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E S U N A C A T E G O R Í A D E E N F E R M E D A D E S
T R A N S M I T I D A S M E D I A N T E A C T I V I D A D E S
S E X U A L E S
ETS
DONCENTE :DR.MARAÑON MONTAÑO
CURSANTE: Dra. Ruth Mamani Copatiti
ALGUNAS ETS QUE DESARROLLAREMOS
VIRUS PAPILOMA
HUMANO
Virus del papiloma humano (HPV)
 Es la infección de transmisión sexual (ITS) más frecuente.
 Existen más de 40 tipos de VPH que pueden infectar las zonas
genitales de hombres y mujeres.
También pueden infectar la boca y la garganta.
La mayoría de las personas que resultan infectadas por el VPH ni
siquiera lo saben.
Factores de riesgo para adquirirlo
 Comportamiento sexual (factor de predisposición
más importante)
• Número creciente de parejas sexuales
• Edad joven (menos de 25 años)
• Primera relación sexual a una edad temprana
(16 años o menos)
 Pareja masculina que tiene (o ha
tenido) múltiples parejas sexuales
Tipos de alto riesgo
(asociados con el cáncer)
Tipos de bajo riesgo
(no asociados al cancer)
 Pueden encontrarse asociados con
cánceres invasivos de cuello uterino,
vulva, pene o ano, etc
 El VPH 16 es el más común, se encuentra
en casi la mitad de todos los cánceres de
cuello uterino.
 El VPH 18 se lo encuentra en lesiones
escamosas y también en lesiones
glandulares del cuello uterino, representa
un 10% a 12% de los cánceres de cuello
uterino.
 Todos los demás tipos de alto riesgo
pueden asociarse con el cáncer de cuello
uterino, pero con mucha menor frecuencia
(entre 4% y 1%)
 Estos pueden causar cambios
benignos o de bajo grado en las
células cervicouterinas y
verrugas genitales, pero rara vez,
están asociados con cánceres
invasivos.
 El VPH 6 y el VPH 11 son los
virus de bajo riesgo que se
encuentran con mayor
frecuencia en las verrugas
genitales.
TIPOS DE VPH
IMÁGENES
RESULTADOS ASOCIADOS A INFECCIÓN
GENITAL POR HPV
• Asintomáticas
• Desaparecen sin tratamientoLa mayoría
• Verrugas genitales en hombres y
mujeres
HPV bajo
riesgo
• Se asocia con casi todos los cánceres
de cuello uterino y también con
muchos de vulva, vagina y región anal
Infección
persistente
HPV alto riesgo
Progresión al cáncer
Papiloma en cuello del útero
¿Cómo puedo prevenirla?
Existe la vacuna pero la inmunización debe
realizarse antes de la exposición potencial al virus, lo
que implica, suministrarlas idealmente antes del
inicio de las relaciones sexuales.
Tiene 3 dosis.
Se debe revacunar
a los 5 años.
CONSIDERACIONES ESPECIALES
PARA LAS MUJERES
Ni la presencia de verrugas genitales ni su
tratamiento se asocian con el desarrollo del
cáncer de cuello uterino en las mujeres.
La presencia de verrugas genitales por sí sola
no es una indicación para que las mujeres
embarazadas se sometan a una cesárea y deben
ser orientadas sobre el bajo riesgo de que su
bebé o niño padezca de verrugas en la laringe.
No hay estudios que sugieran que el parto por
cesárea pueda evitar la misma
Aunque la infección por el VPH de alto riesgo es necesaria para que
se presente el cáncer de cuello uterino, la mayoría de las infecciones
no producen cáncer.
Las mujeres con una infección por el VPH que desaparece
espontáneamente y que siguen siendo negativas a la prueba del ADN
del VPH parecen correr un riesgo muy bajo de padecer de cáncer de
cuello uterino más adelante
¿QUÉ ES EL VIH?
 Es el Virus de Inmunodeficiencia Humana
 Causa el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirido)
 Dificulta que el cuerpo combata las infecciones o
tumores
¿Cómo es el virus?
¿Qué es el SIDA?
 Es una enfermedad que amenaza la vida
 No hay cura
 Hay tratamientos que desaceleran su progresión
NO SE CONTAGIA POR
 Saliva (mate,
cubiertos,etc)
 Sudor (ropa de cama,
cambiar remeras, etc)
 Orina (compartir baños)
 Esputo
 Lágrimas (consolar)
 Piel (abrazar, acariciar,etc)
 Aire (compartir ambientes)
 Insectos (picaduras)
CONTAGIO
 Contacto sexual sin
preservativo con una
persona con VIH (semen y
secreciones vaginales)
 Contacto con sangre
infectada (jeringas, cepillo
de dientes, máquinas de
afeitar, tatuaje,etc)
 Vómito de una persona
con VIH.
 Leche materna de una
persona infectada
REPRODUCCIÓN DEL VIH
El virus fusiona su envoltura
con la membrana plasmática
Ingresa la nucleocápside
liberando en citoplasma el ARN
viral
Por acción de transcriptasa
inversa copia el ARN como ADN
Se integra al genoma celular
Cuando el linfocito infectado se
activa sintetiza ARN viral y
proteinas virales
Se ensamblan los nuevos
viriones
Salen de la célula lisándola ( la
destruyen)
CICLO DE LA ENFERMEDAD
DESDE SU
CONTAGIO
HASTA SIDA
Si consideramos al S.
Inmune como un
ejército que combate
las infecciones, los
glóbulos blancos son
los soldados.
Un tipo de
glóbulos
blancos son
los linfocitos.
Hay un grupo de
linfocitos que
coordinan el ataque del
sistema inmunológico
contra organismos
extraños. Se los llama
LsT o CD4
A estos
linfocitos
ataca el VIH,
los obliga a
realizar copias
del virus y los
destruye
El Sistema
inmune no
funciona
adecuadamente
por la
disminución de
CD4
Cuando el
recuento de
CD4 es
menor a
200/ml, el
cuerpo no
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infecciones.
SIDA
COMPLICACIONES
CUANDO VIH SE TRANSFORMA EN
SIDA
TRATAMIENTO TERAPIA
ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE
ACTIVA (TAAA)
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(SUPRIMEN EL
CRECIMIENTO Y LA
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INHIBIDORES DE FUSIÓN
(PREVIENEN QUE EL VIRUS SE FUSIONE
CON LA MEMBRANA DEL CD4)
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INFECCIONES Y
CIERTOS TIPOS
DE CANCER
INFECCIONES Y CÁNCERES MÁS
COMUNES
VIRUS: Hepatitis viral, Virus herpes simple (VHS),
Virus papiloma humano (HPV)
BACTERIAS: Tuberculosis (TBC), Salmonelosis
HONGOS: Candidiasis, meningitis por criptococo
PARÁSITOS: Neumonía por Pneumocistis Carini
(NNC), Toxoplasmosis, etc.
CÁNCERES: Sarcoma de Kaposi, Linfoma no
Hodgkin, cáncer cervical
síntomas
1. Contagio: puede desarrollar una enfermedad breve
semejante a una gripe, pero generalmente pasa
desapercibido
2. Etapa temprana VIH: hay una batalla entre CD4 y VIH
entre 8 y 9 años sin manifestaciones clínicas. Finalmente
hay nódulos linfáticos inflamados, diarrea, pérdida de
peso, tos, etc.
3. Etapa tardía VIH: pueden aparecer síntomas más serios
como fatiga persistente, fiebre, inflamación de ganglios
linfáticos durante más de 5 meses, diarrea crónica etc.
4. Etapa temprana de SIDA: cuando aparecen las infecciones
oportunistas (no aparecen en personas saludables)
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Luego de la inoculación
Alrededor de 3 semanas pero varía
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lugar de la infección
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Inicio:
2-3 semanas luego del
contacto
Duración:
sin tratamiento las lesiones
curan en 4-5 semanas
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* chancro luético, indoloro
en el sitio de inoculación,
* adenopatías regionales no
dolorosas donde se están
multiplicando los treponemas
TRANSMITE LA
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huésped
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enfermedad mental, pérdida de
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Diagnóstico
Pruebas de laboratorio sobre sangre y material
obtenido de las lesiones
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  • 1. E S U N A C A T E G O R Í A D E E N F E R M E D A D E S T R A N S M I T I D A S M E D I A N T E A C T I V I D A D E S S E X U A L E S ETS DONCENTE :DR.MARAÑON MONTAÑO CURSANTE: Dra. Ruth Mamani Copatiti
  • 2.
  • 3. ALGUNAS ETS QUE DESARROLLAREMOS
  • 5. Virus del papiloma humano (HPV)  Es la infección de transmisión sexual (ITS) más frecuente.  Existen más de 40 tipos de VPH que pueden infectar las zonas genitales de hombres y mujeres. También pueden infectar la boca y la garganta. La mayoría de las personas que resultan infectadas por el VPH ni siquiera lo saben.
  • 6. Factores de riesgo para adquirirlo  Comportamiento sexual (factor de predisposición más importante) • Número creciente de parejas sexuales • Edad joven (menos de 25 años) • Primera relación sexual a una edad temprana (16 años o menos)  Pareja masculina que tiene (o ha tenido) múltiples parejas sexuales
  • 7. Tipos de alto riesgo (asociados con el cáncer) Tipos de bajo riesgo (no asociados al cancer)  Pueden encontrarse asociados con cánceres invasivos de cuello uterino, vulva, pene o ano, etc  El VPH 16 es el más común, se encuentra en casi la mitad de todos los cánceres de cuello uterino.  El VPH 18 se lo encuentra en lesiones escamosas y también en lesiones glandulares del cuello uterino, representa un 10% a 12% de los cánceres de cuello uterino.  Todos los demás tipos de alto riesgo pueden asociarse con el cáncer de cuello uterino, pero con mucha menor frecuencia (entre 4% y 1%)  Estos pueden causar cambios benignos o de bajo grado en las células cervicouterinas y verrugas genitales, pero rara vez, están asociados con cánceres invasivos.  El VPH 6 y el VPH 11 son los virus de bajo riesgo que se encuentran con mayor frecuencia en las verrugas genitales. TIPOS DE VPH
  • 8.
  • 10. RESULTADOS ASOCIADOS A INFECCIÓN GENITAL POR HPV • Asintomáticas • Desaparecen sin tratamientoLa mayoría • Verrugas genitales en hombres y mujeres HPV bajo riesgo • Se asocia con casi todos los cánceres de cuello uterino y también con muchos de vulva, vagina y región anal Infección persistente HPV alto riesgo
  • 11.
  • 12.
  • 14. Papiloma en cuello del útero
  • 15.
  • 16.
  • 17. ¿Cómo puedo prevenirla? Existe la vacuna pero la inmunización debe realizarse antes de la exposición potencial al virus, lo que implica, suministrarlas idealmente antes del inicio de las relaciones sexuales. Tiene 3 dosis. Se debe revacunar a los 5 años.
  • 18. CONSIDERACIONES ESPECIALES PARA LAS MUJERES Ni la presencia de verrugas genitales ni su tratamiento se asocian con el desarrollo del cáncer de cuello uterino en las mujeres. La presencia de verrugas genitales por sí sola no es una indicación para que las mujeres embarazadas se sometan a una cesárea y deben ser orientadas sobre el bajo riesgo de que su bebé o niño padezca de verrugas en la laringe. No hay estudios que sugieran que el parto por cesárea pueda evitar la misma
  • 19. Aunque la infección por el VPH de alto riesgo es necesaria para que se presente el cáncer de cuello uterino, la mayoría de las infecciones no producen cáncer. Las mujeres con una infección por el VPH que desaparece espontáneamente y que siguen siendo negativas a la prueba del ADN del VPH parecen correr un riesgo muy bajo de padecer de cáncer de cuello uterino más adelante
  • 20.
  • 21. ¿QUÉ ES EL VIH?  Es el Virus de Inmunodeficiencia Humana  Causa el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirido)  Dificulta que el cuerpo combata las infecciones o tumores
  • 22. ¿Cómo es el virus?
  • 23. ¿Qué es el SIDA?  Es una enfermedad que amenaza la vida  No hay cura  Hay tratamientos que desaceleran su progresión
  • 24. NO SE CONTAGIA POR  Saliva (mate, cubiertos,etc)  Sudor (ropa de cama, cambiar remeras, etc)  Orina (compartir baños)  Esputo  Lágrimas (consolar)  Piel (abrazar, acariciar,etc)  Aire (compartir ambientes)  Insectos (picaduras)
  • 25. CONTAGIO  Contacto sexual sin preservativo con una persona con VIH (semen y secreciones vaginales)  Contacto con sangre infectada (jeringas, cepillo de dientes, máquinas de afeitar, tatuaje,etc)  Vómito de una persona con VIH.  Leche materna de una persona infectada
  • 26. REPRODUCCIÓN DEL VIH El virus fusiona su envoltura con la membrana plasmática Ingresa la nucleocápside liberando en citoplasma el ARN viral Por acción de transcriptasa inversa copia el ARN como ADN Se integra al genoma celular Cuando el linfocito infectado se activa sintetiza ARN viral y proteinas virales Se ensamblan los nuevos viriones Salen de la célula lisándola ( la destruyen)
  • 27. CICLO DE LA ENFERMEDAD DESDE SU CONTAGIO HASTA SIDA
  • 28. Si consideramos al S. Inmune como un ejército que combate las infecciones, los glóbulos blancos son los soldados. Un tipo de glóbulos blancos son los linfocitos. Hay un grupo de linfocitos que coordinan el ataque del sistema inmunológico contra organismos extraños. Se los llama LsT o CD4 A estos linfocitos ataca el VIH, los obliga a realizar copias del virus y los destruye El Sistema inmune no funciona adecuadamente por la disminución de CD4 Cuando el recuento de CD4 es menor a 200/ml, el cuerpo no puede combatir infecciones. SIDA
  • 29. COMPLICACIONES CUANDO VIH SE TRANSFORMA EN SIDA TRATAMIENTO TERAPIA ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE ACTIVA (TAAA) DROGAS ANTIRRETROVIRALES (SUPRIMEN EL CRECIMIENTO Y LA REPRODUCCIÓN DEL VIRUS ) INHIBIDORES DE FUSIÓN (PREVIENEN QUE EL VIRUS SE FUSIONE CON LA MEMBRANA DEL CD4) APARECEN INFECCIONES Y CIERTOS TIPOS DE CANCER
  • 30. INFECCIONES Y CÁNCERES MÁS COMUNES VIRUS: Hepatitis viral, Virus herpes simple (VHS), Virus papiloma humano (HPV) BACTERIAS: Tuberculosis (TBC), Salmonelosis HONGOS: Candidiasis, meningitis por criptococo PARÁSITOS: Neumonía por Pneumocistis Carini (NNC), Toxoplasmosis, etc. CÁNCERES: Sarcoma de Kaposi, Linfoma no Hodgkin, cáncer cervical
  • 31. síntomas 1. Contagio: puede desarrollar una enfermedad breve semejante a una gripe, pero generalmente pasa desapercibido 2. Etapa temprana VIH: hay una batalla entre CD4 y VIH entre 8 y 9 años sin manifestaciones clínicas. Finalmente hay nódulos linfáticos inflamados, diarrea, pérdida de peso, tos, etc. 3. Etapa tardía VIH: pueden aparecer síntomas más serios como fatiga persistente, fiebre, inflamación de ganglios linfáticos durante más de 5 meses, diarrea crónica etc. 4. Etapa temprana de SIDA: cuando aparecen las infecciones oportunistas (no aparecen en personas saludables)
  • 34. CONTAGIO Relaciones sexuales Compartir jeringas Durante embarazo (placenta) Durante el parto Contacto (no sexual) con personas que presenten lesiones Uso de anticonceptivos orales ( no las evita)
  • 36. INCUBACIÓN Luego de la inoculación Alrededor de 3 semanas pero varía entre 3 y 90 días Se multiplican los treponemas en el lugar de la infección
  • 37. SÍFILIS PRIMARIA Inicio: 2-3 semanas luego del contacto Duración: sin tratamiento las lesiones curan en 4-5 semanas Lesiones: * chancro luético, indoloro en el sitio de inoculación, * adenopatías regionales no dolorosas donde se están multiplicando los treponemas TRANSMITE LA ENFERMEDAD
  • 38. Período de latencia corto No hay síntomas Los treponemas se reproducen en los ganglios linfáticos regionales
  • 39. Sífilis secundaria Enfermedad de tipo gripal Clavos sifilíticos (sarpullido) que dura 3-6 meses Pérdida de cabello en distintas áreas Dolor muscular Cansancio
  • 40. Sífilis latente (larga) De 3 a 30 años El treponema latentes en hígado y bazo? Es totalmente asintomática
  • 41. Sífilis terciaria Nueva diseminación e invasión con respuesta del huésped Produce lesiones cicatrizales destructivas La bacteria causa cardiopatías, trastornos oculares, daño cerebral, trastornos de médula espinal, enfermedad mental, pérdida de coordinación de extremidades, problemas articulares, parálisis y muerte.
  • 42. Diagnóstico Pruebas de laboratorio sobre sangre y material obtenido de las lesiones
  • 43. Sífilis congénita (se adquiere durante la gestación) Recién nacido con: • inflamación brazos y piernas, • irritabilidad y dolor, • ictericia, • ausencia del puente nasal, • sarpullido cutáneo Después: deficiencias en estructuras óseas, Retardo mental Pérdida de los sentidos
  • 46. TRANSMICIÓN Durante relaciones sexuales De madre a hijo durante el parto vaginal
  • 47. Factores que influyen Número de parejas sexuales Adolescentes y mujeres jóvenes sexualmente activas (cuello del útero sin formar completamente) Uso de anticonceptivos orales ( no las evita)
  • 49. Síntomas MUJERES Flujo vaginal anormal (turbio amarillento) Ardor al orinar Dolor parte inferior del vientre y espalda Dolor durante relaciones sexuales
  • 50. Síntomas Hombres Secreción pene Ardor al orinar Ardor y picazón alrededor de la abertura del pene
  • 51. Ciclo vital Las clamidias son bacterias. Tienen un ciclo vital peculiar, que transcurre en buena parte en el interior de las células.
  • 52. Progresión de la enfermedad
  • 53. COMPLICACIONES  Embarazo ectópico  Embarazo prematuro  Infertilidad masculina y femenina  Dolor pélvico crónico
  • 54. DIAGNÓSTICO  Pruebas de laboratorio sobre : * orina * muestras obtenidas de la zona