1. Reprocesado de material inventariable:
gestión y trazabilidad.
Trazabilidad informatizada del material
semidesechable
X Congreso SEEIC
Barcelona 2012
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2. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
Herramienta para cirujano SET QUIRÚRGICO
Función específica
Factor clave intervención
 Bien dimensionado
Funcionalidad correcta
Superficie en buen estado
Limpio, desinfectado y estéril
Disponible y localizable
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3. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
La mayoría del
Reutilizable instrumental
quirúrgico
Cirugía abierta
Desechable Costes
adquisición inicial,
reprocesamiento y
mantenimiento
Semidesechable
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4. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
Técnicas
Reutilizable mínimamente
invasivas
Gran gama de
instrumentos, alta
Desechable
tecnología
Incremento en
costes utilización y
Semidesechable eliminación residuos
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5. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
Parte
Reutilizable desechable y
parte reutilizable
un nº determinado
Desechable Dificultad control
utilizaciones
Disminución
costes
Semidesechable
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6. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
REUTILIZABLE O
DESECHABLE
SEMIDESECHABLE

7. CENTRALES DE ESTERILIZACIÓN
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
PRODUCTO ESTÉRIL
INSTRUMENTAL
REUTILIZABLE
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8. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
REUTILIZABLE
 Elemento reutilizable
desi limpi seguro para su uso posterior
nfec eza
en los pacientes y personal
ción
ester
ilizac
ión
Descontaminación eficaz
esencial para disminuir el
riesgo de transmisión de
Descontaminación agentes infecciosos
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9. FABRICACIÓN PRODUCTOS ESTÉRILES
CENTRAL PROCESOS
Proceso complejo Limpieza
Legislación específica: Desinfección
Montaje e inspección
RD1591/2009 Esterilización
Almacenaje
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10. CICLO REPROCESAMIENTO INSTRUMENTAL
REVISIÓN
LAVADO
Y
MONTAJE
UTILIZACIÓN
ESTERILIZACIÓN
ALMACENAJE

11. OTROS OBJETIVOS
Cajas
Instrumental en Registro de
correctamente
perfecto estado Reprocesamiento
montadas
CALIDAD TRAZABILIDAD
GESTIÓN
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12. CALIDAD
(BOE núm. 268, de 6 noviembre
[RCL 2009, 2105]) RD 1591/2009 QUE REGULA
Artículo 4. Garantías sanitarias LOS PRODUCTOS SANITARIOS
de los productos.
4. Sólo podrán utilizarse en
España productos que cumplan
las disposiciones de este Real
Decreto y por profesionales Los productos deberán ser
cualificados y debidamente mantenidos adecuadamente de
adiestrados, dependiendo del forma que se garantice que,
producto de que se trate. Los durante su período de
productos deberán utilizarse utilización, conservan la
seguridad y prestaciones
en las condiciones y según las previstas por su fabricante.
finalidades previstas por el
fabricante de los mismos.
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13. GESTIÓN
• Inventario
valorado y Podremos..
actualizado
• Mejorar la
• Costes
• Calcular gestión del
asociados
rentabilidad instrumental
• Productividad
• Optimizar
Si recursos Conseguiremos.
.
conocemos.. • Previsiones
de compra
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14. TRAZABILIDAD
procedimiento mediante el cual se realiza un control
documentado de un proceso
Proporcionar protección al paciente
Proporcionar protección al personal
sanitario
Limitar la extensión de un posible
problema
Demostrar que existe un sistema de
calidad 14

15. TRAZABILIDAD
Proceso MANUAL
laborioso
Difícil conseguir
Recogida datos
estandarización
sencilla
Muy difícil
Facilita el
explotación de
INFORMA seguimiento
datos
TIZADA Indicadores
Explotación de
datos de
productividad y
rentabilidad
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16. EJEMPLO: TIJERA LAPAROSCOPIA
HOSPITAL 11 QUIRÓFANOS
• 500 LAPAROSCOPIAS ANUALES
• 3 CAJAS INSTRUMENTAL
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17. TIJERA LAPAROSCOPIA
DESECHABLE
INVENTARIABLE
SEMIDESECHABLE

18. COSTES TIJERA LAPAROSCOPIA
DESECHABLE
COSTES ADQUISICIÓN 25.000,00
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19. COSTES TIJERA LAPAROSCOPIA
INVENTARIABLE
COSTES ADQUISICIÓN 1.360,80
COSTES REPARACIÓN 1.800,00
COSTES REPROCESAMIENTO 1.200,00

20. COSTES TIJERA LAPAROSCOPIA
SEMIDESECHABLE
COSTES ADQUISICIÓN 1.119,99
PUNTAS SEMIDESECHABLES 1.578,00
COSTES REPROCESAMIENTO 1.200,00
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21. TIJERA LAPAROSCOPIA
DESECHABLE
COSTE TOTAL
25.000,00
ANUAL
INVENTARIABLE
COSTE TOTAL
4.360,80
ANUAL
SEMIDESECHABLE
COSTE TOTAL
3.897,99
ANUAL

22. TIJERA LAPAROSCOPIA
DESECHABLE
COSTE POR
50,00
PROCESO
INVENTARIABLE
COSTE POR
8,72
PROCESO
SEMIDESECHABLE
COSTE POR
7,80
PROCESO

23. TIJERA LAPAROSCOPIA
SEMIDESECHABLE
VS. DESECHABLE
AHORRO 84%
REDUCCIÓN RESIDUOS
VS. INVENTARIABLE
AHORRO RESPECTO INVENTARIABLE 10%
ELIMINA TIEMPO DE ESPERA DE LAS REPARACIONES

24. TIJERA LAPAROSCOPIA
SEMIDESECHABLE
Necesidad de controlar adecuadamente el número de
utilizaciones para garantizar la calidad en los procesos
SISTEMAS INFORMÁTICOS DE TRAZABILIDAD

25. TRAZABILIDAD INFORMATIZADA MATERIAL
SEMIDESECHABLE
Este instrumento
necesita revisión, nº
de utilizaciones
superado
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26. CONCLUSIONES
 El instrumental quirúrgico debe ser seguro para el
paciente conservando las mismas prestaciones que cuando
fue suministrado por el fabricante (RD 1591/2009)
Se pueden reducir costes en la gestión del instrumental sin
que esto afecte a la calidad ni a la seguridad del paciente:
Control de semidesechables, reducción de pérdidas
de instrumental, optimización de recursos existentes, más
mantenimiento en lugar de reposición,…
Un sistema informatizado de gestión y trazabilidad
ayudará a alcanzar estos objetivos
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