SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 19
Downloaden Sie, um offline zu lesen
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT 
CHỈNH HÔ MÓM 
BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC 
(PHẦN II) 
Phẫu trước trong điều trị chỉnh hô móm là phương pháp phẫu 
thuật chỉnh hô móm mới nhất đang ngày càng được áp dụng 
rộng rãi trên thế giới vì có rất nhiều ưu điểm như: 
- Bệnh nhân không phải trải qua giai đoạn mang mắc cài chỉnh 
nha trước phẫu thuật (nếu phẫu thuật chỉnh hô móm theo 
phương pháp cũ giai đoạn chỉnh nha này có thể kéo dài từ 1-4 
năm) 
- Thời gian điều trị được rút ngắn rất nhiều: thường kết thúc 
trong vòng 1 năm, có nhiều trường hợp kết thúc trong vòng 4 
tháng. Trong khi điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm theo phương 
pháp cũ phải kéo dài từ 3-4 năm. 
- Bệnh nhân có được gương mặt thẩm mỹ ngay khi bắt đầu điều 
trị. Nếu điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hô móm truyền 
thống bệnh nhân phải chịu đựng khuôn mặt biến dạng trong suốt 
giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật (1- 4 năm). 
Phẫu thuật chỉnh hô móm bằng phương pháp phẫu trước có rất 
nhiều ưu điểm, tuy nhiên thách thức lớn nhất của phương pháp 
này là đòi hỏi phải có phẫu thuật viên chuyên sâu về phẫu thuật 
hàm mặt, sọ mặt và bác sĩ chỉnh nha nhiều kinh nghiệm. Tại 
Việt Nam phương pháp phẫu trước trong phẫu thuật chỉnh hô 
móm chỉ mới được áp dụng gần đây. Trong bài này chúng tôi 
tiếp tục mô tả nhiều trường hợp lâm sàng hô móm đã được điều
trị bằng phương pháp phẫu trước để chứng minh những ưu điểm 
vượt trội của phương pháp này. 
Trường hợp 4: Phẫu thuật chỉnh hô móm 
bằng phương pháp phẫu trước 
Hình 2.1 cho thấy hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân nữ 24 tuổi, 
bị móm, phàn nàn về khuôn mặt dài, cằm thô và khó phát âm. 
Khám lâm sàng: bệnh nhân có sai hình xương Hạng III với khớp 
cắn hở phía trước. Răng tiền cối thứ hai hàm trên bị di lệch về 
phía trong, răng tiền cối thứ nhất hàm trên bên phải đã được bọc 
mão do thiếu khoảng gây ra tình trạng không thẩm mỹ và bị nha 
chu. Sau khi khám lâm sàng cho thấy cần phải nhổ răng hàm 
trên để có khoảng trống giải bù trừ sau phẫu thuật chỉnh hô 
móm. Phẫu thuật mẫu hàm cho phép nhổ răng tiền cối thứ hai 
trong lúc phẫu thuật. Quan điểm nhổ răng này cũng giống như 
trong phương pháp phẫu thuật hô móm truyền thống. Nếu 
trường hợp này được điều trị phẫu thuật hô móm bằng phương 
pháp truyền thống, cũng có chỉ định nhổ răng tiền cối để có 
khoảng trống giải bù trừ trong giai đoạn chỉnh nha trước phẫu 
thuật hô móm. Trong phương pháp phẫu trước, nhổ răng trong 
lúc phẫu thuật hô móm sẽ tạo ra khoảng trống cần thiết để làm 
giảm độ cắn chìa và kéo các răng cửa lui sau sau phẫu thuật. 
Cần phải lên kế hoạch một cách cẩn thận và phẫu thuật chỉnh hô 
móm thật chính xác là cực kỳ quan trọng vì những trường hợp 
có nhổ răng sẽ phức tạp hơn nhiều. Hình 14 cho thấy phẫu thuật 
mẫu hàm và chuẩn bị quá trình lên kế hoạch phẫu thuật hô móm.
Hình 2.1: Ảnh lâm sàng bệnh nhân trước phẫu thuật chỉnh 
hô móm 
Hình 2.1: Ảnh khớp cắn bệnh nhân trước phẫu thuật chỉnh 
hô móm
Hình 2.3: Phẫu thuật mẫu hàm lên kế hoạch phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Kỹ thuật gắn mắc cài gián tiếp được sử dụng trong trường hợp 
này cho phép bẻ cung môi thụ động trên mẫu hàm. Mắc cài 
được gắn một vài ngày trước phẫu thuật chỉnh hình hô móm. 
Chỉnh nha được bắt đầu 7 tuần sau phẫu thuật hô móm 
Hình 2.4: Bắt đầu giai đoạn chỉnh nha sau phẫu thuật chỉnh 
hô móm
Hình 2.5: Kết quả sau 3 tháng chỉnh nha sau phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Hình 2.6: Kết quả sau 13 tháng chỉnh nha sau phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Bệnh nhân được tháo mắc cài sau 16 tháng điều trị.
Hình 2.7: Ảnh lâm sàng kết thúc sau 16 tháng điều trị phẫu 
thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.8: Ảnh khớp cắn kết thúc sau 16 tháng phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Kết quả này vẫn ổn định sau 2 năm điều trị. Hình 2.9-2.10 cho 
thấy kết quả sau 2 năm tháo khí cụ chỉnh nha.
Hình 2.9: Ảnh lâm sàng sau 2 năm phẫu thuật chỉnh hô 
móm 
Hình 2.10: Ảnh khớp cắn sau 2 năm phẫu thuật chỉnh hô 
móm 
Trường hợp 5: Phẫu thuật chỉnh hô móm 
bằng phương pháp phẫu trước
Hình 2.11-2.12 cho thấy hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân trước 
phẫu thuật hô móm. Bệnh nhân có sai hình xương Hạng III kèm 
theo khớp cắn hở và chen chúc nhẹ ở cả hai cung răng, các răng 
cửa trên đã được phục hồi bằng mão sứ. 
Hình 2.11: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân trước phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Hình 2.12: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân trước phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Sau khi lên kế hoạch điều trị cẩn thận, phẫu thuật mẫu hàm để 
dự đoán vị trí cuối cùng của răng và làm máng hướng dẫn phẫu 
thuật hô móm. Gắn mắc cài và cung môi thụ động bằng thép 
không rỉ trước khi phẫu thuật (Hình 2.13-2.14). Bệnh nhân được
phẫu thuật cắt hai hàm, kết hợp đặt 4 mini implant tại vị trí phía 
gần của răng nanh trên và dưới. Các mini implant này dùng để 
ổn định khớp cắn sau phẫu thuật hô móm bằng thun. Hình 2.15 
cho thấy giai đoạn dang chỉnh nha sau phẫu thuật hô móm và cố 
định khớp cắn bằng thun trên mini implant. 
Hình 2.13. Mắc cài được gắn trước thời điểm phẫu thuật 
chỉnh hô móm 
Hình 2.14. Cung môi thụ động bằng thép được gắn trước 
thời điểm phẫu thuật chỉnh hô móm
Hình 2.15: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân ở giai đoạn chỉnh 
nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.16: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân ở giai đoạn chỉnh 
nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm 
Kết thúc quá trình điều trị trong vòng 19 tháng với kết quả khớp 
cắn và thẩm mỹ chấp nhận được. Hình 2.17-2.18 cho thấy hình 
ảnh kết thúc điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm
Hình 2.17: Hình ảnh lâm sàng khi kết thúc quá trình điều trị 
phẫu thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.18: Ảnh khớp cắn khi kết thúc quá trình điều trị 
phẫu thuật chỉnh hô móm 
Trường hợp 6: Phẫu thuật chỉnh hô móm 
bằng phương pháp phẫu trước 
Hình 2.19 cho thấy hình ảnh lâm sàng phức tạp trước khi điều trị 
phẫu thuật hô móm của bệnh nhân sai hình xương Hạng III có 
khớp cắn hở. Răng cửa trên nghiêng ra trước và răng cửa dưới 
nghiêng ra sau rất nhiều. Răng cửa bên hàm dưới bên phải lệch 
trong, cung răng dưới chen chúc và các răng dưới nghiêng trong.
Hình 2.19: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân trước khi phẫu 
thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.20: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân trước khi phẫu 
thuật chỉnh hô móm 
Những trường hợp quá phức tạp như thế này nên thực hiện chỉnh 
nha trước phẫu thuật hô móm. Tuy nhiên, khi lập kế hoạch phải 
hạn chế tối đa chỉnh nha chuẩn bị phẫu thuật hô móm để rút 
ngắn thời gian giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật. Giai đoạn
chỉnh nha giải bù trừ răng trường hợp này nếu làm theo phương 
pháp phẫu thuật hô móm truyền thống sẽ mất rất nhiều thời gian. 
Sau một tháng gắn mắc cài hàm trên, sử dụng khí cụ nới rộng 
hàm dưới Schwartz để nới rộng cung hàm dưới và dựng trục 
răng sau. Khí cụ được nới rộng hai lần một tuần. Hình 2.21 cho 
thấy hình ảnh khớp cắn tại thời điểm chỉnh nha được một tháng, 
2 tháng, và 6 tháng trước phẫu thuật hô móm 
Hình 2.21: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm chỉnh 
nha được 1 tháng trước phẫu thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.22: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm chỉnh 
nha được 2 tháng trước phẫu thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.23: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm chỉnh 
nha được 6 tháng trước phẫu thuật chỉnh hô móm
Răng cối lớn thứ hai hàm trên cần phải sử dụng lực torque chân 
răng ra ngoài trước khi phẫu thuật. Sử dụng một khí cụ neo chận 
tạm thời đặt ở khẩu cái giữa răng cối lớn thứ nhất và thứ hai 
hàm trên bên phải và sử dụng thun chuỗi để tạo được lực torque 
lý tưởng.Sau tám tháng chỉnh nha, bệnh nhân sẵn sàng cho phẫu 
thuật hô móm . Nên chú ý rằng giai đoạn sắp xếp cung răng 
thẳng hàng vẫn chưa hoàn tất, nhưng phẫu thuật mẫu hàm vào 
thời điểm này cho thấy có thể tiến hành phẫu thuật hô móm 
được, phần chỉnh nha di chuyển răng còn lại có thể được kết 
thúc sau phẫu thuật hô móm bằng cách tận dụng hiện tượng đẩy 
nhanh tại chỗ. Hình 28 cho thấy hình ảnh phẫu thuật mẫu hàm 
và hình ảnh trong miệng tại thời điểm đặt cung môi thụ động 
chuẩn bị cho phẫu thuật hô móm. 
Hình 2.24: Ảnh phẫu thuật mẫu hàm trước khi phẫu thuật 
chỉnh hô móm
Hình 2.25: Ảnh chuẩn bị cung môi , mắc cài trước khi phẫu 
thuật chỉnh hô móm 
Sau khi phẫu thuật hô móm xong, bệnh nhân tiếp tục được chỉnh 
nha làm ngay ngắn, thẳng hàng răng và giải bù trừ răng. Hình 
2.26-2.27-2.28-2.29 cho thấy hình ảnh ngay sau khi, một tháng, 
bốn tháng và mười hai tháng sau phẫu thuật hô móm. Chú ý là 
có sử dụng khí cụ tạm thời sau phẫu thuật hô móm. 
Hình 2.26: Ảnh khớp cắn ngay sau khi phẫu thuật chỉnh hô 
móm 
Hình 2.27: Ảnh khớp cắn sau 1 tháng phẫu thuật chỉnh hô 
móm
Hình 2.28: Ảnh khớp cắn sau 4 tháng phẫu thuật chỉnh hô 
móm 
Hình 2.29: Ảnh khớp cắn sau 12 tháng sau phẫu thuật chỉnh 
hô móm 
Bệnh nhân này được kết thúc điều trị trong vòng 22 tháng, bao 
gồm 8 tháng chỉnh nha trước phẫu thuật hô móm. Hình 2.30 cho 
thấy hình ảnh bệnh nhân tại thời điểm kết thúc phẫu thuật hô 
móm
Hình 2.30: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm kết 
thúc điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm 
Hình 2.31: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm kết 
thúc điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm 
Qua trường hợp lâm sàng này cho thấy phẫu thuật chỉnh hô 
móm trong điều trị sai hình xương răng mặt bằng phương pháp 
phẫu trước có thể được biến đổi để thích hợp cho từng trường 
hợp lâm sàng cụ thể. Một nguyên tắc chính luôn ghi nhớ trong 
đầu là không nên trải qua nhiều tháng vô ích để đạt được khớp 
cắn hoàn toàn lý tưởng ngay sau khi phẫu thuật hô móm. Phẫu 
thuật nên được tiến hành sớm nhất có thể ngay sau khi có thể đạt 
được khớp cắn chuyển tiếp ổn định sau phẫu thuật hô móm. Một 
lần nữa nhấn mạnh đến tầm quan trọng về kinh nghiệm của bác 
sĩ chỉnh nha và phẫu thuật viên đối với những trường hợp phức 
tạp như thế này. 
Kết luận
Điều trị sai hình xương răng mặt bằng phương pháp phẫu trước 
có rất nhiều ưu điểm, bệnh nhân hài lòng và tận dụng được hiện 
tượng tại chỗ đẩy nhanh quá trình chỉnh nha. Nếu lựa chọn bệnh 
nhân đúng, bác sĩ chỉnh nha và phẫu thuật viên có đủ kinh 
nghiệm để dự đoán trước được kết quả cuối cùng, và có sự hợp 
tác cao giữa chỉnh nha và phẫu thuật, thì sẽ mang lại được kết 
quả rất khả quan. Bằng cách tận dụng nguyên tắc cơ bản của 
phương pháp phẫu trước, giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật 
hô móm có thể được rút ngắn nếu như không thể loại bỏ hoàn 
toàn. Cũng giống như các phẫu thuật khác, sự hài lòng và phàn 
nàn của bệnh nhân luôn được ưu tiên hàn đầu. Những phẫu thuật 
chỉnh hô móm trong tương lai sẽ ưu tiên giảm tối đa thời gian 
điều trị mà vẫn mang lại được kết quả tối ưu. 
Thạc sĩ.Bác sĩ: Nguyễn Văn Tuấn 
Khoa phẫu thuật hàm mặt BV RHM TW TP Hồ Chí Minh 
Thẩm mỹ Lotus. 
Các bài viết liên quan 
1. Các trường hợp lâm sàng của phẫu thuật chỉnh hình hô móm 
2. Phẫu thuật chỉnh hình hô móm bằng phương pháp phẫu trước 
3. Phẫu thuật chỉnh hình hô móm với trường hợp lệch hàm 
nghiêm trọng 
4. Phẫu thuật chỉnh hình hô-móm hai hàm: phẫu trước 
5. Phẫu thuật chỉnh hình hô móm
TRUNG TÂM PHẪU THUẬT THẨM MỸ LOTUS 
273 Lý Thái Tổ, P9, Q10, HCM 
Hotline: 0915 71 00 83 
Website:thammylotus.vn

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt?

CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...quyen hoang
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...quyen hoang
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCquyen hoang
 
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM  BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM  BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)quyen hoang
 
phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ...
 phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ... phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ...
phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ...Thao Lan Nguyen
 
PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT I
PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT IPHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT I
PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT IThao Lan Nguyen
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCquyen hoang
 
Các phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàm
Các phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàmCác phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàm
Các phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàmLieu Truong
 
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊNĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊNLieu Truong
 
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHAPHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHAquyen hoang
 
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHAPHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHAquyen hoang
 
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA- THẨM...
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA- THẨM...PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA- THẨM...
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA- THẨM...quyen hoang
 

Was ist angesagt? (13)

CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
 
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM  BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM  BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
 
phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ...
 phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ... phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ...
phẫu thuật hô móm bằng phương pháp phẫu trước đối với những trường hợp có lệ...
 
PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT I
PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT IPHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT I
PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN THEO KIỂU LEFORT I
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
 
Các phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàm
Các phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàmCác phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàm
Các phương pháp phẫu thuật chỉnh hô hai hàm
 
Phẫu trước chỉnh sau
Phẫu trước chỉnh sauPhẫu trước chỉnh sau
Phẫu trước chỉnh sau
 
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊNĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
 
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHAPHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA
 
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHAPHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA
 
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA- THẨM...
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA- THẨM...PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH  NHA- THẨM...
PHẪU TRƯỚC-CHỈNH SAU: PHƯƠNG PHÁP MỚI LÀM RÚT NGẮN THỜI GIAN CHỈNH NHA- THẨM...
 

Ähnlich wie CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)

PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...quyen hoang
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...quyen hoang
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...quyen hoang
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...quyen hoang
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...quyen hoang
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOAN
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOANPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOAN
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOANquyen hoang
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCquyen hoang
 
nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...
nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...
nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...Luanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Khớp cắn hở
Khớp cắn hởKhớp cắn hở
Khớp cắn hởLieu Truong
 
Tạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xương
Tạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xươngTạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xương
Tạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xươngLieu Truong
 
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ  GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚICÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ  GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚIquyen hoang
 
PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚC
PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚCPHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚC
PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚCquyen hoang
 
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚICÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚIThao Lan Nguyen
 
Ghép xương khối
Ghép xương khối Ghép xương khối
Ghép xương khối LE HAI TRIEU
 
Danh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizons
Danh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizonsDanh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizons
Danh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizonsLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Nhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vit
Nhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vitNhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vit
Nhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vitLuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soiTạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soiThich Ngoc
 
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotus
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotusTạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotus
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotusLieu Truong
 

Ähnlich wie CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II) (19)

PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC ĐỐI VỚI NHỮNG TRƯỜNG...
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
 
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
CÁC TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (...
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOAN
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOANPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOAN
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH HÔ MÓM KẾT HỢP GỌT MẶT TRÁI XOAN
 
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚCPHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH-CHỈNH HÔ-MÓM HAI HÀM: PHẪU TRƯỚC
 
nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...
nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...
nghien cuu ung dung phau thuat che chan rang ho bang phuong phap ghep to chuc...
 
Khớp cắn hở
Khớp cắn hởKhớp cắn hở
Khớp cắn hở
 
Thao lap ham. p01 15
Thao lap ham. p01 15Thao lap ham. p01 15
Thao lap ham. p01 15
 
Tạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xương
Tạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xươngTạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xương
Tạo hình cằm bằng phương pháp cắt trượt xương
 
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ  GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚICÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ  GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
 
PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚC
PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚCPHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚC
PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG TÚI HÌNH GIỌT NƯỚC
 
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚICÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ GỒ GÓC HÀM XƯƠNG HÀM DƯỚI
 
Ghép xương khối
Ghép xương khối Ghép xương khối
Ghép xương khối
 
Danh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizons
Danh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizonsDanh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizons
Danh gia ket qua cay ghep implant nha khoa he thong bio horizons
 
Nhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vit
Nhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vitNhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vit
Nhan xet kich thuoc khoang giua cac chan rang o mot so vi tri thuong cam vit
 
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soiTạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi
 
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotus
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotusTạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotus
Tạo dạng mặt trái xoan bằng phẫu thuật nội soi thẩm mỹ lotus
 

Mehr von quyen hoang

CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)quyen hoang
 
Phau thuat-chinh-hinh-ho-mom
Phau thuat-chinh-hinh-ho-momPhau thuat-chinh-hinh-ho-mom
Phau thuat-chinh-hinh-ho-momquyen hoang
 
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊNĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊNquyen hoang
 
HẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG L
HẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG LHẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG L
HẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG Lquyen hoang
 
THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)
THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)
THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)quyen hoang
 
PHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINE
PHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINEPHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINE
PHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINEquyen hoang
 
TẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUS
TẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUSTẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUS
TẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUSquyen hoang
 
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUS
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUSĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUS
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUSquyen hoang
 

Mehr von quyen hoang (8)

CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)
 
Phau thuat-chinh-hinh-ho-mom
Phau thuat-chinh-hinh-ho-momPhau thuat-chinh-hinh-ho-mom
Phau thuat-chinh-hinh-ho-mom
 
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊNĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN
 
HẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG L
HẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG LHẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG L
HẠ XƯƠNG GÒ MÁ CAO BẰNG ĐƯỜNG CẮT XƯƠNG DẠNG L
 
THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)
THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)
THẨM MỸ LỘT DA HÓA HỌC (PHẦN II)
 
PHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINE
PHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINEPHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINE
PHẪU THUẬT KHUÔN MẶT V LINE
 
TẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUS
TẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUSTẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUS
TẠO DẠNG MẶT TRÁI XOAN BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI- THẨM MỸ LOTUS
 
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUS
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUSĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUS
ĐIỀU TRỊ CƯỜI HỞ LỢI BẰNG PHƯƠNG PHÁP CẮT CƠ NÂNG MÔI TRÊN- THẨM MỸ LOTUS
 

Kürzlich hochgeladen

Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...tbftth
 
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdfSGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdffdgdfsgsdfgsdf
 
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdfSGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdfHongBiThi1
 
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdfSGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdfHongBiThi1
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdfPhngon26
 
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdfSGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdfHongBiThi1
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdfPhngon26
 
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)Phngon26
 
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳHongBiThi1
 
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdfSGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdfHongBiThi1
 
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...tbftth
 
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdfTriệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdfHongBiThi1
 
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdfSGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdfHongBiThi1
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdfPhngon26
 
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdfSGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdfHongBiThi1
 
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdfSGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdfHongBiThi1
 
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học  SlideĐạo đức trong nghiên cứu khoa học  Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học SlideHiNguyn328704
 
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdfSGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdfHongBiThi1
 

Kürzlich hochgeladen (18)

Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nội Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
 
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdfSGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
SGK Loãng xương Y6 rất hay rất dễ và rất rõ ràng.pdf
 
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdfSGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
SGK RẮN CẮN ĐHYHN rất là hay nha các bạn.pdf
 
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdfSGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
SGK RỐI LOẠN NƯỚC VÀ NATRI MÁU hay lắm nha.pdf
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Giải trình.pdf
 
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdfSGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
SGK U LYMPHO rất hay và cập nhật cần thiết cho bác sĩ.pdf
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Đạt.pdf
 
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 12976:2020 (ISO 22716:2007)
 
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
8. Xơ cứng bì.pdf rất hay và đặc sắc cực kỳ
 
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdfSGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
SGK LEUKEMIA CẤP đại học y hà nội rất hay.pdf
 
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
Đề Cương Ôn Thi Tốt Nghiệp Nhi Khoa Y6 VMU TBFTTH - Đại Học Y Khoa Vinh Tốt n...
 
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdfTriệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
Triệu chứng học thăm khám cơ xương khớp.pdf
 
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdfSGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
SGK VIÊM DA CƠ VÀ VIÊM ĐA CƠ TỰ MIỄN.pdf
 
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdfCông bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
Công bố GMP NN Đợt 35 - Danh sách Điều chỉnh.pdf
 
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdfSGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
SGK Viêm gan virus B mạn tính rất hay.pdf
 
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdfSGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
SGK XƠ CỨNG BÌ ĐHYHN rất là hay nha .pdf
 
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học  SlideĐạo đức trong nghiên cứu khoa học  Slide
Đạo đức trong nghiên cứu khoa học Slide
 
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdfSGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
SGK Hội chứng ruột kích thích Y6 Trường YHN.pdf
 

CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II)

  • 1. CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT CHỈNH HÔ MÓM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU TRƯỚC (PHẦN II) Phẫu trước trong điều trị chỉnh hô móm là phương pháp phẫu thuật chỉnh hô móm mới nhất đang ngày càng được áp dụng rộng rãi trên thế giới vì có rất nhiều ưu điểm như: - Bệnh nhân không phải trải qua giai đoạn mang mắc cài chỉnh nha trước phẫu thuật (nếu phẫu thuật chỉnh hô móm theo phương pháp cũ giai đoạn chỉnh nha này có thể kéo dài từ 1-4 năm) - Thời gian điều trị được rút ngắn rất nhiều: thường kết thúc trong vòng 1 năm, có nhiều trường hợp kết thúc trong vòng 4 tháng. Trong khi điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm theo phương pháp cũ phải kéo dài từ 3-4 năm. - Bệnh nhân có được gương mặt thẩm mỹ ngay khi bắt đầu điều trị. Nếu điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hô móm truyền thống bệnh nhân phải chịu đựng khuôn mặt biến dạng trong suốt giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật (1- 4 năm). Phẫu thuật chỉnh hô móm bằng phương pháp phẫu trước có rất nhiều ưu điểm, tuy nhiên thách thức lớn nhất của phương pháp này là đòi hỏi phải có phẫu thuật viên chuyên sâu về phẫu thuật hàm mặt, sọ mặt và bác sĩ chỉnh nha nhiều kinh nghiệm. Tại Việt Nam phương pháp phẫu trước trong phẫu thuật chỉnh hô móm chỉ mới được áp dụng gần đây. Trong bài này chúng tôi tiếp tục mô tả nhiều trường hợp lâm sàng hô móm đã được điều
  • 2. trị bằng phương pháp phẫu trước để chứng minh những ưu điểm vượt trội của phương pháp này. Trường hợp 4: Phẫu thuật chỉnh hô móm bằng phương pháp phẫu trước Hình 2.1 cho thấy hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân nữ 24 tuổi, bị móm, phàn nàn về khuôn mặt dài, cằm thô và khó phát âm. Khám lâm sàng: bệnh nhân có sai hình xương Hạng III với khớp cắn hở phía trước. Răng tiền cối thứ hai hàm trên bị di lệch về phía trong, răng tiền cối thứ nhất hàm trên bên phải đã được bọc mão do thiếu khoảng gây ra tình trạng không thẩm mỹ và bị nha chu. Sau khi khám lâm sàng cho thấy cần phải nhổ răng hàm trên để có khoảng trống giải bù trừ sau phẫu thuật chỉnh hô móm. Phẫu thuật mẫu hàm cho phép nhổ răng tiền cối thứ hai trong lúc phẫu thuật. Quan điểm nhổ răng này cũng giống như trong phương pháp phẫu thuật hô móm truyền thống. Nếu trường hợp này được điều trị phẫu thuật hô móm bằng phương pháp truyền thống, cũng có chỉ định nhổ răng tiền cối để có khoảng trống giải bù trừ trong giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật hô móm. Trong phương pháp phẫu trước, nhổ răng trong lúc phẫu thuật hô móm sẽ tạo ra khoảng trống cần thiết để làm giảm độ cắn chìa và kéo các răng cửa lui sau sau phẫu thuật. Cần phải lên kế hoạch một cách cẩn thận và phẫu thuật chỉnh hô móm thật chính xác là cực kỳ quan trọng vì những trường hợp có nhổ răng sẽ phức tạp hơn nhiều. Hình 14 cho thấy phẫu thuật mẫu hàm và chuẩn bị quá trình lên kế hoạch phẫu thuật hô móm.
  • 3. Hình 2.1: Ảnh lâm sàng bệnh nhân trước phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.1: Ảnh khớp cắn bệnh nhân trước phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 4. Hình 2.3: Phẫu thuật mẫu hàm lên kế hoạch phẫu thuật chỉnh hô móm Kỹ thuật gắn mắc cài gián tiếp được sử dụng trong trường hợp này cho phép bẻ cung môi thụ động trên mẫu hàm. Mắc cài được gắn một vài ngày trước phẫu thuật chỉnh hình hô móm. Chỉnh nha được bắt đầu 7 tuần sau phẫu thuật hô móm Hình 2.4: Bắt đầu giai đoạn chỉnh nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 5. Hình 2.5: Kết quả sau 3 tháng chỉnh nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.6: Kết quả sau 13 tháng chỉnh nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm Bệnh nhân được tháo mắc cài sau 16 tháng điều trị.
  • 6. Hình 2.7: Ảnh lâm sàng kết thúc sau 16 tháng điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.8: Ảnh khớp cắn kết thúc sau 16 tháng phẫu thuật chỉnh hô móm Kết quả này vẫn ổn định sau 2 năm điều trị. Hình 2.9-2.10 cho thấy kết quả sau 2 năm tháo khí cụ chỉnh nha.
  • 7. Hình 2.9: Ảnh lâm sàng sau 2 năm phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.10: Ảnh khớp cắn sau 2 năm phẫu thuật chỉnh hô móm Trường hợp 5: Phẫu thuật chỉnh hô móm bằng phương pháp phẫu trước
  • 8. Hình 2.11-2.12 cho thấy hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân trước phẫu thuật hô móm. Bệnh nhân có sai hình xương Hạng III kèm theo khớp cắn hở và chen chúc nhẹ ở cả hai cung răng, các răng cửa trên đã được phục hồi bằng mão sứ. Hình 2.11: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân trước phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.12: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân trước phẫu thuật chỉnh hô móm Sau khi lên kế hoạch điều trị cẩn thận, phẫu thuật mẫu hàm để dự đoán vị trí cuối cùng của răng và làm máng hướng dẫn phẫu thuật hô móm. Gắn mắc cài và cung môi thụ động bằng thép không rỉ trước khi phẫu thuật (Hình 2.13-2.14). Bệnh nhân được
  • 9. phẫu thuật cắt hai hàm, kết hợp đặt 4 mini implant tại vị trí phía gần của răng nanh trên và dưới. Các mini implant này dùng để ổn định khớp cắn sau phẫu thuật hô móm bằng thun. Hình 2.15 cho thấy giai đoạn dang chỉnh nha sau phẫu thuật hô móm và cố định khớp cắn bằng thun trên mini implant. Hình 2.13. Mắc cài được gắn trước thời điểm phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.14. Cung môi thụ động bằng thép được gắn trước thời điểm phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 10. Hình 2.15: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân ở giai đoạn chỉnh nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.16: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân ở giai đoạn chỉnh nha sau phẫu thuật chỉnh hô móm Kết thúc quá trình điều trị trong vòng 19 tháng với kết quả khớp cắn và thẩm mỹ chấp nhận được. Hình 2.17-2.18 cho thấy hình ảnh kết thúc điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 11. Hình 2.17: Hình ảnh lâm sàng khi kết thúc quá trình điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.18: Ảnh khớp cắn khi kết thúc quá trình điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm Trường hợp 6: Phẫu thuật chỉnh hô móm bằng phương pháp phẫu trước Hình 2.19 cho thấy hình ảnh lâm sàng phức tạp trước khi điều trị phẫu thuật hô móm của bệnh nhân sai hình xương Hạng III có khớp cắn hở. Răng cửa trên nghiêng ra trước và răng cửa dưới nghiêng ra sau rất nhiều. Răng cửa bên hàm dưới bên phải lệch trong, cung răng dưới chen chúc và các răng dưới nghiêng trong.
  • 12. Hình 2.19: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân trước khi phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.20: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân trước khi phẫu thuật chỉnh hô móm Những trường hợp quá phức tạp như thế này nên thực hiện chỉnh nha trước phẫu thuật hô móm. Tuy nhiên, khi lập kế hoạch phải hạn chế tối đa chỉnh nha chuẩn bị phẫu thuật hô móm để rút ngắn thời gian giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật. Giai đoạn
  • 13. chỉnh nha giải bù trừ răng trường hợp này nếu làm theo phương pháp phẫu thuật hô móm truyền thống sẽ mất rất nhiều thời gian. Sau một tháng gắn mắc cài hàm trên, sử dụng khí cụ nới rộng hàm dưới Schwartz để nới rộng cung hàm dưới và dựng trục răng sau. Khí cụ được nới rộng hai lần một tuần. Hình 2.21 cho thấy hình ảnh khớp cắn tại thời điểm chỉnh nha được một tháng, 2 tháng, và 6 tháng trước phẫu thuật hô móm Hình 2.21: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm chỉnh nha được 1 tháng trước phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.22: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm chỉnh nha được 2 tháng trước phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.23: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm chỉnh nha được 6 tháng trước phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 14. Răng cối lớn thứ hai hàm trên cần phải sử dụng lực torque chân răng ra ngoài trước khi phẫu thuật. Sử dụng một khí cụ neo chận tạm thời đặt ở khẩu cái giữa răng cối lớn thứ nhất và thứ hai hàm trên bên phải và sử dụng thun chuỗi để tạo được lực torque lý tưởng.Sau tám tháng chỉnh nha, bệnh nhân sẵn sàng cho phẫu thuật hô móm . Nên chú ý rằng giai đoạn sắp xếp cung răng thẳng hàng vẫn chưa hoàn tất, nhưng phẫu thuật mẫu hàm vào thời điểm này cho thấy có thể tiến hành phẫu thuật hô móm được, phần chỉnh nha di chuyển răng còn lại có thể được kết thúc sau phẫu thuật hô móm bằng cách tận dụng hiện tượng đẩy nhanh tại chỗ. Hình 28 cho thấy hình ảnh phẫu thuật mẫu hàm và hình ảnh trong miệng tại thời điểm đặt cung môi thụ động chuẩn bị cho phẫu thuật hô móm. Hình 2.24: Ảnh phẫu thuật mẫu hàm trước khi phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 15. Hình 2.25: Ảnh chuẩn bị cung môi , mắc cài trước khi phẫu thuật chỉnh hô móm Sau khi phẫu thuật hô móm xong, bệnh nhân tiếp tục được chỉnh nha làm ngay ngắn, thẳng hàng răng và giải bù trừ răng. Hình 2.26-2.27-2.28-2.29 cho thấy hình ảnh ngay sau khi, một tháng, bốn tháng và mười hai tháng sau phẫu thuật hô móm. Chú ý là có sử dụng khí cụ tạm thời sau phẫu thuật hô móm. Hình 2.26: Ảnh khớp cắn ngay sau khi phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.27: Ảnh khớp cắn sau 1 tháng phẫu thuật chỉnh hô móm
  • 16. Hình 2.28: Ảnh khớp cắn sau 4 tháng phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.29: Ảnh khớp cắn sau 12 tháng sau phẫu thuật chỉnh hô móm Bệnh nhân này được kết thúc điều trị trong vòng 22 tháng, bao gồm 8 tháng chỉnh nha trước phẫu thuật hô móm. Hình 2.30 cho thấy hình ảnh bệnh nhân tại thời điểm kết thúc phẫu thuật hô móm
  • 17. Hình 2.30: Ảnh lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm kết thúc điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm Hình 2.31: Ảnh khớp cắn của bệnh nhân tại thời điểm kết thúc điều trị phẫu thuật chỉnh hô móm Qua trường hợp lâm sàng này cho thấy phẫu thuật chỉnh hô móm trong điều trị sai hình xương răng mặt bằng phương pháp phẫu trước có thể được biến đổi để thích hợp cho từng trường hợp lâm sàng cụ thể. Một nguyên tắc chính luôn ghi nhớ trong đầu là không nên trải qua nhiều tháng vô ích để đạt được khớp cắn hoàn toàn lý tưởng ngay sau khi phẫu thuật hô móm. Phẫu thuật nên được tiến hành sớm nhất có thể ngay sau khi có thể đạt được khớp cắn chuyển tiếp ổn định sau phẫu thuật hô móm. Một lần nữa nhấn mạnh đến tầm quan trọng về kinh nghiệm của bác sĩ chỉnh nha và phẫu thuật viên đối với những trường hợp phức tạp như thế này. Kết luận
  • 18. Điều trị sai hình xương răng mặt bằng phương pháp phẫu trước có rất nhiều ưu điểm, bệnh nhân hài lòng và tận dụng được hiện tượng tại chỗ đẩy nhanh quá trình chỉnh nha. Nếu lựa chọn bệnh nhân đúng, bác sĩ chỉnh nha và phẫu thuật viên có đủ kinh nghiệm để dự đoán trước được kết quả cuối cùng, và có sự hợp tác cao giữa chỉnh nha và phẫu thuật, thì sẽ mang lại được kết quả rất khả quan. Bằng cách tận dụng nguyên tắc cơ bản của phương pháp phẫu trước, giai đoạn chỉnh nha trước phẫu thuật hô móm có thể được rút ngắn nếu như không thể loại bỏ hoàn toàn. Cũng giống như các phẫu thuật khác, sự hài lòng và phàn nàn của bệnh nhân luôn được ưu tiên hàn đầu. Những phẫu thuật chỉnh hô móm trong tương lai sẽ ưu tiên giảm tối đa thời gian điều trị mà vẫn mang lại được kết quả tối ưu. Thạc sĩ.Bác sĩ: Nguyễn Văn Tuấn Khoa phẫu thuật hàm mặt BV RHM TW TP Hồ Chí Minh Thẩm mỹ Lotus. Các bài viết liên quan 1. Các trường hợp lâm sàng của phẫu thuật chỉnh hình hô móm 2. Phẫu thuật chỉnh hình hô móm bằng phương pháp phẫu trước 3. Phẫu thuật chỉnh hình hô móm với trường hợp lệch hàm nghiêm trọng 4. Phẫu thuật chỉnh hình hô-móm hai hàm: phẫu trước 5. Phẫu thuật chỉnh hình hô móm
  • 19. TRUNG TÂM PHẪU THUẬT THẨM MỸ LOTUS 273 Lý Thái Tổ, P9, Q10, HCM Hotline: 0915 71 00 83 Website:thammylotus.vn