Az opiátok közé tartozó drogok és hatásaik, az általuk okozott tünetek.

1. Addiktológia Tünettan és intervenciók Opiátok (vagy opioidok) Rácz József

2. Összefoglalás opiát tolerancia: cAMP upregulation Nestler, 2004

3. Pszichoaktív-szerhasználathoz társuló klinikai tünetegyüttesek Schuckit, 1995: Drogok Toxicitás vagy túladagolás Megvonás Organikus agyi pszichoszindrómák vagy demenciák (delíriummal vagy anélkül) Pszichózis hallucinációk paranoiditás Flash- back Depresszió vagy szorongás Depresszánsok ++ ++ ++ + - ++ Stimulánsok ++ + - ++ - ++ Opiátok ++ ++ - - - + Kannabinoidok - - - -? ++ + Hallucinogének + - - - ++ + Oldószerek ++ - ++ - - - PCP + - ++ - - - Gyógyszertárban kaphatók + - ++ - - +

7. Egészségügyi problémák A legveszélyesebb következménye az injekciós (intravénás) használatnak az AIDS fertőzés . Az intravénás használattal vagy szexuális úton a HIV vírus mellett más szexuális úton terjedő fertőző betegségek (STD: Sexually Transmitted Diseases, STI: Sexually Transmitted Infections) is megjelenhetnek (pl. HCV, szifilisz). A heroinhasználókra jellemző a rossz egészségi állapot, ami az életmódnak, a csökkent immunitásnak, a heroinhoz adott hígító anyagoknak tudható be: pl. májfunkciós zavarok, helyi és általános fertőzések (pl. fekélyek és tályogok az injekciós használat helyein), hepatitisz, endokarditisz, veseműködési zavarok, osteomielitis, szívritmus zavarok stb. Magas a halálozás : túladagolás, öngyilkosság és erőszakos cselekmények áldozatává válás miatt, illetve a fertőző betegségek, ma elsősorban az AIDS miatt. Jaffe (1994) 2-20-szor nagyobbra teszi az ópiáthasználók halálozását a megfelelő korú átlagnépességhez képest. Alkalmazási formák Injekciós: többnyire intravénás, de lehet intramuszkuláris, szubkután Inhaláció: chasing the dragon, fóliázás; cigarettában Ópiumevés, -szívás Heroin: barna, nyalóka, nyalcsi, hernyó, hó, fehér cukor, Speedball: heroin + kokain (vagy amfetamin) Júdás, King Kong, alvilági hős, white lady… (Máktea) 1 pakett (kb. 0,2-0,3 g – 20% tisztaság): 3.000 – 5.000 Ft

8. Epidemiológia

9. Epidemiológia

10. Illegális szerek fogyasztása miatt kezelt betegek száma 2003-2008 (fő) Forrás: OSAP 1627, illetve EüM (ESzCsM) 1211. sz. jelentés

12. 12/06 e 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 Sub-Saharan Africa Caribbean GLOBAL Latin America Asia E Europe and C Asia Percent Female (%) 70 60 50 40 30 20 10 0 Percent of adults (15+) living with HIV who are female, 1990‒2006 Figure 1 Sources: UNAIDS/WHO, 2006.

13. 12/06 e Proportions of HIV infections in different population groups by region, 2005 IDU: Injecting Drug Users MSM: Men having sex with men CSW: Commercial Sex Workers Latin America MSM 26% IDU 19% CSW 4% All others 38% South and South-East Asia* CSW clients 13% Eastern Europe and Central Asia MSM 4% IDU 67% CSW 5% All others 17% CSW clients 7% * India was omitted from this analysis because the scale of its HIV epidemic (which is largely heterosexual) masks the extent to which other at-risk populations feature in the region’s epidemics. MSM 5% IDU 22% CSW 8% All others 24% CSW clients 41% Figure 2

14. 12/06 e Number of newly diagnosed cases of HIV infection by transmission group by year of report for fourteen Eastern European countries*, 1998-2005 Number of HIV cases (thousand) 60 50 40 30 20 10 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Homosexual/bisexual Unknown Heterosexual Injecting drug use *Armenia, Azerbaijan, Belarus, Georgia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Latvia, Lithuania, Republic of Moldova, Russian Federation, Tajikistan, Turkmenistan, Ukraine and Uzbekistan Source: EuroHIV, 2006. Figure 9

15. 12/06 e Annual newly diagnosed HIV infections per million population by country and total number of HIV infections, Eastern Europe and Central Asia, 1998‒2005 Belarus Georgia Kazakhstan Moldova, Republic of Russian Federation Ukraine Uzbekistan Total number of HIV infections HIV infections per million population 0 100 200 300 400 500 600 700 90,000 75,000 60,000 45,000 30,000 15,000 0 105,000 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Year of report Total number of HIV infections Source: EuroHIV, 2006. Figure 10

17. Biztonságosabb szúrás

18. Biztonságosabb szúrás

19. Biztonságosabb szúrás

24. Vancouver (injekciós szoba)

25. Vancouver (pihenő szoba)

26. München

27. München

28. München

29. München

30. Sydney

31. Sydney

32. Sydney

33. Sydney