Dokumen tersebut membahas tentang khasiat apel dan peran kader kesehatan jiwa Septia Herlin Artati dari Puskesmas Sindang Barang, Banten. Dokumen ini juga menyinggung peringatan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia tanggal 10 Oktober dan Hari Cuci Tangan Pakai Sabun Sedunia tanggal 15 Oktober serta program "Indonesia Bebas Pasung 2014".
3. Etalase
Susunan REDAKSI
Mediakom
Penanggung Jawab
drg. Tritarayati,SH
Redaktur
Dyah Yuniar Setiawati, SKM, MPS
Drs. Sumardi
Editor/Penyunting
Dra. Hikmandari A., M.Ed
drg. Anitasari SM.
Prawito, SKM, MM
Busroni S.IP drg. Tritarayati, SH
Mety Setyowati, SKM
Aji Muhawarman, ST
Desain Grafis dan Fotografer Jiwa-jiwa
Yang Terpanggil
Resty Kiantini, SKM, M.Kes
Dewi Indah Sari, SE, MM
Sri Wahyuni, S.Sos, MM
S
Giri Inayah, S.Sos.
R. Yanti Ruchiati
elalu ada kepiluan, duka dan lara. Terasa perih, merintih lirih
Wayang Mas Jendra, S.Sn
dan sedih. Mereka terasing, keluargapun pusing tujuh keliling.
Sekretariat Mecari solusi atas derita mendampingi orang dengan masalah
Agus Tarsono kejiwaan (ODMK). Terus berjuang dengan berbagai cara, demi
Waspodo Purwanto kesembuhannya. Ia memerlukan orang lain tempat mengadu dan
Hambali menyelesaikan masalah yang menjeratnya.
Yan Zefrial Kondisi ini menyebabkan tampilnya jiwa-jiwa yang terpanggil untuk
mendampingi ODMK. Dia hadir bukan karena popularitas, harta dan tahta,
Alamat Redaksi tapi pengabdian yang tulus untuk sesama. Sigap mendatangi rumah demi
Pusat Komunikasi Publik rumah, mendata keluarga dan berinteraksi memberi solusi. Bagimana
Gedung Kementerian Kesehatan RI hasilnya? Tak terduga, ternyata banyak ditemukan anggota keluarga yang
Blok A, Ruang 107
potensial menjadi ODMK.
Jl. HR Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9
Jakarta 12950 Diantara mereka yang tulus dalam pengabdian itu bernama Septia Herlin
Artati, kader kesehatan jiwa dari Puskesmas Sindang Barang, Provinsi Banten.
Telepon Ia kader yang tangguh, tak mudah berkeluh kesah menghadapi sulitnya
021-5201590; 021-52907416-9 medan dan celaan orang yang mencela. Ia mengakui, sedikit sekali orang
yang bersedia menjadi kader kesehatan jiwa. Tapi, Ia tetap berkarya demi
Fax menolong sesama. Dia berdo’a “Semoga diberi kekuatan tetap berada pada
021- 5223002; 021-52960661 kelompok yang sedikit” Inilah sebagian kecil kisah mengharukan dalam
.
Peringatan Hari Kesehatan Jiwa Se Dunia ke 17, yang jatuh pada tanggal
Email 10-10-10. Untuk itu Mediakom mengangkat “Indonesia Bebas Pasung 2014”
info@depkes.go.id menjadi bahasan utama.
kontak@depkes.go.id
Selanjutnya, Mediakom juga mengetengahkan kegiatan Peringatan Hari
Call Center Cuci Tangan Pakai Sabun (HCTS) Se Dunia ke 3, yang jatuh pada tanggal
021-500567, 021-30413700 15-10-10 dan bulan kampanye imunisiasi penyakit campak dan polio. Tak
ketinggalan, beberapa rubrik ringan yang menyajikan informasi kesehatan,
Redaksi menerima naskah info sehat, siapa dia, potret dan lentera yang menyuguhkan “teman sejati”
dari pembaca: dan “membangun integritas” Selamat menikmati. n
.
dapat dikirim ke alamat email redaksi Redaksi
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
4. Daftar Isi
8
20
24
17
10
28
Cover: Peringatan Hari Cuci
Tangan Pakai Sabun Sedunia
Foto: Rifani S. 16 Kolom
Jamkesmas Dipuji dan Diuji
3 Etalase
17 Media Utama
4 Daftar Isi Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (Ctps)
Dapat Turunkan Insiden Diare
Jalan Sehat Peringati Hari Kesehatan Jiwa
6 Surat Pembaca Sedunia
Dukamu Kepiluanku
7 Info Sehat Peta Jalan Menuju Indonesia Bebas Pasung
Tips Menurunkan Berat Badan Bali Bebas Pasung 2014
Menyibak Lebih Jauh Khasiat Apel
4 Jenis Olahraga Untuk Jantung Lebih Kuat 28 Peristiwa
dan Sehat Menkes Kunjungi Pengungsi Bencana Alam
Letusan Gunung Sinabung
10 Ragam Kementerian Kesehatan RI Raih Juara Umum
Dokter Dapat Sanksi Jika Tidak Menulis Anugerah Media Humas Tahun 2010
Resep Obat Generik Selayang Pandang Praktek Keperawatan di
Jamkesmas Mempercepat Reformasi Bidang Primary Health Care Post Gwangju, Korea
Kesehatan Selatan
Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
5. Daftar Isi
35 38
42 42
54 56
33 Stop Press Calon Jemaah Haji Divaksin Halal
Kemenkes Dukung Pendirian Rumah Sakit
Pelita Rakyat 52 Daerah
Laksa dan Oasis Pelayanan Kesehatan Arus Mudik di
Studi Banding Program Penyehatan Bakauheni Bandar Lampung
Lingkungan Berbasis Masyarakat Suka - Duka Mudik di Dermaga Bakauheni
Kampanye Campak dan Polio untuk Cegah Mendidik Arus Mudik
Kematian
56 Siapa Dia
42 Potret Deswita Maharani
Irwandi Yusuf Marcelino Lefrandt
Desty Ariani Sarah Sechan
Tika Panggabean
45 Nasional
Menuju Indonesia Bebas Malaria
130 Tenaga Kesehatan Puskesmas Teladan 58 Lentera
Peroleh Penghargaan Teman Sejati
Kesiapan Pelayanan Kesehatan Ibadah Haji Mengembangkan Integritas
Tahun 1431 H/2010 M
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
6. Surat Pembaca
Jamkesmas Dan
Jamkesda ?
Sesorang miskin tidak terdaftar
pada Jamkesmas dan Jamkesda.
Sementara orang tersebut
memerlukan rujukan perawatan
dan tindakan ke rumah sakit, dulu
ada SKTM ( surat keterangan tidak
mampu). Sekarang bagaimana ?
http://mail.ovi.com
Jawab:
Jamkesmas merupakan program
pemerintah bidang kesehatan untuk
membantu warga tidak mampu Perpustakaan
atau miskin. Peserta Jamkesmas Kementerian Kesehatan
di tetapkan berdasarkan kuota
Kabupaten / Kota yang ditetapkan masing-masing daerah mempunyai Perpustakaan Kementerian
dengan Surat Keputusan Bupati / kebijakan dan aturan yang berbeda- Kesehatan, Jl. HR. Rasuna Said Blok
Wali Kota dan MOU. Dalam MOU ada beda. X-5 Kav No. 4-9 Jakarta Selatan telp.
klausul yang menjelaskan, apabila (021) 5201500 eks. 1004
masih ada warga miskin yang
belum tertampung pada program Buku Referensi.
Jamkesmas maka menjadi tanggung Rentra Kemenkes
jawab pemda setempat.
Untuk mengurus Jamkesda
Saya Gladys Yolanda, mahasiswa 2010-2014
fakultas keperawatan tk.VI.
(Jaminan kesehatan daerah ) Sekarang sedang menyusun Mohon dikirimkan informasi
masyarakat dapat mengurus surat skripsi mengenai prilaku ibu-ibu rencana strategi 2010-2014, saya
keterangan tidak mampu dari RT/RW terhadap pemeriksaan payudara sangat memerlukan data tersebut.
setempat, puskesmas, kelurahan, sendiri (SADARI). Oleh karena itu Terima kasih atas bantuannya.
kecamatan kemudian mengurus ke saya mohon bantuannya, untuk Hormat kami,
Dinas Kesehatan setempat, sebab memperoleh informasi mengenai
kanker payudara dan SADARI, serta SISWANI SARIYO
referensi buku yang berhubungan mas.siswani@gmail.com
dengan instrument penelitian.
Atas perhatiannya saya ucapkan Jawab:
terimakasih, Saudara Siswani Sariyo, terima
Hormat kami kasih atas pertanyaannya. Informasi
Mengenai Rencana Strategi
Gladys Yolanda Kementerian Kesehatan 2010 - 2014
qreipixy@yahoo.com dapat Saudara download di Web
Kemenkes : www.depkes.go.id .
Jawab: Silakan klik Downloads, di bagian
Sdr. Gladys Yolanda, terima Downloads pilih kategori Pedoman.
kasih atas pertanyaannya. Untuk Semoga bermanfaat.
memperoleh informasi mengenai
kanker payudara dan SADARI, serta
referensi buku yang berhubungan
dengan instrument penelitian,
Saudara dapat menghubungi
Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
7. Info Sehat
Tips
Menurunkan
Berat Badan
S
www.breakthroughempowerment.com / corbis.com
usahnya
menurunkan
berat badan!” ,
begitu komentar
yang biasa kita
dengar. Jangan putus asa dulu. Kalau
tahu caranya, anda pasti bisa. Ada
beberapa tips yang mudah dan
bagus untuk dijalankan. Selamat
mencoba
1. Kurangi karbohidrat (nasi, roti,
dll) dan hindari lemak (gorengan, sedang makan keluar. Sekali-kali Berlatih pada pagi hari akan
santan). teh manis untuk pelega masih lebih efektif, karena perut anda
Meski demikian jangan hilangkan tidak apa. sudah kosong dan tentunya
karbohidrat dari porsi makan 3. Makan paling akhir 2-3 jam pembakaran yang utama akan
anda karena karbohidrat tetap sebelum tidur. mengambil dari lemak anda.
dibutuhkan tubuh, hanya tidak Karena lemak mulai ditumpuk 7. Berjalan kaki yang sehat.
terlalu banyak. saat anda tidur. Jika anda makan Usahakan anda bisa berjalan
2. Hindari gula dalam minuman sebelum tidur maka akan kaki jika jaraknya tidak terlalu
anda! menjadi sasaran empuk untuk jauh. Ataupun ketika ada pilihan
Minuman yang membawa paling penumpukan lemak. Jika anda antara eskalator atau tangga, pilih
banyak pasokan gula adalah soft lapar, lebih baik minum saja susu tangga! Anda tetap bisa berjalan
drink. Sangat disarankan untuk non fat atau semacamnya. kaki meski sedang menaiki
tidak minum minuman ini lagi. 4. Tidak lagi gorengan, ganti eskalator.
Selalu minta air mineral jika anda dengan yang bakar atau rebus 8. Istirahatlah secukupnya.
Tetapi hati-hati, biasanya ayam Usahakan waktu istirahat anda 8
bakar diolesi minyak. Paling baik, jam sehari.
katakan dulu pada koki agar 9. Nikmati hidup anda.
jangan pakai minyak. Atur semua diet dan latihan anda
5. Latihan kardio (jogging, lari, agar menyenangkan sehingga
berenang, lompat tali, treadmill) nanti tidak menjadi diet yoyo
Jenis ini akan membuat (berat kadang turun kadang naik).
anda membakar lemak yang Kalau anda menikmati gaya hidup
menumpuk. Lakukan dengan sehat anda yang baru, tentu anda
rutin setiap hari. tidak sampai bosan. n
6. Pagi hari yang indah untuk gi/berbagai sumber
berlatih.
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
8. Info Sehat
Menyibak Lebih Jauh
Khasiat Apel
jamesandthegiantcorn.com
A
n apple a day keeps the (HDL), sehingga mengurangi risiko kerusakan gigi periodontal.
doctor away. Pepatah terserang penyakit jantung. Selain dapat dimakan langsung
lama itu lahir bukan Sebagai sumber serat yang baik, atau dijus, sari apel juga dapat
tanpa arti. Tahukah Anda, apel merupakan camilan yang dibuat cuka. Sifatnya yang antiseptic,
ada sekitar 7.000 jenis sangat baik untuk orang yang mampu membunuh bakteri-
apel di dunia ini dengan khasiat yang sedang menurunkan berat badan, bakteri dalam saluran pencernaan,
beraneka ragam. Meski kandungan sehingga mencegah rasa lapar memperbaiki metabolisme
gizi setiap jenis apel berbeda- datang lebih cepat. tubuh, memperlancar aliran darah
beda namun sejauh ini ilmuwan Untuk kaum perempuan, untuk mengatasi toxeemia alias
mengetahui kandungan kalium kandungan boron dalam apel keracunan dalam peredaran darah
atau potassium buah ini mampu terbukti membantu wanita dan mencegah obesitas serta
mencegah stroke, mengurangi kadar mempertahankan kadar hormon meningkatkan daya tahan tubuh.n
gula dan kolesterol darah. estrogen saat menopause. gi/berbagai sumber
Kebanyakan orang mengonsumsi Mempertahankan estrogen
apel secara langsung begitu saja. berarti mengurangi gangguan
Ada juga yang suka mengolahnya yang disebabkan oleh ketidak
menjadi jus, sirup atau perasa seimbangan hormon
tambahan. Ada juga yang mengolah dikala menopause,
apel menjadi cuka. Cuka apel misalnya semburan
merupakan sumber serat terlarut panas, nyeri, depresi,
paling baik, yang tak mengandung penyakit jantung,
manywallpapers.com
kolesterol,lemak, dan natrium. osteoporosis.
Kandungan pektin efektif menekan Apel juga
kolesterol jahat penyumbat melindungi tubuh
pembuluh darah (LDL) dan dari virus flu dan
meningkatkan kadar kolesterol baik bermanfaat mencegah
Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
9. Info Sehat
4 Jenis Olahraga Untuk
Jantung Lebih Kuat dan Sehat
O
lahraga sederhana yang dilakukan secara signifikan dapat
mengurangi risiko penyakit jantung dan penyakit kronis lainnya.
Latihan kardiovaskular adalah bentuk kegiatan yang
meningkatkan pernapasan dan denyut jantung. Olahraga ini
pada dasarnya menantang jantung untuk bekerja lebih keras
dan menjadi lebih kuat.
Olahraga kardiovaskular akan memperbaiki cara tubuh menggunakan
oksigen. Ini akan membuat jantung lebih kuat dan lebih efisien dalam
memompa darah ke tubuh.
Seperti dilansir dari Sheknow, 4 olahraga kardiovaskular terbaik untuk
meningkatkan kesehatan jantung yaitu:
jael12.wordpress.com
www.watersideinfo.com
3. Berenang
Kolam renang bisa jadi merupakan
2. Lari tempat terbaik untuk bermalas-
Meski lebih menantang malasan sambil mengapung,
ketimbang jalan, lari adalah tapi air di kolam renang bisa
aktivitas fisik jantung sehat yang menjadi tantangan kebugaran
mudah untuk dilakukan. Selain tubuh. Berenang atau olahraga
www.theepochtimes.com
itu, lari juga merupakan salah satu air lain tidak hanya akan
cara terbaik unutk membakar meningkatkan denyut jantung dan
kalori. Dengan begitu, ketika anda meningkatkan kesehatan jantung,
sedang berusaha menurunkan air memberikan resistensi multi-
berat badan, ada bonus lain yaitu arah yang akan meningkatkan
kesehatan jantung. kekuatan otot dan suara.
1. Jalan cepat
Tubuh manusia dilahirkan untuk
4. Bersepeda
berjalan. Jalan cepat adalah
Aktivitas kardiovaskular lain yang
cara alami untuk meningkatkan
mudah adalah bersepeda. Dengan
kebugaran tubuh, terutama
bersepeda, Anda bisa jalan-jalan
jantung. Selain itu, jalan cepat
keliling komplek rumah atau
bekerja lebih baik untuk orang
taman sambil meningkatkan
dengan gemuk atau overweight.
alt.coxnewsweb.com
kesehatan jantung, membangun
Hal ini karena jalan cepat dapat
kekuatan dan mengencangkan
membantu mengurangi lemak
tubuh. n gi/detikhealth
otot di area dekat sendi.
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
10. Ragam
Dokter Dapat Sanksi
Jika Tidak Menulis
Resep Obat Generik
O
bat merupakan kewajiban menuliskan resep dan/ dan dokter gigi spesialis yang
komponen terbesar atau menggunakan obat generik bertugas di fasilitas pelayanan
dalam pembiayaan di fasilitas pelayanan kesehatan kesehatan pemerintah wajib
kesehatan yaitu pemerintah. menulis resep obat generik bagi
mencapai hingga 70 Ternyata penggunaan obat semua pasien sesuai indikasi medis.
persen. Namun, selama ini pasien generik belum seperti yang Dokter dapat menulis resep untuk
selalu dalam posisi menerima saja diharapkan. Konsumen kesehatan diambil di apotek atau di luar fasilitas
apa yang diresepkan dokter. Pasien atau pasien masih saja sangat pelayanan kesehatan jika obat
terpaksa tidak mempunyai pilihan tergantung pada dokter. Untuk generik tidak tersedia di fasilitas
karena memang sebagian besar mengatasi hal ini, Menteri Kesehatan pelayanan kesehatan.
masyarakat tidak mengerti jenis obat dr Endang Rahayu Sedyaningsih, Di samping itu, jika obat generik
generik atau bermerek. MPH, Dr.PH, mengeluarkan Peraturan yang dimaksud belum tersedia,
Untuk melindungi rakyat, Menteri Kesehatan No.02.02/ dokter di rumah sakit, puskesmas
pemerintah melalui Kementerian Menkes/068/I/2010 tanggal 14 dan unit pelaksana teknis lainnya
Kesehatan sejak 1989 telah Januari 2010 yang menginstruksikan dapat menyetujui pergantian resep
meluncurkan program obat generik. semua fasilitas kesehatan obat generik dengan obat generik
Tujuannya memudahkan akses pemerintah wajib menuliskan bermerek dagang. Begitupun
masyarakat terhadap obat yang resep dan atau menggunakan obat dengan apoteker, apoteker
mutunya terjamin dengan harga generik. diperbolehkan mengganti obat
yang terjangkau. Menkes saat itu, Permenkes tersebut, mewajibkan merek dagang atau obat paten
mengeluarkan surat keputusan dokter yang mencakup dokter dengan obat generik yang sama
nomor 085/Menkes/SK/I/89 tentang umum, dokter gigi, dokter spesialis, komponen aktifnya atau obat merek
10 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
11. Ragam
Masyarakat perlu
mengetahui mengapa Kenapa harga obat
menggunakan obat generik lebih murah?
generik? Harga obat generik lebih
Sebenarnya, obat hanya murah karena dijual dalam
dibedakan menjadi dua yaitu kemasan yang sederhana
obat paten dan obat generik. dan tidak ada biaya untuk
Obat paten adalah obat yang promosi. Penyebab harga
baru ditemukan berdasarkan obat mahal antara lain
riset dan memiliki masa paten adanya biaya promosi
tergantung jenis obatnya. yang bisa mencapai 20-
Menurut UU No.14/2001 30 persen. Sehingga akan
masa berlaku paten di mempengaruhi harga obat
Indonesia adalah 20 tahun. secara signifikan. Harga obat
Selama 20 tahun itu, generik dikendalikan dan
perusahaan farmasi tersebut dipantau oleh pemerintah,
memiliki hak eksklusif dalam hal ini oleh
untuk memproduksi dan Kementerian Kesehatan.
memasarkan. Perusahaan lain
tidak boleh memproduksi Apakah obat generik
dan memasarkan obat serupa mutunya terjamin?
jika tidak memiliki perjanjian Obat generik terjamin
dengan pemilik paten. mutu, khasiat, keamanan, dan
Setelah obat paten habis harganya terjangkau karena
masa patennya, kemudian obat generik diproduksi
disebut obat generik yaitu oleh perusahaan farmasi
obat dengan nama zat yang telah menerapkan
berkhasiatnya. cara pembuatan obat yang
Obat generik di Indonesia baik (CPOB) dengan standar
dikenal dengan nama zat yang ditetapkan oleh Badan
berkhasiat/aktif dan obat Pengawas Obat dan Makanan
generik bermerek, yaitu (Badan POM).
dagang lain atas persetujuan dokter dan atau yang diberi nama dagang
pasien. atau nama dari industrinya. Dimana memperoleh
Bagi pengelola instalasi farmasi rumah Obat generik yang bermerek obat generik?
sakit, diwajibkan mengelola obat di rumah maupun tidak bermerek tidak Obat generik dapat
sakit secara efektif dan efisien serta membuat ada bedanya kandungan zat diperoleh di Puskesmas,
prosedur perencanaan, pengadaan, berkhasiatnya. instalasi farmasi rumah sakit,
penyimpanan, pendistribusian dan Obat generik umumnya apotek dan sarana kesehatan
pemantauan obat yang digunakan fasilitas disebut generik saja, lainnya.
pelayanan kesehatan. sedangkan obat generik
Dinas kesehatan provinsi dan kabupaten/ bermerek sering dipahami Bagaimana cara
kota, juga diwajibkan membuat perencanaan, sebagai obat paten. Padahal memperolehnya?
pengadaan, penyimpanan, penyediaan, ini adalah anggapan yang Obat generik dapat
pengelolaan dan pendistribusian obat kepada salah, apalagi pengertian diperoleh dengan resep dari
puskesmas dan pelayanan kesehatan lain. obat paten seringkali dokter dan dibeli di apotek/
diterjemahkan sebagai obat instalasi farmasi rumah sakit,
Sanksi administratif yang sangat manjur sehingga dan toko obat berizin.
Untuk pembinaan dan pengawasan, dapat menyesatkan.
menurut peraturan itu, pemerintah pusat,
provinsi dan kabupaten/kota dapat memberi
Untuk memperoleh informasi lebih lanjut dapat menghubungi
peringatan lisan atau tertulis kepada dokter,
Pusat Tanggap dan Respon Cepat Kementerian Kesehatan
tenaga kefarmasian dan pimpinan fasilitas
021 500567 dan email: info@depkes.go.id.
pelayanan kesehatan pemerintah yang
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 11
12. Ragam
melakukan pelanggaran terhadap 65 persen terus meningkat meski berisi penetapan harga dari 453 item
ketentuan dalam Peraturan Menteri belum signifikan. obat generik.
ini. “Hingga bulan April 2010, Dalam regulasi tersebut, Pabrik
Peringatan lisan atau tertulis rata-rata penggunaan obat Obat dan/atau Pedagang Besar
diberikan paling banyak tiga kali dan generik menjadi 68 persen. Hal Farmasi (PBF) dalam menyalurkan
apabila peringatan tidak dipatuhi, itu didasari pada hasil monitoring Obat Generik kepada Pemerintah,
pemerintah akan menjatuhkan cepat penggunaan obat generik Rumah Sakit, Apotek dan Sarana
sanksi administratif kepegawaian di 44 Rumah Sakit Propinsi dan Pelayanan Kesehatan lainnya harus
kepada yang bersangkutan. Kabupaten/Kota di 33 Propinsi. menggunakan Harga Netto Apotek
Pelaksanaan peraturan tersebut Diharapkan, penggunaannya dapat (HNA) plus Pajak Pertambahan Nilai
juga terus dipantau secara meningkat menjadi 80-90 persen di (PPN) sebagai harga patokan tertinggi.
berjenjang dan diatur dengan tahun 2014,” jelasnya. Dalam rangka menjamin
Keputusan Menteri Kesehatan No. Untuk pembinaan dan ketersediaan dan pemerataan obat
HK.03.01/MENKES/ 159/I/2010 pengawasan penggunaannya generik, pabrik obat dan/atau PBF
tentang Pedoman Pembinaan dan dituangkan dalam Keputusan dapat menambahkan biaya distribusi
Pengawasan Penggunaan Obat Menteri Kesehatan No. HK.03.01/ maksimum sebesar 5 persen untuk
Generik di Fasilitas Pelayanan MENKES/ 159/I/2010 tentang Regional II, 10 persen untuk Regional
Kesehatan Pemerintah. Pedoman Pembinaan dan III dan 20 persen untuk Regional
“Sebagai bagian dari pembinaan, Pengawasan Penggunaan Obat IV. Mengingat bahwa lebih dari 98
maka pelanggaran terhadap Generik di Fasilitas Pelayanan persen industri farmasi berada di
kewajiban peresepan dapat Kesehatan Pemerintah. Pulau Jawa dan hanya beberapa
dikenakan sanksi administratif Tak hanya sampai disitu, guna yang ada di Sumatera (Palembang
sesuai ketentuan yang berlaku,” jelas memastikan obat generik dapat dan Medan).
Menkes. digunakan oleh semua kalangan, “Jadi, mulai sekarang jangan
Direktur Jenderal Bina pemerintah juga terus memantau segan untuk meminta resep obat
Kefarmasian dan Alat Kesehatan dan mengendalikan harga obat generik pada dokter jika terkena
Kemenkes, Dra. Sri Indrawaty, Apt. generik melalui Keputusan Menteri penyakit. Dengan harga yang lebih
menjelaskan, sejak Permenkes Kesehatan (Kepmenkes) RI yang terjangkau anda bisa menghemat
tersebut diterapkan pada bulan telah beberapa kali direvisi. Terakhir dan penyakit pun bisa tertangani
Januari 2010, tingkat peresepan obat diatur dalam Kepmenkes Nomor dengan baik,” saran Menkes.n
generik di rumah sakit yang rata-rata HK.03.01/Menkes/146/I/2010, yang
Dokter memberi
resep obat generik
pada pasien.
12 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
13. Ragam
Jamkesmas Mempercepat
Reformasi Bidang Kesehatan
K
ementerian Kesehatan pada tahun 2005, telah tidak masuk dalam penetapan bupati/walikota maka
berinisiasi melaksanakan program Askeskin pembiayaanya menjadi tanggug jawab pemerintahan
yang kemudian diubah namanya menjadi prov/kab/kota. Berdasarkan kebijakan ini, kemudian
Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) menjadi pemacu berkembangnya Jaminan Kesehatan
karena yang dijamin tidak hanya masyarakat Daerah (Jamkesda), bahkan banyak daerah yang justru
miskin tetapi juga masyarakat yang masuk kategori mengembangkan jaminan kesehatan tidak hanya
tidak mampu. Program Jamkesmas merupakan langkah untuk penduduk miskin dan tidak mampu tetapi
awal menuju jaminan kesehatan semesta, sebagai dikembangkan untuk seluruh penduduk di daerahnya,
kewajiban negara sesuai amanat UUD 1945 pasal 28-H sehingga di beberapa daerah telah mencapai jaminan
dan pasal 34 ayat (1) dan (2) dan bentuk implementasi kesehatan untuk seluruh penduduknya (NAD, Sumsel
UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial dan Bali). Sedangkan di daerah lainnya seperti Jawa
Nasional (SJSN). Bahkan Jamkesmas diyakini mampu Tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, Lampung, Sulsel,
mempercepat reformasi di bidang kesehatan. Sumatera Barat, dan NTB sedang uji coba untuk
Peserta Jamkesmas berjumlah 76,4 juta jiwa, tersebar mendorong jaminan seluruh penduduk di wilayahnya.
di seluruh Indonesia yang meliputi lebih kurang 34% Perkembangan yang menggembirakan ini telah sesuai
dari total penduduk. Peserta Jamkesmas secara makro dengan roadmap yang dikembangkan oleh Kementerian
didasari atas data BPS yang kemudian dibagi pagu Kesehatan dalam rangka pencapaian universal coverage
kab/kota. Berdasarkan pagu kabupten/kota tersebut bagi seluruh penduduk Indonesia pada tahun 2014.
pemerintah kab/kota menetapkan siapa yang menjadi Untuk menyelesaikan masalah portabilitas, masalah
peserta Jamkesmas (nama dan alamat lengkap), yang kesamaan hak tentang manfaat, pengelolaan keuangan
kemudian dikompilasi menjadi data Nasional. Kemudian yang harus nirlaba dan dana amanah, akuntabel dan
diterbitkan kartu bagi setiap peserta, dengan demikian transparan, pada saatnya Jamkesmas dan Jamkesda ini
peserta Jamkesmas bukan mendaftarkan diri menjadi akan disatukan (dilebur) menjadi Jaminan kesehatan
peserta, tetapi ditetapkan oleh bupati/walikota dengan yang bersifat nasional dengan tetap mengedepankan
identitas peserta ditentukan berdasarkan kepemelikan peran pemerintahan prov/kab/kota dengan tetap
kartu Jamkesmas. mengacu pada Undang-Undang No. 40 Tahun 2004
Sesuai kebijakan Menteri Kesehatan, apabila masih tentang SJSN.
ada masyarakat miskin dan tidak mampu tetapi Selain data yang telah terkumpul secara Nasional,
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 13
14. Ragam
Pemegang kartu kendali biaya (cost containment),
Jamkesmas mendapat mendorong fasilitas kesehatan untuk
pelayanan kesehatan menata manajemen pelayanan
yang sama dengan seperti perbaikan medical record,
pasien pada umumnya penataan pasien, monitoring,
utilisazation review, dan tata laksana
manajamen obat, sehingga fasilitas
kesehatan akan lebih transparan dan
akuntabel, mendorong dilakukan
standarisasi alat dan menekan
bagi gelandangan, pengemis, persoalan masyarakat terjamin standarisasi harga sehingga dapat
anak dan orang terlantar yang kesehatannya, tetapi merupakan menekan biaya kesehatan dengan
tidak mempunyai identitas dan kendaraan untuk mempercepat tetap mempertimbangkan win-win
tidak memiliki kartu Jamkesmas, reformasi subsistem pelayanan solution antar para pihak. Kedepan,
tetap dapat mengakses pelayanan kesehatan yang selaras dengan melalui Jaminan Kesehatan ini
kesehatan melalui program subsistem pembiayaan kesehatan, akan didorong untuk peningkatan
Jamkesmas dengan mengajukan subsitem farmasi, subsistem penggunaan alat dan bahan
bukti bahwa yang bersangkutan pengembangan SDM kesehatan dan kesehatan produksi dalam negeri
miskin atau tidak mampu dan subsistem manajamen kesehatan sehingga bangsa Indonesia tidak
disyahkan oleh dinas sosial setempat. secara keseluruhan. tergantung kepada impor alat dan
Pada tahun 2010 kepesertaan Percepatan reformasi dalam bahan kesehatan.
Jamkesmas diperluas yang bidang kesehatan melalui Sistem Pendanaan pemerintah dalam
meliputi masyarakat miskin Jaminan Kesehatan sebagaimana program Jamkesmas medapatkan
penghuni panti sosial, masyarakat dimaksud akan mendorong perhatian khusus karena merupakan
miskin penghuni Lembaga penerapan penggunaan standar program prioritas yang langsung
Pemasyarakatan/Rumah Tahanan pelayanan medik yang berlaku dapat dinikmati oleh masyarakat
dan masyarakat miskin korban secara Nasional, (sebagai instrumen peserta Jamkesmas. Sejak
bencana yang diatur tersendiri atas mutu pelayanan kesehatan digulirkankanya program ini tahun
kerja sama Kementerian Kesehatan, yang terukur), mempercepat 2005 anggarannya mengalami
Kementerian Sosial, Kementerian penatalaksanaan sistem rujukan peningkatan dari 3,6 Triliun menjadi
Hukum dan HAM dan Kementerian yang baik dengan pelayanan 5,1 Triliun pada tahun 2010 dengan
Dalam Negeri. kesehatan dasar sebagai gate keeper, premi rata-rata Rp 5.000,- sd Rp
Kepala Pusat Pembiayaan mendorong pemanfaatan obat 6.200,- per orang/bulan. Manfaat
dan Jaminan Kesehatan (PPJK), generik sehingga dapat menekan yang diberikan kepada peserta
Usman Sumantri mengatakan medical cost, mendorong perbaikan bersifat komprehensif yang diukur
bahwa program Jamkesmas bagi terhadap manajemen kesehatan berdasarkan indikasi medis dengan
Kementerian Kesehatan tidak hanya untuk melakukan kendali mutu dan hampir seluruh penyakit termasuk
14 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
15. Ragam
yang bersifat katastropik dijamin Statistik (BPS) 2008. alat kesehatan juga ditanggung
dalam program Jamkesmas. Lebih lanjut Menkes dr. Endang oleh pemerintah. Ditambahkan
Menurut Menteri Kesehatan dr. Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH, pula, program jaminan persalinan
Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, mengatakan program Jamkesmas ini dilakukan guna menekan angka
Dr. PH, kedepan semua penduduk dapat mempercepat reformasi di kematian ibu melahirkan hingga
tidak terkecuali, kaya, miskin, tidak bidang kesehatan serta mendorong mencapai batas yang ditetapkan
mampu, seharusnya wajib masuk rumah sakit lebih sadar biaya dan dalam Millenium Development Goals
dalam sistem Jaminan kesehatan sadar kendali mutu pelayanan. Hal (MDG’s). Saat ini, angka kematian ibu
ini, sehingga pada saat mengalami tersebut dapat terjadi karena rumah melahirkan di Indonesia mencapai
musibah sakit tidak dipusingkan sakit yang melayani Jamkesmas 228 per 100.000 kelahiran hidup.
karena tidak adanya biaya kesehatan. diharuskan menerapkan tarif sistem Dalam MDGs ditargetkan, angka
Tentu ada kewajiban pemerintah paket INA-DRG. tersebut pada 2015 turun menjadi
untuk membayar iuran bagi fakir Diungkapkan pula, setiap 103 per 100.000 kelahiran hidup.
miskin dan tidak mampu, tetapi bagi tahunnya penggunaan kartu “Dengan adanya biaya persalinan
yang mampu dituntut membayar Jamkesmas pada pelayanan ini, ke depan tidak boleh ada
iuran sebagai bentuk kontribusi kesehatan terus meningkat. Untuk lagi bayi yang ditahan di tempat
peserta dan tentu harus sharing pelayanan rujukan tahun 2008, pelayanan kesehatan karena alasan
dengan majikan atau pemberi kerja telah melayani rawat jalan sebanyak biaya. Program ini tidak hanya bisa
bagi yang mempunyai gaji. 2,68 juta peserta Jamkesmas, dinikmati oleh peserta Jamkesmas,
Fasilitas pemberi pelayanan rawat inap 951,4 ribu peserta dan tapi juga masyarakat lainnya yang
kesehatan bagi peserta Jamkesmas pelayanan Instalasi Gawat Darurat belum memiliki Jaminan kesehatan
disediakan di semua fasilitas (IGD) sebanyak 415,9 ribu peserta. dan mau dilayani di Puskesmas,
kesehatan pemerintah/TNI/Polri Sedangkan tahun 2009, untuk Klinik Swasta, Rumah Bersalin,
maupun fasilitas kesehatan swasta pelayanan rujukan meningkat Klinik bersalin, Bidan praktek,
yang bersedia bekerjasama dalam dengan melayani rawat jalan dokter praktek swasta dan rujukan
program Jamkesmas. Lebih dari 30% sebanyak 4,4 juta peserta, dan rawat ke Rumah Sakit dengan sarana
dari 1.002 fasilitas kesehatan rujukan inap 1,1 juta peserta. pelayanan kelas tiga.
swasta, yang telah bekerja sama Rata-rata kunjungan berdasarkan Menurut Usman Sumantri, sudah
dengan program ini kelompok umur, terbanyak usia banyak keberhasilan yang dicapai
Pengiriman dana pelayanan 15-64 tahun.”Data ini belum dalam program Jamkesmas namun
kesehatan dasar bagi peserta termasuk pelayanan peserta pada masih banyak juga kendala dan
Jamkesmas di Puskesmas dan Puskesmas yang mencapai ratusan masalah yang harus diselesaikan
jaringannya, langsung dikirim juta peserta. Ini membuktikan bahwa utamanya masalah data yang harus
melalui Kantor Pos ke Rekening program Jamkesmas benar-benar segera diselesaikan agar kedepan
Puskesmas. Dana tersebut dikirim telah dirasakan manfaatnya oleh semua program kemiskinan akan
berdasarkan formula perhitungan masyarakat,” ujarnya.. mengacu pada satu data. Spesifikasi
dan dimanfaatkan oleh Puskesmas Lebih lanjut dikatakan, pada untuk peserta Jamkesmas ini, pada
berdasarkan Plan Of Action (POA) tahun 2011 pemerintah berencana saat kita bicara tidak mampu dalam
yang disetujui Kepala Dinas akan membuat usulan jaminan dunia kesehatan akan menjadi
Kesehatan Kab/Kota yang kemudian persalinan bagi seluruh penduduk melebar karena hampir semua
hasil pelaksannaan kegiatan kerjanya yang belum memiliki jaminan orang menjadi tidak mampu apabila
diverifikasi oleh Tim Pengelola keshatan. Hal ini menjadi sangat mengalami musibah sakit yang
Kabupaten/Kota. penting untuk mempercepat berat. Selain itu diperlukan peñata
Dana pelayanan untuk pelayanan penurunan kematian ibu melahirkan lasakaan pelayanan dan peningkatan
kesehaan rujukan langsung dan bayi sehingga diharapkan kesadaran para pemberi pelayaan
ditransfer ke rekening RS/Balai dari mendorong pencapaian MDG’s kesehatan untuk lebih sadar biaya
Kantor Kas Negara yang kemudian tahun 2015. Disamping itu melalui dan sadar mutu pelayanan. Semua
dimanfaatkan oleh peserta dan program ini akan mendorong akses harus kita benahi secara terencana.
dipertanggung oleh RS/Balai dengan mayarakat terhadap pelayanan Dalam kondisi darurat semua faslitas
menggunakan INA-DRG (Indonesia keluarga berencana. kesehatan berkewajiban memberi
Diagnosis Related Groups) Menurut Menkes, negara pertolongan, jika dia peserta
Menkes mengatakan, untuk juga akan menanggung biaya Jamkesmas berilah pertolongan
tahun 2011 akan ada perubahan pemeriksaan ibu dan bayinya pasca terlebih dahulu, urus adminstrasi
data Jamkesmas yang mengacu melahirkan sebanyak dua kali. kemudian” kata Usman. n
,
kepada data PPLS dari Badan Pusat Begitupun saat persalinan, obat dan
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 15
16. Kolom
Jamkesmas Dipuji dan Diuji
Oleh: Prawito
J
aminan kesehatan masyarakat (Jamkesmas) panjang. Berulang kali evolusi menyesuaikan dengan
program lawas Kementerian Kesehatan yang kondisi untuk memperbaiki diri, termasuk melakukan
di puji sekaligus di uji. Di puji karena pro penyesuaian penggunaan nama. Awalnya bernama
rakyat. Masyarakat miskin merasakan langsung Jaminan Pembiayaan Kesehatan Masyarakat (JPKM),
manfaatnya. Tapi, Jamkesmas juga masih banyak kemudian Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin
kendala dan hambatan yang harus dituntaskan. Mulai (Askeskin), dan saat ini Jamkesmas. Berikutnya?, mungkin
dari kepesertaan, pendanaan, pengorganisasian sampai akan menyesuaikan lagi sesuai kebutuhan zaman,
pelayanan kesehatan di unit-unit pelayanan. Disinilah sebagai bagian upaya penyempurnaan.
ujiannya. Mampukah melewati masa-masa sulit yang Ujian Jamkesmas masih akan terus mengalir, seiring
penuh jebakan dan tantangan, sehingga lulus ujian? dengan proses pendewasaan usianya. Masih ada pasien
Tak dipungkiri, Jamkesmas mendapat banyak Jamkesmas yang belum terlayani secara baik, masih
dukungan berbagai pihak. Mulai dari wakil rakyat, ada masyarakat miskin yang belum masuk jaminan
birokrat, konglomerat sampai rakyat melarat. Bahkan kesehatan apapun, masih perlu peningkatan verifikasi
ketika hanya ada isu entah siapa yang meniupkan, yakni yang transparan dan akuntabel, ketersediaan pendanaan,
Jamkesmas akan dihilangkan, mereka ramai-ramai kecukupan SDM, serta berbagai kendala dilapangan
berteriak melakukan penolakan. Itu bukti terhadap lainnya yang akan silih berganti menghampiri.
dukungan program Jamkesmas secara nyata dan luar Semua ujian di atas, harus menjadi tanggung jawab
biasa. bersama para pihak terkait, baik pemerintah pusat
Memang, Jamkesmas dari sisi kepesertaan telah maupun daerah. Mulai dari Dinas Kesehatan Provinsi,
menjamin 19,1 juta rumah tangga miskin atau 76,4 Kabupaten/Kota, Pemda, Rumah Sakit dan Puskesmas.
juta jiwa dengan rata-rata 4 jiwa per keluarga. Cakupan Tak hanya menjadi tanggung jawab Kementerian
kepesertaan juga telah diperluas kepada seluruh Kesehatan saja.
gelandangan, pengemis, anak terlantar dan anak jalanan. Pertanyaannya, apakah semua pihak menyadari
Selanjutnya, melalui program 100 hari bidang ujian itu, kemudian saling bersinergi dan bekerja sama
kesehatan ditetapkan perluasan penjaminan mencari solusi terbaik bagi pelayanan kesehatan
kepesertaan telah Jamkesmas meliputi masyarakat masyarakat di negeri ini? Ataukah mereka saling
miskin korban bencana, penguni panti asuhan, panti menyalahkan dan mau menang sendiri? Ataukah mereka
jompo, penghuni Lapas dan Rutan. Pada tahun 2014, masa bodoh, merasa bukan tanggung jawabnya? Semua
diharapkan seluruh penduduk akan masuk dalam itu akan kembali kepada tingkat kedewasaan para pihak
jaminan kesehatan. terkait menyikapi kepentingan bersama ini.
Mekanisme pelayanan kepesertaan sangat mudah. Bila semua pihak memilih bersatu, saling membatu,
Masyarakat miskin mendapat kartu Jamkesmas dari bersinergi mencari solusi, sampai program Jamkesmas
pemerintah, anak gelandangan dan pengemis cukup makin jitu, berarti lulus ujian. Dapat dipastikan pujian
dengan menggunakan surat rekomendasi dari Dinas akan mengalir kepada para pihak terkait. Sebaliknya,
Sosial setempat. Sedangkan penghuni Lapas dan Rutan bila para pihak memilih masa bodoh dan saling
cukup mendapat rekomendasi dari kepala Lapas dan menyalahkan, tentu raport merah Jamkesmas akan
Rutan. diarahkan pula kepadanya. Pilihan manakah yang akan
Sejarah Jamkesmas, memang sudah cukup tua dan diambil? Waktulah yang akan menentukan.n
16 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
17. Media Utama
Media
Utama
Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun
(Ctps) Dapat Turunkan Insiden Diare
P
enyakit diare masih merupakan masalah HM. Subuh, MPPM pada Seminar memperingati Hari
global dan banyak berjangkit di negara- Cuci Tangan Pakai Sabun (HCTPS) Sedunia ke 3 Tahun
negara berkembang dengan kondisi 2010, 7 Oktober 2010, di Jakarta. Turut hadir dalam
sanitasi lingkungan yang buruk, tidak seminar sebagai narasumber Kepala Pusat Promosi
cukup pasokan air bersih, kemiskinan, Kesehatan dr. Lily S. Sulistyowati, MM, Kepala Perwakilan
dan pendidikan yang rendah. Insiden WHO untuk Indonesia Dr. Khanchit Limpakarnjanarat,
diare bervariasi di setiap daerah di Direktur Penyehatan Lingkungan drh. Wilfried Hasiholan
setiap wilayah, musim, dan masa-masa endemik seperti Purba, MM, M.Kes, pakar psikologi anak Dr. Seto Mulyadi
kejadian luar biasa kolera. Umumnya insiden tertinggi dan sebagai moderator public figure dan pemerhati
terjadi pada dua tahun pertama usia anak yang menurun perkembangan anak dr. Lula Kamal. Peserta seminar
seiring dengan meningkatnya usia. adalah kepala sekolah dan guru-guru Sekolah Dasar yang
Demikian sambutan Dirjen Pengendalian Penyakit berjumlah sekitar 100 orang.
dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Prof. dr. Tjandra Yoga Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar tahun 2007
Aditama, Sp.P (K), MARS, DTMH yang dibacakan Direktur (Riskesdas, 2007), menemukan 34% kejadian Infeksi
Pengendalian Penyakit Menular langsung (P2ML) Dr. Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dan 16% kejadian
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 17
18. Media Utama
diare pada anak umur 1–4 tahun.
Walaupun perilaku CTPS sudah
dipahami masyarakat secara luas,
namun praktiknya masih belum
banyak diterapkan dalam kehidupan
sehari-hari. Hal ini menunjukkan
perlunya perhatian khusus secara
berkesinambungan terhadap upaya
pencegahan penyebaran penyakit
tersebut terutama anak-anak. Kajian
ilmiah yang dilakukan oleh Curtis
and Cairncross (2003) menyarankan
bahwa perilaku cuci tangan pakai
sabun (CTPS) khususnya setelah
kontak dengan feses (setelah ke
jamban dan membantu anak ke
jamban), dapat menurunkan insiden
diare hingga 42 – 47%.
Selain menurunkan insiden diare,
kata Dirjen P2PL, perilaku CTPS
juga dapat menurunkan transmisi
ISPA hingga lebih dari 30%, bahkan
pada kondisi lingkungan dengan
kontaminasi feses yang sangat tinggi
serta sanitasi yang buruk (penelitian
Rabie dan Curtis 2005). Bahkan
UNICEF menemukan perilaku CTPS
dapat juga menurunkan 50% insiden
Avian Influenza.
Menurut Prof. Tjandra, semakin
banyak anak yang melakukan
CTPS, akan memberikan kontribusi
signifikan terhadap pencapaian
Tujuan Pembangunan Millenium
(MDGs) untuk menurunkan 2/3
kasus kematian anak pada tahun
2015 yang akan datang. Secara menerbitkan Surat Keputusan hidup bersih sehari-hari. Pada
sinergis, perilaku ini juga diharapkan Menteri Kesehatan tentang Strategi dasarnya anak adalah dunia yang
membantu mencegah penyebaran Nasional Sanitasi Total Berbasis polos, cenderung berperilaku
virus H1N1 di Indonesia. Masyarakat (STBM) No. 852/Menkes/ alami. Dengan mengembangkan
Majelis Umum Perserikatan SK/IX/2008, yang menetapkan CTPS pola perilaku hidup bersih dalam
Bangsa-Bangsa (PBB) pada tahun sebagai salah satu pilar strategi perilaku mereka, memungkinkan
2008 menyerukan perlunya yang penting untuk dilaksanakan mereka tampil sebagai ‘model’
peningkatan praktik higiene sanitasi di Indonesia. Dengan demikian bagi lingkungan sekitar dalam
di seluruh dunia. Untuk itu sejak pelaksanaan kegiatan CTPS di menerapkan perilaku positif.
tahun 2008, “Hari Cuci Tangan Pakai Indonesia dapat berkesinambungan. “Perilaku cuci tangan pakai sabun,
Sabun Sedunia” (HCTPS) ditetapkan Menurut Kak Seto, anak sebagai dapat dibudayakan melalui program
pelaksanaannya secara global pada bagian anggota keluarga, patut dokter kecil, yang memperkenalkan
tanggal 15 Oktober setiap tahun, diakui sebagai agen perubahan hubungan antara tangan kotor
tambah Prof. Tjandra. yang potensial. Mereka memiliki yang mengandung bakteri dapat
Berkaitan dengan kegiatan kemampuan untuk berpartisipasi menimbulkan sakit. Jadi cuci tangan
CTPS, Kementerian Kesehatan telah dalam membudayakan perilaku pakai sabun dapat membersihkan
18 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
19. Media Utama
Peserta Rakerkesnas
Gubernur Jawa Barat, Ahmad
Heriawan (tengah) dan Dirjen
P2PL, Prof Tjandra Yoga (kiri)
pada peringatan Hari Cuci
Tangan Pakai Sabun Sedunia
(HCTPS)
kediamannya.
Diakhir sambutan, Prof.
Tjandra menyampaikan bahwa
seminar ini diadakan bertujuan
untuk meningkatkan dukungan
Pemerintah, Pemerintah Daerah,
Swasta dan Masyarakat terhadap
program CTPS, meningkatkan
kemitraan, meningkatkan kuantitas
dan kualitas informasi tentang
tangan, sehingga terbebas dari menjadi daya tarik yang luar biasa perilaku hidup sehat dengan
penyakit” kata Kak Seto.
, bagi anak-anak. Sebagai contoh, CTPS di seluruh kalangan, memicu
Kak Seto menambahkan, dalam sinetron “ Si Entong” yang dan meningkatkan kesadaran
penayangan sinetron maupun film ditayangkan TPI, mengisahkan masyarakat tentang pentingnya
kartun, dapat menjadi sarana untuk Entong sebagai penyuluh cilik, CTPS dan menjadikan Anak sekolah
membudayakan CPTS pada anak- mengajak masyarakat untuk (SD) sebagai Agent of Change.n
anak, karena hal tersebut mampu mencuci tangan di pos kesehatan di Pra, Echi
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 19
20. Media Utama
Jalan Sehat
Peringati Hari
Kesehatan Jiwa Sedunia
S
eseorang dengan Oktober 2010. membuat ibu menjadi sulit tidur,
penyakit fisik terutama Tema peringatan Hari Kesehatan gelisah, dan tidak dapat menjaga
kronis seperti hipertensi, Jiwa Sedunia ini adalah “Kesehatan kebutuhan makan. Padahal, keadaan
diabetes, kanker, penyakit jiwa dan penyakit kronis: kebutuhan ini secara tidak langsung dapat
pada saluran nafas, layanan berkesinambungan dan mempengaruhi tumbuh kembang
nyeri kronis, dan epilepsi diduga terintegrasi.” Dengan tujuan untuk anak, sehingga kualitas anak tidak
juga menderita secara kejiwaan. mengurangi gangguan kesehatan seperti yang diharapkan.
Penyakit ini, umumnya memerlukan jiwa, memperluas pelayanan yang Ditambahkan, penderita penyakit
pengobatan dalam jangka waktu memadai, dan meningkatkan upaya kronis dan lain sebagainya serta
panjang, menyebabkan penurunan perbaikan kesehatan jiwa secara ibu hamil, tidak hanya memerlukan
daya tahan seseorang dan putus asa optimal bagi penduduk dunia. obat untuk pengobatan penyakit
karena menghadapi ketidakpastian Menurut Menkes, masalah yang dideritanya, namun juga
kesembuhannya. Penderita penyakit kejiwaan yang terkait MDGs adalah membutuhkan perhatian dan kasih
ini seringkali juga mengalami putus masalah kesehatan ibu. Ibu hamil sayang dalam perawatan serta
obat yang berakibat kekambuhan, sering mengalami perubahan emosi sangat mungkin juga memerlukan
perburukan, dan akhirnya yang diikuti pula dengan perubahan terapi kejiwaan yang lebih
menurunkan kualitas hidup, bahkan tingkah laku. Ciri-ciri yang spesifik ataupun obat-obat untuk
mempercepat kematian. ditimbulkan adalah sang ibu menjadi memperbaiki emosi dan perasaan
Hal itu disampaikan oleh Menteri sensitif, kurang memperhatikan yang negatif, kata Menkes
Kesehatan dr. Endang Rahayu keadaan diri sendiri, dan enggan Masalah kejiwaan lain yang
Sedyaningsih, MPH, Dr.PH dalam untuk memeriksakan kesehatan dan menjadi perhatian Kementerian
acara Jalan Sehat Memperingati Hari kehamilannya. Atau ada keadaan Kesehatan adalah peristiwa bunuh
Kesehatan Jiwa Sedunia di Lapangan lain sehingga ibu menjadi cemas diri. WHO mencatat angka bunuh
Monas Barat Daya, Minggu, 10 terhadap persalinannya kelak yang diri di Indonesia mencapai 1,6-1,8
20 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
21. Media Utama
Peserta jalan sehat memperingati
Hari Kesehatan Jiwa Sedunia.
tiap 100.000 penduduk dengan
kecenderungan terjadi pada usia
muda. Untuk mengatasi masalah
ini, Kementerian Kesehatan akan
mengembangkan layanan konsultasi
melalui telepon (hot-line service)
dengan nomor 021-500454 yang
sudah bisa dimanfaatkan sejak
peringatan Hari Kesehatan Jiwa
Sedunia tanggal 10 Oktober 2010.
Dalam rangkaian peringatan
Hari Kesehatan Jiwa Sedunia,
Kementerian Kesehatan juga
melakukan berbagai kegiatan seperti
seminar dengan mengundang
tenaga kesehatan maupun
masyarakat luas yang bertujuan
untuk menyebarkan informasi dan
meningkatkan pengertian tentang Hari Kesehatan Jiwa Sedunia harus mengevaluasi diri untuk
kesehatan jiwa. Pada bagian lain tahun ini, dapat digunakan untuk memperbaiki keadaan ini. Salah
peringatan Hari Kesehatan Jiwa melakukan introspeksi dan melihat satu hal penting yang harus
Sedunia juga diisi dengan pameran permasalahan kesehatan jiwa dijalankan adalah kerjasama antar
lukisan dan foto karya penyandang mendasar di Indonesia. Diantaranya lintas sektor. Masalah pasung
masalah kejiwaan. Manfaat masih banyaknya ODMK yang tidak dapat diselesaikan oleh
dari kegiatan ini adalah untuk dipasung atau yang terbengkalai Kementerian Kesehatan saja. Untuk
menyadarkan masyarakat bahwa serta yang menggelandang di jalan- masalah ini beberapa waktu yang
orang dengan masalah kejiwaan jalan. lalu Kementerian Kesehatan telah
(ODMK) bila ditangani dengan baik Meski pemasungan dan membuat kesepakatan antar
dan diberi kesempatan akan mampu pengabaian ODMK adalah kementerian dalam penanganan
hidup normal dan produktif di melanggar HAM, namun Pasung di Indonesia” ujar Menkes. n
,
tengah masyarakat. menghilangkan kondisi ini Pra, Yuli
Menkes berharap peringatan bukanlah hal yang mudah. “Kita
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 21
22. Media Utama
Dukamu Kepiluanku
R
oni, bukan nama Roni, teman akrab sewaktu kecil. Karang dengan semangat 45.
sebenarnya. Anak semata Selalu bersama dalam suka dan Menumpang bus angkutan lawas
wayang dari orang tua duka. Bersama satu sekolah, mulai berbekal beberapa lembar kain ganti
yang sangat menyayangi dari SD, SMP dan SMA, bahkan untuk 15 hari. Sampai di Tanjung
dan banyak harta. Tinggal bersama dalam bermain bola kaki, Karang, kami numpang nginap di
di Pujorahayu, Belitang OKU Timur bola voli dan kasti. Ceria, bersorak kamar kos saudara yang cukup besar
Sumatera Selatan. Sayang selepas dan bertepuk tangan menyambut berpenghuni 7 orang. Sambutan dari
SMA, gagal melanjutkan kuliah pada cemesan bola voli yang menukik saudara sangat antusias, karena akan
salah satu fakultas di Universitas atau tendangan gol ke gawang tambah saudara baru yang sedang
Lampung Tanjung Karang. Ia gagal lawan. Tak mengira, bila kemudian menuntut ilmu di Tanjung Karang.
bukan karena bodoh, malas atau hari Ia menjadi merana, kemana- Malam kedua, sekitar pukul
drop out, tapi karena sakit jiwa mana sendiri, sebatang kara, tak 21.00 melihat gejala aneh pada
yang tak kunjung sembuh, walau ada teman dan handai tolan yang Roni. Ia menyebar seluruh uang
pengobatan telah puluhan tahun menemaninya. Ia asik sendiri dengan saku di tempat tidur. Hatiku
dilakukan, kasihan…! dunianya. bertanya-tanya, apakah mau pamer
Kini, Roni hanya tinggal bersama Kepiluan itu bermula tahun 1985, uang ? Tak berkomentar, hanya
ibunya Atik (samaran) yang sudah ketika Roni berniat meneruskan mengamati dari jauh. Tapi, setengah
mulai lemah, menderita berbagai kuliah di Universitas Sriwijaya(Unsri) jam kemudian, tampak Ia sedang
penyakit komplikasi. Roni dan Palembang. Mendengar saya akan menutupkan kedua belah tangan
ibunya sama-sama sakit. Keduanya mendaftar ke Universitas Lampung dan menempelkan di dada, seperti
memerlukan orang lain untuk (Unila), Tanjung Karang. Ia pun urung menyembah. Tak lama kemudian
membantunya. Syukurlah, mereka ke Unsri, kemudian ikut ke Unila. keluar kos dan mengembara ke jalan
dikaruniai harta yang berkecukupan, Orang tuanya juga menyetujui, raya. Akhirnya, keesokan hari diantar
sehingga berbagai kebutuhan dapat sebab di Unila juga banyak saudara pulang ke kampung.
dipenuhi, tanpa hambatan yang yang telah kuliah lebih dahulu. Kepiluan itu kian bertambah
berarti. Berangkat menuju Tanjung menyayat hati, ketika pulang
22 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
23. Media Utama
kampung, kemudian berkunjung menutupi rasa malu bagi keluarga.
kerumahnya dengan membawa Untuk menghindari pemasungan
4 anak laki-laki yang sehat dan dan penelantaran, pemerintah sejak
ceria. Terlihat di wajah Atik, tatapan zaman Belanda telah berusaha
sedih dan rasa kehilangan yang mengurangi dengan menerapkan
sangat mendalam. Salah satu kebijakan yang humanis. Belanda
kepiluan anggota masyarakat yang mengikuti gerakan moral Eropa
anggotanya menderita gangguan dan Amerika abad ke 20. Penderita
kesehatan jiwa. gangguan jiwa yang disel dalam
Kini, banyak anggota masyarakat penjara (asilum) dibebaskan dan
yang bernasib sama, sedih dan pilu dirawat dengan perhatian.
karena ada anggota keluarga yang Sedangkan di Indonesia dengan
mengalami hidup dengan gangguan cara membangun rumah sakit
kesehatan jiwa. Berdasarkan hasil jiwa berkapasitas besar untuk
Riset Kesehatan Dasar 2007 jumlah menampung penderita yang
pasien dengan gangguan jiwa berat Berdasarkan hasil menggelandang dan dipasung.
adalah 4,6 per seribu penduduk.
Riset Kesehatan Rumah sakit dilengkapi dengan
Sehingga diperkirakan jumlah berhektar-hektar lahan untuk
pasien pada kelompok usia 15-64 Dasar 2007 dikelola sebagai sarana rehabilitasi
tahun adalah 650.000-700.000 orang. jumlah pasien dan sumber kehidupan bagi rumah
Dari kepustakaan diketahui pula sakit.
bahwa dengan pengobatan yang
dengan gangguan Sayang, setelah penderita pulih,
efektif, 50% pasien akan sembuh/ jiwa berat adalah tidak diikuti dengan perawatan
pulih, 25% akan sembuh tetapi 4,6 per seribu lanjutan dan berobat jalan. Hal ini
membutuhkan dukungan yang terjadi karena keterbatasan ekonomi
kuat dari orang lingkungannya, 15% penduduk. dan pengetahuan. Sehingga baru
tidak menunjukkan perbaikan yang beberapa minggu atau bulan di
berarti yang biasanya membutuhkan rumah pasien diantarkan kembali ke
perawatan di rumah sakit, sedangkan tujuan dan setelah beberapa hari rumah sakit.
10% sama sekali tidak menunjukkan diantar pulang oleh petugas. Namun, karena berbagai
perbaikan. keterbatasan pengetahuan, jarak
Tidak diperoleh data nasional Hindari pemasungan yang jauh, atau tidak mempunyai
jumlah orang yang dipasung. Jika Anggapan sebagian orang harapan, pasien dipasung atau
diperkirakan setiap kecamatan bahwa pasung dan penelantaran ditelantarkan menggelandang.
mempunyai 2 hingga 5 orang. Jika hanya terjadi di pedesaan, karena Bahkan terjadi juga keluarga dan
jumlah kecamatan 5.263 (2005) maka mereka menganut logika bahwa masyarakat yang trauma dengan
diperhitungkan jumlah orang yang pemasungan terjadi karena akses tingkah laku penderita, kemudian
dipasung 10.000 - 26.000 orang . yang sulit untuk mendapatkan menolak pasien kembali. Mereka
Berbagai alasan mengenai mengapa pelayanan kesehatan. Tetapi pada mengajukan permintaan tertulis
mereka dipasung. Sebagian kenyataannya warga di kota besar kepada pemerintah setempat/
masyarakat memasung anggota juga melakukan pemasungan pihak keamanan yang disertai
keluarganya untuk melindungi dari meskipun dengan cara yang ancaman bahwa mereka tidak
kecelakaan. Seorang kader di suatu berbeda. Jika di pedesaan penderita akan bertanggung jawab jika
daerah memberikan kesaksian dipasung pada halaman belakang terjadi sesuatu pada kehidupan
bahwa adiknya dipasung karena rumah jauh maupun dekat, sehingga pasien. Ini bentuk kepiluan lain atas
kecenderungan melemparkan warga desa yang lain dapat melihat keterbatasan pengetahuan dan
dirinya ke dalam api. Ibu yang lain atau menonton jika mereka berteriak ekonomi. Semoga dengan semangat
meminta warga memasung putranya atau karena tingkah lakunya, tidak “ Indonesia Bebas Pasung 2014” ,
karena tidak mampu menjaga. demikian halnya diperkotaan. Pasien dapat secara bertahap mengurangi
Putranya sering bepergian tanpa dikurung didalam kamar untuk kepiluan itu. npra
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 23
24. Media Utama
Menkes pada
peringatan Hari
Kesehatan Jiwa
Sedunia.
Peta Jalan Menuju
Indonesia Bebas Pasung
U
ntuk mewujudkan program Indonesia Bebas Pasung berkeadilan. Menjamin ketersediaan
Indonesia Bebas 2014 beserta indikator kinerjanya. dan pemerataan sumberdaya
Pasung tahun 2014, Road Map akan memuat peran kesehatan. Memberdayakan
perlu disusun rencana pemerintah dan masyarakat masyarakat, termasuk swasta
penatalaksanaan dalam mewujudkan Indonesia dalam pembangunan kesehatan,
dalam bentuk Road Map. Road Bebas Pasung tahun 2014. Selain dan menciptakan tata kelola
Map merupakan perencanaan yang itu juga mengetengahkan sarana kepemerintahan yang baik.
memuat langkah-langkah strategis pelayanan kesehatan jiwa, Membebaskan anggota
dan operasional yang dilakukan mekanisme pelayanan, sumber masyarakat Warga Negara
secara bertahap sesuai dukungan daya dan langkah-langkah Indonesia dari pemasungan dan
berbagai pihak. Sedangkan tujuan pengembangannya. penelantaran merupakan amanat
menyusun Road Map Indonesia Upaya kesehatan jiwa tidak UU Nomor 36 tahun 2009 tentang
Bebas Pasung 2014 adalah terlepas dari VISI dan Misi Kesehatan. Melalui Pengobatan
terindentifikasinya strategi program Kementerian Kesehatan 2010- yang adekuat, baik dosis maupun
intervensi yang mencerminkan 2014. Misi Kementerian Kesehatan jenis obat, terbukti dibanyak
kesepakatan, komitmen, kerjasama, adalah melindungi kesehatan negara memberikan harapan akan
koordinasi dan integrasi lintas masyarakat dengan menjamin pemulihan sehingga pasien dapat
program dan lintas sektor. Serta tersedianya upaya kesehatan yang kembali produktif.
menyusun tahapan pelaksanaan paripurna, merata, bermutu dan Untuk mengimplematasikan UU
24 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
25. Media Utama
tersebut telah menyusun program kesehatan jiwa masyarakat, rujukan program dasar. Pada 18 program
kesehatan jiwa masyarakat dengan layanan kesehatan jiwa, serta pokok puskesmas upaya kesehatan
mengembangkan kebijakan pengembangan, langkah, tahapan jiwa merupakan salah satu dari
program kesehatan jiwa di Provinsi, dan kerja sama lintas sektor. program pokok tersebut. Namun
Kabupaten/Kota, meningkatkan pelayanan kesehatan jiwa
peran serta lintas sektor dalam Pelayanan Kesehatan Jiwa merupakan bagian yang tidak
upaya kesehatan jiwa, meningkatkan Masyarakat terpisahkan dari upaya kesehatan
kepedulian masyarakat tentang Upaya untuk melayani kesehatan lain, seperti pengobatan, kesehatan
kesehatan jiwa, dan membebaskan jiwa masyarakat harus dilakukan ibu dan anak.
pasung dan mencegah terjadinya oleh, untuk dan dari masyarakat. Untuk mendukung pelayanan
pemasungan kembali. Upaya pelayanan kesehatan kesehatan jiwa, telah disusun
Dari kepustakaan diketahui, kesehatan jiwa, Pos Pelayanan Program Kesehatan Jiwa Dasar yang
pengobatan yang efektif, 50% Terpadu (Posyandu) akan menjadi bertujuan untuk meningkatkan
pasien akan sembuh/pulih, 25% garda terdepan. Peranan kader kemampuan petugas Puskesmas dan
akan sembuh tetapi membutuhkan kesehatan yang merupakan bagian RSU dalam memberikan pelayanan
dukungan kuat dari lingkungannya, dari masyarakat dapat secara cepat kesehatan jiwa, meningkatkan
15% tidak menunjukkan dan tepat memantau kejadian kemampuan petugas kesehatan
perbaikan yang berarti, biasanya sehari-hari di masyarakat, termasuk di Rumah Sakit dan Puskesmas
membutuhkan perawatan di rumah anggota masyarakat yang dipasung dalam memberikan pelayanan
sakit, sedangkan 10% sama sekali dan/atau terlantar. Kader segera kegawatdaruratan psikiatri
tidak menunjukkan perbaikan. menghubungi segera petugas dan meningkatkan pelayanan
Dua puluh lima persen penderita kesehatan, atau mengantarkannya kegawatdaruratan psikiatri di
gangguan jiwa berat membutuhkan ke Puskesmas atau ke Rumah Sakit. RS Kabupaten/Kota dengan
ruang rawat jangka panjang dan Diharapan keluarga dan menyediakan 10 tempat tidur.
tempat mondok di masyarakat yang masyarakat sekitar yang merasakan Untuk pelayanan rujukan
dapat menjamin kelangsungan langsung perilaku penderita, mampu kesehatan jiwa, saat ini terdapat
hidupnya. memahami tingkah laku pasien 48 Rumah Sakit Jiwa (RSJ) dengan
yang sekoyong-koyong berubah. kapasitas 7.771 tempat tidur,
Kendala Mengenali trauma oleh kenangan yang terdiri dari 27 RSJ dikelola
Untuk mewujudkan Indonesia masa lalu membekas. pemerintah daerah (4.800-an
Bebas Pasung, masih terdapat Disamping itu juga mengetahui tempat tidur), 16 RSJ Swasta (590
kendala, yaitu terbatasnya jumlah tindakan pemasungan dapat tempat tidur) dan satu Rumah Sakit
dan jenis tenaga kesehatan jiwa. dibenarkan karena mereka tidak Ketergantungan Obat (RSKO) dikelola
Sementara tenaga psikiater tersebar mempunyai pilihan lain. Upaya Kemenkes (2.326 tempat tidur).
tidak merata, sebagian besar menyelamatkan ini akan menjadi Sedangkan Rasio total tempat tidur
bekerja di Pulau Jawa, terutama di lebih baik jika dilanjutkan dengan per 10.000 penduduk adalah 0,4.
Jakarta. Kemampuan dokter dalam upaya pengobatan. Disamping itu, Rumah Sakit
mendiagnosis dan pemberian terapi Pengetahuan masyarakat tentang Umum kelas A dan B juga
masih perlu ditingkatkan. upaya pengobatan tidak mudah memberikan pelayanan kesehatan
Disisi lain, pemanfaatan fasilitas diterima, sebab konsep gangguan jiwa. Beberapa RSU kelas C, rumah
kesehatan masih rendah. Sekitar jiwa lebih dipahami sebagai non sakit yang dimiliki oleh TNI dan
28% pasien yang berkunjung ke medis. Kebimbangan masyarakat Polri juga menyediakan pelayanan
puskesmas menunjukkan gejala terhadap gangguan kesehatan kesehatan jiwa. Sementara
gangguan jiwa, namun 80% tidak jiwa karena sepintas perilakunya provinsi yang belum mempunyai
terdiagnose dengan baik. Waktu sama dengan warga lainnya, kecuali RSJ yaitu Banten, Gorontalo, Maluku
rawat inap di RSJ masih panjang. Di adanya keyakinan yang salah akan Utara, Kepulauan Riau, Nusa
satu pihak rasio tempat tidur dengan suatu pandangan atau paham Tenggara Timur, Sulawesi Barat, Irian
penduduk belum mencukupi tetapi (waham), atau ada persepsi yang Jaya Barat, dan Kalimantan Tengah.
angka pemanfaatan RSJ belum keliru (halusinasi) Adapun program kesehatan jiwa
maksimal. RSJ beralih fungsi menjadi rujukan yaitu: menerapkan standar
rumah sakit yang melayani pasien Layanan rujukan kesehatan pelayanan minimal rumah sakit jiwa,
umum. jiwa meningkatkan keterampilan petugas
Untuk menghadapi berbagai Di era reformasi program RSJ dalam memberikan pelayanan
kendala, perlu program pelayanan puskesmas berkurang menjadi 6 psikiatri anak dan remaja, memberi
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 25
26. Media Utama
pelayanan psikogeriatrik dan pemerintahan setempat (kecamatan, mau mendukung pengobatan.
meningkatkan ketrampilan petugas kabupaten/kota, provinsi, Pengobatan gangguan jiwa
RSJ dalam memberikan pelayanan Kementerian Dalam Negeri), pihak memerlukan waktu yang mungkin
psikiatri forensik. Disamping itu juga keamanan, dinas sosial, agama, dan seumur hidup sehingga sering
meningkatkan ketrampilan petugas lain-lainnya. Bahkan swasta, lembaga terjadi pasien dan keluarganya tidak
RSJ dalam menerapkan model swadaya masyarakat, pers, menjadi melanjutkan pengobatan.
keperawatan profesional, memberi mitra kerja yang potensial.
pelayanan rehabilitasi psikososial Pada level pemerintah Kerjasama Lintas Sektor
dan meningkatkan ketrampilan daerah, Provinsi, Kabupaten Untuk mendukung sukses
petugas RSJ dalam TPKJM(Tim dan Kota menerapkan aturan program Indonesia Bebas Pasung,
Pembina, Pengarah dan Pelaksana pelaksanaan tentang bebas pasung, Menteri Kesehatan menjalin kerja
Kesehatan Jiwa Masyarakat) meningkatkan kemampuan petugas sama dengan 11 Kementerian dan
kesehatan di pelayanan dasar dan Lembaga Negara yaitu: Kementerian
Pengembangan, Langkah dan rujukan dalam penatalaksanaan Koordinator Bidang Kesejahteraan
Tahapan pasien dengan gangguan jiwa. Rakyat, Kementerian Dalam
Menuju Indonesia Bebas Pasung Meningkatkan kemampuan Negeri, Kementerian Keuangan,
memerlukan pengembangan, petugas puskesmas dalam Kementerian Pendidikan Nasional,
langkah dan pentahapan. Pada level promosi, pencegahan, deteksi dini Kementerian Tenaga Kerja dan
pemerintah pusat bertanggung dan pengobatan pasien dengan Transmigrasi, Kementerian Sosial,
jawab membuat pedoman dan gangguan jiwa terutama pasien yang Kementerian Agama, Kementerian
petunjuk teknis membebaskan dipasung dan terlantar. Kehakiman dan HAM, Kementerian
pasung. Berkoordinasi dengan Pada level masyarakat Negara Pemberdayaan Perempuan,
kementerian terkait karena mendorong kesadaran akan adanya Kementerian Negara Komunikasi dan
masalah pasung bukan menjadi gangguan jiwa di antara mereka, Informasi, Kementerian Sekretaris
domain kesehatan semata tetapi sehingga pasien cepat mendapat Negara, Kepala Kepolisian RI, Kepala
sudah memasuki wilayah hak asasi pertolongan, membawa berobat Badan Perencanaan Pembangunan
manusia. Sangat berkepentingan atau mendorong keluarga untuk Nasional, dan Kepala BKKBN. npra
26 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
27. Media Utama
Bali Bebas Pasung 2014
S
ecara nasional provinsi Bali, gangguan jiwa di 3 Kabupaten harmonis dan peningkatan kualitas
mempunyai gangguan Bali, pelayanan kesehatan jiwa hidup yang memiliki dampak
jiwa tahun 2007 sebanyak masyarakat di 7 Kabupaten, penyakit menahun yaitu disabilitas.
11,6%, sedangkan penjemputan pasien pasung di Cara penanganan penderita dengan
gangguan jiwa ansietas seluruh Bali, home visit, dropping memelihara lingkungan pemukiman
dan depresi sebanyak 9,8%. Kasus pasien jiwa, pelayanan dan promosi tetap sehat dan pemindahan tempat
penyakit dengan gangguan jiwa kesehatan jiwa, dan Pelayanan tinggal.
berat sebanyak 0,46%. Tingkat kasus Kesehatan Jiwa terintegrasi baik di Saat ini, Provinsi Bali memiliki 7
yang paling tinggi yaitu kasus bunuh Puskemas maupun di Rumah Sakit program prioritas pembangunan,
diri, yang menurut data tahun 2008 Umum. yaitu peningkatan penanggulangan
mencapai kurang lebih 180 orang, Dr. Made mengatakan Program kemiskinan dan pengangguran,
dan pada tahun 2009 tercatat kurang Pelayanan Kesehatan Jiwa peningkatan aksesibilitas dan
lebih 190 orang. juga melibatkan masyarakat, kualitas pendidikan, membebaskan
Diperkirakan 2 sampai 5 lebih mengedepankan upaya biaya pendidikan dan kesehatan
penderita pasung per Kecamatan, promotif dan preventif tanpa bagi masyarakat miskin, peningkatan
berarti terdapat 114 sampai 285 mengesampingkan upaya kurtif pembangunan pertanian, industri
penderita. Tahun 2008 dan 2009 dan rehabilitative (paradigma sehat) kecil, pariwisata, UMKM dan
telah menangani 24 kasus pasung dan melibatkan masyarakat serta koperasi serta pemasaran produk
dan tahun 2010 , hingga bulan kerjasama lintas program dan lintas dan investasi dalam rangka
September menangani 17 kasus. sector. meningkatkan pendapatan
Hal ini disampaikan Direktur Direktur menambahkan tingkat masyarakat.
Rumah Sakit Jiwa Bali, dr. Made kesehatan jiwa terdiri dari pertama, Disamping itu melakukan
Sugiharta Yasa, SpKJ(K) pada acara masalah gangguan jiwa yang pelestarian dan pengembangan
Seminar yang diselenggarakan memiliki ciri perubahan pada kebudayaan daerah melalui otonomi
Direktorat Kesehatan Jiwa Dirjen fungsi jiwa, yang menimbulkan khusus, peningkatan pembangunan
Bina Kesmas Kemenkes, 8 Oktober penderita pada individu (distress) infrastruktur, pengelolaan
2010 di Jakarta. dan hambatan dalam peran sosial lingkungan hidup dan penataan
Menurut Direktur Rumah Sakit (disability), kedua, penderita dengan ruang, peningkatan kinerja aparatur
Jiwa Bali, permasalahan banyaknya masalah psikososial yang memiliki dalam pelayanan publik, dalam
kasus pasung mendorong ciri pada psikis akibat terjadi menciptakan clean government dan
Pemerintah mengeluarkan kebijakan perubahan sosial, misalnya anak- good governance, dan peningkatan
program Bali Bebas Pasung tahun anak jalanan, tindakan kekerasan ketentraman dan ketertiban
2014. Untuk mendukung program sosial, pengungsi, dan usila terisolir. masyarakat melalui pembangunan
tersebut, RS. Jiwa Provinsi Bali Ketiga, penderita dengan masalah sistem keamanan berstandar
telah melakukan pemetaan kasus perkembangan manusia yang internasional. npra
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 27
28. Peristiwa
Menkes Kunjungi
Pengungsi Bencana Alam
Letusan Gunung Sinabung
M
enteri Kesehatan dr.Endang Rahayu
Sedyaningsih, MPH, Dr.PH, tanggal
2 September 2010 mengunjungi
pengungsi akibat bencana
alam letusan Gunung Sinabung,
Medan, Sumatera Utara. Bersama
rombongan Menkes diterima
Kadinkes Kab. Kabanjahe, dr. Diana Ginting, M.Kes
didampingi Direktur RSUD, dr. Tomas Tarigan Silangit
mengunjungi pasien rawat inap di RSUD Adam Malik
Kabanjahe.
Pada kesempatan tersebut, Menkes menyerahkan
bantuan untuk masyarakat secara simbolis yang diterima
Kepala Dinas Kesehatan Kabanjahe, dr. Diana Ginting,
M.Kes. memberikan bantuan pemerintah daerah untuk tetap
Menkes meminta kepada seluruh tenaga kesehatan di memberikan layanan kesehatan kepada masyarakat,
daerah tetap bekerja dengan gigih, penuh pengorbanan sampai masalah kesehatan yang menimpa masyarakat
dan sabar melayani pengungsi atas ujian berupa yang terkait kasus Sinabung betul-betul tuntas.
bencana gunung meletus. Tidak boleh kendor, apalagi Menkes mengingatkan agar petugas kesehatan
berhenti dan putus asa dari memberi layanan kesehatan bersama masyarakat memperhatikan kualitas
kepada masyarakat. Insya Allah pengorbanan yang lingkungan, khususnya tempat pengungsian, agar tetap
diberikan akan memberi kelapangan dan harapan dijaga kesehatannya. Sehingga pengungsi yang sudah
kepada para pasien dan pengungsi. rentan tidak terkena penyakit akibat buruknya kondisi
Menurut Menkes, pemerintah pusat akan terus lingkungan.
memantau perkembangan kasus Sinabung dan Selain itu, Menkes juga meminta perhatian khusus
28 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
29. Peristiwa
kepada kesehatan anak-anak dan balita.
Untuk Bayi dianjurkan tetap diberi
makan ASI, jangan ditambah makan lain,
dikhawatirkan dapat menyebabkan diare.
Menkes mengawali kunjungan kerja
menemui pasien yang menjalani rawat
inap di RSUD Adam Malik Kabanjahe.
Menkes menyempatkan berdialog
dengan pasien. Saat berdialog, ada
pasien yang antusias menjelaskan
kronologi kejadian letusan gunung
Sinabung. Menkes mengakhiri
kunjungan di ruang rawat anak. Setelah
memberi penjelasan kepada media,
Menkes melanjutkan kunjungan ke
tempat penampngan pengungsi.
Berikutnya, Menkes mengunjungi
tempat penanpungan pengungsi di
Jambur Tuah Lapoti. Jambur Tuah
Lapoti, Aula besar pertemuan, tanpa
dinding dan berlantai tanah. Tempat ini
menampung 2500 pengungsi. Menkes
melakukan dialog dengan pengungsi,
meninjau MCK, nyanyi aku anak sehat
bersama anak-anak pengungsi dan foto
bersama. Terakhir Menkes mengunjungi
tempat penampungan pengungsi
Jambur Sepakato yang menampung
1600 orang. npra
No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 29