos el derecho inherente de todo ser humano a tener su cuerpo intacto. Afirmamos esto sin prejuicios religiosos o raciales. Reconocemos al prepucio, clítoris y labios vulvares como partes normales y Funcionales del cuerpo. Padres y tutores no tienen el derecho de autorizar la escisión o modificación quirúrgica de los genitales normales de sus hijos. Los médicos y prestadores de servicios de salud tienen la responsabilidad de negarse a retirar o mutilar partes corporales sanas. Los únicos individuos que pueden autorizar modificaciones quirúrgicas de su cuerpo sano son los mayores de edad, y esto solo después de recibir información amplia y confiable sobre los riesgos y beneficios. Manifestamos categóricamente que la circuncisión tiene víctimas anónimas. http://www.cirp.org/pages/intactivist/declaration/
52. http://www.cirp.org/pages/intactivist/declaration/ En virtud de las graves consecuencias físicas y psicológicas que hemos observado en las víctimas de circuncisión nos oponemos a partir de hoy a la realización de procedimientos de amputación en el prepucio, clítoris o labios vulvares. Nos oponemos a la realización de cualquier tipo de investigación que involucre realizar circuncisión en menores de edad. Apoyamos cualquier investigación futura que identifique los efectos de la circuncisión. El personal de salud tiene la responsabilidad de enseñar la higiene y cuidados de las partes normales del cuerpo y explicar la anatomía y fisiología de estas partes a través de las etapas de la vida. Advertimos a la comunidad médica que hay suficiente información disponible que desacredita la circuncisión en humanos en todo el mundo. Los médicos que practican circuncisiones rutinarias violan el principio médico de Primum non nocere , “Primero no dañar”, y quien sea que practique mutilaciones genitales viola el Artículo V de la Declaración Universal de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas; NADIE DEBE SER SUJETO DE TORTURA O DE TRATO CRUEL, INHUMANO O DEGRADANTE.”
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55. “ La circuncisión previene el cáncer de pene en los recién nacidos de la misma forma que la mastectomía en etapa neonatal evitaría el cáncer de mama en niñas.” “ El costo de prevenir el cáncer de pene mediante la circuncisión rutinaria es igual a 200 veces el costo de tratar los casos que se presenten.” “ si aceptamos el carácter “preventivo” de la circuncisión deberíamos remover el prepucio, las mamas, el apéndice cecal, la vesícula biliar, y la próstata de los recién nacidos. Deberíamos obligar a nuestros hijos a desplazarse gateando para evitar problemas de columna; se justificaría evitar la vida sexual genital activa y evitar el embarazo; sería nuestro deber evitar que nuestros hijos viajen en autos o aviones, y estaría muy justificado mantenerlos encerrados en un área “segura”, todo esto para “EVITARLES PROBLEMAS EN EL FUTURO.”
56. “ Nuestra apatía y desapego por el estudio no nos autoriza a seguir mutilando a los recién nacidos y a condenarlos a sufrir trastornos sexuales permanentes.” BURN OUT MULTICHAMBAS MASIFICACION DE LA EDUCACION UNIVERSIDADES “ PATITO” U$O DE BATA$ BLANCA$ RESIDENCIA$ MEDICA$ COLARSE, NO MORIRSE Y TITULARSE. PARADIGMAS ENSEÑANZA TUTELAR EMPIRICA NO CRITICA
57. Straffon Osorno Andrés. Higiene Genital del Niño. La Sinequiotmía. Ediciones Prado. México. 2011. 339 pp. Gollaher D. Circumcision. Basic Books. New York. NY. USA. 2000. 253 pp. Sergio Eduardo Posada Arévalo Médico Cirujano Especialista en Cirugía General Maestro en Ciencias en Salud Poblacional. Villahermosa, Tabasco, México. [email_address]