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SEXUALIDADE
A VISÃO DO ESCRITOR
“A sexualidade do idoso é um ‘continente
oculto’ que muitas pessoas, inclusive os
médicos, preferem não falar.”
J. LoPiccolo
O OLHAR DO MÉDICO
Para escutar a sexualidade do outro sem
espelhar na própria sexualidade
Quais os meus preconceitos em relação
a sexualidade do idoso
Como foi a sua história sexual e como
ela repercute hoje
O QUE A SOCIEDADE FAZ
COM A SEXUALIDADE DO
IDOSO
País de Jovem- enfatiza o belo
O papel da mídia
Mitos e Preconceitos
Mito da Velhice Assexuada
Falta de campanha uso de preservativo
O QUE A FAMILIA FAZ COM A
SEXUALIDADE DO IDOSO
Mito da velhice assexuada
Inversão de Papéis
Os filhos passam a controlar a afetividade
dos seus idosos
Muitos idosos passam a morar com os
filhos, perda da privacidade
MAS O QUE É SEXUALIDADE?
“A sexualidade abrange o self, a
interação com os outros , e vários
níveis de expressão e afeto”
SEXUALIDADE
Intimidade : qualidade de íntimo
íntimo : cordial e afetuoso
Estreitamente ligado a afeição e confiança
SEXO
IDENTIDADE PESSOAL
SAÚDE
SENSO DE BEM
ESTAR
A SEXUALIDADE É
IMPORTANTE?
MITOS E SEXUALIDADE
O idoso não está interessado em sexo ou na
sexualidade. Sexo é só para jovens
Modificações dos níveis hormonais que ocorrem
durante e após a menopausa criam uma ‘doença de
deficiência’ tornando o sexo desconfortável na
mulher
Para se ter uma vida sexual completa, uma mulher
deve ter um parceiro sexual
O único sexo verdadeiro é através do intercurso
BARREIRAS A SEXUALIDADE
Mudanças fisiológicas
Falta de privacidade
Doença & Impotência
Falta de parceiros
Não sentir-se atraente
POR QUE O IDOSO PARA DE
FAZER SEXO?
Mesmas razões pelas quais param
de andar de bicicleta!
Medo de cair (ficar doente)
Medo de parecerem ridículos
Falta de bicicleta
SENTIMENTOS DA MULHER
QUE ENVELHECE...
Perda da feminilidade
Medo do ridículo
Medo de não lubrificar
Dificuldade em expor seus sentimentos
Vergonha do corpo envelhecido
SENESCÊNCIA
Mulher
Redução do tamanho da vagina & vulva
Diminuição da vascularização & secreções
Paredes vaginais mais finas e relaxadas
Vaginite atrófica
Diminuição da libido
CICLO SEXUAL
Desejo
Atração, interesse
Excitação
Aumento do desejo
Plateau
Emoção intensa, focus
Orgasmo
contrações
Resolução/refratário
Redução do interesse
Masters
and
Johnson
tempo
arousal
MUDANÇAS NO CICLO
SEXUAL…
Excitação
Diminuição da vasocongestão,
lubricação, retardo na excitação
Plateau
Retração do clitoris
MUDANÇAS NO CICLO
SEXUAL…
Orgasmo
Curto & poucas contrações
As vezes doloroso
Resolução
Reversão mais rápida para o estado
pré-excitação
DISFUNÇÕES SEXUAIS NA
IDOSA
Dispareunia
Diminuição da lubrificação vaginal
Falta de Desejo Sexual
Anorgasmia
SENTIMENTOS DO HOMEM
QUE ENVELHECE
Temor de Desempenho
Acha que ele é responsável pelo orgasmo
da mulher
Não sabe viver a sexualidade sem os
genitais
Falta de Comunicação sobre as mudanças
ocorridas
SENESCENCIA DO HOMEM
Mudanças na libido
Função de ereção
Maior necessidade de estimulação
Menor rigidez associada a fatores de
risco
Diminuição da força ejaculatória
Estágio refratário prolongado (acima de
uma semana)
DISFUNÇÕES SEXUAIS
NO IDOSO
Disfunção Erétil (orgânica, psicológica)
Ejaculação Retardada
Ejaculação Precoce
FALANDO SOBRE SEXO
COM O IDOSO!
Importante indicador de comorbidades
O profissional de saúde deve ajudar o
idoso a sentir-se à vontade para falar
sobre sexo:
Não tenha medo
Ajude o a “quebrar o gelo”
FALANDO SOBRE SEXO
COM O IDOSO!
Não assuma que ‘não existem queixas’
Faça perguntas diretas sobre atitudes
e atividades
Responda com honestidade
SEXUALIDADE
&
INCAPACIDADE
IMPACTO NA SEXUALIDADE
Artrite
Não compromete a resposta sexual
Depressão, dor crônica ,fadiga, e medicamentos
Câncer
Compromete as funções hormonal, vascular e
neurológica
Dor é o fator maior
Efeitos da quimio e radio podem se refletir na
Imagem corporal
IMPACTO NA SEXUALIDADE
AVE
Comprometimento da função motora,
sensorial, emocional e cognitiva
Declínio na frequência de interesse e
atividade sexual
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Redução do desejo
Antidepressivos(Paxil, Efexor)
Ansiolíticos (Diazepam, alprazolam)
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Drogas anti-câncer
MEDICAMENTOS
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Antidepressivos
Ansioliticos
Anti-hipertensivos
Medicamentos GI
MEDICAMENTOS
Redução do orgasmo
Antidepressivos
Ansiolíticos
Anti-hipertensivos
O ENFRENTAMENTO…
Aceite as limitações e aproveite as funções
que permanecem
Minimizando os efeitos da dor
Escolha do melhor horário do dia para as
Atividades sexuais
Uso de analgésicos ou calor úmido para
controlar a dor
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Posição lateral
Permite melhor acesso as mamas e
aos genitais
Mulher em cima
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GENITAL MANUAL
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Atendimento individual e ou casal em
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CONVIVENCIA...
A grande maioria “ficam”
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pela pouca aceitação dos filhos
RUBENS DE FRAGA
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