โรครูมาตอยด์ (Rhuematoid) เป็นโรคเรื้อรังชนิดหนึ่งพบได้ประมาณร้อยละ 1-3 ของคนทั่วไป พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 4-5 เท่า และพบมากในช่วงอายุ 20-50 ปี แต่ก็พบได้ในคนทุกเพศทุกวัยสาเหตุ โรคนี้พบว่ามีการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุข้อเกือบทุกแห่งทั่วร่างกายพร้อมๆ กัน ร่วมกับมีการอักเสบของพังผืดหุ้มข้อ เส้นเอ็นและกล้ามเนื้อรอบๆ ข้อ เชื่อว่า เป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการตอบสนองอย่างผิดปกติต่อเชื้อโรค หรือสารเคมีบางอย่าง ทำให้มีการสร้างแอนติบอดีที่มีปฏิกิริยาต่อเนื้อเยื่อในบริเวณข้อของตัวเอง เรียกว่า ปฏิกิริยาภูมิต้านตัวเอง หรือ ออโตอิมมูนอาการอาการค่อยเป็นค่อยไป เริ่มด้วยอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและกระดูกนำมาก่อนนานนับเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน แล้วต่อมาจึงมีอาการอักเสบของข้อปรากฏให้เห็นข้อที่เริ่มมีอาการอักเสบก่อน ได้แก่ ข้อนิ้วมือนิ้วเท้า ข้อมือ ข้อเท้า ข้อเข่า ต่อมาจะเป็นที่ข้อไหล่ ข้อศอกผู้ป่วยจะมีลักษณะจำเพาะคือ มีอาการปวดข้อพร้อมกันและคล้ายคลึงกันทั้งสองข้างและข้อจะบวมแดงร้อน นิ้วมือเท้าจะบวมเหมือนรูปกระสวย ต่อมาอาการอักเสบจะลุกลามไปทุกข้อทั่วร่างกาย ตั้งแต่ข้อขากรรไกรลงมาที่ต้นคอ ไหปลาร้า ข้อไหล่ ข้อศอก ข้อมือ ข้อนิ้วมือลงมาจนถึงข้อเท้าและข้อนิ้วเท้า บางรายอาจมีอาการอักเสบของข้อเพียง 1 ข้อหรือไม่กี่ข้อ อาการปวดข้อและข้อแข็ง มักจะเป็นมากในช่วงตื่นนอนหรือตอนเช้า พอสายๆ หรือหลังมีการเคลื่อนไหวของร่างกายจะทุเลา บางรายอาจมีการปวดข้อตอนกลางคืน จนนอนไม่หลับการรักษา หากสงสัย ควรแนะนำไปโรงพยาบาล การตรวจเลือดจะพบค่าอีเอสอาร์ (ESR) สูง และมักจะพบRhumatoid factor เอกซเรย์ข้อจะพบมีการสึกกร่อนของกระดูก และความผิดปกติของข้อ การรักษา ให้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ ตัวที่ใช้ได้ผลดีและราคาถูกได้แก่ Aspirin ผู้ใหญ่วันละ 4-6 กรัม (12-20 เม็ด) เด็กให้ขนาด 60-80 มิลลิกรัม ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน โดยแบ่งให้วันละ 3-4 ครั้ง หลังอาหาร และกินร่วมกับยาลดกรดเพื่อป้องกันมิให้เป็นโรคกระเพาะ และควรให้การรักษาทางภายภาพบำบัดร่วมไปด้วย ESR stands for erythrocyte sedimentation rate. It is a test that indirectly measures how much inflammation is in the body. However, it rarely leads directly to a specific diagnosis.How the Test is PerformedBlood is drawn from a vein, usually from the inside of the elbow or the back of the hand. The site is cleaned with germ-killing medicine (antiseptic). The health care provider wraps an elastic band around the upper arm to apply pressure to the area and make the vein swell with blood.Next, the health care provider gently inserts a needle into the vein. The blood collects into an airtight vial or tube attached to the needle. The elastic band is removed from your arm.Once the blood has been collected, the needle is removed, and the puncture site is covered to stop any bleeding.In infants or young children, a sharp tool called a lancet may be used to puncture the skin and make it bleed. The blood collects into a small glass tube called a pipette, or onto a slide or test strip. A bandage may be placed over the area if there is any bleeding.The blood sample is sent to a lab. The test measures how fast red blood cells called erythrocytes fall to the bottom of a tall, thin tube.How to Prepare for the TestThere are no special preparations needed.How the Test Will FeelWhen the needle is inserted to draw blood, some people feel moderate pain, while others feel only a prick or stinging sensation. Afterward, there may be some throbbing.Why the Test is PerformedThis test can be used to monitor inflammatory or cancerous diseases. It is a screening test, which means it cannot be used to diagnose a specific disorder.However, it is useful in detecting and monitoring tuberculosis, tissue death, certain forms of arthritis, autoimmune disorders, and inflammatory diseases that cause vague symptoms.Normal ResultsAdults (Westergren method):Men under 50 years old: less than 15 mm/hr Men over 50 years old: less than 20 mm/hr Women under 50 years old: less than 20 mm/hr Women over 50 years old: less than 30 mm/hr Children (Westergren method):Newborn: 0 to 2 mm/hr Neonatal to puberty: 3 to 13 mm/hr Note: mm/hr. = millimeters per hourWhat Abnormal Results MeanAn increased ESR rate may be due to:AnemiaEndocarditisKidney diseaseOsteomyelitisPregnancy Rheumatic fever Rheumatoid arthritisSyphilisSystemic lupus erythematosusThyroid diseaseTuberculosis Other inflammatory conditions Very high ESR levels occur with:Body-wide (systemic) infection Giant cell arteritisHyperfibrinogenemia (increased fibrinogen levels in the blood) Multiple myelomaMacroglobulinemia - primaryNecrotizing vasculitisPolymyalgiarheumaticaLower-than-normal levels occur with:Congestive heart failureHyperviscosityHypofibrinogenemia (decreased fibrinogen levels) Low plasma protein (due to liver or kidney disease) PolycythemiaSickle cell anemiaAdditional conditions that may affect test results:Allergic vasculitisAtrialmyxomaAutoimmune hepatitisEndometritisEosinophilic fasciitis Erysipelas Juvenile rheumatoid arthritis Legionnaire's disease OsteomyelitisPelvic inflammatory disease Pericarditis after a heart attack Retroperitoneal fibrosis Skin lesion of blastomycosisSubacutethyroiditisScleroderma RisksVeins and arteries vary in size from one patient to another and from one side of the body to the other. Obtaining a blood sample from some people may be more difficult than from others.Other risks associated with having blood drawn are slight but may include:Excessive bleeding Fainting or feeling light-headed Hematoma (blood accumulating under the skin) Infection (a slight risk any time the skin is broken) Alternative NamesErythrocyte sedimentation rate; Sed rate; Sedimentation rate