4. ENFERMEDAD DEGENERATIVA DE LOS HUESOS Es un proceso en el que las articulaciones van perdiendo sus características propias más importantes, por la disminución de su actividad.
5. Epidemiologia Se presenta a partir de la quinta década de vida y afectan principalmente a aquellas articulaciones sometidas al apoyo del peso
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7. DIAGNÒSTICO CLINICO Edad Tiempo evolución ANAMNESIS Sexo Forma de comienzo Dolor articular estado o capacidad funcional Tumefacción Deformaciones Inspección Limitación del movimiento EXAMEN FÌSICO Dolor, rubor Palpación
8. Exámenes complementarios LABORATORIO reacciones del látex y de Waaler-Rose Examen del líquido sinovial Inmunología IMAGEN Tomografía Axial Computarizada Radiografía Resonancia Magnética
10. ARTROSIS Un grupo heterogéneo de procesos con variados mecanismos etiopatogénicos terminan condicionando el fracaso de la articulación, debilitando el cartílago, que no puede soportar fuerzas normales
17. Cuadro clínico Dolor. Nodulos de Bouchard: Rigidez Nódulos de heberden: Crujidos. Deformidades. Engrosamiento articular. Limitación de movilidad.
18. Exámenes complementarios El líquido sinovial artrósico es de tipo mecánico: buena viscosidad, claro, con menos de 2 ´ 109/L (2.000 células/mL), Los signos radiológicos cardinales son: a) Estrechamiento de la interlínea, por pérdida de cartílago; b) osteófitosmarginales; c) esclerosis del hueso subcondral, y d) geodas o quistes yuxtarticulares,
20. Artrosis vertebral (espondilartrosis) El proceso artrósico puede afectar la articulación discovertebral (discartrosis), las articulaciones interapofisarias (artrosis interapofisaria) y las articulaciones uncovertebrales de la columna cervical (uncartrosis). La artrosis vertebral puede ser asintomática o bien producir síntomas que comprenden desde dolor localizado en el nivel lesional y territorios inmediatos hasta dolor radicular
21. Espondilitis anquilosante La espondiloartritis anquilosante (EA) es un proceso reumático inflamatorio, de carácter crónico, que afecta principalmente a las articulaciones vertebrales en general y a las sacroilíacas.
22. Etiología La relación existente entre la enfermedad y el antígeno de histocompatibilidad HLA-B27. Anatomía Patológica se caracteriza por una alteración inflamatoria, localizada en las inserciones ligamentarias y acompañada de lesiones reactivas en el hueso adyacente
23. Diagnostico Los criterios de diagnóstico que se utilizan por lo general en la actualidad son los de Nueva York: 1. Limitación de movimientos de la región lumbar en los tres planos (flexión anterior, flexiones laterales y extensión). 2. Historia de dolor o presencia de dolor en la unión dorsolumbaro en la región lumbar. 3. Expansión respiratoria igual o inferior a 25 mm, medida en el cuarto espacio intercostal Tratamiento AIENES
32. enfermedad de Charcot-Marie-Tooth La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) es uno de los trastornos neurológicos hereditarios más comunes que afecta aproximadamente a 1 de cada 2.500 personas en los Estados Unidos