SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 35
Downloaden Sie, um offline zu lesen
NASOFARINGE
INFLAMACION FOLICULAR AGUDA
       DE LAS ADENOIDES
• Tejido linfoepitelial
  localizados en áreas de
  la orofaringe y
  nasofaringe.

• Anillo de walldeyer:
vs. Virus, bacterias.
ETIOLOGIA

INFECCIONES AGUDAS    INFECCIONES
                      RECURRENTES


    **streptococo
                       ANAEROBIOS:
    pneumonie
                       **peptococcus
    **haemophilus
                       **Corinebacterium
    influenzae
                       **Bacteroides
    **neisseria
                       **Propionibacterium
    catarrhalis
MANIFESTACIONES CLINICAS
• Escalofrío
• Fiebre
• Ganglios cervicales
  reactivos
• Obstrucción nasal con
  hiposonobilidad
• Dolor difuso
• ** sensacion de oído
  tapado, OMS.
TRATAMIENTO
• Antibióticos
• Antihistamínicos
• Vasoconstrictores locales y sistémicos.
HIPERPLASIA ADENOIDEA CRÓNICA
• Irritación e
  inflamación de la
  nasofaringe durante el
  desarrollo de
  enfermedades
  recurrentes de las VRS.

• Predomina e 3-8 años.
MANIFESTACIONES CLINICAS
• Ronquidos

• Facies adenoidea

• Episodios recurrentes de
  sordera.

• Sx de apnea obstructiva
  durante el sueño.
ADENOIDECTOMIA
INDICACIONES                   CONTRAINDICACIONES


                                  *paladar corto
*hipertrofia adenoidea
con obstrucción de orificios
tubárico                          *Paladar hendido
*obstrucción de NF con            submucoso.
infecciones sinusales
*sx de la apnea del sueño
                                  *paladar hendido
COMPLICACIONES


  *hemorragia
  *subluxación
  atlantoaxial
  *estenosis de la
  nasofaringe
  *osteomielitis cervical
BURSITIS NASOFARINGEA
        (ENF DE THORNWALDT)

• Se forma a partir de un
  saco o quiste originado de
  un hendidura
  embrionaria; dicho saco se
  localiza por debajo del
  tejido adenoideo.
MANIFESTACIONES CLINICAS

     •   Rinorrea posterior
     •   Formación de costras
     •   Estornudos
     •   Disfonía
     •   Fetidez nasal
     •   Adenitis cervical
TRATAMIENTO
 Quirúrgico



Consiste en cortar el
saco o bursa con unas
tijeras
curvas, retirando el
resto de la adenoides…
INSUFICIENCIA VELOFARINGEA

• se caracteriza por
  hipernasalidad y
  regurgitación de líquidos
  de la orofaringe hacia la
  nasofaringe durante la
  deglución.
LAS CAUSAS MAS COMUNES:
• paladar hendido

• parálisis del paladar

• paladar corto congénito

• defectos del paladar
  blando secundarios a
  lesiones o cirugía
DIAGNOSTICO                           TRATAMIENTO



• Rx laterales y basales de
  nasofaringe.                        • En px con insuficiencia leve o
                                        moderado, consiste en una
                                        terapia de lenguaje con la
                                        aplicación de teflón o silicón
• Aplicando previamente 1ml de          medico (de 5 a 10 ml), sobre la
  medio de contraste en la nariz y      pared faríngea posterior, por
  pidiéndole al paciente repita las     debajo de la mucosa y encima
  letras U y S.                         de la protuberancia del atlas
ESTENOSIS DE NASOFARINGE

• Secundaria a procesos
  quirúrgicos

• Ingestión de materiales
  cáusticos

• Debido a infecciones
  (sífilis, tuberculosis, rinoesclero
  ma o difteria)

• Tratamiento quirurgico
TUMORES BENGNOS DE
   NASOFARINGE
QUISTE DE LA NASOFARINGE
• Pueden ser inflamatorios,
  degenerativos o
  embrionarios.

• Cuarta década de la vida.

• Los quiste de la línea
  media predominan en
  hombres 3:1.
CLINICA                                             DIAGNOSTICO

•Agrandamiento de los
ganglios cervicales post.                              •inspección

•Cefaleas occipitales                                  •rinoscopia posterior

•Rinorrea posterior

                            TRATAMIENTO


                            •Destruccion con
                            cauterio.

                            •Extirpacion quirurgica.
LIPOMA NASOFARINGEO
• Tumor benigno compuesto
  de adipositos maduros.



• Único o múltiple.
• No doloroso
• Coloración blanca
  amarillenta.
• Tx extirpación qx.
• Tumor raro, presente desde el nacimiento hasta la
  edad adulta.
• Surge de las glándulas salivales menores de la
  mucosa nasofaríngea.
• Causa obstrucción nasal y en el neonato
  insuficiencia respiratoria.



        Tratamiento :resección
          quirúrgica vía tras
               palatina
Pólipo velloso de nasofaringe
• Es una malformación congénita que surge de
  las células toti potenciales del ectodermo y
  mesodermo.
• Predomina en mujeres
• La TAC ayuda a establecer el grado de
  extensión
• Tratamiento es quirúrgico
Fibromatosis agresiva de
                nasofaringe
• Neoplasia que invade de forma
  local, sin metástasis.
• Divide las lesiones en forma adulta y
  juvenil que a su vez la primera se
  divide en:
• Dupuytren: formación de nódulos
  pequeños subcutáneos que afectan la
  dermis sin invasión del musculo, como
  se observa en el otro.
• Desnoide
• En nasofaringe se observa como masa
  subcutánea que puede deformar la
  fosa de rosenmuller.
• Tratamiento quirúrgico
Nasofaringe1
DIAGNOSTICO
•   Comprenden el 0.05% de todas                     •HCC
    las neoplasias malignas.                         •Nasofaringiscopia
•   Mas frec. en hombres 2:1                         •TAC y resonancia
•   Predominio en orientales                         magnética (extensión)




                   SIGNOS Y SINTOMAS
                   a) Metástasis regionales a ganglios de cuello
                   b) Alteraciones otológicas secundarias a la obstrucción de a
                      TE, con desarrollo de hipoacusias conductivas, OMS o
                      purulentas
                   c) Epistaxis
                   d) Obstrucción nasal
                   e) Diplopía, por extensión del tumor
                   f) Afectan a los NC III, IV, V, VI
a




                       CLASIFICACION
    • El comité unido americano contra el cáncer y la unión internacional
      contra el cáncer lo clasifica de la siguiente manera:
                                Tumor Primario
              TX    No se puede evaluar el tumor primario.

              T0    No hay prueba de tumor primario.

              Tis   Carcinoma in situ.

              T1    El tumor está confinado a la nasofaringe, o el tumor se
                    extiende a la orofaringe o a la cavidad nasal o a ambas, sin
                    extensión parafaríngea.b

              T2    Tumor con extensión parafaríngea.b

              T3    Tumor invade las estructuras óseas de la base del cráneo o
                    los senos paranasales o ambos.

              T4    Tumor con extensión intracraneal o compromiso de los
                    nervios craneales o ambos, la hipofaringe, la órbita o con
                    extensión a la fosa infratemporal o el espacio masticador.
Clasificación de los Ganglios
linfáticos regionales en cuello
   NX    No se pueden evaluar los ganglios linfáticos
         regionales.
   N0    No hay metástasis a ganglios linfáticos regionales.
   N1    Metástasis unilateral en ganglio(s) linfático(s)
         cervical(es) ≤6 cm en su mayor dimensión, sobre la
         fosa supraclavicular, o de los ganglios linfáticos
         retrofaríngeos o de ambos, de manera unilateral or
         bilateral, ≤6 cm en su mayor dimensión.c
   N2    Metástasis bilateral en ganglio(s) linfático(s)
         cervical(es), ≤6 cm en su mayor dimensión, sobre la
         fosa supraclavicular.d
   N3    Metástasis en ganglio(s) linfático(s)c >6 cm o en la
         fosa supraclavicular.d
   N3a   >6 cm en dimensión.
   N3b   Extensión a la fosa supraclavicular.d
Metástasis a distancia
MX no se puede valorar la presencia de metástasis
M0 No hay metástasis a distancia.
M1 Presencia de metástasis a distancia.
                                                         ESTADIOS
                                               Estadio         T            N             M


                                          0              Tis           N0            M0
                                          I              T1            N0            M0
                                          II             T1            N1            M0
                                                         T2            N0            M0
                                                         T2            N1            M0
                                          III            T1            N2            M0
                                                         T2            N2            M0
                                                         T3            N0            M0
                                                         T3            N1            M0
                                                         T3            N2            M0
                                          IVA            T4            N0            M0
                                                         T4            N1            M0
                                                         T4            N2            M0
                                          IVB            Cualquier T   N3            M0
                                          IVC            Cualquier T   Cualquier N   M1
Carcinoma de nasofaringe
• Es una neoplasia rara
• Frec. De 0.5 por cada 100 000 habitantes en
  hombres y 0.25 en mujeres.
• En chinos es 15 veces mas que en el occidente
• 85% aparece de los 30-69 años



                                    •Raza
                                    •Consumo alto de alimentos con
       ETIOLOGIA                    nitrosaminas
                                    •Tabaquismo
Sitio mas
  común es en la
 pared lateral en                               Otitis media serosa
 el torus tubarius
      o fosa de
    rosenmuller




  Encontrado combinación de:

  • Virus del papiloma 11 y 16
  •Virus del epstein-barr

             Diagnostico por:
   •Biopsias por endoscopios rígidos o
       nasofaringoscopios flexibles
  •Biopsias a ciegas de la pared lateral y     25% de los pacientes del
                 posterior                   inicio hasta el diagnostico se
•Raspado de nasofaringe con gasa húmeda
                                                  excede de 12 meses
 para hacer estudios citológicos en fresco
Clasificación histopatología según la
       OMS DE CARCINOMA DE
             NASOFARINGE
• Se clasifica en tres tipos:
1.   Carcinoma epidermoide queratinizante
2.   Carcinoma epidermoide no queratinizante
3.   Carcinoma indiferenciado (linfoepitelioma) (70 a 80 % de los casos)
• En nasofaringe surge por las glándulas
  salivales menores que se encuentran en la
  pared posterior
• es muy raro.(40 casos)
• Se caracteriza por invadir pares craneales
  tempranamente
• Los síntomas son:                                  DIAGNOSTICO
1.   Dolor en la distribución del nervio trigémino
2.   Epistaxis                                       Biopsia y para ver extensión
3.   Diplopía                                        TAC
4.   Afección auditiva(hipoacusia conductiva)
5.   Obstrucción nasal                               TRATAMIENTO
6.   Perdida visual
                                                     Radioterapia y cirugía de
                                                     tumoraciones grandes
• Binkhorst describe 6 orígenes del
  cordoma:
1.   Dorso de la silla turca
2.   clivus
3.   Ligamento apical
4.   Núcleo pulposo de las vertebras cervicales
5.   Vestigios notocordales retro faríngeos
6.   Localización ectópica en mandíbula o seno
     frontal.
                                              El cordoma es una neoplasia
                                              de estos restos notocordales
                                                     embrionarios .
      Edad de aparición:                         33% es craneooccipital
      30 años y el 60% es                          55% sacrococcigea
          en hombres                                 12%vertebral
•   30% hay afecciones visuales
•   Primero afecta al VI y luego al III par.
•   Cuando invade nasofaringe:
•   Tumor ahulado, obstrucción nasal, sensación de plenitud en oído y
    perdida auditiva



       DIAGNOSTICO
       DIFERENCIAL:
          Tumor                                      Tratamiento:
        hipofisario                           Es quirúrgico y radioterapia
        Aneurisma                                    posoperatoria
        meningioma
Nasofaringe1

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt? (20)

Condroma & condroblastoma
Condroma & condroblastomaCondroma & condroblastoma
Condroma & condroblastoma
 
Traumatismos maxilofaciales
Traumatismos maxilofacialesTraumatismos maxilofaciales
Traumatismos maxilofaciales
 
Displasia en el desarrollo de cadera
Displasia en el desarrollo de caderaDisplasia en el desarrollo de cadera
Displasia en el desarrollo de cadera
 
Carcinomas de la amigdala palatina
Carcinomas de la amigdala palatinaCarcinomas de la amigdala palatina
Carcinomas de la amigdala palatina
 
Displasia Congenita De Cadera Pediatria
Displasia Congenita De Cadera  PediatriaDisplasia Congenita De Cadera  Pediatria
Displasia Congenita De Cadera Pediatria
 
6 tumores intrarraquídeos
6 tumores intrarraquídeos6 tumores intrarraquídeos
6 tumores intrarraquídeos
 
Edema de papila
Edema de papilaEdema de papila
Edema de papila
 
Carcinoma nasofaringeo
Carcinoma nasofaringeoCarcinoma nasofaringeo
Carcinoma nasofaringeo
 
Tumores cerebrales 9°d
Tumores cerebrales 9°d Tumores cerebrales 9°d
Tumores cerebrales 9°d
 
Osteomielitis y artritis septica
Osteomielitis y artritis septicaOsteomielitis y artritis septica
Osteomielitis y artritis septica
 
Parestesias
ParestesiasParestesias
Parestesias
 
Tumores De Nariz Y Senos Paranasales
Tumores De Nariz Y Senos ParanasalesTumores De Nariz Y Senos Paranasales
Tumores De Nariz Y Senos Paranasales
 
Osteomielitis Aguda y Cronica
Osteomielitis Aguda y CronicaOsteomielitis Aguda y Cronica
Osteomielitis Aguda y Cronica
 
Esclerodermia
EsclerodermiaEsclerodermia
Esclerodermia
 
Otitis media
Otitis mediaOtitis media
Otitis media
 
Neurofibromatosis
NeurofibromatosisNeurofibromatosis
Neurofibromatosis
 
Tumores laríngeos
Tumores laríngeosTumores laríngeos
Tumores laríngeos
 
Neuralgia del trigemino
Neuralgia del trigeminoNeuralgia del trigemino
Neuralgia del trigemino
 
Absceso parafaringeo
Absceso parafaringeo  Absceso parafaringeo
Absceso parafaringeo
 
Celulitis orbitaria y periorbitaria
Celulitis orbitaria y periorbitariaCelulitis orbitaria y periorbitaria
Celulitis orbitaria y periorbitaria
 

Andere mochten auch

Tumores de la nasofaringe
Tumores de la nasofaringeTumores de la nasofaringe
Tumores de la nasofaringeAllan Davila
 
Evaluacion de la disfagia
Evaluacion de la disfagiaEvaluacion de la disfagia
Evaluacion de la disfagiaDr. Alan Burgos
 
Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...
Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...
Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...Iris Ethel Rentería Solís
 
carcinoma-nasofaringe
carcinoma-nasofaringecarcinoma-nasofaringe
carcinoma-nasofaringeTeryon
 
Cavidad Faríngea Nasofaringe y Orofaringe
Cavidad Faríngea Nasofaringe y OrofaringeCavidad Faríngea Nasofaringe y Orofaringe
Cavidad Faríngea Nasofaringe y OrofaringeJuan Carlos Rosas
 
Tumores de nariz y senos paranasales
Tumores de nariz y senos paranasalesTumores de nariz y senos paranasales
Tumores de nariz y senos paranasalesErika Zamora Cerritos
 
Semiologia de region labial carrillos y orofaringe
Semiologia de region labial carrillos y orofaringeSemiologia de region labial carrillos y orofaringe
Semiologia de region labial carrillos y orofaringeIsabel Trevejo
 
Bagazosis
BagazosisBagazosis
Bagazosissafoelc
 
Disfagia neurogénica
Disfagia neurogénicaDisfagia neurogénica
Disfagia neurogénicaGabriel Varas
 
Otorrinolaringología DISFAGIA
Otorrinolaringología DISFAGIAOtorrinolaringología DISFAGIA
Otorrinolaringología DISFAGIAEnfermerasucm
 
Laringectomizados y traqueostomizados
Laringectomizados y traqueostomizadosLaringectomizados y traqueostomizados
Laringectomizados y traqueostomizadosPatricia Cedeño
 
Cirugía en Ortodoncia y Prótesis Dental
Cirugía en Ortodoncia y Prótesis DentalCirugía en Ortodoncia y Prótesis Dental
Cirugía en Ortodoncia y Prótesis Dentalestefaniayasabes
 
enfermedades infecciosas
enfermedades infecciosasenfermedades infecciosas
enfermedades infecciosasOscar Guzmán
 
Vias respiratorias altas
Vias respiratorias altasVias respiratorias altas
Vias respiratorias altasJesus Castillo
 

Andere mochten auch (20)

Tumores de la nasofaringe
Tumores de la nasofaringeTumores de la nasofaringe
Tumores de la nasofaringe
 
Evaluacion de la disfagia
Evaluacion de la disfagiaEvaluacion de la disfagia
Evaluacion de la disfagia
 
Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...
Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...
Nasofaringe, trompa de Eustaquio y oído medio: Anatomía, fisiología, fisiopat...
 
Embrio
EmbrioEmbrio
Embrio
 
carcinoma-nasofaringe
carcinoma-nasofaringecarcinoma-nasofaringe
carcinoma-nasofaringe
 
Tumores benignos de nariz y senos paranasales
Tumores benignos de nariz y senos paranasalesTumores benignos de nariz y senos paranasales
Tumores benignos de nariz y senos paranasales
 
Disfagia orofaringea
Disfagia orofaringeaDisfagia orofaringea
Disfagia orofaringea
 
Cavidad Faríngea Nasofaringe y Orofaringe
Cavidad Faríngea Nasofaringe y OrofaringeCavidad Faríngea Nasofaringe y Orofaringe
Cavidad Faríngea Nasofaringe y Orofaringe
 
Tumores de nariz y senos paranasales
Tumores de nariz y senos paranasalesTumores de nariz y senos paranasales
Tumores de nariz y senos paranasales
 
Semiologia de region labial carrillos y orofaringe
Semiologia de region labial carrillos y orofaringeSemiologia de region labial carrillos y orofaringe
Semiologia de region labial carrillos y orofaringe
 
Disfagia
DisfagiaDisfagia
Disfagia
 
Bagazosis
BagazosisBagazosis
Bagazosis
 
Disfagia neurogénica
Disfagia neurogénicaDisfagia neurogénica
Disfagia neurogénica
 
Otorrinolaringología DISFAGIA
Otorrinolaringología DISFAGIAOtorrinolaringología DISFAGIA
Otorrinolaringología DISFAGIA
 
Laringectomizados y traqueostomizados
Laringectomizados y traqueostomizadosLaringectomizados y traqueostomizados
Laringectomizados y traqueostomizados
 
Cirugía en Ortodoncia y Prótesis Dental
Cirugía en Ortodoncia y Prótesis DentalCirugía en Ortodoncia y Prótesis Dental
Cirugía en Ortodoncia y Prótesis Dental
 
enfermedades infecciosas
enfermedades infecciosasenfermedades infecciosas
enfermedades infecciosas
 
APARATO RESPIRATORIO
APARATO RESPIRATORIOAPARATO RESPIRATORIO
APARATO RESPIRATORIO
 
Vias respiratorias altas
Vias respiratorias altasVias respiratorias altas
Vias respiratorias altas
 
Cardiopatias Congenitas
Cardiopatias CongenitasCardiopatias Congenitas
Cardiopatias Congenitas
 

Ähnlich wie Nasofaringe1

Tumoresmalignos de nasofaringe
Tumoresmalignos de nasofaringeTumoresmalignos de nasofaringe
Tumoresmalignos de nasofaringeGabriel Volcan
 
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptx
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptxTUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptx
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptxgersongastelum
 
Cancer tiroides
Cancer tiroidesCancer tiroides
Cancer tiroidesHugo Pinto
 
Tumores de glandulas salivales
Tumores de glandulas salivalesTumores de glandulas salivales
Tumores de glandulas salivalesFrancisco Alonso
 
I Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORL
I Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORLI Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORL
I Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORLHeidy Saenz
 
Ca temprano recto (eva martínez 2016)
Ca temprano recto (eva martínez 2016)Ca temprano recto (eva martínez 2016)
Ca temprano recto (eva martínez 2016)Francisco Gallego
 
Cancerlaringe
CancerlaringeCancerlaringe
Cancerlaringeenarm
 
Traxpatolgico 090820102105-phpapp02
Traxpatolgico 090820102105-phpapp02Traxpatolgico 090820102105-phpapp02
Traxpatolgico 090820102105-phpapp02Karla González
 
CLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.ppt
CLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.pptCLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.ppt
CLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.pptNapolenRx
 

Ähnlich wie Nasofaringe1 (20)

Tumoresmalignos de nasofaringe
Tumoresmalignos de nasofaringeTumoresmalignos de nasofaringe
Tumoresmalignos de nasofaringe
 
Cáncer de vulva. Manejo integral.
Cáncer de vulva. Manejo integral.Cáncer de vulva. Manejo integral.
Cáncer de vulva. Manejo integral.
 
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptx
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptxTUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptx
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO.pptx
 
Cáncer gastrico
Cáncer gastricoCáncer gastrico
Cáncer gastrico
 
Cancer tiroides
Cancer tiroidesCancer tiroides
Cancer tiroides
 
Tumores de glandulas salivales
Tumores de glandulas salivalesTumores de glandulas salivales
Tumores de glandulas salivales
 
Cáncer de ano y Canal anal
Cáncer de ano y Canal analCáncer de ano y Canal anal
Cáncer de ano y Canal anal
 
Cáncer de ano y canal anal
Cáncer de ano y canal analCáncer de ano y canal anal
Cáncer de ano y canal anal
 
Cancer de tiroides ok
Cancer de tiroides okCancer de tiroides ok
Cancer de tiroides ok
 
Cancer de Hipofaringe.ppt
Cancer de Hipofaringe.pptCancer de Hipofaringe.ppt
Cancer de Hipofaringe.ppt
 
Cancer de tiroides ok
Cancer de tiroides okCancer de tiroides ok
Cancer de tiroides ok
 
I Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORL
I Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORLI Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORL
I Curso Actualización en radiología de urgencias: Urgencias ORL
 
Ca temprano recto (eva martínez 2016)
Ca temprano recto (eva martínez 2016)Ca temprano recto (eva martínez 2016)
Ca temprano recto (eva martínez 2016)
 
Caverna pulmonar
Caverna pulmonarCaverna pulmonar
Caverna pulmonar
 
Cancerlaringe
CancerlaringeCancerlaringe
Cancerlaringe
 
Tumores uroteliales
Tumores urotelialesTumores uroteliales
Tumores uroteliales
 
Traxpatolgico 090820102105-phpapp02
Traxpatolgico 090820102105-phpapp02Traxpatolgico 090820102105-phpapp02
Traxpatolgico 090820102105-phpapp02
 
mamas cirugia
mamas cirugiamamas cirugia
mamas cirugia
 
Ca ncer de seno completee
Ca ncer de seno completeeCa ncer de seno completee
Ca ncer de seno completee
 
CLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.ppt
CLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.pptCLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.ppt
CLASE 6 TC de TORAX.ESTUDIO VIRTUAL DE LA VIA AEREA. INTERVE.ppt
 

Mehr von safoelc

Neumoconiosis
NeumoconiosisNeumoconiosis
Neumoconiosissafoelc
 
Intoxicac..[1]
Intoxicac..[1]Intoxicac..[1]
Intoxicac..[1]safoelc
 
Hombre y trabajo
Hombre y trabajoHombre y trabajo
Hombre y trabajosafoelc
 
Histoplasmosis
HistoplasmosisHistoplasmosis
Histoplasmosissafoelc
 
Dermatosis ocupacionales
Dermatosis ocupacionalesDermatosis ocupacionales
Dermatosis ocupacionalessafoelc
 
Clasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajo
Clasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajoClasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajo
Clasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajosafoelc
 
Bisinosis
BisinosisBisinosis
Bisinosissafoelc
 
Asma de trabajo
Asma de trabajoAsma de trabajo
Asma de trabajosafoelc
 
Silicosis
SilicosisSilicosis
Silicosissafoelc
 
Rinitis alergica
Rinitis alergicaRinitis alergica
Rinitis alergicasafoelc
 
Infecciones y cpo extraño
Infecciones y cpo extrañoInfecciones y cpo extraño
Infecciones y cpo extrañosafoelc
 
Gsalivales
GsalivalesGsalivales
Gsalivalessafoelc
 
Expo de otorrino
Expo de otorrinoExpo de otorrino
Expo de otorrinosafoelc
 
Embrologia de nariz
Embrologia de narizEmbrologia de nariz
Embrologia de narizsafoelc
 
Audiologia y estudios audiometricos
Audiologia y estudios audiometricosAudiologia y estudios audiometricos
Audiologia y estudios audiometricossafoelc
 
Anatomia de senos paranasales
Anatomia de senos paranasalesAnatomia de senos paranasales
Anatomia de senos paranasalessafoelc
 
Anatomia de nariz
Anatomia de narizAnatomia de nariz
Anatomia de narizsafoelc
 
Adenoiditis aguda
Adenoiditis agudaAdenoiditis aguda
Adenoiditis agudasafoelc
 
Sx de sjorgren
Sx de sjorgrenSx de sjorgren
Sx de sjorgrensafoelc
 
Sonidos de gran magnitud
Sonidos de gran magnitudSonidos de gran magnitud
Sonidos de gran magnitudsafoelc
 

Mehr von safoelc (20)

Neumoconiosis
NeumoconiosisNeumoconiosis
Neumoconiosis
 
Intoxicac..[1]
Intoxicac..[1]Intoxicac..[1]
Intoxicac..[1]
 
Hombre y trabajo
Hombre y trabajoHombre y trabajo
Hombre y trabajo
 
Histoplasmosis
HistoplasmosisHistoplasmosis
Histoplasmosis
 
Dermatosis ocupacionales
Dermatosis ocupacionalesDermatosis ocupacionales
Dermatosis ocupacionales
 
Clasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajo
Clasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajoClasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajo
Clasificación de enfermedades broncopulmonares de trabajo
 
Bisinosis
BisinosisBisinosis
Bisinosis
 
Asma de trabajo
Asma de trabajoAsma de trabajo
Asma de trabajo
 
Silicosis
SilicosisSilicosis
Silicosis
 
Rinitis alergica
Rinitis alergicaRinitis alergica
Rinitis alergica
 
Infecciones y cpo extraño
Infecciones y cpo extrañoInfecciones y cpo extraño
Infecciones y cpo extraño
 
Gsalivales
GsalivalesGsalivales
Gsalivales
 
Expo de otorrino
Expo de otorrinoExpo de otorrino
Expo de otorrino
 
Embrologia de nariz
Embrologia de narizEmbrologia de nariz
Embrologia de nariz
 
Audiologia y estudios audiometricos
Audiologia y estudios audiometricosAudiologia y estudios audiometricos
Audiologia y estudios audiometricos
 
Anatomia de senos paranasales
Anatomia de senos paranasalesAnatomia de senos paranasales
Anatomia de senos paranasales
 
Anatomia de nariz
Anatomia de narizAnatomia de nariz
Anatomia de nariz
 
Adenoiditis aguda
Adenoiditis agudaAdenoiditis aguda
Adenoiditis aguda
 
Sx de sjorgren
Sx de sjorgrenSx de sjorgren
Sx de sjorgren
 
Sonidos de gran magnitud
Sonidos de gran magnitudSonidos de gran magnitud
Sonidos de gran magnitud
 

Nasofaringe1

  • 2. INFLAMACION FOLICULAR AGUDA DE LAS ADENOIDES • Tejido linfoepitelial localizados en áreas de la orofaringe y nasofaringe. • Anillo de walldeyer: vs. Virus, bacterias.
  • 3. ETIOLOGIA INFECCIONES AGUDAS INFECCIONES RECURRENTES **streptococo ANAEROBIOS: pneumonie **peptococcus **haemophilus **Corinebacterium influenzae **Bacteroides **neisseria **Propionibacterium catarrhalis
  • 4. MANIFESTACIONES CLINICAS • Escalofrío • Fiebre • Ganglios cervicales reactivos • Obstrucción nasal con hiposonobilidad • Dolor difuso • ** sensacion de oído tapado, OMS.
  • 5. TRATAMIENTO • Antibióticos • Antihistamínicos • Vasoconstrictores locales y sistémicos.
  • 6. HIPERPLASIA ADENOIDEA CRÓNICA • Irritación e inflamación de la nasofaringe durante el desarrollo de enfermedades recurrentes de las VRS. • Predomina e 3-8 años.
  • 7. MANIFESTACIONES CLINICAS • Ronquidos • Facies adenoidea • Episodios recurrentes de sordera. • Sx de apnea obstructiva durante el sueño.
  • 8. ADENOIDECTOMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES *paladar corto *hipertrofia adenoidea con obstrucción de orificios tubárico *Paladar hendido *obstrucción de NF con submucoso. infecciones sinusales *sx de la apnea del sueño *paladar hendido
  • 9. COMPLICACIONES *hemorragia *subluxación atlantoaxial *estenosis de la nasofaringe *osteomielitis cervical
  • 10. BURSITIS NASOFARINGEA (ENF DE THORNWALDT) • Se forma a partir de un saco o quiste originado de un hendidura embrionaria; dicho saco se localiza por debajo del tejido adenoideo.
  • 11. MANIFESTACIONES CLINICAS • Rinorrea posterior • Formación de costras • Estornudos • Disfonía • Fetidez nasal • Adenitis cervical
  • 12. TRATAMIENTO Quirúrgico Consiste en cortar el saco o bursa con unas tijeras curvas, retirando el resto de la adenoides…
  • 13. INSUFICIENCIA VELOFARINGEA • se caracteriza por hipernasalidad y regurgitación de líquidos de la orofaringe hacia la nasofaringe durante la deglución.
  • 14. LAS CAUSAS MAS COMUNES: • paladar hendido • parálisis del paladar • paladar corto congénito • defectos del paladar blando secundarios a lesiones o cirugía
  • 15. DIAGNOSTICO TRATAMIENTO • Rx laterales y basales de nasofaringe. • En px con insuficiencia leve o moderado, consiste en una terapia de lenguaje con la aplicación de teflón o silicón • Aplicando previamente 1ml de medico (de 5 a 10 ml), sobre la medio de contraste en la nariz y pared faríngea posterior, por pidiéndole al paciente repita las debajo de la mucosa y encima letras U y S. de la protuberancia del atlas
  • 16. ESTENOSIS DE NASOFARINGE • Secundaria a procesos quirúrgicos • Ingestión de materiales cáusticos • Debido a infecciones (sífilis, tuberculosis, rinoesclero ma o difteria) • Tratamiento quirurgico
  • 17. TUMORES BENGNOS DE NASOFARINGE
  • 18. QUISTE DE LA NASOFARINGE • Pueden ser inflamatorios, degenerativos o embrionarios. • Cuarta década de la vida. • Los quiste de la línea media predominan en hombres 3:1.
  • 19. CLINICA DIAGNOSTICO •Agrandamiento de los ganglios cervicales post. •inspección •Cefaleas occipitales •rinoscopia posterior •Rinorrea posterior TRATAMIENTO •Destruccion con cauterio. •Extirpacion quirurgica.
  • 20. LIPOMA NASOFARINGEO • Tumor benigno compuesto de adipositos maduros. • Único o múltiple. • No doloroso • Coloración blanca amarillenta. • Tx extirpación qx.
  • 21. • Tumor raro, presente desde el nacimiento hasta la edad adulta. • Surge de las glándulas salivales menores de la mucosa nasofaríngea. • Causa obstrucción nasal y en el neonato insuficiencia respiratoria. Tratamiento :resección quirúrgica vía tras palatina
  • 22. Pólipo velloso de nasofaringe • Es una malformación congénita que surge de las células toti potenciales del ectodermo y mesodermo. • Predomina en mujeres • La TAC ayuda a establecer el grado de extensión • Tratamiento es quirúrgico
  • 23. Fibromatosis agresiva de nasofaringe • Neoplasia que invade de forma local, sin metástasis. • Divide las lesiones en forma adulta y juvenil que a su vez la primera se divide en: • Dupuytren: formación de nódulos pequeños subcutáneos que afectan la dermis sin invasión del musculo, como se observa en el otro. • Desnoide • En nasofaringe se observa como masa subcutánea que puede deformar la fosa de rosenmuller. • Tratamiento quirúrgico
  • 25. DIAGNOSTICO • Comprenden el 0.05% de todas •HCC las neoplasias malignas. •Nasofaringiscopia • Mas frec. en hombres 2:1 •TAC y resonancia • Predominio en orientales magnética (extensión) SIGNOS Y SINTOMAS a) Metástasis regionales a ganglios de cuello b) Alteraciones otológicas secundarias a la obstrucción de a TE, con desarrollo de hipoacusias conductivas, OMS o purulentas c) Epistaxis d) Obstrucción nasal e) Diplopía, por extensión del tumor f) Afectan a los NC III, IV, V, VI
  • 26. a CLASIFICACION • El comité unido americano contra el cáncer y la unión internacional contra el cáncer lo clasifica de la siguiente manera: Tumor Primario TX No se puede evaluar el tumor primario. T0 No hay prueba de tumor primario. Tis Carcinoma in situ. T1 El tumor está confinado a la nasofaringe, o el tumor se extiende a la orofaringe o a la cavidad nasal o a ambas, sin extensión parafaríngea.b T2 Tumor con extensión parafaríngea.b T3 Tumor invade las estructuras óseas de la base del cráneo o los senos paranasales o ambos. T4 Tumor con extensión intracraneal o compromiso de los nervios craneales o ambos, la hipofaringe, la órbita o con extensión a la fosa infratemporal o el espacio masticador.
  • 27. Clasificación de los Ganglios linfáticos regionales en cuello NX No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales. N0 No hay metástasis a ganglios linfáticos regionales. N1 Metástasis unilateral en ganglio(s) linfático(s) cervical(es) ≤6 cm en su mayor dimensión, sobre la fosa supraclavicular, o de los ganglios linfáticos retrofaríngeos o de ambos, de manera unilateral or bilateral, ≤6 cm en su mayor dimensión.c N2 Metástasis bilateral en ganglio(s) linfático(s) cervical(es), ≤6 cm en su mayor dimensión, sobre la fosa supraclavicular.d N3 Metástasis en ganglio(s) linfático(s)c >6 cm o en la fosa supraclavicular.d N3a >6 cm en dimensión. N3b Extensión a la fosa supraclavicular.d
  • 28. Metástasis a distancia MX no se puede valorar la presencia de metástasis M0 No hay metástasis a distancia. M1 Presencia de metástasis a distancia. ESTADIOS Estadio T N M 0 Tis N0 M0 I T1 N0 M0 II T1 N1 M0 T2 N0 M0 T2 N1 M0 III T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N0 M0 T3 N1 M0 T3 N2 M0 IVA T4 N0 M0 T4 N1 M0 T4 N2 M0 IVB Cualquier T N3 M0 IVC Cualquier T Cualquier N M1
  • 29. Carcinoma de nasofaringe • Es una neoplasia rara • Frec. De 0.5 por cada 100 000 habitantes en hombres y 0.25 en mujeres. • En chinos es 15 veces mas que en el occidente • 85% aparece de los 30-69 años •Raza •Consumo alto de alimentos con ETIOLOGIA nitrosaminas •Tabaquismo
  • 30. Sitio mas común es en la pared lateral en Otitis media serosa el torus tubarius o fosa de rosenmuller Encontrado combinación de: • Virus del papiloma 11 y 16 •Virus del epstein-barr Diagnostico por: •Biopsias por endoscopios rígidos o nasofaringoscopios flexibles •Biopsias a ciegas de la pared lateral y 25% de los pacientes del posterior inicio hasta el diagnostico se •Raspado de nasofaringe con gasa húmeda excede de 12 meses para hacer estudios citológicos en fresco
  • 31. Clasificación histopatología según la OMS DE CARCINOMA DE NASOFARINGE • Se clasifica en tres tipos: 1. Carcinoma epidermoide queratinizante 2. Carcinoma epidermoide no queratinizante 3. Carcinoma indiferenciado (linfoepitelioma) (70 a 80 % de los casos)
  • 32. • En nasofaringe surge por las glándulas salivales menores que se encuentran en la pared posterior • es muy raro.(40 casos) • Se caracteriza por invadir pares craneales tempranamente • Los síntomas son: DIAGNOSTICO 1. Dolor en la distribución del nervio trigémino 2. Epistaxis Biopsia y para ver extensión 3. Diplopía TAC 4. Afección auditiva(hipoacusia conductiva) 5. Obstrucción nasal TRATAMIENTO 6. Perdida visual Radioterapia y cirugía de tumoraciones grandes
  • 33. • Binkhorst describe 6 orígenes del cordoma: 1. Dorso de la silla turca 2. clivus 3. Ligamento apical 4. Núcleo pulposo de las vertebras cervicales 5. Vestigios notocordales retro faríngeos 6. Localización ectópica en mandíbula o seno frontal. El cordoma es una neoplasia de estos restos notocordales embrionarios . Edad de aparición: 33% es craneooccipital 30 años y el 60% es 55% sacrococcigea en hombres 12%vertebral
  • 34. 30% hay afecciones visuales • Primero afecta al VI y luego al III par. • Cuando invade nasofaringe: • Tumor ahulado, obstrucción nasal, sensación de plenitud en oído y perdida auditiva DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Tumor Tratamiento: hipofisario Es quirúrgico y radioterapia Aneurisma posoperatoria meningioma