taller de asma bronquial

2. Es una enfermedad heterogénea, que
generalmente se caracteriza por la
inflamación crónica de las vías aéreas
Se define por las
manifestaciones clínicas
de síntomas
respiratorios , como
sibilancias , dificultad
respiratoria, opresión
torácica y tos , que
varían a lo largo del
tiempo y en su
intensidad , junto con
una limitación variable
del flujo aéreo
espiratorio

3.  Varía ostensiblemente en el mundo
 2% de Tartu(Estonia)
 11,9% de Melbourne (Australia)
 La prevalencia de sibilancias en los últimos 12 meses
 4,1% en Mumbai (India)
 32% en Dublín (Irlanda)
El Estudio Europeo de Salud Respiratoria en nuestro país constató
unas tasas de :
 4,7% en Albacete
 3,5% en Barcelona
 1,1% en Galdakano
 1% en Huelva
 1,7% en Oviedo
un 52% de las personas con asma no habían sido diagnosticadas y hasta un 26% de éstas, y a
pesar de padecer síntomas frecuentes, no seguía ningún tratamiento.
En el estudio IBERPOC, que evaluó personas entre 40 y 69 años de edad, un 4,9% declaró haber sido diagnosticado de
asma, siendo la prevalencia mayor en las mujeres10

8. ASMA
BRONCO
CONSTRICCI
ON
EDEMA DE
LA VIA
AEREA
REMODELAC
ION
HIPERREACTI
VIDAD

9. ASMA
BRONCO
CONSTRICCIO
N
EDEMA DE
LA VIA AEREA
REMODELACI
ON
HIPERREACTI
VIDAD

10. Los síntomas clínicos, se deben al
estrechamiento de la vía aérea, y su
interferencia con el flujo aéreo.
En exacerbaciones agudas de asma, musculo
liso bronquial se contrae, en respuesta a la
exposición de una variedad de estímulos
(Alérgenos o irritantes)
Liberación dependiente de IgE, de
mediadores de mastocitos (Histamina,
Triptasa, Leucotrienos y Prostaglandinas)

11. ASMA
BRONCO
CONSTRICCI
ON
EDEMA DE
LA VIA
AEREA
REMODELAC
ION
HIPERREACTI
VIDAD

12. • Puede llevar a
oclusión luminal,
producto de
incremento de
secreción de
moco y exudados
inflamatorios
• Debido a cambios
estructurales,
"Remodelamiento
", no reversible
completamente
• Debido a
incremento de
mediadores
inflamatorios
• Contracción en
respuesta a
múltiples
mediadores y
neurotransmisor
es MUSCULO
LISO
EDEMA
HIPERSECRECI
ON DE MOCO
ADELGAZA
MIENTO
 Con la persistencia de la enfermedad y con la progresión de la
inflamación, otros factores limitan el flujo aéreo.

13. ASMA
BRONCO
CONSTRICCI
ON
EDEMA DE
LA VIA
AEREA
REMODELAC
ION
HIPERREACTI
VIDAD

14. Se define como la tendencia del
árbol bronquial a la respuesta
broncoconstrictora excesiva
frente a estímulos de diversa
índole (físicos o químicos).
La reactividad bronquial puede
evaluarse mediante estímulos
químicos (metacolina, histamina
o físicos (ejercicio,
hiperventilación).

15. ASMA
BRONCO
CONSTRICCI
ON
EDEMA DE
LA VIA
AEREA
REMODELAC
ION
HIPERREACTI
VIDAD

16.  En algunas personas, la limitación al flujo aéreo puede ser
solo parcialmente reversible.
 Cambios estructurales permanentes pueden ocurrir en la
vía aérea, cuando se asocian con una perdida de la función
pulmonar progresiva, que no es completamente reversible
al tratamiento.
 Incluye la activación de células estructurales, con cambios
estructurales permanentes en la vía aérea, que
incrementan la obstrucción y con menor grado de
respuesta al tratamiento.

17. Esos cambios estructurales incluyen
 Adelgazamiento de la membrana sub basal
 Fibrosis subepitelial
 Hipertrofia e hiperplasia de musculo liso
 Proliferación y dilatación de vasos sanguíneos
 Hiperplasia de glándulas mucosas e
hipersecreción.