1. Par : S / Abdessemed

2.  Le
diagnostic étiologique des hépatites
virales aigues et chroniques

la recherche épidémiologique d’un
marqueur dans de nombreuses
populations à risque

3.  lors
d’infection hépatique par le virus B,
il y a formation en excès de particules
correspondant à l’enveloppe du virus (Ag
de surface du virus B)

4. 
En fait, la présence d’un Antigène HBS
dans le sang correspond à des étapes très
diverses de l’infection virale : hépatite
aigue, portage chronique, réplication
virale active dans le cadre d’une hépatite
chronique.

5.  5ml
de sang sur tube sec

6.  L’Antigène
 Les
est normalement absent.
méthodes utilisées actuellement :
radio-immunologie ou
immunoenzymologie (ELISA) et
Hémagglutination sont sensibles.

7. 
Au cours des hépatites
aigues, l’Antigène peut être retrouvé de
la 6eme à la 10eme semaine après le
contage. Il est donc présent avant
même les manifestations cliniques, sa
disparition dans le sang est parfois
rapide ; on le retrouve alors seulement
durant 2 ou 3 semaines

8. 
A l’opposé, même dans les formes
habituelles l’Antigène HBS peut être
longtemps positif.il semble admis
d’attendre 6 mois pour parler de
portage chronique (10 % des cas)

9.  L’interprétation
d’un Antigène HBS
positif n’est pas univoque, hépatite
aigue ou surinfection sur une hépatite
chronique B.
 La
recherche des autres marqueurs est
indispensable

11. stade
Hépatite : Début
Etat
Guérison
Ag HBS
Ag HBe
++
+/-
+
+
-
Ac anti HBS
Ac anti HBC
+/-
++
+
Ac anti HBe
+
Hépatite chronique
+
+
-
+
-
Porteur sain
+
+/-
-
+
-/+
Vaccination
-
-
+
-
-