Este documento descreve o projeto de atenção básica em saúde da família do Centro de Saúde Escola Samuel B. Pessoa da FMUSP. O projeto tem como objetivos fornecer serviços de saúde para uma população de 40.000 habitantes, desenvolver tecnologias para a estratégia saúde da família e melhorar a formação de profissionais. O projeto realiza cadastros de domicílios e famílias, oferece atendimento domiciliar e promove ações comunitárias sobre temas como cri

1. Projeto de Atenção Básica em Saúde da Família do CSE Samuel B. Pessoa - FMUSP Projeto São Remo Atenção Primária Domiciliar

8. Centro de Saúde - Escola Samuel B. Pessoa – Informações Cadastros São Remo Características da casa Propriedade Serviço que frequenta Área/micro madeira sem esgoto tto água 37 7.2% 19.5% 44.7% 1 26.3% 93.9% 52.6% 2 2.0% 1.5% 51.0% 3 4.0% 4.5% 46.8% 4 1.0% 2.4% 30.2% 5 3.2% 0.0% 26.8% 6 3.7% 0.6% 62.2% 38 7.4% 1.5% 44.9% 1 6.1% 2.8% 63.1% 2 14.2% 0.0% 47.1% 3 1.4% 2.3% 40.6% 4 5.5% 1.0% 38.7% 5 7.8% 1.4% 44.5% 6 12.7% 1.4% 35.2% Total 7.3% 10.8% 44.8% própria alugada cedida outros 79.1% 18.8% 1.8% 0.4% 81.1% 17.5% 1.3% 0.0% 73.5% 24.0% 2.5% 0.0% 79.1% 18.4% 2.0% 0.5% 86.3% 9.8% 2.9% 1.0% 77.9% 21.6% 0.0% 0.5% 75.6% 22.6% 1.8% 0.0% 73.2% 23.2% 2.2% 1.5% 77.7% 19.6% 2.2% 0.6% 74.2% 18.7% 1.3% 5.8% 71.0% 28.1% 0.5% 0.5% 77.4% 19.6% 3.0% 0.0% 65.6% 29.8% 4.1% 0.5% 75.4% 20.4% 1.4% 2.8% 76.2% 20.9% 2.0% 0.9% CSE HU outro CS convênio 71.5% 89.0% 9.8% 9.4% 59.6% 92.5% 13.2% 2.2% 85.5% 92.0% 5.5% 16.5% 65.7% 89.1% 2.5% 3.5% 77.6% 89.8% 16.6% 17.6% 71.6% 82.1% 8.9% 1.1% 70.7% 87.2% 12.2% 17.7% 74.6% 83.2% 5.6% 10.8% 70.4% 77.1% 10.1% 17.9% 70.3% 87.1% 5.2% 4.5% 70.0% 85.3% 6.9% 13.8% 82.9% 88.9% 5.0% 13.6% 79.4% 74.3% 1.8% 3.2% 72.5% 88.7% 4.9% 12.0% 73.0% 86.2% 7.8% 10.1%

9. Centro de Saúde - Escola Samuel B. Pessoa – Informações Cadastros São Remo Tempo de moradia na São Remo (anos) “ Percepções” Área/micro 0 1 a 4 5 a 9 10 a 20 > 20 37 11.5% 24.4% 18.3% 29.5% 16.3% 1 22.4% 28.9% 23.2% 21.1% 4.4% 2 7.0% 23.0% 18.0% 32.0% 20.0% 3 14.4% 24.9% 17.9% 29.4% 13.4% 4 8.3% 20.0% 19.5% 32.2% 20.0% 5 6.8% 31.6% 16.8% 28.9% 15.8% 6 7.9% 16.5% 12.2% 35.4% 28.0% 38 10.1% 24.5% 18.5% 29.4% 17.6% 1 9.5% 19.0% 19.0% 32.4% 20.1% 2 9.0% 31.0% 27.7% 21.3% 11.0% 3 8.3% 18.9% 14.3% 37.3% 21.2% 4 10.6% 23.1% 11.6% 36.7% 18.1% 5 12.8% 29.4% 22.5% 21.6% 13.8% 6 9.9% 27.5% 17.6% 23.9% 21.1% Total 10.8% 24.5% 18.4% 29.4% 16.9% Preocupação com a saúde Percepção de risco Preocupação com violência 72.2% 62.8% 73.7% 76.8% 75.9% 65.8% 62.0% 55.0% 75.5% 63.2% 59.7% 87.6% 88.8% 58.0% 80.0% 69.5% 61.1% 48.9% 72.0% 65.9% 86.6% 86.3% 55.8% 83.4% 83.2% 61.5% 88.8% 95.5% 52.3% 85.8% 87.6% 64.1% 88.9% 81.4% 66.3% 89.9% 83.0% 40.8% 67.9% 90.1% 47.9% 80.3% 79.0% 59.4% 78.4%

10. Centro de Saúde - Escola Samuel B. Pessoa – Informações Cadastros São Remo faixa etária sabe ler 0a1 0.0% 1a4 0.0% 5a9 38.5% 10a19 95.4% 20a49 88.7% 50a59 64.8% 60e+ 48.2% Total 64.6% escola creche não 0a1 0.0% 1% 99.1% 1a4 6.8% 21% 72.6% 5a9 72.6% 8% 19.6% 10a19 70.2% 0% 29.6% 20a49 8.3% 0% 91.6% 50a59 3.0% 0% 96.8% 60e+ 5.2% 1% 93.8% Total 24.9% 3% 72.2% Cor Branca 36.8% Preta 8.0% Amarela 0.2% Parda 54.1% Indígena 0.0% ND 0.9% Renda individual 0 74.62% <1sm 1.76% 1a2sm 10.70% 2a5sm 11.54% 5a10sm 0.74% >10sm 0.03% ND 0.60% Situação familiar masc fem chefe 63.8% 36.2% conjuge 10.5% 89.5% filho 50.8% 49.2% neto 50.9% 49.1% pai/sogro 18.5% 81.5% genro 32.9% 67.1% irmão 39.8% 60.2% outros 42.8% 57.2% sem parent 48.2% 51.8% Total 46.0% 54.0% Situação conjugal casado 35.2% solteiro 58.4% separado 1.1% viúvo 1.7% ND 3.5%

11. Centro de Saúde - Escola Samuel B. Pessoa – Informações Cadastros São Remo Área/ micro Depen- dência Deficiência física Problema mental Internação psiq Álcool Pressão alta Diabetes 37 22 64 103 8 122 328 71 1 1 20 5 3 12 58 9 2 4 13 19 0 39 53 9 3 6 10 31 1 8 54 10 4 4 7 15 2 51 76 20 5 4 11 23 1 2 51 16 6 3 3 10 1 10 36 7 38 119 43 143 11 97 341 69 1 4 4 7 1 13 52 10 2 11 5 17 2 18 52 8 3 20 5 25 0 22 68 13 4 65 10 45 2 15 63 18 5 7 9 23 1 14 60 12 6 12 10 26 5 15 46 8 Total 141 107 246 19 219 669 140 Local de Nascimento Sudeste 4984 SP 4600 MG 318 RJ 43 ES 23 Nordeste 3843 BA 1383 PE 821 PB 427 CE 413 PI 281 AL 246 RN 130 SE 99 MA 43 Sul 131 Centro-oeste 24 Norte 14

21. E.R. AVALIAÇÃO RECEPÇÃO CASO NOVO SEGUIMENTO E.DINÂMICA FLUXOGRAMA S.MENTAL A.E. V.D.

22. E.R. AVALIAÇÃO RECEPÇÃO CASO NOVO SUPERVISÃO ACS SEGUIMENTO E.DINÂMICA FLUXOGRAMA S.MENTAL A.E. V.D.

29. Projeto de Atenção Básica em Saúde da Família CSE VISITAS REALIZADAS EM 2009 Agentes Comunitários APD Atividades Comunitárias CRIANÇA caso novo 107 seguimento 131 seguimento risco 48 eventual 11 VIGILÂNCIA vigilância 1303 internação 18 óbito 10 PROMOÇÃO/APOIO promoção/apoio 609 assistência domiciliar 7 CADASTROS cadastros 183 inclusão 617 EXCLUSÕES exclusões 108 pessoas 302 outros 36 não encontrado 460 recusas 16 acompanhamento 795 sem cadastro 33 Total 3399 Médico 106 Enfermeira 114 Enfermagem 205 Outros 20 Total 240 Oficinas 2 Preparo e avaliação 5 Reuniões comunidade 10 Grupos de trabalho 6 Organização do trabalho 34 Supervisões 35 Outros 52 Total Geral 144 Média de ACS participantes 7.1 Total de participantes 966 Duração total em horas 371

33. Projeto de Atenção Básica em Saúde da Família CSE Visitas domiciliares conforme necessidades de saúde

34. Projeto de Atenção Básica em Saúde da Família CSE Visitas domiciliares conforme necessidades de saúde