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Manejo de Riesgos
  Hospitalarios
M. en I.S. Claudia Cárdenas Alanís
Contenido
Definiciones
Papel de la Tecnología
Estrategia
Códigos de fallas
Programa de Administración del Riesgo
Conclusiones
Certificación
La certificación hospitalaria nos indica
  con respecto a la seguridad del
  paciente los siguientes puntos:
Manejo de Riesgos
Todos los equipos médicos tienen un riesgo
                implícito.

El riesgo aceptable es aquel que puede ser
       manejable en tiempo y dinero.
Parámetros de medición en
Tecnología e infraestructura
 (MTBF) Tiempo medio antes de la falla.
 Número de reparaciones x equipo.
 Costo de mantenimiento.

 Análisis de fallas.
 Relacionar la ejecución de MP y MC con las
 fallas.
 Minimizar la incidencia de errores en pacientes y
 usuarios en general.
 No olvidar el manejo de riesgos en las
 instalaciones.
Espada de doble filo
Por un lado tenemos:
  La tecnología y sus
  beneficios.
  Menor tiempo en la
  obtención de
  resultados y
  tratamientos.
  Gran disponibilidad.
  Productividad y bajos
  costos.
Espada de doble filo
Por el otro lado tenemos:
  Responsabilidad en el
  manejo efectivo del
  riesgo.
  Altos costos.
  Dependencia de la
  tecnología.
  Incompatibilidad del
  equipo.
  Sin estandarización.
Consideraciones
• La gran cantidad de equipos en la
  cabecera del paciente ha originado
  manejar y controlar los riesgos
  asociados.
• La Medicina basada en evidencia sienta
  un precedente para evaluar la
  tecnología con otras perspectivas.
Estrategias

Las estrategias ayudan a controlar el
  riesgo, debe haber un análisis de
              Riesgos.

Los riesgos deben estar en un nivel de
               control.
Códigos para catalogar fallas

  100 Error de operación de equipo
  médico.
  101 Falla de equipo médico.
  102 Daño físico de equipo médico.
  103 Daño reportado al paciente.
Códigos para catalogar fallas

 104 Daño reportado al empleado.
 105 Falla en el MP del equipo
 médico.
 108 MBA del equipo médico.
 Equipo devuelto dentro de los 9
 días posterior a su reparación.
¿Cuáles son los riesgos más comunes en
              un hospital?
Fallas eléctricas de equipos
Riesgos biológicos
Riesgos ambientales
Desastres naturales:
    sismos o inundaciones

                                            incendio



     El tener listo un plan para
     desastres puede         reducir la
     tensión, el temor y, a la vez, darle                  inundación
     la    seguridad     y     confianza
     necesaria a la pacientes y
     empleados para laborar.




                                                       sismo
Programa de Administración
   del riesgo en equipos
 Calendarización    de
 Mantenimientos para:

   Reducir el riesgo de
   daño al paciente o a los
   operadores.
   Minimizar el costo por
   no operación del equipo.
   Evitar costos excesivos
   de reparación por no
   hacerlo a tiempo.
   Detectar puntos
   neurálgicos de acción
   en el hospital,
   categorizar áreas de
   trabajo.
Categorías y riesgos
         asociados
10 Soporte de vida
9 Qx y UCI                 Terapeútico
8 Terapia física y Trat.
7 Monitoreo Qx y UCI
6 Monitoreo gral.          Diagnóstico
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3 Sistema de cómputo
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No olvidar…
Cumplir con
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recomendaciones
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                     Corregir problemas de
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revisión.          mayores o resultados
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• El       de los riesgos
                     están relacionados con
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•En un hospital hay normas que
los diversos trabajadores deben
observar, dependiendo de sus
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•El colectivo debe actuar
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  A los equipos que son más usados en la
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                          CRETIB.
                           Envasado y almacenamiento temporal.
                           Recolección para neutralización y
                          confinamiento municipal.
                           Capacitación del personal médico para
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                Campaña permanente de buen
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                              Asegurarse que las descargas al
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                            límites de ph permitidas por la
                            legislación local.
Seguridad Hospitalaria
Conclusiones

 La seguridad es tarea de todos.
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seguridad.

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Manejo de riesgos hospitalarios

  • 1. Manejo de Riesgos Hospitalarios M. en I.S. Claudia Cárdenas Alanís
  • 2. Contenido Definiciones Papel de la Tecnología Estrategia Códigos de fallas Programa de Administración del Riesgo Conclusiones
  • 3. Certificación La certificación hospitalaria nos indica con respecto a la seguridad del paciente los siguientes puntos:
  • 4. Manejo de Riesgos Todos los equipos médicos tienen un riesgo implícito. El riesgo aceptable es aquel que puede ser manejable en tiempo y dinero.
  • 5. Parámetros de medición en Tecnología e infraestructura (MTBF) Tiempo medio antes de la falla. Número de reparaciones x equipo. Costo de mantenimiento. Análisis de fallas. Relacionar la ejecución de MP y MC con las fallas. Minimizar la incidencia de errores en pacientes y usuarios en general. No olvidar el manejo de riesgos en las instalaciones.
  • 6. Espada de doble filo Por un lado tenemos: La tecnología y sus beneficios. Menor tiempo en la obtención de resultados y tratamientos. Gran disponibilidad. Productividad y bajos costos.
  • 7. Espada de doble filo Por el otro lado tenemos: Responsabilidad en el manejo efectivo del riesgo. Altos costos. Dependencia de la tecnología. Incompatibilidad del equipo. Sin estandarización.
  • 8. Consideraciones • La gran cantidad de equipos en la cabecera del paciente ha originado manejar y controlar los riesgos asociados. • La Medicina basada en evidencia sienta un precedente para evaluar la tecnología con otras perspectivas.
  • 9. Estrategias Las estrategias ayudan a controlar el riesgo, debe haber un análisis de Riesgos. Los riesgos deben estar en un nivel de control.
  • 10. Códigos para catalogar fallas 100 Error de operación de equipo médico. 101 Falla de equipo médico. 102 Daño físico de equipo médico. 103 Daño reportado al paciente.
  • 11. Códigos para catalogar fallas 104 Daño reportado al empleado. 105 Falla en el MP del equipo médico. 108 MBA del equipo médico. Equipo devuelto dentro de los 9 días posterior a su reparación.
  • 12. ¿Cuáles son los riesgos más comunes en un hospital? Fallas eléctricas de equipos Riesgos biológicos Riesgos ambientales Desastres naturales: sismos o inundaciones incendio El tener listo un plan para desastres puede reducir la tensión, el temor y, a la vez, darle inundación la seguridad y confianza necesaria a la pacientes y empleados para laborar. sismo
  • 13. Programa de Administración del riesgo en equipos Calendarización de Mantenimientos para: Reducir el riesgo de daño al paciente o a los operadores. Minimizar el costo por no operación del equipo. Evitar costos excesivos de reparación por no hacerlo a tiempo. Detectar puntos neurálgicos de acción en el hospital, categorizar áreas de trabajo.
  • 14. Categorías y riesgos asociados 10 Soporte de vida 9 Qx y UCI Terapeútico 8 Terapia física y Trat. 7 Monitoreo Qx y UCI 6 Monitoreo gral. Diagnóstico 5 Lab.analítico 4 Acces.p/lab. Analítico 3 Sistema de cómputo 2 Otros Varios
  • 15. No olvidar… Cumplir con normas y estándares y por supuesto con las recomendaciones del fabricante. Corregir problemas de Controles operación menores antes continuos de que resulten en fallas revisión. mayores o resultados inexactos.
  • 16. • El de los riesgos están relacionados con la operación directa del hombre en un proceso. •En un hospital hay normas que los diversos trabajadores deben observar, dependiendo de sus funciones. •El colectivo debe actuar conjuntamente en una emergencia mayor.
  • 17. Procedimientos quirúrgicos. Procedimiento de traslado de pacientes interno y externo. Valoracion de paciente A los equipos que son más usados en la consulta, revisar calibraciones y seguridad Eléctrica. Descontaminación del equipo, procesos de autoclave y desinfección de instalaciones quirúrgicas, consultorios, etc.
  • 18. Seguridad dentro de los mantenimientos Manipulaciones de acuerdo a protocolos y normas. Áreas despejadas. Reparaciones eléctricas en zonas restringidas.
  • 19. Seguridad en instalaciones Se debe contar con un programa de mantenimiento periódico que vigile: El buen uso de las instalaciones. El buen estado físico y funcional de las tuberias neumáticas, instalaciones eléctricas e hidraúlicas. Señalizar las áreas que se estén trabajando. Realizar sondeos en las diferentes áreas para atender desperfectos.
  • 20. •Cumplir con los requisitos y procedimientos que establece la normatividad aplicable, para la separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos biológico infecciosos que se generan en establecimientos que prestan atención médica. Realizar un programa de recolección de RPBI en el que se incluyan: Especificación de equipos productores de Residuos Peligrosos. Especificación del tipo de R, ver CRETIB. Envasado y almacenamiento temporal. Recolección para neutralización y confinamiento municipal. Capacitación del personal médico para el manejo de RPBI.
  • 21. Proteccion Ambiental Realizar programas y campañas de separación, reciclaje y reutilización de desechos. Campaña permanente de buen aprovechamiento del agua y energía eléctrica en los sanitarios y oficinas. Asegurarse que las descargas al drenaje municipal se tengan en los límites de ph permitidas por la legislación local.
  • 23. Conclusiones La seguridad es tarea de todos. Todos los empleados de cualquier nivel están involucrados y deben promover las prácticas seguras. Se debe practicar la cultura de la prevención. Cada área debe desarrollar su propio plan de seguridad.