O documento discute o suporte básico de vida na parada cardio-respiratória, enfatizando a importância da reanimação cardiopulmonar precoce para manter a viabilidade dos órgãos vitais até o suporte avançado, com ênfase na sequência correta de avaliação, ventilação, compressões torácicas e possível desfibrilação.

1. PARADA
CARDIO-RESPIRATÓRIA
Suporte Básico de Vida

2. SUPORTE BÁSICO DE VIDA NA
PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA
Tem o objetivo de manter a viabilidade dos órgãosTem o objetivo de manter a viabilidade dos órgãos
vitais até que seja iniciado o suporte avançado devitais até que seja iniciado o suporte avançado de
vidavida
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3. COMO FUNCIONA O CORAÇÃO?
Corrente elétrica que seCorrente elétrica que se
transmite entre ostransmite entre os
músculos e os fazmúsculos e os faz
contraircontrair
Durante a contração oDurante a contração o
coração lança sanguecoração lança sangue
na corrente sanguíneana corrente sanguínea
Necessita de muitoNecessita de muito
oxigêniooxigênio
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4. PARADA CARDÍACA SÚBITA
Ausência de corrente elétrica?Ausência de corrente elétrica?
Corrente elétrica desordenada. Curto Circuito?Corrente elétrica desordenada. Curto Circuito?
Falta de oxigênioFalta de oxigênio
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5. PROBLEMA ELÉTRICO DO CORAÇÃO NA
PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA.
Ausência da CorrenteAusência da Corrente
““Curto Circuito” Fibrilação VentricularCurto Circuito” Fibrilação Ventricular
– cerca de 85% dos casoscerca de 85% dos casos
de morte súbita no adultode morte súbita no adulto
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6. TEMPO X RCP
 Até 4 minutos pode haverAté 4 minutos pode haver
recuperação completarecuperação completa
pois há oxigênio residualpois há oxigênio residual
 A partir de 4 minutosA partir de 4 minutos
surge lesão cerebral esurge lesão cerebral e
dano do coraçãodano do coração
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7. REANIMAÇÃO CARDIO-PULMONAR EM
ADULTOS
Identificação do problema – verificação daIdentificação do problema – verificação da
resposta do pacienteresposta do paciente
Pedido de ajuda – solicitação do DEAPedido de ajuda – solicitação do DEA
Ventilação artificial e compressão torácicaVentilação artificial e compressão torácica
precoceprecoce
Desfibrilação (choque)Desfibrilação (choque) precoceprecoce
Suporte AvançadoSuporte Avançado
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8. AUMENTO DA SOBREVIDA
MIOCÁRDIO OXIGENADOMIOCÁRDIO OXIGENADO RESPONDE MUITORESPONDE MUITO
MELHOR À DESFIBRILAÇÃO.MELHOR À DESFIBRILAÇÃO.
PARA BEM OXIGENAR É PRECISO........PARA BEM OXIGENAR É PRECISO........
COMPRIMIRCOMPRIMIR
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9. CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA
A VIDA DO PACIENTE DEPENDE DA “TESTEMUNHA”
*aumenta as chances em até 300%
**nos primeiros 5 minutos = sobrevida de 50 à 75%
* **
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10. REANIMAÇÃO CARDIO-PULMONAR:
ABCD DA VIDA
AA vias Aéreas -vias Aéreas - extensão da cabeçaextensão da cabeça
BB – Boa respiração -– Boa respiração - verificação a respiração, fornecerverificação a respiração, fornecer
02 ventilações, se necessário02 ventilações, se necessário
CC – Circulação - Iniciar– Circulação - Iniciar compressão tóracica,compressão tóracica,sese
necessárionecessário
DD – D– Desfibrilaçãoesfibrilação precoceprecoce
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11. PACIENTE APARENTEMENTE
INCONSCIENTE:
AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
Segurança da cena.Segurança da cena.
Só mover o paciente naSó mover o paciente na
cena insegura.cena insegura.
Posicionar o paciente.Posicionar o paciente.
Segurando pelo ombroSegurando pelo ombro
perguntar: “Você estáperguntar: “Você está
bem”?bem”?
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12. SE VOCÊ ESTIVER ACOMPANHADO...
1. Peça ao companheiro para
pedir ajuda e o DEA.
2. Inicie imediatamente as
manobras de reanimação.
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13. ABERTURA DAS VIAS AÉREAS
A principal causa de obstrução
no paciente inconsciente é a
queda da língua
 Manobra manual – extensão da
cabeça
A técnica da extensão da cabeça
com o posicionamento do queixo
para cima é usada mesmo nos
pacientes com trauma.
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14. AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO
- O socorrista procura respiração
NORMAL
Técnica: ver, ouvir e sentir
V.O.S.
- Tempo entre 5 a 10 seg.
- Há respiração?
1. Não
2. Sim. Ela é normal ou de peixe
fora d’água?
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15. PACIENTE NÃO RESPIRA NORMALMENTE
Na ausência de respiraçãoNa ausência de respiração normalnormal - iniciar ventilação- iniciar ventilação
artificial.artificial.
Realizar 02 ventilações de resgate.Realizar 02 ventilações de resgate.
- Boca – boca- Boca – boca
– Boca – máscaraBoca – máscara
– Bolsa - máscaraBolsa - máscara
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16. VENTILAÇÃO BOLSA-MÁSCARA:
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17. TÉCNICA DA VENTILAÇÃO
Selar bem a máscaraSelar bem a máscara
Ventilação durante 1 segundoVentilação durante 1 segundo
Até o tórax do paciente se moverAté o tórax do paciente se mover
Não encha completamente o pulmão do paciente.Não encha completamente o pulmão do paciente.
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18. Verificação do pulso carotídeo por
5 a 10 segundos
C
VERIFICAÇÃO DA CIRCULAÇÃO
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19. AVALIAÇÃO DA CIRCULAÇÃO
PALPAÇÃO DO PULSO
Localizar a cartilagem
Tireóide
Escorregar dedos médio
e indicador até a borda
do músculo do pescoço
Palpar o pulso por 5/10
segundos
Na ausência de Pulso
iniciar Compressões
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20. IMPORTÂNCIA DA COMPRESSÃO
Fluxo de sangue para oxigenar os órgãos vitaisFluxo de sangue para oxigenar os órgãos vitais
Mantém mais tempo a “vitalidade” do coração,Mantém mais tempo a “vitalidade” do coração,
PROLONGANDO A FIBRILAÇÃO.PROLONGANDO A FIBRILAÇÃO.
Aumenta em até 300% a chance da resposta aoAumenta em até 300% a chance da resposta ao
choquechoque
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21. TÉCNICA DE COMPRESSÃO
 linha intermamilarlinha intermamilar
 sobre o esternosobre o esterno
LOCALIZAÇÃO DO PONTO DE COMPRESSÃO
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22. TÉCNICA DE COMPRESSÃO
POSICIONAMENTO DAS MÃOS
 Colocar a região tenar de
uma das mãos no ponto
de compressão
 Colocar a outra mão sobre
a primeira
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23. TÉCNICA DE COMPRESSÃO
 Manter braços esticados
 Utilizar peso do tronco
 Deprimir esterno
de 3 a 5 cm
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24. TÉCNICA DE COMPRESSÃO
“COMPRIMA RÁPIDO E FORTE”
 Rapidez da compressão = 100 min,Rapidez da compressão = 100 min,
 O tórax tem que voltar a posição de repousoO tórax tem que voltar a posição de repouso
 Tempo de compressão = Tempo de descompressãoTempo de compressão = Tempo de descompressão
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25. COMPRESSÃO TORÁCICA
Continuar a compressão até:Continuar a compressão até:
_ O paciente se mover_ O paciente se mover
– Até a chegada do socorro avançadoAté a chegada do socorro avançado
– Interromper o mínimo possívelInterromper o mínimo possível
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26. COMPRESSÃO TORÁCICA
Realizar 30 compressões e 02 ventilaçõesRealizar 30 compressões e 02 ventilações
Quando houver 2 ou mais socorristas, trocar o socorristaQuando houver 2 ou mais socorristas, trocar o socorrista
“compressor” a cada 5 ciclos de 30 compressões X 2“compressor” a cada 5 ciclos de 30 compressões X 2
ventilaçõesventilações
Todos os socorristas devem revezarTodos os socorristas devem revezar
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27. INTERRUPÇÃO DA COMPRESSÃO
VentilarVentilar
Analisar / DesfibrilarAnalisar / Desfibrilar
Remover o paciente de uma área de riscoRemover o paciente de uma área de risco
NÃ O I NT ER R OM P ER A
COM P R ESSÃ O P OR M A I S D E 10
SEGU ND OS
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28. QUANDO PARAR A RCP ?
Na hora do choqueNa hora do choque
Restauração da ventilação e da CirculaçãoRestauração da ventilação e da Circulação
espontâneas, eficazesespontâneas, eficazes
Exaustão da equipeExaustão da equipe
Risco ambientalRisco ambiental
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29. ERROS COMUNS NA
PARADA CARDIO-RESPIRATÓRIA
PCR – situação de stress onde muitos erros sãoPCR – situação de stress onde muitos erros são
possíveis.possíveis.
Falta de liderança.Falta de liderança.
Falta de habilidade técnica.Falta de habilidade técnica.
Erro na seqüência.Erro na seqüência.
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30. JUNTANDO TUDO
Avaliar a resposta do pacienteAvaliar a resposta do paciente
Sozinho, ative SME peça desfibriladorSozinho, ative SME peça desfibrilador
Abrir as vias aéreas e avalie a respiração entre 5 e 10Abrir as vias aéreas e avalie a respiração entre 5 e 10
segundossegundos
Se não houver respiração – 2 ventilações de resgateSe não houver respiração – 2 ventilações de resgate
Verifique o pulso – se ausente, iniciar imediatamente aVerifique o pulso – se ausente, iniciar imediatamente a
compressão torácicacompressão torácica
Ciclos de 30 compressões x 2 ventilações.Ciclos de 30 compressões x 2 ventilações.
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31. DESFIBRILAÇÃO SEMI-AUTOMÁTICA
Importante:Importante:
Iniciar RCP até o Desfibrilador chegarIniciar RCP até o Desfibrilador chegar
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32. CHICAGO AIRPORT
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33. SANTOS DUMONT AIRPORT
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34. MPL
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35. DESFIBRILADOR SEMI-AUTOMÁTICO
Microprocessador analisa oMicroprocessador analisa o
ritmo independiente doritmo independiente do
socorrista.socorrista.
Aumenta o alcance e a rapidezAumenta o alcance e a rapidez
do procedimentodo procedimento
Reduz a necessidade deReduz a necessidade de
treinamentotreinamento
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36. DESFIBRILAÇÃO SEMI-AUTOMÁTICA
O DESFIBRILADOR NÃO FAZO DESFIBRILADOR NÃO FAZ
SOZINHO:SOZINHO:
 Se ligarSe ligar
 Conectar as pásConectar as pás
Dar o choqueDar o choque
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37. DESFIBRILAÇÃO SEMI-AUTOMÁTICA
Sequência do Procedimento:Sequência do Procedimento:
1 - Ligar o aparelho.1 - Ligar o aparelho.
2 - Colocar os eletrodos2 - Colocar os eletrodos
no local correto tóraxno local correto tórax
do paciente.do paciente.
3. Interromper RCP3. Interromper RCP
4. Seguir orientação4. Seguir orientação
5. Chocar se indicado5. Chocar se indicado
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38. MELHOR MOMENTO DO CHOQUE
Parada Cardíaca TestemunhadaParada Cardíaca Testemunhada
– RCP EFETIVA sendo feitaRCP EFETIVA sendo feita CHOQUE PRIMEIROCHOQUE PRIMEIRO
– Primeiros 4 minutos –Primeiros 4 minutos – CHOQUE PRIMEIROCHOQUE PRIMEIRO
– Após 4 minutos sem RCP ou sem RCP efetiva –Após 4 minutos sem RCP ou sem RCP efetiva – RCPRCP
PRIMEIROPRIMEIRO
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39. CUIDADOS ESPECIAIS NA
COLOCAÇÃO DOS ELETRODOS
ATENÇÃO:ATENÇÃO:
• Tórax molhadoTórax molhado
• Adesivo de medicamentosAdesivo de medicamentos
• Portadores de marca –passoPortadores de marca –passo
• Pacientes cabeludosPacientes cabeludos
• Crianças < 8 anosCrianças < 8 anos
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40. CUIDADOS IMEDIATAMENTE ANTES
DO CHOQUE:
TRÊS AFIRMAÇÕES
-Eu me afasto
-Você se afasta
-Nós nos afastamos
Não levenemdê
choque
emninguém
Tenha certeza que ninguém
está encostado ?
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41. PROTOCOLO
1o. choque
5 ciclos de RCP
Análise pelo DEA
Choque indicado Choque não indicado
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42. DESFIBRILADOR MANUALDESFIBRILADOR MANUAL
Usado somente por médicosUsado somente por médicos
Necessita de conhecimento para identificação de rítmoNecessita de conhecimento para identificação de rítmo
chocávelchocável
Utilização totalmente dependente de controle manualUtilização totalmente dependente de controle manual
exigindo formação específicaexigindo formação específica
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43. COMO POSICIONAR O PACIENTE
PARA AGUARDAR A REMOÇÃO ?
Decúbito dorsal sobre superfície plana e rígidaDecúbito dorsal sobre superfície plana e rígida
Utilizar manobra de rolamentoUtilizar manobra de rolamento
P osiçãolateral desegurança (P LS)
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44. RESUMO
Choque é o único tratamento da FVChoque é o único tratamento da FV
Melhor resposta ocorre quando o miocárdio estáMelhor resposta ocorre quando o miocárdio está
oxigenado.oxigenado.
A oxigenação miocárdica se dá pela compressão-A oxigenação miocárdica se dá pela compressão-
ventilaçãoventilação
Melhora na eficácia da RCP.Melhora na eficácia da RCP.
Simplificação da RCPSimplificação da RCP
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45. GSE/SET