2. Es un depósito blando de color blanco amarillento
que se adhiere a la superficie de los dientes y de
las restauraciones o se sitúa en el espacio
dentogingival
3. Para que tenga lugar la colonización bacteriana , los microorganismos
tienen que ser capaces de fijarse a las superficies dentales , lo cual
consiguen por diversos mecanismos.
Las bacterias no se adhieren directamente a la hidroxiapatita del
esmalte, ya que esta se encuentra siempre cubierta por la película
adquirida
4. Capa orgánica delgada que se forma naturalmente sobre el diente pocos
minutos después de estar en contacto con la saliva tras una profilaxis.
Es
-Glucoproteínas salivales
-Fosfoproteínas
-Lípidos
Esta constituida
a) Protectora: se opone a la descalcificación dentaria.
b) Destructiva: permite la colonización bacteriana.
5. Los colonizadores iniciales de las superficies dentarias son principalmente:
-Streptococcus sanguis
-S.oralis
-S.mitis
-Especies de Actinomyces
Las bacterias pueden ser atraídas hacia una superficie por fuerzas iónicas u otras fuerzas
físicas de especificidad baja, pero estas no son suficientes por sí solas para la colonización ,
siendo necesaria la unión entre los enlaces específicos de la superficie bacteriana, llamados :
-Adhesinas
-Receptores
6. Adhesinas bacterianas:
Se unen a los receptores específicos de la película.
Receptores :
Sólo se ponen de manifiesto cuando las moléculas salivales son
absorbidas para formar la película.
Los receptores que solo aparecen en determinadas circunstancias
se le conoce con el nombre de Cryptitopes.
7. ACUMULACION Y MADURACION
DE LA PLACA BACTERIANA
La acumulación de la
placa bacteriana se
produce por una
equilibrio entre la
multiplicación de los
colonizadores
iniciales, la fijación de
nuevas bacterias y la
eliminación de otras.
8. La acumulación de la placa es promovida en
gran parte por los polímeros extracelulares
bacterianos y por los componentes de la saliva
9. Los mecanismo de acumulación y la
composición de la placa varían
considerablemente entre las superficies lisas y
oclusales de los dientes . En las superficies
lisas se hayan estreptococos.
10. Las bacterias inicialmente
presentes en las fisuras son
también estreptococos y
actinomices y su existencia
depende
fundamentalmente de la
concentración en la saliva
de las distintas bacterias.
11. Con el tiempo se alcanza
un equilibrio entre las
especies que forman la
placa especifica de cada
localización en el sentido
de que hay una
tendencia a evitar la
corporación de nuevas
especies
12. PLACA BACTERIANA CARIOGENICA
• La demostración
científica de que
la caries es una
enfermedad
infecciosa es
transmisible se
debe a los
experimentos
realizados por
Keyes y Fitzgerald
13. Las principales bacterias
patógenas contenidas en
la placa bacteriana
cariogenica son
estreptococos del grupo
mutans, lacto bacilos y
actinomices
14. Las dos especies que se
hallan en la placa
bacteriana del
hombre y se
relacionan con la
caries dental son
streptococcus mutans
y streptococcus
sobrinus
15. La evidencia acumulada desde los años 60
indica que la principal bacteria responsable
de la caries en el hombre es el Streptococcus
mutans.
16. El S.mutans se encuentra en las lesiones iniciales
del esmalte, tanto en las superficies lisas
como en las fosas y las fisuras, y en las
lesiones de la superficie radicular
17. Estas bacterias son responsables del inicio de las
caries.-
Streptococcues mutans
Lactobacillus
Actinomyces
Streptococcus sanguis
S. salivarius
S. mitis
18. FUNCION DE LA SALIVA EN LA
REGUALCION DE LA CARIOGENICIDAD
DE LA PLACA
La saliva realiza su función reguladora desde el
momento en el que sus componentes se
absorben sobre la superficie del diente
constituyendo la película adquirida
19. La capacidad tampón
en la saliva, por su
contenido en
bicarbonato y
fosfatos, es muy
importante en el
control del pH de
la placa.
20. La disminución del
flujo salival favorece
la retención de los
alimentos en la
boca, lo cual
favorece la
desmineralización
de las superficies
dentarias.
21. REACCIONES METABÓLICAS
REACCIONES DE
DEGRADACIÓN
REACCIONES DE
SÍNTESIS
Los sustratos orgánicos son
reducidos a metabolitos con
producción de energía.
Se producen moléculas
complejas y se consume
energía.
METABOLISMO DE LA PLACA BACTERIANA
22. BACTERIAS DE LA PLACA
Hidratos de carbono
DESARROLLO DE LA CARIES DENTAL
Ácidos orgánicos Polisacáridos
Produciendo ácidos.
En especial ácido
láctico.
Descenso en el pH
de la placa.
Se metabolizan en
Se fermentan por glucólisis
23. La producción de ácido
láctico se contrarresta
mediante el metabolismo de
lactato por algunas bacterias
y por compuestos
nitrogenados provenientes
de las proteínas de la
alimentación.
Neutralizando el descenso
del pH
¡¡Me siento
súper!!
Cuando la producción de
ácidos por la placa es elevada
o no es contrarrestada
adecuadamente, el descenso
del pH de la placa favorece:
-El crecimiento de las
bacterias
-La desmineralización del
esmalte
Produciendo la enfermedad de
caries
Estoy
enfermito…
24. Los microorganismos de la placa
bacteriana pasan períodos de
absoluta carencia de nutrientes entre
las comidas.
Aumentan sus nutrientes durante las ingestas,
produciendo polímeros que cumplen con dos
funciones:
Almacenar nutrientes
para los intervalos de
escasez.
Forman una matriz
retentiva que mantiene la
bacteria adherida a la
placa.
25. DIETA Y CARIOGENICIDAD DE LA PLACA BACTERIANA
CONSISTENCIA COMPOSICION
Los alimentos de consistencia
pegajosa permanecen
durante más tiempo en
contacto con los dientes,
incrementando la producción
de ácido. Los de rápido
aclaramiento tienen un
contacto breve.
Los alimentos ricos en
carbohidratos como la sacarosa,
glucosa y lactosa estimulan la
producción de ácidos, ya que se
difunden fácilmente al interior de
la célula y se degradan con
rapidez, lo contrario ocurre con los
alimentos de bajo peso molecular
como el almidón.
26. Otro factor de mayor importancia es
la frecuencia de la ingesta
Especialmente a lo que ser
refiere a hidratos de carbono
Por cada toma de aliemento las
bacterias ponen en marcha sus
procesos metabólicos
Produciendo ácido
Desmineralización de la
superficie dentaria.
27. El nivel hasta el cual disminuye el pH tras la ingesta de
carbohidratos es fundamental en la actividad cariogénica de la
placa.
Si se mantiene el aporte
frecuente de sustancias
fermentables, a
producción de ácido
sobrepasa la capacidad de
neutralización de la saliva.
Se produce
desmineralización de las
superficies dentarias.
La desmineralización sin remineralización da lugar a la lesión de CARIES en la
zona afectada.
