1. HuesosCraneales y Faciales Richard C. Concepción, REM, CFPS, MSEM

2. Huesos Craneales El 90% de la reconstrucción en AR envuelve la región craneal. Un embalsamador educado deberá conocer la estructura anatómica de la región craneal. La cavidad craneal esta compuesta de dos grupos de huesos, los craneales y los faciales. Los huesos craneales están compuestos por 8 huesos y los faciales por 14 huesos. El propósito de la cavidad craneal es: Proteger la masa encefálica. Sostener la mandíbula. Fijar los músculos. Proporcionar forma a la cabeza.

3. HuesosCraneales

4. HuesosCraneales

5. Huesos Craneales Hueso Frontal: Cantidad: 1 Descripción: Ocupa 1/3 parte anterior del cráneo y es parte de la órbita óptico. Articulaciones: Hueso parietal y la sutura coronaria. Importancia AR: Eminencias del hueso frontal Eminencias frontal (2): localizada línea media un poco inferior al centro del hueso frontal. Zona de la cara donde debe tener colores cálidos. Borde Supraorbital (2): El borde superior de la órbita óptico. Arco Superciliar (2): Forma la parte inferior de la frente formando la parte inicial de las cejas. Glabela (1): forma la eminencia frontal media, entre los arcos superciliar sobre la raíz de la nariz. La raíz de la nariz es donde los dos huesos nasales se fusionan al hueso frontal y la unión es en la parte inferior de la glabela.

6. Huesos Craneales Hueso Occipital: Cantidad: 1 Descripción: Forma la parte posterior y la base del cráneo. Actúa como una base para el cerebro. Articulaciones: Hueso parietal con la sutura lambdoidea y con el hueso temporal la sutura escamosa. Importancia AR: Agujero magno (agujero occipital, foramen magnum): Apertura a través del hueso occipital por donde discurre el cordón espinal, las arterias espinales, nervios. Esta apertura se puede utilizar para restaurar una decapitación.

7. Huesos Craneales Hueso Parietal: Cantidad : 2 Descripción: Estos dos huesos forman la parte lateral del cráneo además, forma 2/3 partes de la forma posterior del cráneo. Articulaciones: Hueso occipital por la sutura lambdoidea, hueso temporal por la sutura escamosa, hueso frontal por la sutura coronal y entre ambos huesos parietales por la sutura sagital. Importancia AR: Las eminencias parietales son los puntos más sobresalientes en la posterior y más ancho del cráneo. La parte superior del cráneo es conocido como la vértice. La corona del cráneo es formado por las dos eminencias parietales y las dos eminencias frontales. Estos cuatro puntos son donde deberá descansar la corona de los reyes.

8. HuesosCraneales

9. Huesos Craneales

10. Huesos Craneales Hueso Temporal: Cantidad : 2 Descripción: Componen la parte lateral inferior y base del cráneo. Están localizados en la parte inferior de los huesos parietales y parte anterior del hueso occipital. Articulaciones: Huesos parietales por la sutura escamosa, hueso occipital por la sutura lambdoidea y la ala mayor del hueso esfenoides. Importancia AR: Squama: nombrado por el aspecto similar a una escamosa, parte delgada superior del hueso temporal donde se sostiene el músculo temporalis. En los casos demacrados usualmente es donde se requiere reconstruir tejido.

11. Huesos Craneales Hueso Temporal: Importancia AR: Arco cigomático (2): Extensión largo y fino del arco anterior de la squama al hueso cigomático. Se encuentra por encima del meato auditivo externo y divide la longitud de la oreja por la mitad. Se considera la parte más ancha de la cara. Fosa mandibular (2): Una pequeña depresión o zócalo ovalado en la parte inferior del hueso temporal. El cóndilo de la mandíbula se articula en esta depresión. La fosa mandibular se encuentra justo delante de el meato auditivo externo. Meato auditivo externo (2): La apertura del paso de la oreja situada delante de la proceso mastoideo o apófisis mastoides.

12. Huesos Craneales Hueso Temporal: Importancia AR: Proceso Mastoideo o Apófisis mastoides (2): Es una proyección circular de la parte inferior del hueso temporal medial sólo a la del lóbulo de la oreja. El apófisis mastoides sostiene el músculo esternocleidomastoideo. Los dos músculos esternocleidomastoideo determinan el ancho del cuello.

13. Huesos Craneales Hueso esfenoides y el hueso etmoides son huesos craneales. No tienen importancias en AR porque no son considerados huesos superficiales del cráneo. Hueso esfenoides: localizado en la parte anterior de la base del cráneo y une los huesos craneales. Hueso etmoides: Una placa horizontal que forma el techo de la cavidad nasal y cierra la parte anterior de la base del cráneo.

14. Huesos Craneales

15. Craneo Normal del Recien Nacido

16. Huesos Faciales Hueso Nasal: Cantidad : 2 Descripción: Los huesos nasales se encuentran directamente a la glabela. Forma la cavidad de la nariz y es la parte superior de la cavidad nasal. Articulaciones: Cada hueso de la nariz se encuentra formando el puente entre el hueso frontal y esa unión entre los tres huesos se conoce como la raíz de la nariz. Importancia AR: Cavidad nasal formado por dos orificios conocido como las narinas y en el punto más bajo intercepta con el maxilar superior. La cavidad nasal es formado por dos espacios irregulares separados por un cartílago. Esta zona se utiliza como un punto de inyección ocultos para la creación de tejidos faciales.

17. Huesos Faciales Hueso Cigomático: Cantidad : 2 Descripción: Los huesos que forman las mejillas. Están situados en los planos laterales y frontales de la cara. Los huesos forman parte de las superficies inferiores y laterales del agujero óptico. Articulaciones: El hueso cigomático tiene una característica peculiares, se nombra de tres maneras, comenzando desde la parte anterior hacia la posterior, hueso cigomático, proceso temporal del cigomático y proceso cigomático del temporal. Importancia AR: La parte más ancha del plano anterior de la cara es medido por una línea imaginaria desde la parte medial del hueso cigomático a hueso cigomático. Esta área se distingue en utilizar maquillaje de características cromáticas oscuras.

18. Huesos Faciales Hueso Maxilar: Cantidad : 2 Descripción: Son los huesos de la mandíbula superior que forman la base del esqueleto para la mayor parte superior de la cara, anterior del techo de la boca, los lados y el suelo de la cavidad nasal y el suelo de los agujeros ópticos. Articulaciones: Uno al otro en la línea media, formando la espina nasal, una pequeña protuberancia ósea. Importancia AR: Prognatismo Dental: Es una extensión del maxilar que ocurre cuando la forma de los huesos de la cara hace que los dientes estén alineados de manera incorrecta (desalineados) no permitiendo que la boca cierre adecuadamente (BuckTeeth).

19. Huesos Faciales Hueso Mandíbula: Cantidad : 1 Descripción: Hueso en forma de herradura de caballo que forma la mandíbula inferior o maxilar inferior. Esta formado por dos partes, el cuerpo y la rama. El cuerpo es la parte inferior de la mandíbula y posee el agujero mentoniano y la rama es la parte vertical de la mandíbula y posee el Cóndilo mandibular donde se asocia con la dislocación de la mandíbula. Articulaciones: Fosa mandibular del hueso temporal. Importancia AR: Proceso Condilar o Apófisis Articular: sirve como la inserción del músculo temporal de la masticación de la cavidad temporal por encima de los cuales pueden necesitar inyecciones de tejido constructor. Lugar desde un plano superior se inyecta tejido constructor al músculo temporal de la masticación.

20. Huesos Faciales Importancia AR: La anchura bimandibular: Es el ángulo que se utiliza en la foto del difunto para el análisis para determinar las formas de la cara en la restauración. Esta medida se compara con la medida del la distancia entre ambos huesos cigomáticos para determinar la proporción geométrica facial como cara redonda, ovalada, oblicua, triangular en forma de triángulo o triángulo invertido.

21. Huesos Faciales

22. Huesos Faciales Hueso Vómer: No tiene importancia en el AR. Es un solo hueso localizado a lo largo de la línea media dentro de la cavidad nasal. Forma parte de lo que se conoce como el tabique nasal. Hueso Lagrimal: No tiene importancia en el AR. Son dos huesos localizados en la parte media del agujero óptica y entre el hueso etmoides y el hueso maxilar. Hueso Palatino: No tiene importancia en el AR. Son dos huesos localizados en la parte posterior de la cavidad nasal detrás del maxilar superior. Se conoce como el techo de la boca y el piso de la cavidad nasal y además es parte de la parte inferior del agujero óptico.

23. Referencias Fredderick, L. & Strub, C. (1989). ThePrinciples and Practice of Embalming. 5th Ed. Texas: Professional Training School. Higashida, B. (2001). Atlas de Anatomía Humana. 1st. Edición. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores. Klicker, R. (2002). Restorative Art and Science. 1st. Edición. Buffalo, NY: ThanosInstitute. Mayer, R. (2006). EmbalmingHistory, Theory, and Practice. 4th Ed. New York: McGraw Hill Medical Publishing Division. Sheridan, J. (1980). Restorative Art. 1st Ed. Texas: Professional Training School. Spriggs, A. (1968). ChampionRestorative Art. 6th Ed. Ohio: TheChampionCompany. Sokoll, G. (1998). The Art of Facial Reconstruction. 2nd Ed. Oklahoma: PrettyGoodPublshing

24. Huesos Craneales y Faciales ¡Muchas Gracias!