1. VACUNAS ADICIONALES A LA CARTILLA DE
VACUNACION 2014
CONGRESO LÁZARO CÁRDENAS MICHOACAN
HEPATITIS A
MENINGOCOCO
VARICELA
DR. ULISES REYES GOMEZ

2. HEPATITIS A

3. Mas frecuente en el primer decenio de la vida
Transmisión persona-persona, en lugares de hacinamiento
La excresión del virus comienza 2-3 semanas antes del inicio de
los síntomas y finaliza 1 semana después del comienzo de estos.
Periodo de incubación 25-40 dias
VHA pertenece a la familia de los picornavirus

4. Vacunas comerciales
 HAVRIX (GSK)
 Compuesto de VHA cepa HM-175, inactivados.
 Pediátrico contiene 720 UE y adultos 1440 UE en 1ml
 VAQTA (Aventis Pasteur Msd)
 Compuesta por VHA cepa CR-326 F, inactivados
 Contiene formaldehido y neomicina
 Pediátrico 25 UI y adultos 50 UI
 EPAXAL (Berna)
 Vacuna virosomal compuesta por IRVI que son vesículas con membrana de
fosfatidilcolina, fosofolípidos del virus de influenza A

5. Posterior a la primera dosis el 95% de los niños vacunados presenta
anticuerpos protectores a las 2-4 semanas, con la segunda dosis
aumenta la seroprotección al 99%

6. INDICACIONES
Viajeros frecuentes a áreas endémicas intermedia o alta. Se recomienda la administración de inmunoglobulina
para viajeros menores de 2 años de edad.
Niños que residan en comunidades con elevada endemicidad o brotes periódicos de la enfermedad
Homosexuales con multiples parejas
Antecedente de drogas IV
Personas con enfermedades hepáticas crónicas
Positivos a virus de hepatitis C
Niños que acuden a gguarderias, cuidadores, padres, hermanos

7.  La administración es vía intramuscular: región deltoidea y en cara
anterolateral del muslo en niños muy pequeños
 En pacientes con alteraciones de la coagulación utilizar la vía
subcutánea
 Aplicar 2 dosis con un intervalo de 6-18 meses
 No se conocen contraindicaciones
 Debe conservarse entre +2°C y +8°C no se puede congelar, proteger
de la luz

8. MENINGOCOCO

9. Composición de la vacuna
Vacuna cuadrivalente o tetravalente
de polisacáridos (Sanofi pasteur)
Vacuna conjugada con proteínas de
polisacáridos
Vacuna conjugada contra serogrupo
C
Vacuna bivalente conjugada con proteína
polisacárida contra serogrupo C y combinada
con Haemophilus influenzae tipo b
• MCV4
• MCV4-RM

10. INDICACIONES
 Menomune (MPSV4)
 Rutina para grupos con deficiencia de factores terminales del
complemento
 Asplenia anatómica o funcional
 De los 2 años a los 55 años
 Ciudadanos residentes y viajeros de comunidades hiperendémicas o
endémicas, no se recomienda en menores de 2 años
 Menveo (MCV4-CRM o MenACWY-CRM)
 En EU. Para personas de los 2 a los 55 años

11.  Menactra (MCV4 o MCV4-D o MenACWY-D)
 Mismas indicaciones solo que a partir de los 11 años de edad
 Personas con infección de VIH entre 11 y 18 años de edad
 Monovalente conjugada contra serogrupo “C”
 Mismas indicaciones
 Se cuenta con 4 tipos de vacunas
 Meningitec (Wyeth-Pfizer), Menjugate (Novartis), Neis Vac-C (Baxter Bios-cience),
Menitorix (GSK)

12.  MenHibrix (Hib-MenCY-TT)
 Administración en niños a partir de las 6 semanas hasta los 18 meses de
edad con esquema primario en base a Hib de 2,4,6 meses y refuerzo de
15-18 meses
 Niños menores de 19 meses con asplenia anatómica funcional

13. Efectos secundarios
Dolor localizado (40%)
Cefalea
Enrojecimiento en el
sitio de aplicación
Fiebre transtoria

14. Contraindicaciones
 Enfermedad febril aguda
 Anafilaxia a algún componente de la vacuna
***NO ESTA CONTRAINDICADA EN EL EMBARAZO

15. VARICELA

16.  90% de personas en contacto con el enfermo la contraen si no han
sido inmunizadas o no han padecido la enfermedad
 Complicaciones en inmunosupresión (varicela visceral)
 Periodo de incubación de 14-21 días, entrada a través de la mucosa
respiratoria, conjuntival, replicación en tejido linfático regional, viremia
primaria, replicación en órganos, viremia secundaria, exantema
 Transmisible desde las 48 hrs antes de la aparición del exantema,
vesiculo-papular

17. Vacuna
 Dosis 0.5ml de cepa OKA
 Presentación
 Varilrix y Okavax
 Priorix-Tetra (combinadas)
 La administración de una dosis induce seroconversión en 95-100% de
los niños sanos susceptibles.

18. INDICACIONES
 Niños con LLA administrar 2 dosis separadas por un intervalo de 3 meses con las
siguientes condiciones
 Historia negativa de varicela
 Linfocitos en sangre periférica >1200mm3
 Suspender quimioterapia una semana antes
 No sometidos a radioterapia
 Niños con tumores solidos malignos
 Niños con enfermedades crónicas que no estén inmunodeprimidos
 Niños en espera de trasplante de rgano solido (4 semanas antes)
 Personas susceptibles en contacto con niños inmunodeprimidos (familiares, personal
sanitario)

19. INDICACIONES
 Detención de brotes en hospitales
 Profilaxis postexposición en los 3 días siguientes al contacto
 Niños con infección de VIH
 Vacunación del personal sanitario susceptible que pueda tener
contacto con pacientes de alto riesgo

20.  Vacunación universal
 Primera dosis 12-15 meses o 12-18 meses
 Segunda 4-6 años

21. EFECTOS SECUNDARIOS
 Locales
 Dolor, enrojecimiento y lesiones papulo-vesiculares en sitio de inyección
 Fiebre, exantemas leves

22. CONTRAINDICACIONES
 Pacientes con deficiencia de inmunidad celular (excepto niños con LLA)
 Personas con inmunodeficiencia congénita o hereditaria
 Individuos con tumores hemáticos de medula ósea o sistema linfático
 Tratamientos inmunosupresores
 Retardar vacunación en enfermedades febriles agudas
 Mujeres embarazadas
 Hipersensibilidad sistémica a la neomicina

23. CONSERVACION
Estable por 2 años almacenada entre +2°C y +8°C protegida de la luz
hasta por dos años

24. GRACIAS
 CONTACTO:
 reyesgu_10@hotmail.com