SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 60
Downloaden Sie, um offline zu lesen
Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Etalase
    Susunan REDAKSI

  Mediakom
       Penanggung Jawab
        drg. Tritarayati,SH

           Redaktur
 Dyah Yuniar Setiawati, SKM, MPS
          Drs. Sumardi

       Editor/Penyunting
     Dra. Hikmandari A., M.Ed
        drg. Anitasari SM.
        Prawito, SKM, MM
            Busroni S.IP                                                                                drg. Tritarayati, SH
      Mety Setyowati, SKM
       Aji Muhawarman, ST

  Desain Grafis dan Fotografer             Jiwa-jiwa
                                           Yang Terpanggil
    Resty Kiantini, SKM, M.Kes
     Dewi Indah Sari, SE, MM
     Sri Wahyuni, S.Sos, MM




                                           S
        Giri Inayah, S.Sos.
         R. Yanti Ruchiati
                                                      elalu ada kepiluan, duka dan lara. Terasa perih, merintih lirih
    Wayang Mas Jendra, S.Sn
                                                      dan sedih. Mereka terasing, keluargapun pusing tujuh keliling.
           Sekretariat                                Mecari solusi atas derita mendampingi orang dengan masalah
          Agus Tarsono                                kejiwaan (ODMK). Terus berjuang dengan berbagai cara, demi
        Waspodo Purwanto                              kesembuhannya. Ia memerlukan orang lain tempat mengadu dan
             Hambali                       menyelesaikan masalah yang menjeratnya.
            Yan Zefrial                        Kondisi ini menyebabkan tampilnya jiwa-jiwa yang terpanggil untuk
                                           mendampingi ODMK. Dia hadir bukan karena popularitas, harta dan tahta,
          Alamat Redaksi                   tapi pengabdian yang tulus untuk sesama. Sigap mendatangi rumah demi
      Pusat Komunikasi Publik              rumah, mendata keluarga dan berinteraksi memberi solusi. Bagimana
Gedung Kementerian Kesehatan RI            hasilnya? Tak terduga, ternyata banyak ditemukan anggota keluarga yang
         Blok A, Ruang 107
                                           potensial menjadi ODMK.
Jl. HR Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9
           Jakarta 12950                       Diantara mereka yang tulus dalam pengabdian itu bernama Septia Herlin
                                           Artati, kader kesehatan jiwa dari Puskesmas Sindang Barang, Provinsi Banten.
           Telepon                         Ia kader yang tangguh, tak mudah berkeluh kesah menghadapi sulitnya
  021-5201590; 021-52907416-9              medan dan celaan orang yang mencela. Ia mengakui, sedikit sekali orang
                                           yang bersedia menjadi kader kesehatan jiwa. Tapi, Ia tetap berkarya demi
              Fax                          menolong sesama. Dia berdo’a “Semoga diberi kekuatan tetap berada pada
   021- 5223002; 021-52960661              kelompok yang sedikit” Inilah sebagian kecil kisah mengharukan dalam
                                                                    .
                                           Peringatan Hari Kesehatan Jiwa Se Dunia ke 17, yang jatuh pada tanggal
             Email                         10-10-10. Untuk itu Mediakom mengangkat “Indonesia Bebas Pasung 2014”
        info@depkes.go.id                  menjadi bahasan utama.
       kontak@depkes.go.id
                                               Selanjutnya, Mediakom juga mengetengahkan kegiatan Peringatan Hari
           Call Center                     Cuci Tangan Pakai Sabun (HCTS) Se Dunia ke 3, yang jatuh pada tanggal
    021-500567, 021-30413700               15-10-10 dan bulan kampanye imunisiasi penyakit campak dan polio. Tak
                                           ketinggalan, beberapa rubrik ringan yang menyajikan informasi kesehatan,
        Redaksi menerima naskah            info sehat, siapa dia, potret dan lentera yang menyuguhkan “teman sejati”
               dari pembaca:               dan “membangun integritas” Selamat menikmati. n
                                                                         .
   dapat dikirim ke alamat email redaksi                                                                              Redaksi


                                                                                                     No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
Daftar Isi

         8


                                                                                          20

                                                                                                            24




                                                                                 17
         10
                                                   28




                                     Cover: Peringatan Hari Cuci
                                     Tangan Pakai Sabun Sedunia
                                     Foto: Rifani S.               16	 Kolom
                                                                   	   Jamkesmas Dipuji dan Diuji
     3	       Etalase
                                                                    17	 Media Utama
     4	       Daftar Isi                                           	   Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (Ctps)
                                                                       Dapat Turunkan Insiden Diare
                                                                   	   Jalan Sehat Peringati Hari Kesehatan Jiwa
     6	       Surat Pembaca                                            Sedunia
                                                                   	   Dukamu Kepiluanku
     7	       Info Sehat                                           	   Peta Jalan Menuju Indonesia Bebas Pasung
     	        Tips Menurunkan Berat Badan                          	   Bali Bebas Pasung 2014
     	        Menyibak Lebih Jauh Khasiat Apel
     	        4 Jenis Olahraga Untuk Jantung Lebih Kuat            28	 Peristiwa
              dan Sehat                                            	   Menkes Kunjungi Pengungsi Bencana Alam
                                                                       Letusan Gunung Sinabung
     10	 Ragam                                                     	   Kementerian Kesehatan RI Raih Juara Umum
     	        Dokter Dapat Sanksi Jika Tidak Menulis                   Anugerah Media Humas Tahun 2010
              Resep Obat Generik                                   	   Selayang Pandang Praktek Keperawatan di
     	        Jamkesmas Mempercepat Reformasi Bidang                   Primary Health Care Post Gwangju, Korea
              Kesehatan                                                Selatan

   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Daftar Isi



    35                               38

                             42      42




                                                               54                                       56




33	 Stop Press                                      	      Calon Jemaah Haji Divaksin Halal
	        Kemenkes Dukung Pendirian Rumah Sakit
         Pelita Rakyat                              52	 Daerah
	        Laksa dan Oasis                            	      Pelayanan Kesehatan Arus Mudik di
	        Studi Banding Program Penyehatan                  Bakauheni Bandar Lampung
         Lingkungan Berbasis Masyarakat             	      Suka - Duka Mudik di Dermaga Bakauheni
	        Kampanye Campak dan Polio untuk Cegah      	      Mendidik Arus Mudik
         Kematian
                                                    56	 Siapa Dia
42 	 Potret                                         	      Deswita Maharani
	        Irwandi Yusuf                              	      Marcelino Lefrandt
	        Desty Ariani                               	      Sarah Sechan
                                                    	      Tika Panggabean
45	Nasional
	        Menuju Indonesia Bebas Malaria
	        130 Tenaga Kesehatan Puskesmas Teladan         58	 Lentera
         Peroleh Penghargaan                        	      Teman Sejati
	        Kesiapan Pelayanan Kesehatan Ibadah Haji   	      Mengembangkan Integritas
         Tahun 1431 H/2010 M

                                                                                    No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
Surat Pembaca

     Jamkesmas Dan
     Jamkesda ?
       Sesorang miskin tidak terdaftar
     pada Jamkesmas dan Jamkesda.
     Sementara orang tersebut
     memerlukan rujukan perawatan
     dan tindakan ke rumah sakit, dulu
     ada SKTM ( surat keterangan tidak
     mampu). Sekarang bagaimana ?
                     http://mail.ovi.com

         Jawab:
         Jamkesmas merupakan program
     pemerintah bidang kesehatan untuk
     membantu warga tidak mampu                                                                         Perpustakaan
     atau miskin. Peserta Jamkesmas                                                            Kementerian Kesehatan
     di tetapkan berdasarkan kuota
     Kabupaten / Kota yang ditetapkan      masing-masing daerah mempunyai         Perpustakaan Kementerian
     dengan Surat Keputusan Bupati /       kebijakan dan aturan yang berbeda-     Kesehatan, Jl. HR. Rasuna Said Blok
     Wali Kota dan MOU. Dalam MOU ada      beda.                                  X-5 Kav No. 4-9 Jakarta Selatan telp.
     klausul yang menjelaskan, apabila                                            (021) 5201500 eks. 1004
     masih ada warga miskin yang
     belum tertampung pada program         Buku Referensi.
     Jamkesmas maka menjadi tanggung                                              Rentra Kemenkes
     jawab pemda setempat.
         Untuk mengurus Jamkesda
                                              Saya Gladys Yolanda, mahasiswa      2010-2014
                                           fakultas keperawatan tk.VI.
     (Jaminan kesehatan daerah )           Sekarang sedang menyusun                  Mohon dikirimkan informasi
     masyarakat dapat mengurus surat       skripsi mengenai prilaku ibu-ibu       rencana strategi 2010-2014, saya
     keterangan tidak mampu dari RT/RW     terhadap pemeriksaan payudara          sangat memerlukan data tersebut.
     setempat, puskesmas, kelurahan,       sendiri (SADARI). Oleh karena itu      Terima kasih atas bantuannya.
     kecamatan kemudian mengurus ke        saya mohon bantuannya, untuk                                  Hormat kami,
     Dinas Kesehatan setempat, sebab       memperoleh informasi mengenai
                                           kanker payudara dan SADARI, serta                         SISWANI SARIYO
                                           referensi buku yang berhubungan                     mas.siswani@gmail.com
                                           dengan instrument penelitian.
                                              Atas perhatiannya saya ucapkan         Jawab:
                                           terimakasih,                              Saudara Siswani Sariyo, terima
                                                                    Hormat kami   kasih atas pertanyaannya. Informasi
                                                                                  Mengenai Rencana Strategi
                                                               Gladys Yolanda     Kementerian Kesehatan 2010 - 2014
                                                          qreipixy@yahoo.com      dapat Saudara download di Web
                                                                                  Kemenkes : www.depkes.go.id .
                                              Jawab:                                 Silakan klik Downloads, di bagian
                                              Sdr. Gladys Yolanda, terima         Downloads pilih kategori Pedoman.
                                           kasih atas pertanyaannya. Untuk        Semoga bermanfaat.
                                           memperoleh informasi mengenai
                                           kanker payudara dan SADARI, serta
                                           referensi buku yang berhubungan
                                           dengan instrument penelitian,
                                           Saudara dapat menghubungi

   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Info Sehat


 Tips
Menurunkan
Berat Badan

S

                                                                                                                                www.breakthroughempowerment.com / corbis.com
                   usahnya
                   menurunkan
                   berat badan!”  ,
                   begitu komentar
                   yang biasa kita
dengar. Jangan putus asa dulu. Kalau
tahu caranya, anda pasti bisa. Ada
beberapa tips yang mudah dan
bagus untuk dijalankan. Selamat
mencoba
1. 	 Kurangi karbohidrat (nasi, roti,
     dll) dan hindari lemak (gorengan,         sedang makan keluar. Sekali-kali          Berlatih pada pagi hari akan
     santan).                                  teh manis untuk pelega masih              lebih efektif, karena perut anda
     Meski demikian jangan hilangkan           tidak apa.                                sudah kosong dan tentunya
     karbohidrat dari porsi makan         3. 	 Makan paling akhir 2-3 jam                pembakaran yang utama akan
     anda karena karbohidrat tetap             sebelum tidur.                            mengambil dari lemak anda.
     dibutuhkan tubuh, hanya tidak             Karena lemak mulai ditumpuk          7. 	 Berjalan kaki yang sehat.
     terlalu banyak.                           saat anda tidur. Jika anda makan          Usahakan anda bisa berjalan
2. 	 Hindari gula dalam minuman                sebelum tidur maka akan                   kaki jika jaraknya tidak terlalu
     anda!                                     menjadi sasaran empuk untuk               jauh. Ataupun ketika ada pilihan
     Minuman yang membawa paling               penumpukan lemak. Jika anda               antara eskalator atau tangga, pilih
     banyak pasokan gula adalah soft           lapar, lebih baik minum saja susu         tangga! Anda tetap bisa berjalan
     drink. Sangat disarankan untuk            non fat atau semacamnya.                  kaki meski sedang menaiki
     tidak minum minuman ini lagi.        4. 	 Tidak lagi gorengan, ganti                eskalator.
     Selalu minta air mineral jika anda        dengan yang bakar atau rebus         8. 	 Istirahatlah secukupnya.
                                               Tetapi hati-hati, biasanya ayam           Usahakan waktu istirahat anda 8
                                               bakar diolesi minyak. Paling baik,        jam sehari.
                                               katakan dulu pada koki agar          9. 	Nikmati hidup anda.
                                               jangan pakai minyak.                      Atur semua diet dan latihan anda
                                          5. 	Latihan kardio (jogging, lari,             agar menyenangkan sehingga
                                               berenang, lompat tali, treadmill)         nanti tidak menjadi diet yoyo
                                               Jenis ini akan membuat                    (berat kadang turun kadang naik).
                                               anda membakar lemak yang                  Kalau anda menikmati gaya hidup
                                               menumpuk. Lakukan dengan                  sehat anda yang baru, tentu anda
                                               rutin setiap hari.                        tidak sampai bosan. n
                                          6. 	 Pagi hari yang indah untuk                                gi/berbagai sumber
                                               berlatih.

                                                                                                    No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
Info Sehat




                               Menyibak Lebih Jauh
                               Khasiat Apel
    jamesandthegiantcorn.com




                           A
                                        n apple a day keeps the     (HDL), sehingga mengurangi risiko    kerusakan gigi periodontal.
                                        doctor away. Pepatah        terserang penyakit jantung.             Selain dapat dimakan langsung
                                        lama itu lahir bukan           Sebagai sumber serat yang baik,   atau dijus, sari apel juga dapat
                                        tanpa arti. Tahukah Anda,   apel merupakan camilan yang          dibuat cuka. Sifatnya yang antiseptic,
                                        ada sekitar 7.000 jenis     sangat baik untuk orang yang         mampu membunuh bakteri-
                           apel di dunia ini dengan khasiat yang    sedang menurunkan berat badan,       bakteri dalam saluran pencernaan,
                           beraneka ragam. Meski kandungan          sehingga mencegah rasa lapar         memperbaiki metabolisme
                           gizi setiap jenis apel berbeda-          datang lebih cepat.                  tubuh, memperlancar aliran darah
                           beda namun sejauh ini ilmuwan               Untuk kaum perempuan,             untuk mengatasi toxeemia alias
                           mengetahui kandungan kalium              kandungan boron dalam apel           keracunan dalam peredaran darah
                           atau potassium buah ini mampu            terbukti membantu wanita             dan mencegah obesitas serta
                           mencegah stroke, mengurangi kadar        mempertahankan kadar hormon          meningkatkan daya tahan tubuh.n
                           gula dan kolesterol darah.               estrogen saat menopause.                                gi/berbagai sumber
                              Kebanyakan orang mengonsumsi          Mempertahankan estrogen
                           apel secara langsung begitu saja.        berarti mengurangi gangguan
                           Ada juga yang suka mengolahnya           yang disebabkan oleh ketidak
                           menjadi jus, sirup atau perasa           seimbangan hormon
                           tambahan. Ada juga yang mengolah         dikala menopause,
                           apel menjadi cuka. Cuka apel             misalnya semburan
                           merupakan sumber serat terlarut          panas, nyeri, depresi,
                           paling baik, yang tak mengandung         penyakit jantung,
                                                                                                                                                  manywallpapers.com




                           kolesterol,lemak, dan natrium.           osteoporosis.
                           Kandungan pektin efektif menekan            Apel juga
                           kolesterol jahat penyumbat               melindungi tubuh
                           pembuluh darah (LDL) dan                 dari virus flu dan
                           meningkatkan kadar kolesterol baik       bermanfaat mencegah

          Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Info Sehat

                 4 Jenis Olahraga Untuk
                 Jantung Lebih Kuat dan Sehat

                 O
                               lahraga sederhana yang dilakukan secara signifikan dapat
                               mengurangi risiko penyakit jantung dan penyakit kronis lainnya.
                                  Latihan kardiovaskular adalah bentuk kegiatan yang
                               meningkatkan pernapasan dan denyut jantung. Olahraga ini
                               pada dasarnya menantang jantung untuk bekerja lebih keras
                 dan menjadi lebih kuat.
                   Olahraga kardiovaskular akan memperbaiki cara tubuh menggunakan
                 oksigen. Ini akan membuat jantung lebih kuat dan lebih efisien dalam
                 memompa darah ke tubuh.
                   Seperti dilansir dari Sheknow, 4 olahraga kardiovaskular terbaik untuk
                 meningkatkan kesehatan jantung yaitu:




                                                                                                                                                                     jael12.wordpress.com
                                                        www.watersideinfo.com




                                                                                                                          3. 	Berenang
                                                                                                                          	 Kolam renang bisa jadi merupakan
                                                                                2. 	Lari                                      tempat terbaik untuk bermalas-
                                                                                	Meski lebih menantang                        malasan sambil mengapung,
                                                                                    ketimbang jalan, lari adalah              tapi air di kolam renang bisa
                                                                                    aktivitas fisik jantung sehat yang        menjadi tantangan kebugaran
                                                                                    mudah untuk dilakukan. Selain             tubuh. Berenang atau olahraga
www.theepochtimes.com




                                                                                    itu, lari juga merupakan salah satu       air lain tidak hanya akan
                                                                                    cara terbaik unutk membakar               meningkatkan denyut jantung dan
                                                                                    kalori. Dengan begitu, ketika anda        meningkatkan kesehatan jantung,
                                                                                    sedang berusaha menurunkan                air memberikan resistensi multi-
                                                                                    berat badan, ada bonus lain yaitu         arah yang akan meningkatkan
                                                                                    kesehatan jantung.                        kekuatan otot dan suara.
                 1. 	Jalan cepat
                 	 Tubuh manusia dilahirkan untuk
                                                                                                                          4. 	Bersepeda
                     berjalan. Jalan cepat adalah
                                                                                                                          	 Aktivitas kardiovaskular lain yang
                     cara alami untuk meningkatkan
                                                                                                                              mudah adalah bersepeda. Dengan
                     kebugaran tubuh, terutama
                                                                                                                              bersepeda, Anda bisa jalan-jalan
                     jantung. Selain itu, jalan cepat
                                                                                                                              keliling komplek rumah atau
                     bekerja lebih baik untuk orang
                                                                                                                              taman sambil meningkatkan
                     dengan gemuk atau overweight.
                                                        alt.coxnewsweb.com




                                                                                                                              kesehatan jantung, membangun
                     Hal ini karena jalan cepat dapat
                                                                                                                              kekuatan dan mengencangkan
                     membantu mengurangi lemak
                                                                                                                              tubuh. n gi/detikhealth
                     otot di area dekat sendi.


                                                                                                                                         No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
Ragam


     Dokter Dapat Sanksi
     Jika Tidak Menulis
     Resep Obat Generik




     O
                 bat merupakan              kewajiban menuliskan resep dan/        dan dokter gigi spesialis yang
                 komponen terbesar          atau menggunakan obat generik          bertugas di fasilitas pelayanan
                 dalam pembiayaan           di fasilitas pelayanan kesehatan       kesehatan pemerintah wajib
                 kesehatan yaitu            pemerintah.                            menulis resep obat generik bagi
                 mencapai hingga 70             Ternyata penggunaan obat           semua pasien sesuai indikasi medis.
     persen. Namun, selama ini pasien       generik belum seperti yang             Dokter dapat menulis resep untuk
     selalu dalam posisi menerima saja      diharapkan. Konsumen kesehatan         diambil di apotek atau di luar fasilitas
     apa yang diresepkan dokter. Pasien     atau pasien masih saja sangat          pelayanan kesehatan jika obat
     terpaksa tidak mempunyai pilihan       tergantung pada dokter. Untuk          generik tidak tersedia di fasilitas
     karena memang sebagian besar           mengatasi hal ini, Menteri Kesehatan   pelayanan kesehatan.
     masyarakat tidak mengerti jenis obat   dr Endang Rahayu Sedyaningsih,            Di samping itu, jika obat generik
     generik atau bermerek.                 MPH, Dr.PH, mengeluarkan Peraturan     yang dimaksud belum tersedia,
        Untuk melindungi rakyat,            Menteri Kesehatan No.02.02/            dokter di rumah sakit, puskesmas
     pemerintah melalui Kementerian         Menkes/068/I/2010 tanggal 14           dan unit pelaksana teknis lainnya
     Kesehatan sejak 1989 telah             Januari 2010 yang menginstruksikan     dapat menyetujui pergantian resep
     meluncurkan program obat generik.      semua fasilitas kesehatan              obat generik dengan obat generik
     Tujuannya memudahkan akses             pemerintah wajib menuliskan            bermerek dagang. Begitupun
     masyarakat terhadap obat yang          resep dan atau menggunakan obat        dengan apoteker, apoteker
     mutunya terjamin dengan harga          generik.                               diperbolehkan mengganti obat
     yang terjangkau. Menkes saat itu,          Permenkes tersebut, mewajibkan     merek dagang atau obat paten
     mengeluarkan surat keputusan           dokter yang mencakup dokter            dengan obat generik yang sama
     nomor 085/Menkes/SK/I/89 tentang       umum, dokter gigi, dokter spesialis,   komponen aktifnya atau obat merek

10   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Ragam
                                                     Masyarakat perlu
                                                 mengetahui mengapa                  Kenapa harga obat
                                                 menggunakan obat                 generik lebih murah?
                                                 generik?                            Harga obat generik lebih
                                                     Sebenarnya, obat hanya       murah karena dijual dalam
                                                 dibedakan menjadi dua yaitu      kemasan yang sederhana
                                                 obat paten dan obat generik.     dan tidak ada biaya untuk
                                                 Obat paten adalah obat yang      promosi. Penyebab harga
                                                 baru ditemukan berdasarkan       obat mahal antara lain
                                                 riset dan memiliki masa paten    adanya biaya promosi
                                                 tergantung jenis obatnya.        yang bisa mencapai 20-
                                                 Menurut UU No.14/2001            30 persen. Sehingga akan
                                                 masa berlaku paten di            mempengaruhi harga obat
                                                 Indonesia adalah 20 tahun.       secara signifikan. Harga obat
                                                     Selama 20 tahun itu,         generik dikendalikan dan
                                                 perusahaan farmasi tersebut      dipantau oleh pemerintah,
                                                 memiliki hak eksklusif           dalam hal ini oleh
                                                 untuk memproduksi dan            Kementerian Kesehatan.
                                                 memasarkan. Perusahaan lain
                                                 tidak boleh memproduksi             Apakah obat generik
                                                 dan memasarkan obat serupa       mutunya terjamin?
                                                 jika tidak memiliki perjanjian      Obat generik terjamin
                                                 dengan pemilik paten.            mutu, khasiat, keamanan, dan
                                                 Setelah obat paten habis         harganya terjangkau karena
                                                 masa patennya, kemudian          obat generik diproduksi
                                                 disebut obat generik yaitu       oleh perusahaan farmasi
                                                 obat dengan nama zat             yang telah menerapkan
                                                 berkhasiatnya.                   cara pembuatan obat yang
                                                     Obat generik di Indonesia    baik (CPOB) dengan standar
                                                 dikenal dengan nama zat          yang ditetapkan oleh Badan
                                                 berkhasiat/aktif dan obat        Pengawas Obat dan Makanan
                                                 generik bermerek, yaitu          (Badan POM).
dagang lain atas persetujuan dokter dan atau     yang diberi nama dagang
pasien.                                          atau nama dari industrinya.         Dimana memperoleh
   Bagi pengelola instalasi farmasi rumah        Obat generik yang bermerek       obat generik?
sakit, diwajibkan mengelola obat di rumah        maupun tidak bermerek tidak         Obat generik dapat
sakit secara efektif dan efisien serta membuat   ada bedanya kandungan zat        diperoleh di Puskesmas,
prosedur perencanaan, pengadaan,                 berkhasiatnya.                   instalasi farmasi rumah sakit,
penyimpanan, pendistribusian dan                     Obat generik umumnya         apotek dan sarana kesehatan
pemantauan obat yang digunakan fasilitas         disebut generik saja,            lainnya.
pelayanan kesehatan.                             sedangkan obat generik
   Dinas kesehatan provinsi dan kabupaten/       bermerek sering dipahami            Bagaimana cara
kota, juga diwajibkan membuat perencanaan,       sebagai obat paten. Padahal      memperolehnya?
pengadaan, penyimpanan, penyediaan,              ini adalah anggapan yang            Obat generik dapat
pengelolaan dan pendistribusian obat kepada      salah, apalagi pengertian        diperoleh dengan resep dari
puskesmas dan pelayanan kesehatan lain.          obat paten seringkali            dokter dan dibeli di apotek/
                                                 diterjemahkan sebagai obat       instalasi farmasi rumah sakit,
   Sanksi administratif                          yang sangat manjur sehingga      dan toko obat berizin.
   Untuk pembinaan dan pengawasan,               dapat menyesatkan.
menurut peraturan itu, pemerintah pusat,
provinsi dan kabupaten/kota dapat memberi
                                                 Untuk memperoleh informasi lebih lanjut dapat menghubungi
peringatan lisan atau tertulis kepada dokter,
                                                 Pusat Tanggap dan Respon Cepat Kementerian Kesehatan
tenaga kefarmasian dan pimpinan fasilitas
                                                 021 500567 dan email: info@depkes.go.id.
pelayanan kesehatan pemerintah yang

                                                                                           No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   11
Ragam
     melakukan pelanggaran terhadap          65 persen terus meningkat meski          berisi penetapan harga dari 453 item
     ketentuan dalam Peraturan Menteri       belum signifikan.                        obat generik.
     ini.                                       “Hingga bulan April 2010,                 Dalam regulasi tersebut, Pabrik
         Peringatan lisan atau tertulis      rata-rata penggunaan obat                Obat dan/atau Pedagang Besar
     diberikan paling banyak tiga kali dan   generik menjadi 68 persen. Hal           Farmasi (PBF) dalam menyalurkan
     apabila peringatan tidak dipatuhi,      itu didasari pada hasil monitoring       Obat Generik kepada Pemerintah,
     pemerintah akan menjatuhkan             cepat penggunaan obat generik            Rumah Sakit, Apotek dan Sarana
     sanksi administratif kepegawaian        di 44 Rumah Sakit Propinsi dan           Pelayanan Kesehatan lainnya harus
     kepada yang bersangkutan.               Kabupaten/Kota di 33 Propinsi.           menggunakan Harga Netto Apotek
     Pelaksanaan peraturan tersebut          Diharapkan, penggunaannya dapat          (HNA) plus Pajak Pertambahan Nilai
     juga terus dipantau secara              meningkat menjadi 80-90 persen di        (PPN) sebagai harga patokan tertinggi.
     berjenjang dan diatur dengan            tahun 2014,” jelasnya.                       Dalam rangka menjamin
     Keputusan Menteri Kesehatan No.            Untuk pembinaan dan                   ketersediaan dan pemerataan obat
     HK.03.01/MENKES/ 159/I/2010             pengawasan penggunaannya                 generik, pabrik obat dan/atau PBF
     tentang Pedoman Pembinaan dan           dituangkan dalam Keputusan               dapat menambahkan biaya distribusi
     Pengawasan Penggunaan Obat              Menteri Kesehatan No. HK.03.01/          maksimum sebesar 5 persen untuk
     Generik di Fasilitas Pelayanan          MENKES/ 159/I/2010 tentang               Regional II, 10 persen untuk Regional
     Kesehatan Pemerintah.                   Pedoman Pembinaan dan                    III dan 20 persen untuk Regional
         “Sebagai bagian dari pembinaan,     Pengawasan Penggunaan Obat               IV. Mengingat bahwa lebih dari 98
     maka pelanggaran terhadap               Generik di Fasilitas Pelayanan           persen industri farmasi berada di
     kewajiban peresepan dapat               Kesehatan Pemerintah.                    Pulau Jawa dan hanya beberapa
     dikenakan sanksi administratif             Tak hanya sampai disitu, guna         yang ada di Sumatera (Palembang
     sesuai ketentuan yang berlaku,” jelas   memastikan obat generik dapat            dan Medan).
     Menkes.                                 digunakan oleh semua kalangan,               “Jadi, mulai sekarang jangan
         Direktur Jenderal Bina              pemerintah juga terus memantau           segan untuk meminta resep obat
     Kefarmasian dan Alat Kesehatan          dan mengendalikan harga obat             generik pada dokter jika  terkena
     Kemenkes, Dra. Sri Indrawaty, Apt.      generik melalui Keputusan Menteri        penyakit. Dengan harga yang lebih
     menjelaskan, sejak Permenkes            Kesehatan (Kepmenkes) RI yang            terjangkau anda bisa menghemat
     tersebut diterapkan pada bulan          telah beberapa kali direvisi. Terakhir   dan penyakit pun bisa tertangani
     Januari 2010, tingkat peresepan obat    diatur dalam Kepmenkes Nomor             dengan baik,” saran Menkes.n
     generik di rumah sakit yang rata-rata   HK.03.01/Menkes/146/I/2010, yang

            Dokter memberi
            resep obat generik
            pada pasien.




12   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Ragam


Jamkesmas Mempercepat
Reformasi Bidang Kesehatan




K
            ementerian Kesehatan pada tahun 2005, telah   tidak masuk dalam penetapan bupati/walikota maka
            berinisiasi melaksanakan program Askeskin     pembiayaanya menjadi tanggug jawab pemerintahan
            yang kemudian diubah namanya menjadi          prov/kab/kota. Berdasarkan kebijakan ini, kemudian
            Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas)      menjadi pemacu berkembangnya Jaminan Kesehatan
            karena yang dijamin tidak hanya masyarakat    Daerah (Jamkesda), bahkan banyak daerah yang justru
miskin tetapi juga masyarakat yang masuk kategori         mengembangkan jaminan kesehatan tidak hanya
tidak mampu. Program Jamkesmas merupakan langkah          untuk penduduk miskin dan tidak mampu tetapi
awal menuju jaminan kesehatan semesta, sebagai            dikembangkan untuk seluruh penduduk di daerahnya,
kewajiban negara sesuai amanat UUD 1945 pasal 28-H        sehingga di beberapa daerah telah mencapai jaminan
dan pasal 34 ayat (1) dan (2) dan bentuk implementasi     kesehatan untuk seluruh penduduknya (NAD, Sumsel
UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial        dan Bali). Sedangkan di daerah lainnya seperti Jawa
Nasional (SJSN). Bahkan Jamkesmas diyakini mampu          Tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, Lampung, Sulsel,
mempercepat reformasi di bidang kesehatan.                Sumatera Barat, dan NTB sedang uji coba untuk
   Peserta Jamkesmas berjumlah 76,4 juta jiwa, tersebar   mendorong jaminan seluruh penduduk di wilayahnya.
di seluruh Indonesia yang meliputi lebih kurang 34%          Perkembangan yang menggembirakan ini telah sesuai
dari total penduduk. Peserta Jamkesmas secara makro       dengan roadmap yang dikembangkan oleh Kementerian
didasari atas data BPS yang kemudian dibagi pagu          Kesehatan dalam rangka pencapaian universal coverage
kab/kota. Berdasarkan pagu kabupten/kota tersebut         bagi seluruh penduduk Indonesia pada tahun 2014.
pemerintah kab/kota menetapkan siapa yang menjadi         Untuk menyelesaikan masalah portabilitas, masalah
peserta Jamkesmas (nama dan alamat lengkap), yang         kesamaan hak tentang manfaat, pengelolaan keuangan
kemudian dikompilasi menjadi data Nasional. Kemudian      yang harus nirlaba dan dana amanah, akuntabel dan
diterbitkan kartu bagi setiap peserta, dengan demikian    transparan, pada saatnya Jamkesmas dan Jamkesda ini
peserta Jamkesmas bukan mendaftarkan diri menjadi         akan disatukan (dilebur) menjadi Jaminan kesehatan
peserta, tetapi ditetapkan oleh bupati/walikota dengan    yang bersifat nasional dengan tetap mengedepankan
identitas peserta ditentukan berdasarkan kepemelikan      peran pemerintahan prov/kab/kota dengan tetap
kartu Jamkesmas.                                          mengacu pada Undang-Undang No. 40 Tahun 2004
   Sesuai kebijakan Menteri Kesehatan, apabila masih      tentang SJSN.
ada masyarakat miskin dan tidak mampu tetapi                 Selain data yang telah terkumpul secara Nasional,

                                                                                         No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   13
Ragam




                                                          Pemegang kartu            kendali biaya (cost containment),
                                                          Jamkesmas mendapat        mendorong fasilitas kesehatan untuk
                                                          pelayanan kesehatan       menata manajemen pelayanan
                                                          yang sama dengan          seperti perbaikan medical record,
                                                          pasien pada umumnya       penataan pasien, monitoring,
                                                                                    utilisazation review, dan tata laksana
                                                                                    manajamen obat, sehingga fasilitas
                                                                                    kesehatan akan lebih transparan dan
                                                                                    akuntabel, mendorong dilakukan
                                                                                    standarisasi alat dan menekan
     bagi gelandangan, pengemis,             persoalan masyarakat terjamin          standarisasi harga sehingga dapat
     anak dan orang terlantar yang           kesehatannya, tetapi merupakan         menekan biaya kesehatan dengan
     tidak mempunyai identitas dan           kendaraan untuk mempercepat            tetap mempertimbangkan win-win
     tidak memiliki kartu Jamkesmas,         reformasi subsistem pelayanan          solution antar para pihak. Kedepan,
     tetap dapat mengakses pelayanan         kesehatan yang selaras dengan          melalui Jaminan Kesehatan ini
     kesehatan melalui program               subsistem pembiayaan kesehatan,        akan didorong untuk peningkatan
     Jamkesmas dengan mengajukan             subsitem farmasi, subsistem            penggunaan alat dan bahan
     bukti bahwa yang bersangkutan           pengembangan SDM kesehatan dan         kesehatan produksi dalam negeri
     miskin atau tidak mampu dan             subsistem manajamen kesehatan          sehingga bangsa Indonesia tidak
     disyahkan oleh dinas sosial setempat.   secara keseluruhan.                    tergantung kepada impor alat dan
        Pada tahun 2010 kepesertaan             Percepatan reformasi dalam          bahan kesehatan.
     Jamkesmas diperluas yang                bidang kesehatan melalui Sistem            Pendanaan pemerintah dalam
     meliputi masyarakat miskin              Jaminan Kesehatan sebagaimana          program Jamkesmas medapatkan
     penghuni panti sosial, masyarakat       dimaksud akan mendorong                perhatian khusus karena merupakan
     miskin penghuni Lembaga                 penerapan penggunaan standar           program prioritas yang langsung
     Pemasyarakatan/Rumah Tahanan            pelayanan medik yang berlaku           dapat dinikmati oleh masyarakat
     dan masyarakat miskin korban            secara Nasional, (sebagai instrumen    peserta Jamkesmas. Sejak
     bencana yang diatur tersendiri atas     mutu pelayanan kesehatan               digulirkankanya program ini tahun
     kerja sama Kementerian Kesehatan,       yang terukur), mempercepat             2005 anggarannya mengalami
     Kementerian Sosial, Kementerian         penatalaksanaan sistem rujukan         peningkatan dari 3,6 Triliun menjadi
     Hukum dan HAM dan Kementerian           yang baik dengan pelayanan             5,1 Triliun pada tahun 2010 dengan
     Dalam Negeri.                           kesehatan dasar sebagai gate keeper,   premi rata-rata Rp 5.000,- sd Rp
        Kepala Pusat Pembiayaan              mendorong pemanfaatan obat             6.200,- per orang/bulan. Manfaat
     dan Jaminan Kesehatan (PPJK),           generik sehingga dapat menekan         yang diberikan kepada peserta
     Usman Sumantri mengatakan               medical cost, mendorong perbaikan      bersifat komprehensif yang diukur
     bahwa program Jamkesmas bagi            terhadap manajemen kesehatan           berdasarkan indikasi medis dengan
     Kementerian Kesehatan tidak hanya       untuk melakukan kendali mutu dan       hampir seluruh penyakit termasuk

14   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Ragam
yang bersifat katastropik dijamin        Statistik (BPS) 2008.                  alat kesehatan juga ditanggung
dalam program Jamkesmas.                    Lebih lanjut Menkes dr. Endang      oleh pemerintah. Ditambahkan
    Menurut Menteri Kesehatan dr.        Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH,      pula, program jaminan persalinan
Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH,         mengatakan program Jamkesmas           ini dilakukan guna menekan angka
Dr. PH, kedepan semua penduduk           dapat mempercepat reformasi di         kematian ibu melahirkan hingga
tidak terkecuali, kaya, miskin, tidak    bidang kesehatan serta mendorong       mencapai batas yang ditetapkan
mampu, seharusnya wajib masuk            rumah sakit lebih sadar biaya dan      dalam Millenium Development Goals
dalam sistem Jaminan kesehatan           sadar kendali mutu pelayanan. Hal      (MDG’s). Saat ini, angka kematian ibu
ini, sehingga pada saat mengalami        tersebut dapat terjadi  karena rumah   melahirkan di Indonesia mencapai
musibah sakit tidak dipusingkan          sakit yang melayani Jamkesmas          228 per 100.000 kelahiran hidup.
karena tidak adanya biaya kesehatan.     diharuskan menerapkan tarif sistem     Dalam MDGs ditargetkan, angka
Tentu ada kewajiban pemerintah           paket INA-DRG.                         tersebut pada 2015 turun menjadi
untuk membayar iuran bagi fakir             Diungkapkan pula, setiap            103 per 100.000 kelahiran hidup.
miskin dan tidak mampu, tetapi bagi      tahunnya penggunaan kartu                  “Dengan adanya biaya persalinan
yang mampu dituntut membayar             Jamkesmas pada pelayanan               ini, ke depan tidak boleh ada
iuran sebagai bentuk kontribusi          kesehatan terus meningkat. Untuk       lagi bayi yang ditahan di tempat
peserta dan tentu harus sharing          pelayanan rujukan tahun 2008,          pelayanan kesehatan karena alasan
dengan majikan atau pemberi kerja        telah melayani rawat jalan sebanyak    biaya. Program ini tidak hanya bisa
bagi yang mempunyai gaji.                2,68 juta peserta Jamkesmas,           dinikmati oleh peserta Jamkesmas,
    Fasilitas pemberi pelayanan          rawat inap 951,4 ribu peserta dan      tapi juga masyarakat lainnya yang
kesehatan bagi peserta Jamkesmas         pelayanan Instalasi Gawat Darurat      belum memiliki Jaminan kesehatan
disediakan di semua fasilitas            (IGD) sebanyak 415,9 ribu peserta.     dan mau dilayani di Puskesmas,
kesehatan pemerintah/TNI/Polri           Sedangkan tahun 2009, untuk            Klinik Swasta, Rumah Bersalin,
maupun fasilitas kesehatan swasta        pelayanan rujukan meningkat            Klinik bersalin, Bidan praktek,
yang bersedia bekerjasama dalam          dengan melayani rawat jalan            dokter praktek swasta dan rujukan
program Jamkesmas. Lebih dari 30%        sebanyak 4,4 juta peserta, dan rawat   ke Rumah Sakit dengan sarana
dari 1.002 fasilitas kesehatan rujukan   inap 1,1 juta peserta.                 pelayanan kelas tiga.
swasta, yang telah bekerja sama             Rata-rata kunjungan berdasarkan         Menurut Usman Sumantri, sudah
dengan program ini                       kelompok umur, terbanyak usia          banyak keberhasilan yang dicapai
    Pengiriman dana pelayanan            15-64 tahun.”Data ini belum            dalam program Jamkesmas namun
kesehatan dasar bagi peserta             termasuk pelayanan peserta pada        masih banyak juga kendala dan
Jamkesmas di Puskesmas dan               Puskesmas yang mencapai ratusan        masalah yang harus diselesaikan
jaringannya, langsung dikirim            juta peserta. Ini membuktikan bahwa    utamanya masalah data yang harus
melalui Kantor Pos ke Rekening           program Jamkesmas benar-benar          segera diselesaikan agar kedepan
Puskesmas. Dana tersebut dikirim         telah dirasakan manfaatnya oleh        semua program kemiskinan akan
berdasarkan formula perhitungan          masyarakat,” ujarnya..                 mengacu pada satu data. Spesifikasi
dan dimanfaatkan oleh Puskesmas             Lebih lanjut dikatakan, pada        untuk peserta Jamkesmas ini, pada
berdasarkan Plan Of Action (POA)         tahun 2011 pemerintah berencana        saat kita bicara tidak mampu dalam
yang disetujui Kepala Dinas              akan membuat usulan jaminan            dunia kesehatan akan menjadi
Kesehatan Kab/Kota yang kemudian         persalinan bagi seluruh penduduk       melebar karena hampir semua
hasil pelaksannaan kegiatan kerjanya     yang belum memiliki jaminan            orang menjadi tidak mampu apabila
diverifikasi oleh Tim Pengelola          keshatan. Hal ini menjadi sangat       mengalami musibah sakit yang
Kabupaten/Kota.                          penting untuk mempercepat              berat. Selain itu diperlukan peñata
    Dana pelayanan untuk pelayanan       penurunan kematian ibu melahirkan      lasakaan pelayanan dan peningkatan
kesehaan rujukan langsung                dan bayi sehingga diharapkan           kesadaran para pemberi pelayaan
ditransfer ke rekening RS/Balai dari     mendorong pencapaian MDG’s             kesehatan untuk lebih sadar biaya
Kantor Kas Negara yang kemudian          tahun 2015. Disamping itu melalui      dan sadar mutu pelayanan. Semua
dimanfaatkan oleh peserta dan            program ini akan mendorong akses       harus kita benahi secara terencana.
dipertanggung oleh RS/Balai dengan       mayarakat terhadap pelayanan           Dalam kondisi darurat semua faslitas
menggunakan INA-DRG (Indonesia           keluarga berencana.                    kesehatan berkewajiban memberi
Diagnosis Related Groups)                    Menurut Menkes, negara             pertolongan, jika dia peserta
    Menkes mengatakan, untuk             juga akan menanggung biaya             Jamkesmas berilah pertolongan
tahun 2011 akan ada perubahan            pemeriksaan ibu dan bayinya pasca      terlebih dahulu, urus adminstrasi
data Jamkesmas yang mengacu              melahirkan sebanyak dua kali.          kemudian” kata Usman. n
                                                                                           ,
kepada data PPLS dari Badan Pusat        Begitupun saat persalinan, obat dan

                                                                                              No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   15
Kolom

                                      Jamkesmas Dipuji dan Diuji

                                      Oleh: Prawito




     J
             aminan kesehatan masyarakat (Jamkesmas)           panjang. Berulang kali evolusi menyesuaikan dengan
             program lawas Kementerian Kesehatan yang          kondisi untuk memperbaiki diri, termasuk melakukan
             di puji sekaligus di uji. Di puji karena pro      penyesuaian penggunaan nama. Awalnya bernama
             rakyat. Masyarakat miskin merasakan langsung      Jaminan Pembiayaan Kesehatan Masyarakat (JPKM),
             manfaatnya. Tapi, Jamkesmas juga masih banyak     kemudian Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin
     kendala dan hambatan yang harus dituntaskan. Mulai        (Askeskin), dan saat ini Jamkesmas. Berikutnya?, mungkin
     dari kepesertaan, pendanaan, pengorganisasian sampai      akan menyesuaikan lagi sesuai kebutuhan zaman,
     pelayanan kesehatan di unit-unit pelayanan. Disinilah     sebagai bagian upaya penyempurnaan.
     ujiannya. Mampukah melewati masa-masa sulit yang             Ujian Jamkesmas masih akan terus mengalir, seiring
     penuh jebakan dan tantangan, sehingga lulus ujian?        dengan proses pendewasaan usianya. Masih ada pasien
        Tak dipungkiri, Jamkesmas mendapat banyak              Jamkesmas yang belum terlayani secara baik, masih
     dukungan berbagai pihak. Mulai dari wakil rakyat,         ada masyarakat miskin yang belum masuk jaminan
     birokrat, konglomerat sampai rakyat melarat. Bahkan       kesehatan apapun, masih perlu peningkatan verifikasi
     ketika hanya ada isu entah siapa yang meniupkan, yakni    yang transparan dan akuntabel, ketersediaan pendanaan,
     Jamkesmas akan dihilangkan, mereka ramai-ramai            kecukupan SDM, serta berbagai kendala dilapangan
     berteriak melakukan penolakan. Itu bukti terhadap         lainnya yang akan silih berganti menghampiri.
     dukungan program Jamkesmas secara nyata dan luar             Semua ujian di atas, harus menjadi tanggung jawab
     biasa.                                                    bersama para pihak terkait, baik pemerintah pusat
        Memang, Jamkesmas dari sisi kepesertaan telah          maupun daerah. Mulai dari Dinas Kesehatan Provinsi,
     menjamin 19,1 juta rumah tangga miskin atau 76,4          Kabupaten/Kota, Pemda, Rumah Sakit dan Puskesmas.
     juta jiwa dengan rata-rata 4 jiwa per keluarga. Cakupan   Tak hanya menjadi tanggung jawab Kementerian
     kepesertaan juga telah diperluas kepada seluruh           Kesehatan saja.
     gelandangan, pengemis, anak terlantar dan anak jalanan.      Pertanyaannya, apakah semua pihak menyadari
        Selanjutnya, melalui program 100 hari bidang           ujian itu, kemudian saling bersinergi dan bekerja sama
     kesehatan ditetapkan perluasan penjaminan                 mencari solusi terbaik bagi pelayanan kesehatan
     kepesertaan telah Jamkesmas meliputi masyarakat           masyarakat di negeri ini? Ataukah mereka saling
     miskin korban bencana, penguni panti asuhan, panti        menyalahkan dan mau menang sendiri? Ataukah mereka
     jompo, penghuni Lapas dan Rutan. Pada tahun 2014,         masa bodoh, merasa bukan tanggung jawabnya? Semua
     diharapkan seluruh penduduk akan masuk dalam              itu akan kembali kepada tingkat kedewasaan para pihak
     jaminan kesehatan.                                        terkait menyikapi kepentingan bersama ini.
        Mekanisme pelayanan kepesertaan sangat mudah.             Bila semua pihak memilih bersatu, saling membatu,
     Masyarakat miskin mendapat kartu Jamkesmas dari           bersinergi mencari solusi, sampai program Jamkesmas
     pemerintah, anak gelandangan dan pengemis cukup           makin jitu, berarti lulus ujian. Dapat dipastikan pujian
     dengan menggunakan surat rekomendasi dari Dinas           akan mengalir kepada para pihak terkait. Sebaliknya,
     Sosial setempat. Sedangkan penghuni Lapas dan Rutan       bila para pihak memilih masa bodoh dan saling
     cukup mendapat rekomendasi dari kepala Lapas dan          menyalahkan, tentu raport merah Jamkesmas akan
     Rutan.                                                    diarahkan pula kepadanya. Pilihan manakah yang akan
        Sejarah Jamkesmas, memang sudah cukup tua dan          diambil? Waktulah yang akan menentukan.n


16   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Media Utama

 Media
 Utama




Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun
(Ctps) Dapat Turunkan Insiden Diare


P
                enyakit diare masih merupakan masalah     HM. Subuh, MPPM pada Seminar memperingati Hari
                global dan banyak berjangkit di negara-   Cuci Tangan Pakai Sabun (HCTPS) Sedunia ke 3 Tahun
                negara berkembang dengan kondisi          2010, 7 Oktober 2010, di Jakarta. Turut hadir dalam
                sanitasi lingkungan yang buruk, tidak     seminar sebagai narasumber Kepala Pusat Promosi
                cukup pasokan air bersih, kemiskinan,     Kesehatan dr. Lily S. Sulistyowati, MM, Kepala Perwakilan
                dan pendidikan yang rendah. Insiden       WHO untuk Indonesia Dr. Khanchit Limpakarnjanarat,
                diare bervariasi di setiap daerah di      Direktur Penyehatan Lingkungan drh. Wilfried Hasiholan
setiap wilayah, musim, dan masa-masa endemik seperti      Purba, MM, M.Kes, pakar psikologi anak Dr. Seto Mulyadi
kejadian luar biasa kolera. Umumnya insiden tertinggi     dan sebagai moderator public figure dan pemerhati
terjadi pada dua tahun pertama usia anak yang menurun     perkembangan anak dr. Lula Kamal. Peserta seminar
seiring dengan meningkatnya usia.                         adalah kepala sekolah dan guru-guru Sekolah Dasar yang
   Demikian sambutan Dirjen Pengendalian Penyakit         berjumlah sekitar 100 orang.
dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Prof. dr. Tjandra Yoga      Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar tahun 2007
Aditama, Sp.P (K), MARS, DTMH yang dibacakan Direktur    (Riskesdas, 2007), menemukan 34% kejadian Infeksi
Pengendalian Penyakit Menular langsung (P2ML) Dr.         Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dan 16% kejadian

                                                                                            No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   17
Media Utama
     diare pada anak umur 1–4 tahun.
     Walaupun perilaku CTPS sudah
     dipahami masyarakat secara luas,
     namun praktiknya masih belum
     banyak diterapkan dalam kehidupan
     sehari-hari. Hal ini menunjukkan
     perlunya perhatian khusus secara
     berkesinambungan terhadap upaya
     pencegahan penyebaran penyakit
     tersebut terutama anak-anak. Kajian
     ilmiah yang dilakukan oleh Curtis
     and Cairncross (2003) menyarankan
     bahwa perilaku cuci tangan pakai
     sabun (CTPS) khususnya setelah
     kontak dengan feses (setelah ke
     jamban dan membantu anak ke
     jamban), dapat menurunkan insiden
     diare hingga 42 – 47%.
        Selain menurunkan insiden diare,
     kata Dirjen P2PL, perilaku CTPS
     juga dapat menurunkan transmisi
     ISPA hingga lebih dari 30%, bahkan
     pada kondisi lingkungan dengan
     kontaminasi feses yang sangat tinggi
     serta sanitasi yang buruk (penelitian
     Rabie dan Curtis 2005). Bahkan
     UNICEF menemukan perilaku CTPS
     dapat juga menurunkan 50% insiden
     Avian Influenza.
        Menurut Prof. Tjandra, semakin
     banyak anak yang melakukan
     CTPS, akan memberikan kontribusi
     signifikan terhadap pencapaian
     Tujuan Pembangunan Millenium
     (MDGs) untuk menurunkan 2/3
     kasus kematian anak pada tahun
     2015 yang akan datang. Secara            menerbitkan Surat Keputusan          hidup bersih sehari-hari. Pada
     sinergis, perilaku ini juga diharapkan   Menteri Kesehatan tentang Strategi   dasarnya anak adalah dunia yang
     membantu mencegah penyebaran             Nasional Sanitasi Total Berbasis     polos, cenderung berperilaku
     virus H1N1 di Indonesia.                 Masyarakat (STBM) No. 852/Menkes/    alami. Dengan mengembangkan
        Majelis Umum Perserikatan             SK/IX/2008, yang menetapkan CTPS     pola perilaku hidup bersih dalam
     Bangsa-Bangsa (PBB) pada tahun           sebagai salah satu pilar strategi    perilaku mereka, memungkinkan
     2008 menyerukan perlunya                 yang penting untuk dilaksanakan      mereka tampil sebagai ‘model’
     peningkatan praktik higiene sanitasi     di Indonesia. Dengan demikian        bagi lingkungan sekitar dalam
     di seluruh dunia. Untuk itu sejak        pelaksanaan kegiatan CTPS di         menerapkan perilaku positif.
     tahun 2008, “Hari Cuci Tangan Pakai      Indonesia dapat berkesinambungan.       “Perilaku cuci tangan pakai sabun,
     Sabun Sedunia” (HCTPS) ditetapkan            Menurut Kak Seto, anak sebagai   dapat dibudayakan melalui program
     pelaksanaannya secara global pada        bagian anggota keluarga, patut       dokter kecil, yang memperkenalkan
     tanggal 15 Oktober setiap tahun,         diakui sebagai agen perubahan        hubungan antara tangan kotor
     tambah Prof. Tjandra.                    yang potensial. Mereka memiliki      yang mengandung bakteri dapat
        Berkaitan dengan kegiatan             kemampuan untuk berpartisipasi       menimbulkan sakit. Jadi cuci tangan
     CTPS, Kementerian Kesehatan telah        dalam membudayakan perilaku          pakai sabun dapat membersihkan

18   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Media Utama
                                                                                         Peserta Rakerkesnas




                                                                          Gubernur Jawa Barat, Ahmad
                                                                          Heriawan (tengah) dan Dirjen
                                                                          P2PL, Prof Tjandra Yoga (kiri)
                                                                          pada peringatan Hari Cuci
                                                                          Tangan Pakai Sabun Sedunia
                                                                          (HCTPS)


                                                                          kediamannya.
                                                                             Diakhir sambutan, Prof.
                                                                          Tjandra menyampaikan bahwa
                                                                          seminar ini diadakan bertujuan
                                                                          untuk meningkatkan dukungan
                                                                          Pemerintah, Pemerintah Daerah,
                                                                          Swasta dan Masyarakat terhadap
                                                                          program CTPS, meningkatkan
                                                                          kemitraan, meningkatkan kuantitas
                                                                          dan kualitas informasi tentang
tangan, sehingga terbebas dari       menjadi daya tarik yang luar biasa   perilaku hidup sehat dengan
penyakit” kata Kak Seto.
         ,                           bagi anak-anak. Sebagai contoh,      CTPS di seluruh kalangan, memicu
   Kak Seto menambahkan,             dalam sinetron “ Si Entong” yang     dan meningkatkan kesadaran
penayangan sinetron maupun film      ditayangkan TPI, mengisahkan         masyarakat tentang pentingnya
kartun, dapat menjadi sarana untuk   Entong sebagai penyuluh cilik,       CTPS dan menjadikan Anak sekolah
membudayakan CPTS pada anak-         mengajak masyarakat untuk            (SD) sebagai Agent of Change.n
anak, karena hal tersebut mampu      mencuci tangan di pos kesehatan di                                Pra, Echi


                                                                                        No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   19
Media Utama




        Jalan Sehat
        Peringati Hari
        Kesehatan Jiwa Sedunia

     S
                eseorang dengan              Oktober 2010.                         membuat ibu menjadi sulit tidur,
                penyakit fisik terutama         Tema peringatan Hari Kesehatan     gelisah, dan tidak dapat menjaga
                kronis seperti hipertensi,   Jiwa Sedunia ini adalah “Kesehatan    kebutuhan makan. Padahal, keadaan
                diabetes, kanker, penyakit   jiwa dan penyakit kronis: kebutuhan   ini secara tidak langsung dapat
                pada saluran nafas,          layanan berkesinambungan dan          mempengaruhi tumbuh kembang
     nyeri kronis, dan epilepsi diduga       terintegrasi.” Dengan tujuan untuk    anak, sehingga kualitas anak tidak
     juga menderita secara kejiwaan.         mengurangi gangguan kesehatan         seperti yang diharapkan.
     Penyakit ini, umumnya memerlukan        jiwa, memperluas pelayanan yang           Ditambahkan, penderita penyakit
     pengobatan dalam jangka waktu           memadai, dan meningkatkan upaya       kronis dan lain sebagainya serta
     panjang, menyebabkan penurunan          perbaikan kesehatan jiwa secara       ibu hamil, tidak hanya memerlukan
     daya tahan seseorang dan putus asa      optimal bagi penduduk dunia.          obat untuk pengobatan penyakit
     karena menghadapi ketidakpastian           Menurut Menkes, masalah            yang dideritanya, namun juga
     kesembuhannya. Penderita penyakit       kejiwaan yang terkait MDGs adalah     membutuhkan perhatian dan kasih
     ini seringkali juga mengalami putus     masalah kesehatan ibu. Ibu hamil      sayang dalam perawatan serta
     obat yang berakibat kekambuhan,         sering mengalami perubahan emosi      sangat mungkin juga memerlukan
     perburukan, dan akhirnya                yang diikuti pula dengan perubahan    terapi kejiwaan yang lebih
     menurunkan kualitas hidup, bahkan       tingkah laku. Ciri-ciri yang          spesifik ataupun obat-obat untuk
     mempercepat kematian.                   ditimbulkan adalah sang ibu menjadi   memperbaiki emosi dan perasaan
         Hal itu disampaikan oleh Menteri    sensitif, kurang memperhatikan        yang negatif, kata Menkes
     Kesehatan dr. Endang Rahayu             keadaan diri sendiri, dan enggan          Masalah kejiwaan lain yang
     Sedyaningsih, MPH, Dr.PH dalam          untuk memeriksakan kesehatan dan      menjadi perhatian Kementerian
     acara Jalan Sehat Memperingati Hari     kehamilannya. Atau ada keadaan        Kesehatan adalah peristiwa bunuh
     Kesehatan Jiwa Sedunia di Lapangan      lain sehingga ibu menjadi cemas       diri. WHO mencatat angka bunuh
     Monas Barat Daya, Minggu, 10            terhadap persalinannya kelak yang     diri di Indonesia mencapai 1,6-1,8

20   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Media Utama
                                                                             Peserta jalan sehat memperingati
                                                                                Hari Kesehatan Jiwa Sedunia.




tiap 100.000 penduduk dengan
kecenderungan terjadi pada usia
muda. Untuk mengatasi masalah
ini, Kementerian Kesehatan akan
mengembangkan layanan konsultasi
melalui telepon (hot-line service)
dengan nomor 021-500454 yang
sudah bisa dimanfaatkan sejak
peringatan Hari Kesehatan Jiwa
Sedunia tanggal 10 Oktober 2010.
    Dalam rangkaian peringatan
Hari Kesehatan Jiwa Sedunia,
Kementerian Kesehatan juga
melakukan berbagai kegiatan seperti
seminar dengan mengundang
tenaga kesehatan maupun
masyarakat luas yang bertujuan
untuk menyebarkan informasi dan
meningkatkan pengertian tentang       Hari Kesehatan Jiwa Sedunia          harus mengevaluasi diri untuk
kesehatan jiwa. Pada bagian lain      tahun ini, dapat digunakan untuk     memperbaiki keadaan ini. Salah
peringatan Hari Kesehatan Jiwa        melakukan introspeksi dan melihat    satu hal penting yang harus
Sedunia juga diisi dengan pameran     permasalahan kesehatan jiwa          dijalankan adalah kerjasama antar
lukisan dan foto karya penyandang     mendasar di Indonesia. Diantaranya   lintas sektor. Masalah pasung
masalah kejiwaan. Manfaat             masih banyaknya ODMK yang            tidak dapat diselesaikan oleh
dari kegiatan ini adalah untuk        dipasung atau yang terbengkalai      Kementerian Kesehatan saja. Untuk
menyadarkan masyarakat bahwa          serta yang menggelandang di jalan-   masalah ini beberapa waktu yang
orang dengan masalah kejiwaan         jalan.                               lalu Kementerian Kesehatan telah
(ODMK) bila ditangani dengan baik        Meski pemasungan dan              membuat kesepakatan antar
dan diberi kesempatan akan mampu      pengabaian ODMK adalah               kementerian dalam penanganan
hidup normal dan produktif di         melanggar HAM, namun                 Pasung di Indonesia” ujar Menkes. n
                                                                                                ,
tengah masyarakat.                    menghilangkan kondisi ini                                         Pra, Yuli
    Menkes berharap peringatan        bukanlah hal yang mudah. “Kita

                                                                                         No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   21
Media Utama




     Dukamu Kepiluanku

     R
                 oni, bukan nama                Roni, teman akrab sewaktu kecil.      Karang dengan semangat 45.
                 sebenarnya. Anak semata     Selalu bersama dalam suka dan            Menumpang bus angkutan lawas
                 wayang dari orang tua       duka. Bersama satu sekolah, mulai        berbekal beberapa lembar kain ganti
                 yang sangat menyayangi      dari SD, SMP dan SMA, bahkan             untuk 15 hari. Sampai di Tanjung
                 dan banyak harta. Tinggal   bersama dalam bermain bola kaki,         Karang, kami numpang nginap di
     di Pujorahayu, Belitang OKU Timur       bola voli dan kasti. Ceria, bersorak     kamar kos saudara yang cukup besar
     Sumatera Selatan. Sayang selepas        dan bertepuk tangan menyambut            berpenghuni 7 orang. Sambutan dari
     SMA, gagal melanjutkan kuliah pada      cemesan bola voli yang menukik           saudara sangat antusias, karena akan
     salah satu fakultas di Universitas      atau tendangan gol ke gawang             tambah saudara baru yang sedang
     Lampung Tanjung Karang. Ia gagal        lawan. Tak mengira, bila kemudian        menuntut ilmu di Tanjung Karang.
     bukan karena bodoh, malas atau          hari Ia menjadi merana, kemana-             Malam kedua, sekitar pukul
     drop out, tapi karena sakit jiwa        mana sendiri, sebatang kara, tak         21.00 melihat gejala aneh pada
     yang tak kunjung sembuh, walau          ada teman dan handai tolan yang          Roni. Ia menyebar seluruh uang
     pengobatan telah puluhan tahun          menemaninya. Ia asik sendiri dengan      saku di tempat tidur. Hatiku
     dilakukan, kasihan…!                    dunianya.                                bertanya-tanya, apakah mau pamer
        Kini, Roni hanya tinggal bersama        Kepiluan itu bermula tahun 1985,      uang ? Tak berkomentar, hanya
     ibunya Atik (samaran) yang sudah        ketika Roni berniat meneruskan           mengamati dari jauh. Tapi, setengah
     mulai lemah, menderita berbagai         kuliah di Universitas Sriwijaya(Unsri)   jam kemudian, tampak Ia sedang
     penyakit komplikasi. Roni dan           Palembang. Mendengar saya akan           menutupkan kedua belah tangan
     ibunya sama-sama sakit. Keduanya        mendaftar ke Universitas Lampung         dan menempelkan di dada, seperti
     memerlukan orang lain untuk             (Unila), Tanjung Karang. Ia pun urung    menyembah. Tak lama kemudian
     membantunya. Syukurlah, mereka          ke Unsri, kemudian ikut ke Unila.        keluar kos dan mengembara ke jalan
     dikaruniai harta yang berkecukupan,     Orang tuanya juga menyetujui,            raya. Akhirnya, keesokan hari diantar
     sehingga berbagai kebutuhan dapat       sebab di Unila juga banyak saudara       pulang ke kampung.
     dipenuhi, tanpa hambatan yang           yang telah kuliah lebih dahulu.             Kepiluan itu kian bertambah
     berarti.                                   Berangkat menuju Tanjung              menyayat hati, ketika pulang

22   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Media Utama
kampung, kemudian berkunjung                                                   menutupi rasa malu bagi keluarga.
kerumahnya dengan membawa                                                          Untuk menghindari pemasungan
4 anak laki-laki yang sehat dan                                                dan penelantaran, pemerintah sejak
ceria. Terlihat di wajah Atik, tatapan                                         zaman Belanda telah berusaha
sedih dan rasa kehilangan yang                                                 mengurangi dengan menerapkan
sangat mendalam. Salah satu                                                    kebijakan yang humanis. Belanda
kepiluan anggota masyarakat yang                                               mengikuti gerakan moral Eropa
anggotanya menderita gangguan                                                  dan Amerika abad ke 20. Penderita
kesehatan jiwa.                                                                gangguan jiwa yang disel dalam
   Kini, banyak anggota masyarakat                                             penjara (asilum) dibebaskan dan
yang bernasib sama, sedih dan pilu                                             dirawat dengan perhatian.
karena ada anggota keluarga yang                                                   Sedangkan di Indonesia dengan
mengalami hidup dengan gangguan                                                cara membangun rumah sakit
kesehatan jiwa. Berdasarkan hasil                                              jiwa berkapasitas besar untuk
Riset Kesehatan Dasar 2007 jumlah                                              menampung penderita yang
pasien dengan gangguan jiwa berat          Berdasarkan hasil                   menggelandang dan dipasung.
adalah 4,6 per seribu penduduk.
                                            Riset Kesehatan                    Rumah sakit dilengkapi dengan
Sehingga diperkirakan jumlah                                                   berhektar-hektar lahan untuk
pasien pada kelompok usia 15-64                Dasar 2007                      dikelola sebagai sarana rehabilitasi
tahun adalah 650.000-700.000 orang.          jumlah pasien                     dan sumber kehidupan bagi rumah
Dari kepustakaan diketahui pula                                                sakit.
bahwa dengan pengobatan yang
                                           dengan gangguan                         Sayang, setelah penderita pulih,
efektif, 50% pasien akan sembuh/           jiwa berat adalah                   tidak diikuti dengan perawatan
pulih, 25% akan sembuh tetapi                4,6 per seribu                    lanjutan dan berobat jalan. Hal ini
membutuhkan dukungan yang                                                      terjadi karena keterbatasan ekonomi
kuat dari orang lingkungannya, 15%             penduduk.                       dan pengetahuan. Sehingga baru
tidak menunjukkan perbaikan yang                                               beberapa minggu atau bulan di
berarti yang biasanya membutuhkan                                              rumah pasien diantarkan kembali ke
perawatan di rumah sakit, sedangkan      tujuan dan setelah beberapa hari      rumah sakit.
10% sama sekali tidak menunjukkan        diantar pulang oleh petugas.              Namun, karena berbagai
perbaikan.                                                                     keterbatasan pengetahuan, jarak
   Tidak diperoleh data nasional            Hindari pemasungan                 yang jauh, atau tidak mempunyai
jumlah orang yang dipasung. Jika            Anggapan sebagian orang            harapan, pasien dipasung atau
diperkirakan setiap kecamatan            bahwa pasung dan penelantaran         ditelantarkan menggelandang.
mempunyai 2 hingga 5 orang. Jika         hanya terjadi di pedesaan, karena     Bahkan terjadi juga keluarga dan
jumlah kecamatan 5.263 (2005) maka       mereka menganut logika bahwa          masyarakat yang trauma dengan
diperhitungkan jumlah orang yang         pemasungan terjadi karena akses       tingkah laku penderita, kemudian
dipasung 10.000 - 26.000 orang .         yang sulit untuk mendapatkan          menolak pasien kembali. Mereka
Berbagai alasan mengenai mengapa         pelayanan kesehatan. Tetapi pada      mengajukan permintaan tertulis
mereka dipasung. Sebagian                kenyataannya warga di kota besar      kepada pemerintah setempat/
masyarakat memasung anggota              juga melakukan pemasungan             pihak keamanan yang disertai
keluarganya untuk melindungi dari        meskipun dengan cara yang             ancaman bahwa mereka tidak
kecelakaan. Seorang kader di suatu       berbeda. Jika di pedesaan penderita   akan bertanggung jawab jika
daerah memberikan kesaksian              dipasung pada halaman belakang        terjadi sesuatu pada kehidupan
bahwa adiknya dipasung karena            rumah jauh maupun dekat, sehingga     pasien. Ini bentuk kepiluan lain atas
kecenderungan melemparkan                warga desa yang lain dapat melihat    keterbatasan pengetahuan dan
dirinya ke dalam api. Ibu yang lain      atau menonton jika mereka berteriak   ekonomi. Semoga dengan semangat
meminta warga memasung putranya          atau karena tingkah lakunya, tidak    “ Indonesia Bebas Pasung 2014”   ,
karena tidak mampu menjaga.              demikian halnya diperkotaan. Pasien   dapat secara bertahap mengurangi
Putranya sering bepergian tanpa          dikurung didalam kamar untuk          kepiluan itu. npra

                                                                                             No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   23
Media Utama
      Menkes pada
      peringatan Hari
      Kesehatan Jiwa
      Sedunia.




     Peta Jalan Menuju
     Indonesia Bebas Pasung

     U
                  ntuk mewujudkan           program Indonesia Bebas Pasung       berkeadilan. Menjamin ketersediaan
                  Indonesia Bebas           2014 beserta indikator kinerjanya.   dan pemerataan sumberdaya
                  Pasung tahun 2014,           Road Map akan memuat peran        kesehatan. Memberdayakan
                  perlu disusun rencana     pemerintah dan masyarakat            masyarakat, termasuk swasta
                  penatalaksanaan           dalam mewujudkan Indonesia           dalam pembangunan kesehatan,
     dalam bentuk Road Map. Road            Bebas Pasung tahun 2014. Selain      dan menciptakan tata kelola
     Map merupakan perencanaan yang         itu juga mengetengahkan sarana       kepemerintahan yang baik.
     memuat langkah-langkah strategis       pelayanan kesehatan jiwa,               Membebaskan anggota
     dan operasional yang dilakukan         mekanisme pelayanan, sumber          masyarakat Warga Negara
     secara bertahap sesuai dukungan        daya dan langkah-langkah             Indonesia dari pemasungan dan
     berbagai pihak. Sedangkan tujuan       pengembangannya.                     penelantaran merupakan amanat
     menyusun Road Map Indonesia               Upaya kesehatan jiwa tidak        UU Nomor 36 tahun 2009 tentang
     Bebas Pasung 2014 adalah               terlepas dari VISI dan Misi          Kesehatan. Melalui Pengobatan
     terindentifikasinya strategi program   Kementerian Kesehatan 2010-          yang adekuat, baik dosis maupun
     intervensi yang mencerminkan           2014. Misi Kementerian Kesehatan     jenis obat, terbukti dibanyak
     kesepakatan, komitmen, kerjasama,      adalah melindungi kesehatan          negara memberikan harapan akan
     koordinasi dan integrasi lintas        masyarakat dengan menjamin           pemulihan sehingga pasien dapat
     program dan lintas sektor. Serta       tersedianya upaya kesehatan yang     kembali produktif.
     menyusun tahapan pelaksanaan           paripurna, merata, bermutu dan          Untuk mengimplematasikan UU

24   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Media Utama
tersebut telah menyusun program         kesehatan jiwa masyarakat, rujukan    program dasar. Pada 18 program
kesehatan jiwa masyarakat dengan        layanan kesehatan jiwa, serta         pokok puskesmas upaya kesehatan
mengembangkan kebijakan                 pengembangan, langkah, tahapan        jiwa merupakan salah satu dari
program kesehatan jiwa di Provinsi,     dan kerja sama lintas sektor.         program pokok tersebut. Namun
Kabupaten/Kota, meningkatkan                                                  pelayanan kesehatan jiwa
peran serta lintas sektor dalam            Pelayanan Kesehatan Jiwa           merupakan bagian yang tidak
upaya kesehatan jiwa, meningkatkan      Masyarakat                            terpisahkan dari upaya kesehatan
kepedulian masyarakat tentang              Upaya untuk melayani kesehatan     lain, seperti pengobatan, kesehatan
kesehatan jiwa, dan membebaskan         jiwa masyarakat harus dilakukan       ibu dan anak.
pasung dan mencegah terjadinya          oleh, untuk dan dari masyarakat.         Untuk mendukung pelayanan
pemasungan kembali.                     Upaya pelayanan kesehatan             kesehatan jiwa, telah disusun
   Dari kepustakaan diketahui,          kesehatan jiwa, Pos Pelayanan         Program Kesehatan Jiwa Dasar yang
pengobatan yang efektif, 50%            Terpadu (Posyandu) akan menjadi       bertujuan untuk meningkatkan
pasien akan sembuh/pulih, 25%           garda terdepan. Peranan kader         kemampuan petugas Puskesmas dan
akan sembuh tetapi membutuhkan          kesehatan yang merupakan bagian       RSU dalam memberikan pelayanan
dukungan kuat dari lingkungannya,       dari masyarakat dapat secara cepat    kesehatan jiwa, meningkatkan
15% tidak menunjukkan                   dan tepat memantau kejadian           kemampuan petugas kesehatan
perbaikan yang berarti, biasanya        sehari-hari di masyarakat, termasuk   di Rumah Sakit dan Puskesmas
membutuhkan perawatan di rumah          anggota masyarakat yang dipasung      dalam memberikan pelayanan
sakit, sedangkan 10% sama sekali        dan/atau terlantar. Kader segera      kegawatdaruratan psikiatri
tidak menunjukkan perbaikan.            menghubungi segera petugas            dan meningkatkan pelayanan
Dua puluh lima persen penderita         kesehatan, atau mengantarkannya       kegawatdaruratan psikiatri di
gangguan jiwa berat membutuhkan         ke Puskesmas atau ke Rumah Sakit.     RS Kabupaten/Kota dengan
ruang rawat jangka panjang dan             Diharapan keluarga dan             menyediakan 10 tempat tidur.
tempat mondok di masyarakat yang        masyarakat sekitar yang merasakan        Untuk pelayanan rujukan
dapat menjamin kelangsungan             langsung perilaku penderita, mampu    kesehatan jiwa, saat ini terdapat
hidupnya.                               memahami tingkah laku pasien          48 Rumah Sakit Jiwa (RSJ) dengan
                                        yang sekoyong-koyong berubah.         kapasitas 7.771 tempat tidur,
   Kendala                              Mengenali trauma oleh kenangan        yang terdiri dari 27 RSJ dikelola
   Untuk mewujudkan Indonesia           masa lalu membekas.                   pemerintah daerah (4.800-an
Bebas Pasung, masih terdapat               Disamping itu juga mengetahui      tempat tidur), 16 RSJ Swasta (590
kendala, yaitu terbatasnya jumlah       tindakan pemasungan dapat             tempat tidur) dan satu Rumah Sakit
dan jenis tenaga kesehatan jiwa.        dibenarkan karena mereka tidak        Ketergantungan Obat (RSKO) dikelola
Sementara tenaga psikiater tersebar     mempunyai pilihan lain. Upaya         Kemenkes (2.326 tempat tidur).
tidak merata, sebagian besar            menyelamatkan ini akan menjadi        Sedangkan Rasio total tempat tidur
bekerja di Pulau Jawa, terutama di      lebih baik jika dilanjutkan dengan    per 10.000 penduduk adalah 0,4.
Jakarta. Kemampuan dokter dalam         upaya pengobatan.                        Disamping itu, Rumah Sakit
mendiagnosis dan pemberian terapi          Pengetahuan masyarakat tentang     Umum kelas A dan B juga
masih perlu ditingkatkan.               upaya pengobatan tidak mudah          memberikan pelayanan kesehatan
   Disisi lain, pemanfaatan fasilitas   diterima, sebab konsep gangguan       jiwa. Beberapa RSU kelas C, rumah
kesehatan masih rendah. Sekitar         jiwa lebih dipahami sebagai non       sakit yang dimiliki oleh TNI dan
28% pasien yang berkunjung ke           medis. Kebimbangan masyarakat         Polri juga menyediakan pelayanan
puskesmas menunjukkan gejala            terhadap gangguan kesehatan           kesehatan jiwa. Sementara
gangguan jiwa, namun 80% tidak          jiwa karena sepintas perilakunya      provinsi yang belum mempunyai
terdiagnose dengan baik. Waktu          sama dengan warga lainnya, kecuali    RSJ yaitu Banten, Gorontalo, Maluku
rawat inap di RSJ masih panjang. Di     adanya keyakinan yang salah akan      Utara, Kepulauan Riau, Nusa
satu pihak rasio tempat tidur dengan    suatu pandangan atau paham            Tenggara Timur, Sulawesi Barat, Irian
penduduk belum mencukupi tetapi         (waham), atau ada persepsi yang       Jaya Barat, dan Kalimantan Tengah.
angka pemanfaatan RSJ belum             keliru (halusinasi)                      Adapun program kesehatan jiwa
maksimal. RSJ beralih fungsi menjadi                                          rujukan yaitu: menerapkan standar
rumah sakit yang melayani pasien           Layanan rujukan kesehatan          pelayanan minimal rumah sakit jiwa,
umum.                                   jiwa                                  meningkatkan keterampilan petugas
   Untuk menghadapi berbagai               Di era reformasi program           RSJ dalam memberikan pelayanan
kendala, perlu program pelayanan        puskesmas berkurang menjadi 6         psikiatri anak dan remaja, memberi

                                                                                            No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   25
Media Utama




     pelayanan psikogeriatrik dan             pemerintahan setempat (kecamatan,      mau mendukung pengobatan.
     meningkatkan ketrampilan petugas         kabupaten/kota, provinsi,              Pengobatan gangguan jiwa
     RSJ dalam memberikan pelayanan           Kementerian Dalam Negeri), pihak       memerlukan waktu yang mungkin
     psikiatri forensik. Disamping itu juga   keamanan, dinas sosial, agama, dan     seumur hidup sehingga sering
     meningkatkan ketrampilan petugas         lain-lainnya. Bahkan swasta, lembaga   terjadi pasien dan keluarganya tidak
     RSJ dalam menerapkan model               swadaya masyarakat, pers, menjadi      melanjutkan pengobatan.
     keperawatan profesional, memberi         mitra kerja yang potensial.
     pelayanan rehabilitasi psikososial          Pada level pemerintah                  Kerjasama Lintas Sektor
     dan meningkatkan ketrampilan             daerah, Provinsi, Kabupaten               Untuk mendukung sukses
     petugas RSJ dalam TPKJM(Tim              dan Kota menerapkan aturan             program Indonesia Bebas Pasung,
     Pembina, Pengarah dan Pelaksana          pelaksanaan tentang bebas pasung,      Menteri Kesehatan menjalin kerja
     Kesehatan Jiwa Masyarakat)               meningkatkan kemampuan petugas         sama dengan 11 Kementerian dan
                                              kesehatan di pelayanan dasar dan       Lembaga Negara yaitu: Kementerian
        Pengembangan, Langkah dan             rujukan dalam penatalaksanaan          Koordinator Bidang Kesejahteraan
     Tahapan                                  pasien dengan gangguan jiwa.           Rakyat, Kementerian Dalam
        Menuju Indonesia Bebas Pasung         Meningkatkan kemampuan                 Negeri, Kementerian Keuangan,
     memerlukan pengembangan,                 petugas puskesmas dalam                Kementerian Pendidikan Nasional,
     langkah dan pentahapan. Pada level       promosi, pencegahan, deteksi dini      Kementerian Tenaga Kerja dan
     pemerintah pusat bertanggung             dan pengobatan pasien dengan           Transmigrasi, Kementerian Sosial,
     jawab membuat pedoman dan                gangguan jiwa terutama pasien yang     Kementerian Agama, Kementerian
     petunjuk teknis membebaskan              dipasung dan terlantar.                Kehakiman dan HAM, Kementerian
     pasung. Berkoordinasi dengan                Pada level masyarakat               Negara Pemberdayaan Perempuan,
     kementerian terkait karena               mendorong kesadaran akan adanya        Kementerian Negara Komunikasi dan
     masalah pasung bukan menjadi             gangguan jiwa di antara mereka,        Informasi, Kementerian Sekretaris
     domain kesehatan semata tetapi           sehingga pasien cepat mendapat         Negara, Kepala Kepolisian RI, Kepala
     sudah memasuki wilayah hak asasi         pertolongan, membawa berobat           Badan Perencanaan Pembangunan
     manusia. Sangat berkepentingan           atau mendorong keluarga untuk          Nasional, dan Kepala BKKBN. npra

26   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Media Utama




Bali Bebas Pasung 2014

S
           ecara nasional provinsi Bali,   gangguan jiwa di 3 Kabupaten              harmonis dan peningkatan kualitas
           mempunyai gangguan              Bali, pelayanan kesehatan jiwa            hidup yang memiliki dampak
           jiwa tahun 2007 sebanyak        masyarakat di 7 Kabupaten,                penyakit menahun yaitu disabilitas.
           11,6%, sedangkan                penjemputan pasien pasung di              Cara penanganan penderita dengan
           gangguan jiwa ansietas          seluruh Bali, home visit, dropping        memelihara lingkungan pemukiman
dan depresi sebanyak 9,8%. Kasus           pasien jiwa, pelayanan dan promosi        tetap sehat dan pemindahan tempat
penyakit dengan gangguan jiwa              kesehatan jiwa, dan Pelayanan             tinggal.
berat sebanyak 0,46%. Tingkat kasus        Kesehatan Jiwa terintegrasi baik di           Saat ini, Provinsi Bali memiliki 7
yang paling tinggi yaitu kasus bunuh       Puskemas maupun di Rumah Sakit            program prioritas pembangunan,
diri, yang menurut data tahun 2008         Umum.                                     yaitu peningkatan penanggulangan
mencapai kurang lebih 180 orang,               Dr. Made mengatakan Program           kemiskinan dan pengangguran,
dan pada tahun 2009 tercatat kurang        Pelayanan Kesehatan Jiwa                  peningkatan aksesibilitas dan
lebih 190 orang.                           juga melibatkan masyarakat,               kualitas pendidikan, membebaskan
   Diperkirakan 2 sampai 5                 lebih mengedepankan upaya                 biaya pendidikan dan kesehatan
penderita pasung per Kecamatan,            promotif dan preventif tanpa              bagi masyarakat miskin, peningkatan
berarti terdapat 114 sampai 285            mengesampingkan upaya kurtif              pembangunan pertanian, industri
penderita. Tahun 2008 dan 2009             dan rehabilitative (paradigma sehat)      kecil, pariwisata, UMKM dan
telah menangani 24 kasus pasung            dan melibatkan masyarakat serta           koperasi serta pemasaran produk
dan tahun 2010 , hingga bulan              kerjasama lintas program dan lintas       dan investasi dalam rangka
September menangani 17 kasus.              sector.                                   meningkatkan pendapatan
   Hal ini disampaikan Direktur                Direktur menambahkan tingkat          masyarakat.
Rumah Sakit Jiwa Bali, dr. Made            kesehatan jiwa terdiri dari pertama,          Disamping itu melakukan
Sugiharta Yasa, SpKJ(K) pada acara         masalah gangguan jiwa yang                pelestarian dan pengembangan
Seminar yang diselenggarakan               memiliki ciri perubahan pada              kebudayaan daerah melalui otonomi
Direktorat Kesehatan Jiwa Dirjen           fungsi jiwa, yang menimbulkan             khusus, peningkatan pembangunan
Bina Kesmas Kemenkes, 8 Oktober            penderita pada individu (distress)        infrastruktur, pengelolaan
2010 di Jakarta.                           dan hambatan dalam peran sosial           lingkungan hidup dan penataan
   Menurut Direktur Rumah Sakit            (disability), kedua, penderita dengan     ruang, peningkatan kinerja aparatur
Jiwa Bali, permasalahan banyaknya          masalah psikososial yang memiliki         dalam pelayanan publik, dalam
kasus pasung mendorong                     ciri pada psikis akibat terjadi           menciptakan clean government dan
Pemerintah mengeluarkan kebijakan          perubahan sosial, misalnya anak-          good governance, dan peningkatan
program Bali Bebas Pasung tahun            anak jalanan, tindakan kekerasan          ketentraman dan ketertiban
2014. Untuk mendukung program              sosial, pengungsi, dan usila terisolir.   masyarakat melalui pembangunan
tersebut, RS. Jiwa Provinsi Bali           Ketiga, penderita dengan masalah          sistem keamanan berstandar
telah melakukan pemetaan kasus             perkembangan manusia yang                 internasional. npra

                                                                                                   No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   27
Peristiwa




     Menkes Kunjungi
     Pengungsi Bencana Alam
     Letusan Gunung Sinabung


     M
                          enteri Kesehatan dr.Endang Rahayu
                          Sedyaningsih, MPH, Dr.PH, tanggal
                          2 September 2010 mengunjungi
                          pengungsi akibat bencana
                          alam letusan Gunung Sinabung,
                          Medan, Sumatera Utara. Bersama
                          rombongan Menkes diterima
     Kadinkes Kab. Kabanjahe, dr. Diana Ginting, M.Kes
     didampingi Direktur RSUD, dr. Tomas Tarigan Silangit
     mengunjungi pasien rawat inap di RSUD Adam Malik
     Kabanjahe.
        Pada kesempatan tersebut, Menkes menyerahkan
     bantuan untuk masyarakat secara simbolis yang diterima
     Kepala Dinas Kesehatan Kabanjahe, dr. Diana Ginting,
     M.Kes.                                                   memberikan bantuan pemerintah daerah untuk tetap
        Menkes meminta kepada seluruh tenaga kesehatan di     memberikan layanan kesehatan kepada masyarakat,
     daerah tetap bekerja dengan gigih, penuh pengorbanan     sampai masalah kesehatan yang menimpa masyarakat
     dan sabar melayani pengungsi atas ujian berupa           yang terkait kasus Sinabung betul-betul tuntas.
     bencana gunung meletus. Tidak boleh kendor, apalagi         Menkes mengingatkan agar petugas kesehatan
     berhenti dan putus asa dari memberi layanan kesehatan    bersama masyarakat memperhatikan kualitas
     kepada masyarakat. Insya Allah pengorbanan yang          lingkungan, khususnya tempat pengungsian, agar tetap
     diberikan akan memberi kelapangan dan harapan            dijaga kesehatannya. Sehingga pengungsi yang sudah
     kepada para pasien dan pengungsi.                        rentan tidak terkena penyakit akibat buruknya kondisi
        Menurut Menkes, pemerintah pusat akan terus           lingkungan.
     memantau perkembangan kasus Sinabung dan                    Selain itu, Menkes juga meminta perhatian khusus

28   Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
Peristiwa




kepada kesehatan anak-anak dan balita.
Untuk Bayi dianjurkan tetap diberi
makan ASI, jangan ditambah makan lain,
dikhawatirkan dapat menyebabkan diare.
   Menkes mengawali kunjungan kerja
menemui pasien yang menjalani rawat
inap di RSUD Adam Malik Kabanjahe.
Menkes menyempatkan berdialog
dengan pasien. Saat berdialog, ada
pasien yang antusias menjelaskan
kronologi kejadian letusan gunung
Sinabung. Menkes mengakhiri
kunjungan di ruang rawat anak. Setelah
memberi penjelasan kepada media,
Menkes melanjutkan kunjungan ke
tempat penampngan pengungsi.
   Berikutnya, Menkes mengunjungi
tempat penanpungan pengungsi di
Jambur Tuah Lapoti. Jambur Tuah
Lapoti, Aula besar pertemuan, tanpa
dinding dan berlantai tanah. Tempat ini
menampung 2500 pengungsi. Menkes
melakukan dialog dengan pengungsi,
meninjau MCK, nyanyi aku anak sehat
bersama anak-anak pengungsi dan foto
bersama. Terakhir Menkes mengunjungi
tempat penampungan pengungsi
Jambur Sepakato yang menampung
1600 orang. npra

                                            No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom   29
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26
Mediakom 26

Weitere ähnliche Inhalte

Ähnlich wie Mediakom 26

Mediakom 28 (2011)
Mediakom 28 (2011)Mediakom 28 (2011)
Mediakom 28 (2011)ppidkemenkes
 
Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014
Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014
Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014BPJS Kesehatan RI
 
Proposal winslow day kesmas
Proposal winslow day kesmasProposal winslow day kesmas
Proposal winslow day kesmasmahirah humaerah
 
SAP HIPERTENSI TN Dd.docx
SAP HIPERTENSI TN Dd.docxSAP HIPERTENSI TN Dd.docx
SAP HIPERTENSI TN Dd.docxWindiiEryanti
 
Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014
Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014 Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014
Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014 Ditjen P2P
 
Andrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besar
Andrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besarAndrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besar
Andrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besarAndrew Hidayat
 
4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted
4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted
4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] convertedsukmaariyanti
 

Ähnlich wie Mediakom 26 (20)

Mediakom 25
Mediakom 25Mediakom 25
Mediakom 25
 
Mediakom 17
Mediakom 17Mediakom 17
Mediakom 17
 
Mediakom 19
Mediakom 19Mediakom 19
Mediakom 19
 
Kerangka acuan
Kerangka acuanKerangka acuan
Kerangka acuan
 
Mediakom 28 (2011)
Mediakom 28 (2011)Mediakom 28 (2011)
Mediakom 28 (2011)
 
Mediakom 33
Mediakom 33Mediakom 33
Mediakom 33
 
Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014
Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014
Majalah Info BPJS Kesehatan, Edisi 12, Tahun 2014
 
Mediakom34
Mediakom34Mediakom34
Mediakom34
 
Tabloid Dinas Kesehatan
Tabloid Dinas KesehatanTabloid Dinas Kesehatan
Tabloid Dinas Kesehatan
 
Mediakom38
Mediakom38Mediakom38
Mediakom38
 
2. ABMAS GADAR SMA WAHID HASIM.pdf
2. ABMAS GADAR SMA WAHID HASIM.pdf2. ABMAS GADAR SMA WAHID HASIM.pdf
2. ABMAS GADAR SMA WAHID HASIM.pdf
 
Mediakom 31
Mediakom 31Mediakom 31
Mediakom 31
 
Mediakom36
Mediakom36Mediakom36
Mediakom36
 
Proposal winslow day kesmas
Proposal winslow day kesmasProposal winslow day kesmas
Proposal winslow day kesmas
 
Mediakom 18
Mediakom 18Mediakom 18
Mediakom 18
 
SAP HIPERTENSI TN Dd.docx
SAP HIPERTENSI TN Dd.docxSAP HIPERTENSI TN Dd.docx
SAP HIPERTENSI TN Dd.docx
 
Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014
Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014 Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014
Buletin Lingkungan Sehat Edisi IV Tahun 2014
 
Mediakom 44
Mediakom 44Mediakom 44
Mediakom 44
 
Andrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besar
Andrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besarAndrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besar
Andrew hidayat operasi nyaman tanpa sayatan besar
 
4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted
4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted
4. desa siaga sehat jiwa [compatibility mode] converted
 

Mehr von ppidkemenkes

Info Kita Juni 2013
Info Kita Juni 2013Info Kita Juni 2013
Info Kita Juni 2013ppidkemenkes
 
Info Kita Mei 2013
Info Kita Mei 2013Info Kita Mei 2013
Info Kita Mei 2013ppidkemenkes
 
Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011
Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011
Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011ppidkemenkes
 
Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012
Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012
Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012ppidkemenkes
 
Pmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga gizi
Pmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga giziPmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga gizi
Pmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga gizippidkemenkes
 
Pmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aids
Pmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aidsPmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aids
Pmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aidsppidkemenkes
 
Pmk no. 2 ttg klb keracunan pangan
Pmk no. 2 ttg klb keracunan panganPmk no. 2 ttg klb keracunan pangan
Pmk no. 2 ttg klb keracunan panganppidkemenkes
 
Pmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapis
Pmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapisPmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapis
Pmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapisppidkemenkes
 
Pmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetis
Pmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetisPmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetis
Pmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetisppidkemenkes
 
Pmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarian
Pmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarianPmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarian
Pmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarianppidkemenkes
 
Info Kita Online Maret
Info Kita Online MaretInfo Kita Online Maret
Info Kita Online Maretppidkemenkes
 

Mehr von ppidkemenkes (20)

Mediakom 43
Mediakom 43Mediakom 43
Mediakom 43
 
Mediakom 42
Mediakom 42Mediakom 42
Mediakom 42
 
Mediakom 41
Mediakom 41Mediakom 41
Mediakom 41
 
Info kita_juli
Info kita_juliInfo kita_juli
Info kita_juli
 
Info Kita Juni 2013
Info Kita Juni 2013Info Kita Juni 2013
Info Kita Juni 2013
 
Info Kita Mei 2013
Info Kita Mei 2013Info Kita Mei 2013
Info Kita Mei 2013
 
Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011
Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011
Laporan Kinerja kementerian kesehatan 2011
 
Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012
Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012
Laporan kinerja Kementerian Kesehatan 2012
 
Pmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga gizi
Pmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga giziPmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga gizi
Pmk no. 26 ttg pekerjaan dan praktik tenaga gizi
 
Pmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aids
Pmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aidsPmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aids
Pmk no. 21 ttg penanggulangan hiv dan aids
 
Pmk no. 2 ttg klb keracunan pangan
Pmk no. 2 ttg klb keracunan panganPmk no. 2 ttg klb keracunan pangan
Pmk no. 2 ttg klb keracunan pangan
 
Pmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapis
Pmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapisPmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapis
Pmk no. 23 ttg pekerjaan da praktik okupasi terapis
 
Pmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetis
Pmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetisPmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetis
Pmk no. 22 ttg pekerjaan dan praktik ortotis prostetis
 
Pmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarian
Pmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarianPmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarian
Pmk no. 32 ttg pekerjaan tenaga sanitarian
 
Info Kita Online Maret
Info Kita Online MaretInfo Kita Online Maret
Info Kita Online Maret
 
Mediakom39
Mediakom39Mediakom39
Mediakom39
 
Mediakom37
Mediakom37Mediakom37
Mediakom37
 
Mediakom35
Mediakom35Mediakom35
Mediakom35
 
Mediakom40
Mediakom40Mediakom40
Mediakom40
 
Mediakom 32
Mediakom 32Mediakom 32
Mediakom 32
 

Kürzlich hochgeladen

polimeric micelles for drug delivery system.pptx
polimeric micelles for drug delivery system.pptxpolimeric micelles for drug delivery system.pptx
polimeric micelles for drug delivery system.pptxLinaWinarti1
 
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATAN
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATANSEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATAN
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATANYayahKodariyah
 
Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.ppt
Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.pptToksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.ppt
Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.pptRoniAlfaqih2
 
PPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONAL
PPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONALPPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONAL
PPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONALMayangWulan3
 
Stabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptx
Stabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptxStabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptx
Stabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptxdrrheinz
 
Keperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptx
Keperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptxKeperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptx
Keperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptxnadiasariamd
 
Materi Layanan Kesehatan Berbasis Homecare ppt
Materi Layanan Kesehatan Berbasis Homecare pptMateri Layanan Kesehatan Berbasis Homecare ppt
Materi Layanan Kesehatan Berbasis Homecare ppticha582186
 
Obat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdf
Obat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdfObat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdf
Obat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdfAdistriSafiraRosman
 
Hidrodinamika1111111111111111111111.pptx
Hidrodinamika1111111111111111111111.pptxHidrodinamika1111111111111111111111.pptx
Hidrodinamika1111111111111111111111.pptxJasaketikku
 
HIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptx
HIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptxHIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptx
HIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptxgastroupdate
 
HUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESI
HUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESIHUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESI
HUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESINeliHusniawati2
 
presentasi mola hidatidosa pada kehamilan
presentasi mola hidatidosa pada kehamilanpresentasi mola hidatidosa pada kehamilan
presentasi mola hidatidosa pada kehamilancahyadewi17
 
Gizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.ppt
Gizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.pptGizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.ppt
Gizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.pptAyuMustika17
 
konsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptx
konsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptxkonsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptx
konsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptxrittafarmaraflesia
 
BIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologi
BIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologiBIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologi
BIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologiAviyudaPrabowo1
 
Abses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosis
Abses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosisAbses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosis
Abses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosisRachmandiarRaras
 
obat sistem saraf pusat analgesik antipiretik
obat sistem saraf pusat analgesik antipiretikobat sistem saraf pusat analgesik antipiretik
obat sistem saraf pusat analgesik antipiretikSyarifahNurulMaulida1
 
Laporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptx
Laporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptxLaporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptx
Laporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptxkaiba5
 
oscillometry for assessing lung function
oscillometry for assessing lung functionoscillometry for assessing lung function
oscillometry for assessing lung functionolivia371624
 
KDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptx
KDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptxKDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptx
KDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptxawaldarmawan3
 

Kürzlich hochgeladen (20)

polimeric micelles for drug delivery system.pptx
polimeric micelles for drug delivery system.pptxpolimeric micelles for drug delivery system.pptx
polimeric micelles for drug delivery system.pptx
 
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATAN
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATANSEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATAN
SEDIAAN EMULSI : DEFINISI, TIPE EMULSI, JENIS EMULGATOR DAN CARA PEMBUATAN
 
Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.ppt
Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.pptToksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.ppt
Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.ppt
 
PPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONAL
PPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONALPPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONAL
PPT KONTRASEPSI KB HORMONAL DAN NON HORMONAL
 
Stabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptx
Stabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptxStabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptx
Stabilisasi dan Transfer Pasien Rumah Sakit.pptx
 
Keperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptx
Keperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptxKeperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptx
Keperawatan dasar KEBUTUHAN SUHU TUBUH MANUSIA.pptx
 
Materi Layanan Kesehatan Berbasis Homecare ppt
Materi Layanan Kesehatan Berbasis Homecare pptMateri Layanan Kesehatan Berbasis Homecare ppt
Materi Layanan Kesehatan Berbasis Homecare ppt
 
Obat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdf
Obat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdfObat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdf
Obat-Obat Toksikologi Farmakologi II .pdf
 
Hidrodinamika1111111111111111111111.pptx
Hidrodinamika1111111111111111111111.pptxHidrodinamika1111111111111111111111.pptx
Hidrodinamika1111111111111111111111.pptx
 
HIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptx
HIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptxHIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptx
HIV/ AIDS PENYULUHAN untuk awam [1].pptx
 
HUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESI
HUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESIHUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESI
HUBUNGAN KEPERAWATAN PROFESIONAL ANTAR PROFESI
 
presentasi mola hidatidosa pada kehamilan
presentasi mola hidatidosa pada kehamilanpresentasi mola hidatidosa pada kehamilan
presentasi mola hidatidosa pada kehamilan
 
Gizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.ppt
Gizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.pptGizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.ppt
Gizi-dalam-Daur-Kehidupan-Pertemuan-3.ppt
 
konsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptx
konsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptxkonsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptx
konsep nutrisi pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler.pptx
 
BIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologi
BIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologiBIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologi
BIOLOGI RADIAsi, biologi radiasi, biologi
 
Abses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosis
Abses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosisAbses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosis
Abses paru - Diagnosis, tatalaksana, prognosis
 
obat sistem saraf pusat analgesik antipiretik
obat sistem saraf pusat analgesik antipiretikobat sistem saraf pusat analgesik antipiretik
obat sistem saraf pusat analgesik antipiretik
 
Laporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptx
Laporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptxLaporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptx
Laporan Kasus - Tonsilitis Kronik Eksaserbasi Akut.pptx
 
oscillometry for assessing lung function
oscillometry for assessing lung functionoscillometry for assessing lung function
oscillometry for assessing lung function
 
KDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptx
KDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptxKDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptx
KDM NUTRISI, AKTUALISASI, REWARD DAN PUNISHMENT.pptx
 

Mediakom 26

  • 1.
  • 3. Etalase Susunan REDAKSI Mediakom Penanggung Jawab drg. Tritarayati,SH Redaktur Dyah Yuniar Setiawati, SKM, MPS Drs. Sumardi Editor/Penyunting Dra. Hikmandari A., M.Ed drg. Anitasari SM. Prawito, SKM, MM Busroni S.IP drg. Tritarayati, SH Mety Setyowati, SKM Aji Muhawarman, ST Desain Grafis dan Fotografer Jiwa-jiwa Yang Terpanggil Resty Kiantini, SKM, M.Kes Dewi Indah Sari, SE, MM Sri Wahyuni, S.Sos, MM S Giri Inayah, S.Sos. R. Yanti Ruchiati elalu ada kepiluan, duka dan lara. Terasa perih, merintih lirih Wayang Mas Jendra, S.Sn dan sedih. Mereka terasing, keluargapun pusing tujuh keliling. Sekretariat Mecari solusi atas derita mendampingi orang dengan masalah Agus Tarsono kejiwaan (ODMK). Terus berjuang dengan berbagai cara, demi Waspodo Purwanto kesembuhannya. Ia memerlukan orang lain tempat mengadu dan Hambali menyelesaikan masalah yang menjeratnya. Yan Zefrial Kondisi ini menyebabkan tampilnya jiwa-jiwa yang terpanggil untuk mendampingi ODMK. Dia hadir bukan karena popularitas, harta dan tahta, Alamat Redaksi tapi pengabdian yang tulus untuk sesama. Sigap mendatangi rumah demi Pusat Komunikasi Publik rumah, mendata keluarga dan berinteraksi memberi solusi. Bagimana Gedung Kementerian Kesehatan RI hasilnya? Tak terduga, ternyata banyak ditemukan anggota keluarga yang Blok A, Ruang 107 potensial menjadi ODMK. Jl. HR Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9 Jakarta 12950 Diantara mereka yang tulus dalam pengabdian itu bernama Septia Herlin Artati, kader kesehatan jiwa dari Puskesmas Sindang Barang, Provinsi Banten. Telepon Ia kader yang tangguh, tak mudah berkeluh kesah menghadapi sulitnya 021-5201590; 021-52907416-9 medan dan celaan orang yang mencela. Ia mengakui, sedikit sekali orang yang bersedia menjadi kader kesehatan jiwa. Tapi, Ia tetap berkarya demi Fax menolong sesama. Dia berdo’a “Semoga diberi kekuatan tetap berada pada 021- 5223002; 021-52960661 kelompok yang sedikit” Inilah sebagian kecil kisah mengharukan dalam . Peringatan Hari Kesehatan Jiwa Se Dunia ke 17, yang jatuh pada tanggal Email 10-10-10. Untuk itu Mediakom mengangkat “Indonesia Bebas Pasung 2014” info@depkes.go.id menjadi bahasan utama. kontak@depkes.go.id Selanjutnya, Mediakom juga mengetengahkan kegiatan Peringatan Hari Call Center Cuci Tangan Pakai Sabun (HCTS) Se Dunia ke 3, yang jatuh pada tanggal 021-500567, 021-30413700 15-10-10 dan bulan kampanye imunisiasi penyakit campak dan polio. Tak ketinggalan, beberapa rubrik ringan yang menyajikan informasi kesehatan, Redaksi menerima naskah info sehat, siapa dia, potret dan lentera yang menyuguhkan “teman sejati” dari pembaca: dan “membangun integritas” Selamat menikmati. n . dapat dikirim ke alamat email redaksi Redaksi No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
  • 4. Daftar Isi 8 20 24 17 10 28 Cover: Peringatan Hari Cuci Tangan Pakai Sabun Sedunia Foto: Rifani S. 16 Kolom Jamkesmas Dipuji dan Diuji 3 Etalase 17 Media Utama 4 Daftar Isi Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (Ctps) Dapat Turunkan Insiden Diare Jalan Sehat Peringati Hari Kesehatan Jiwa 6 Surat Pembaca Sedunia Dukamu Kepiluanku 7 Info Sehat Peta Jalan Menuju Indonesia Bebas Pasung Tips Menurunkan Berat Badan Bali Bebas Pasung 2014 Menyibak Lebih Jauh Khasiat Apel 4 Jenis Olahraga Untuk Jantung Lebih Kuat 28 Peristiwa dan Sehat Menkes Kunjungi Pengungsi Bencana Alam Letusan Gunung Sinabung 10 Ragam Kementerian Kesehatan RI Raih Juara Umum Dokter Dapat Sanksi Jika Tidak Menulis Anugerah Media Humas Tahun 2010 Resep Obat Generik Selayang Pandang Praktek Keperawatan di Jamkesmas Mempercepat Reformasi Bidang Primary Health Care Post Gwangju, Korea Kesehatan Selatan Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 5. Daftar Isi 35 38 42 42 54 56 33 Stop Press Calon Jemaah Haji Divaksin Halal Kemenkes Dukung Pendirian Rumah Sakit Pelita Rakyat 52 Daerah Laksa dan Oasis Pelayanan Kesehatan Arus Mudik di Studi Banding Program Penyehatan Bakauheni Bandar Lampung Lingkungan Berbasis Masyarakat Suka - Duka Mudik di Dermaga Bakauheni Kampanye Campak dan Polio untuk Cegah Mendidik Arus Mudik Kematian 56 Siapa Dia 42 Potret Deswita Maharani Irwandi Yusuf Marcelino Lefrandt Desty Ariani Sarah Sechan Tika Panggabean 45 Nasional Menuju Indonesia Bebas Malaria 130 Tenaga Kesehatan Puskesmas Teladan 58 Lentera Peroleh Penghargaan Teman Sejati Kesiapan Pelayanan Kesehatan Ibadah Haji Mengembangkan Integritas Tahun 1431 H/2010 M No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
  • 6. Surat Pembaca Jamkesmas Dan Jamkesda ? Sesorang miskin tidak terdaftar pada Jamkesmas dan Jamkesda. Sementara orang tersebut memerlukan rujukan perawatan dan tindakan ke rumah sakit, dulu ada SKTM ( surat keterangan tidak mampu). Sekarang bagaimana ? http://mail.ovi.com Jawab: Jamkesmas merupakan program pemerintah bidang kesehatan untuk membantu warga tidak mampu Perpustakaan atau miskin. Peserta Jamkesmas Kementerian Kesehatan di tetapkan berdasarkan kuota Kabupaten / Kota yang ditetapkan masing-masing daerah mempunyai Perpustakaan Kementerian dengan Surat Keputusan Bupati / kebijakan dan aturan yang berbeda- Kesehatan, Jl. HR. Rasuna Said Blok Wali Kota dan MOU. Dalam MOU ada beda. X-5 Kav No. 4-9 Jakarta Selatan telp. klausul yang menjelaskan, apabila (021) 5201500 eks. 1004 masih ada warga miskin yang belum tertampung pada program Buku Referensi. Jamkesmas maka menjadi tanggung Rentra Kemenkes jawab pemda setempat. Untuk mengurus Jamkesda Saya Gladys Yolanda, mahasiswa 2010-2014 fakultas keperawatan tk.VI. (Jaminan kesehatan daerah ) Sekarang sedang menyusun Mohon dikirimkan informasi masyarakat dapat mengurus surat skripsi mengenai prilaku ibu-ibu rencana strategi 2010-2014, saya keterangan tidak mampu dari RT/RW terhadap pemeriksaan payudara sangat memerlukan data tersebut. setempat, puskesmas, kelurahan, sendiri (SADARI). Oleh karena itu Terima kasih atas bantuannya. kecamatan kemudian mengurus ke saya mohon bantuannya, untuk Hormat kami, Dinas Kesehatan setempat, sebab memperoleh informasi mengenai kanker payudara dan SADARI, serta SISWANI SARIYO referensi buku yang berhubungan mas.siswani@gmail.com dengan instrument penelitian. Atas perhatiannya saya ucapkan Jawab: terimakasih, Saudara Siswani Sariyo, terima Hormat kami kasih atas pertanyaannya. Informasi Mengenai Rencana Strategi Gladys Yolanda Kementerian Kesehatan 2010 - 2014 qreipixy@yahoo.com dapat Saudara download di Web Kemenkes : www.depkes.go.id . Jawab: Silakan klik Downloads, di bagian Sdr. Gladys Yolanda, terima Downloads pilih kategori Pedoman. kasih atas pertanyaannya. Untuk Semoga bermanfaat. memperoleh informasi mengenai kanker payudara dan SADARI, serta referensi buku yang berhubungan dengan instrument penelitian, Saudara dapat menghubungi Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 7. Info Sehat Tips Menurunkan Berat Badan S www.breakthroughempowerment.com / corbis.com usahnya menurunkan berat badan!” , begitu komentar yang biasa kita dengar. Jangan putus asa dulu. Kalau tahu caranya, anda pasti bisa. Ada beberapa tips yang mudah dan bagus untuk dijalankan. Selamat mencoba 1. Kurangi karbohidrat (nasi, roti, dll) dan hindari lemak (gorengan, sedang makan keluar. Sekali-kali Berlatih pada pagi hari akan santan). teh manis untuk pelega masih lebih efektif, karena perut anda Meski demikian jangan hilangkan tidak apa. sudah kosong dan tentunya karbohidrat dari porsi makan 3. Makan paling akhir 2-3 jam pembakaran yang utama akan anda karena karbohidrat tetap sebelum tidur. mengambil dari lemak anda. dibutuhkan tubuh, hanya tidak Karena lemak mulai ditumpuk 7. Berjalan kaki yang sehat. terlalu banyak. saat anda tidur. Jika anda makan Usahakan anda bisa berjalan 2. Hindari gula dalam minuman sebelum tidur maka akan kaki jika jaraknya tidak terlalu anda! menjadi sasaran empuk untuk jauh. Ataupun ketika ada pilihan Minuman yang membawa paling penumpukan lemak. Jika anda antara eskalator atau tangga, pilih banyak pasokan gula adalah soft lapar, lebih baik minum saja susu tangga! Anda tetap bisa berjalan drink. Sangat disarankan untuk non fat atau semacamnya. kaki meski sedang menaiki tidak minum minuman ini lagi. 4. Tidak lagi gorengan, ganti eskalator. Selalu minta air mineral jika anda dengan yang bakar atau rebus 8. Istirahatlah secukupnya. Tetapi hati-hati, biasanya ayam Usahakan waktu istirahat anda 8 bakar diolesi minyak. Paling baik, jam sehari. katakan dulu pada koki agar 9. Nikmati hidup anda. jangan pakai minyak. Atur semua diet dan latihan anda 5. Latihan kardio (jogging, lari, agar menyenangkan sehingga berenang, lompat tali, treadmill) nanti tidak menjadi diet yoyo Jenis ini akan membuat (berat kadang turun kadang naik). anda membakar lemak yang Kalau anda menikmati gaya hidup menumpuk. Lakukan dengan sehat anda yang baru, tentu anda rutin setiap hari. tidak sampai bosan. n 6. Pagi hari yang indah untuk gi/berbagai sumber berlatih. No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
  • 8. Info Sehat Menyibak Lebih Jauh Khasiat Apel jamesandthegiantcorn.com A n apple a day keeps the (HDL), sehingga mengurangi risiko kerusakan gigi periodontal. doctor away. Pepatah terserang penyakit jantung. Selain dapat dimakan langsung lama itu lahir bukan Sebagai sumber serat yang baik, atau dijus, sari apel juga dapat tanpa arti. Tahukah Anda, apel merupakan camilan yang dibuat cuka. Sifatnya yang antiseptic, ada sekitar 7.000 jenis sangat baik untuk orang yang mampu membunuh bakteri- apel di dunia ini dengan khasiat yang sedang menurunkan berat badan, bakteri dalam saluran pencernaan, beraneka ragam. Meski kandungan sehingga mencegah rasa lapar memperbaiki metabolisme gizi setiap jenis apel berbeda- datang lebih cepat. tubuh, memperlancar aliran darah beda namun sejauh ini ilmuwan Untuk kaum perempuan, untuk mengatasi toxeemia alias mengetahui kandungan kalium kandungan boron dalam apel keracunan dalam peredaran darah atau potassium buah ini mampu terbukti membantu wanita dan mencegah obesitas serta mencegah stroke, mengurangi kadar mempertahankan kadar hormon meningkatkan daya tahan tubuh.n gula dan kolesterol darah. estrogen saat menopause. gi/berbagai sumber Kebanyakan orang mengonsumsi Mempertahankan estrogen apel secara langsung begitu saja. berarti mengurangi gangguan Ada juga yang suka mengolahnya yang disebabkan oleh ketidak menjadi jus, sirup atau perasa seimbangan hormon tambahan. Ada juga yang mengolah dikala menopause, apel menjadi cuka. Cuka apel misalnya semburan merupakan sumber serat terlarut panas, nyeri, depresi, paling baik, yang tak mengandung penyakit jantung, manywallpapers.com kolesterol,lemak, dan natrium. osteoporosis. Kandungan pektin efektif menekan Apel juga kolesterol jahat penyumbat melindungi tubuh pembuluh darah (LDL) dan dari virus flu dan meningkatkan kadar kolesterol baik bermanfaat mencegah Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 9. Info Sehat 4 Jenis Olahraga Untuk Jantung Lebih Kuat dan Sehat O lahraga sederhana yang dilakukan secara signifikan dapat mengurangi risiko penyakit jantung dan penyakit kronis lainnya. Latihan kardiovaskular adalah bentuk kegiatan yang meningkatkan pernapasan dan denyut jantung. Olahraga ini pada dasarnya menantang jantung untuk bekerja lebih keras dan menjadi lebih kuat. Olahraga kardiovaskular akan memperbaiki cara tubuh menggunakan oksigen. Ini akan membuat jantung lebih kuat dan lebih efisien dalam memompa darah ke tubuh. Seperti dilansir dari Sheknow, 4 olahraga kardiovaskular terbaik untuk meningkatkan kesehatan jantung yaitu: jael12.wordpress.com www.watersideinfo.com 3. Berenang Kolam renang bisa jadi merupakan 2. Lari tempat terbaik untuk bermalas- Meski lebih menantang malasan sambil mengapung, ketimbang jalan, lari adalah tapi air di kolam renang bisa aktivitas fisik jantung sehat yang menjadi tantangan kebugaran mudah untuk dilakukan. Selain tubuh. Berenang atau olahraga www.theepochtimes.com itu, lari juga merupakan salah satu air lain tidak hanya akan cara terbaik unutk membakar meningkatkan denyut jantung dan kalori. Dengan begitu, ketika anda meningkatkan kesehatan jantung, sedang berusaha menurunkan air memberikan resistensi multi- berat badan, ada bonus lain yaitu arah yang akan meningkatkan kesehatan jantung. kekuatan otot dan suara. 1. Jalan cepat Tubuh manusia dilahirkan untuk 4. Bersepeda berjalan. Jalan cepat adalah Aktivitas kardiovaskular lain yang cara alami untuk meningkatkan mudah adalah bersepeda. Dengan kebugaran tubuh, terutama bersepeda, Anda bisa jalan-jalan jantung. Selain itu, jalan cepat keliling komplek rumah atau bekerja lebih baik untuk orang taman sambil meningkatkan dengan gemuk atau overweight. alt.coxnewsweb.com kesehatan jantung, membangun Hal ini karena jalan cepat dapat kekuatan dan mengencangkan membantu mengurangi lemak tubuh. n gi/detikhealth otot di area dekat sendi. No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom
  • 10. Ragam Dokter Dapat Sanksi Jika Tidak Menulis Resep Obat Generik O bat merupakan kewajiban menuliskan resep dan/ dan dokter gigi spesialis yang komponen terbesar atau menggunakan obat generik bertugas di fasilitas pelayanan dalam pembiayaan di fasilitas pelayanan kesehatan kesehatan pemerintah wajib kesehatan yaitu pemerintah. menulis resep obat generik bagi mencapai hingga 70 Ternyata penggunaan obat semua pasien sesuai indikasi medis. persen. Namun, selama ini pasien generik belum seperti yang Dokter dapat menulis resep untuk selalu dalam posisi menerima saja diharapkan. Konsumen kesehatan diambil di apotek atau di luar fasilitas apa yang diresepkan dokter. Pasien atau pasien masih saja sangat pelayanan kesehatan jika obat terpaksa tidak mempunyai pilihan tergantung pada dokter. Untuk generik tidak tersedia di fasilitas karena memang sebagian besar mengatasi hal ini, Menteri Kesehatan pelayanan kesehatan. masyarakat tidak mengerti jenis obat dr Endang Rahayu Sedyaningsih, Di samping itu, jika obat generik generik atau bermerek. MPH, Dr.PH, mengeluarkan Peraturan yang dimaksud belum tersedia, Untuk melindungi rakyat, Menteri Kesehatan No.02.02/ dokter di rumah sakit, puskesmas pemerintah melalui Kementerian Menkes/068/I/2010 tanggal 14 dan unit pelaksana teknis lainnya Kesehatan sejak 1989 telah Januari 2010 yang menginstruksikan dapat menyetujui pergantian resep meluncurkan program obat generik. semua fasilitas kesehatan obat generik dengan obat generik Tujuannya memudahkan akses pemerintah wajib menuliskan bermerek dagang. Begitupun masyarakat terhadap obat yang resep dan atau menggunakan obat dengan apoteker, apoteker mutunya terjamin dengan harga generik. diperbolehkan mengganti obat yang terjangkau. Menkes saat itu, Permenkes tersebut, mewajibkan merek dagang atau obat paten mengeluarkan surat keputusan dokter yang mencakup dokter dengan obat generik yang sama nomor 085/Menkes/SK/I/89 tentang umum, dokter gigi, dokter spesialis, komponen aktifnya atau obat merek 10 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 11. Ragam Masyarakat perlu mengetahui mengapa Kenapa harga obat menggunakan obat generik lebih murah? generik? Harga obat generik lebih Sebenarnya, obat hanya murah karena dijual dalam dibedakan menjadi dua yaitu kemasan yang sederhana obat paten dan obat generik. dan tidak ada biaya untuk Obat paten adalah obat yang promosi. Penyebab harga baru ditemukan berdasarkan obat mahal antara lain riset dan memiliki masa paten adanya biaya promosi tergantung jenis obatnya. yang bisa mencapai 20- Menurut UU No.14/2001 30 persen. Sehingga akan masa berlaku paten di mempengaruhi harga obat Indonesia adalah 20 tahun. secara signifikan. Harga obat Selama 20 tahun itu, generik dikendalikan dan perusahaan farmasi tersebut dipantau oleh pemerintah, memiliki hak eksklusif dalam hal ini oleh untuk memproduksi dan Kementerian Kesehatan. memasarkan. Perusahaan lain tidak boleh memproduksi Apakah obat generik dan memasarkan obat serupa mutunya terjamin? jika tidak memiliki perjanjian Obat generik terjamin dengan pemilik paten. mutu, khasiat, keamanan, dan Setelah obat paten habis harganya terjangkau karena masa patennya, kemudian obat generik diproduksi disebut obat generik yaitu oleh perusahaan farmasi obat dengan nama zat yang telah menerapkan berkhasiatnya. cara pembuatan obat yang Obat generik di Indonesia baik (CPOB) dengan standar dikenal dengan nama zat yang ditetapkan oleh Badan berkhasiat/aktif dan obat Pengawas Obat dan Makanan generik bermerek, yaitu (Badan POM). dagang lain atas persetujuan dokter dan atau yang diberi nama dagang pasien. atau nama dari industrinya. Dimana memperoleh Bagi pengelola instalasi farmasi rumah Obat generik yang bermerek obat generik? sakit, diwajibkan mengelola obat di rumah maupun tidak bermerek tidak Obat generik dapat sakit secara efektif dan efisien serta membuat ada bedanya kandungan zat diperoleh di Puskesmas, prosedur perencanaan, pengadaan, berkhasiatnya. instalasi farmasi rumah sakit, penyimpanan, pendistribusian dan Obat generik umumnya apotek dan sarana kesehatan pemantauan obat yang digunakan fasilitas disebut generik saja, lainnya. pelayanan kesehatan. sedangkan obat generik Dinas kesehatan provinsi dan kabupaten/ bermerek sering dipahami Bagaimana cara kota, juga diwajibkan membuat perencanaan, sebagai obat paten. Padahal memperolehnya? pengadaan, penyimpanan, penyediaan, ini adalah anggapan yang Obat generik dapat pengelolaan dan pendistribusian obat kepada salah, apalagi pengertian diperoleh dengan resep dari puskesmas dan pelayanan kesehatan lain. obat paten seringkali dokter dan dibeli di apotek/ diterjemahkan sebagai obat instalasi farmasi rumah sakit, Sanksi administratif yang sangat manjur sehingga dan toko obat berizin. Untuk pembinaan dan pengawasan, dapat menyesatkan. menurut peraturan itu, pemerintah pusat, provinsi dan kabupaten/kota dapat memberi Untuk memperoleh informasi lebih lanjut dapat menghubungi peringatan lisan atau tertulis kepada dokter, Pusat Tanggap dan Respon Cepat Kementerian Kesehatan tenaga kefarmasian dan pimpinan fasilitas 021 500567 dan email: info@depkes.go.id. pelayanan kesehatan pemerintah yang No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 11
  • 12. Ragam melakukan pelanggaran terhadap 65 persen terus meningkat meski berisi penetapan harga dari 453 item ketentuan dalam Peraturan Menteri belum signifikan. obat generik. ini. “Hingga bulan April 2010, Dalam regulasi tersebut, Pabrik Peringatan lisan atau tertulis rata-rata penggunaan obat Obat dan/atau Pedagang Besar diberikan paling banyak tiga kali dan generik menjadi 68 persen. Hal Farmasi (PBF) dalam menyalurkan apabila peringatan tidak dipatuhi, itu didasari pada hasil monitoring Obat Generik kepada Pemerintah, pemerintah akan menjatuhkan cepat penggunaan obat generik Rumah Sakit, Apotek dan Sarana sanksi administratif kepegawaian di 44 Rumah Sakit Propinsi dan Pelayanan Kesehatan lainnya harus kepada yang bersangkutan. Kabupaten/Kota di 33 Propinsi. menggunakan Harga Netto Apotek Pelaksanaan peraturan tersebut Diharapkan, penggunaannya dapat (HNA) plus Pajak Pertambahan Nilai juga terus dipantau secara meningkat menjadi 80-90 persen di (PPN) sebagai harga patokan tertinggi. berjenjang dan diatur dengan tahun 2014,” jelasnya. Dalam rangka menjamin Keputusan Menteri Kesehatan No. Untuk pembinaan dan ketersediaan dan pemerataan obat HK.03.01/MENKES/ 159/I/2010 pengawasan penggunaannya generik, pabrik obat dan/atau PBF tentang Pedoman Pembinaan dan dituangkan dalam Keputusan dapat menambahkan biaya distribusi Pengawasan Penggunaan Obat Menteri Kesehatan No. HK.03.01/ maksimum sebesar 5 persen untuk Generik di Fasilitas Pelayanan MENKES/ 159/I/2010 tentang Regional II, 10 persen untuk Regional Kesehatan Pemerintah. Pedoman Pembinaan dan III dan 20 persen untuk Regional “Sebagai bagian dari pembinaan, Pengawasan Penggunaan Obat IV. Mengingat bahwa lebih dari 98 maka pelanggaran terhadap Generik di Fasilitas Pelayanan persen industri farmasi berada di kewajiban peresepan dapat Kesehatan Pemerintah. Pulau Jawa dan hanya beberapa dikenakan sanksi administratif Tak hanya sampai disitu, guna yang ada di Sumatera (Palembang sesuai ketentuan yang berlaku,” jelas memastikan obat generik dapat dan Medan). Menkes. digunakan oleh semua kalangan, “Jadi, mulai sekarang jangan Direktur Jenderal Bina pemerintah juga terus memantau segan untuk meminta resep obat Kefarmasian dan Alat Kesehatan dan mengendalikan harga obat generik pada dokter jika  terkena Kemenkes, Dra. Sri Indrawaty, Apt. generik melalui Keputusan Menteri penyakit. Dengan harga yang lebih menjelaskan, sejak Permenkes Kesehatan (Kepmenkes) RI yang terjangkau anda bisa menghemat tersebut diterapkan pada bulan telah beberapa kali direvisi. Terakhir dan penyakit pun bisa tertangani Januari 2010, tingkat peresepan obat diatur dalam Kepmenkes Nomor dengan baik,” saran Menkes.n generik di rumah sakit yang rata-rata HK.03.01/Menkes/146/I/2010, yang Dokter memberi resep obat generik pada pasien. 12 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 13. Ragam Jamkesmas Mempercepat Reformasi Bidang Kesehatan K ementerian Kesehatan pada tahun 2005, telah tidak masuk dalam penetapan bupati/walikota maka berinisiasi melaksanakan program Askeskin pembiayaanya menjadi tanggug jawab pemerintahan yang kemudian diubah namanya menjadi prov/kab/kota. Berdasarkan kebijakan ini, kemudian Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas) menjadi pemacu berkembangnya Jaminan Kesehatan karena yang dijamin tidak hanya masyarakat Daerah (Jamkesda), bahkan banyak daerah yang justru miskin tetapi juga masyarakat yang masuk kategori mengembangkan jaminan kesehatan tidak hanya tidak mampu. Program Jamkesmas merupakan langkah untuk penduduk miskin dan tidak mampu tetapi awal menuju jaminan kesehatan semesta, sebagai dikembangkan untuk seluruh penduduk di daerahnya, kewajiban negara sesuai amanat UUD 1945 pasal 28-H sehingga di beberapa daerah telah mencapai jaminan dan pasal 34 ayat (1) dan (2) dan bentuk implementasi kesehatan untuk seluruh penduduknya (NAD, Sumsel UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial dan Bali). Sedangkan di daerah lainnya seperti Jawa Nasional (SJSN). Bahkan Jamkesmas diyakini mampu Tengah, Jawa Timur, Jawa Barat, Lampung, Sulsel, mempercepat reformasi di bidang kesehatan. Sumatera Barat, dan NTB sedang uji coba untuk Peserta Jamkesmas berjumlah 76,4 juta jiwa, tersebar mendorong jaminan seluruh penduduk di wilayahnya. di seluruh Indonesia yang meliputi lebih kurang 34% Perkembangan yang menggembirakan ini telah sesuai dari total penduduk. Peserta Jamkesmas secara makro dengan roadmap yang dikembangkan oleh Kementerian didasari atas data BPS yang kemudian dibagi pagu Kesehatan dalam rangka pencapaian universal coverage kab/kota. Berdasarkan pagu kabupten/kota tersebut bagi seluruh penduduk Indonesia pada tahun 2014. pemerintah kab/kota menetapkan siapa yang menjadi Untuk menyelesaikan masalah portabilitas, masalah peserta Jamkesmas (nama dan alamat lengkap), yang kesamaan hak tentang manfaat, pengelolaan keuangan kemudian dikompilasi menjadi data Nasional. Kemudian yang harus nirlaba dan dana amanah, akuntabel dan diterbitkan kartu bagi setiap peserta, dengan demikian transparan, pada saatnya Jamkesmas dan Jamkesda ini peserta Jamkesmas bukan mendaftarkan diri menjadi akan disatukan (dilebur) menjadi Jaminan kesehatan peserta, tetapi ditetapkan oleh bupati/walikota dengan yang bersifat nasional dengan tetap mengedepankan identitas peserta ditentukan berdasarkan kepemelikan peran pemerintahan prov/kab/kota dengan tetap kartu Jamkesmas. mengacu pada Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 Sesuai kebijakan Menteri Kesehatan, apabila masih tentang SJSN. ada masyarakat miskin dan tidak mampu tetapi Selain data yang telah terkumpul secara Nasional, No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 13
  • 14. Ragam Pemegang kartu kendali biaya (cost containment), Jamkesmas mendapat mendorong fasilitas kesehatan untuk pelayanan kesehatan menata manajemen pelayanan yang sama dengan seperti perbaikan medical record, pasien pada umumnya penataan pasien, monitoring, utilisazation review, dan tata laksana manajamen obat, sehingga fasilitas kesehatan akan lebih transparan dan akuntabel, mendorong dilakukan standarisasi alat dan menekan bagi gelandangan, pengemis, persoalan masyarakat terjamin standarisasi harga sehingga dapat anak dan orang terlantar yang kesehatannya, tetapi merupakan menekan biaya kesehatan dengan tidak mempunyai identitas dan kendaraan untuk mempercepat tetap mempertimbangkan win-win tidak memiliki kartu Jamkesmas, reformasi subsistem pelayanan solution antar para pihak. Kedepan, tetap dapat mengakses pelayanan kesehatan yang selaras dengan melalui Jaminan Kesehatan ini kesehatan melalui program subsistem pembiayaan kesehatan, akan didorong untuk peningkatan Jamkesmas dengan mengajukan subsitem farmasi, subsistem penggunaan alat dan bahan bukti bahwa yang bersangkutan pengembangan SDM kesehatan dan kesehatan produksi dalam negeri miskin atau tidak mampu dan subsistem manajamen kesehatan sehingga bangsa Indonesia tidak disyahkan oleh dinas sosial setempat. secara keseluruhan. tergantung kepada impor alat dan Pada tahun 2010 kepesertaan Percepatan reformasi dalam bahan kesehatan. Jamkesmas diperluas yang bidang kesehatan melalui Sistem Pendanaan pemerintah dalam meliputi masyarakat miskin Jaminan Kesehatan sebagaimana program Jamkesmas medapatkan penghuni panti sosial, masyarakat dimaksud akan mendorong perhatian khusus karena merupakan miskin penghuni Lembaga penerapan penggunaan standar program prioritas yang langsung Pemasyarakatan/Rumah Tahanan pelayanan medik yang berlaku dapat dinikmati oleh masyarakat dan masyarakat miskin korban secara Nasional, (sebagai instrumen peserta Jamkesmas. Sejak bencana yang diatur tersendiri atas mutu pelayanan kesehatan digulirkankanya program ini tahun kerja sama Kementerian Kesehatan, yang terukur), mempercepat 2005 anggarannya mengalami Kementerian Sosial, Kementerian penatalaksanaan sistem rujukan peningkatan dari 3,6 Triliun menjadi Hukum dan HAM dan Kementerian yang baik dengan pelayanan 5,1 Triliun pada tahun 2010 dengan Dalam Negeri. kesehatan dasar sebagai gate keeper, premi rata-rata Rp 5.000,- sd Rp Kepala Pusat Pembiayaan mendorong pemanfaatan obat 6.200,- per orang/bulan. Manfaat dan Jaminan Kesehatan (PPJK), generik sehingga dapat menekan yang diberikan kepada peserta Usman Sumantri mengatakan medical cost, mendorong perbaikan bersifat komprehensif yang diukur bahwa program Jamkesmas bagi terhadap manajemen kesehatan berdasarkan indikasi medis dengan Kementerian Kesehatan tidak hanya untuk melakukan kendali mutu dan hampir seluruh penyakit termasuk 14 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 15. Ragam yang bersifat katastropik dijamin Statistik (BPS) 2008. alat kesehatan juga ditanggung dalam program Jamkesmas. Lebih lanjut Menkes dr. Endang oleh pemerintah. Ditambahkan Menurut Menteri Kesehatan dr. Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH, pula, program jaminan persalinan Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, mengatakan program Jamkesmas ini dilakukan guna menekan angka Dr. PH, kedepan semua penduduk dapat mempercepat reformasi di kematian ibu melahirkan hingga tidak terkecuali, kaya, miskin, tidak bidang kesehatan serta mendorong mencapai batas yang ditetapkan mampu, seharusnya wajib masuk rumah sakit lebih sadar biaya dan dalam Millenium Development Goals dalam sistem Jaminan kesehatan sadar kendali mutu pelayanan. Hal (MDG’s). Saat ini, angka kematian ibu ini, sehingga pada saat mengalami tersebut dapat terjadi  karena rumah melahirkan di Indonesia mencapai musibah sakit tidak dipusingkan sakit yang melayani Jamkesmas 228 per 100.000 kelahiran hidup. karena tidak adanya biaya kesehatan. diharuskan menerapkan tarif sistem Dalam MDGs ditargetkan, angka Tentu ada kewajiban pemerintah paket INA-DRG. tersebut pada 2015 turun menjadi untuk membayar iuran bagi fakir Diungkapkan pula, setiap 103 per 100.000 kelahiran hidup. miskin dan tidak mampu, tetapi bagi tahunnya penggunaan kartu “Dengan adanya biaya persalinan yang mampu dituntut membayar Jamkesmas pada pelayanan ini, ke depan tidak boleh ada iuran sebagai bentuk kontribusi kesehatan terus meningkat. Untuk lagi bayi yang ditahan di tempat peserta dan tentu harus sharing pelayanan rujukan tahun 2008, pelayanan kesehatan karena alasan dengan majikan atau pemberi kerja telah melayani rawat jalan sebanyak biaya. Program ini tidak hanya bisa bagi yang mempunyai gaji. 2,68 juta peserta Jamkesmas, dinikmati oleh peserta Jamkesmas, Fasilitas pemberi pelayanan rawat inap 951,4 ribu peserta dan tapi juga masyarakat lainnya yang kesehatan bagi peserta Jamkesmas pelayanan Instalasi Gawat Darurat belum memiliki Jaminan kesehatan disediakan di semua fasilitas (IGD) sebanyak 415,9 ribu peserta. dan mau dilayani di Puskesmas, kesehatan pemerintah/TNI/Polri Sedangkan tahun 2009, untuk Klinik Swasta, Rumah Bersalin, maupun fasilitas kesehatan swasta pelayanan rujukan meningkat Klinik bersalin, Bidan praktek, yang bersedia bekerjasama dalam dengan melayani rawat jalan dokter praktek swasta dan rujukan program Jamkesmas. Lebih dari 30% sebanyak 4,4 juta peserta, dan rawat ke Rumah Sakit dengan sarana dari 1.002 fasilitas kesehatan rujukan inap 1,1 juta peserta. pelayanan kelas tiga. swasta, yang telah bekerja sama Rata-rata kunjungan berdasarkan Menurut Usman Sumantri, sudah dengan program ini kelompok umur, terbanyak usia banyak keberhasilan yang dicapai Pengiriman dana pelayanan 15-64 tahun.”Data ini belum dalam program Jamkesmas namun kesehatan dasar bagi peserta termasuk pelayanan peserta pada masih banyak juga kendala dan Jamkesmas di Puskesmas dan Puskesmas yang mencapai ratusan masalah yang harus diselesaikan jaringannya, langsung dikirim juta peserta. Ini membuktikan bahwa utamanya masalah data yang harus melalui Kantor Pos ke Rekening program Jamkesmas benar-benar segera diselesaikan agar kedepan Puskesmas. Dana tersebut dikirim telah dirasakan manfaatnya oleh semua program kemiskinan akan berdasarkan formula perhitungan masyarakat,” ujarnya.. mengacu pada satu data. Spesifikasi dan dimanfaatkan oleh Puskesmas Lebih lanjut dikatakan, pada untuk peserta Jamkesmas ini, pada berdasarkan Plan Of Action (POA) tahun 2011 pemerintah berencana saat kita bicara tidak mampu dalam yang disetujui Kepala Dinas akan membuat usulan jaminan dunia kesehatan akan menjadi Kesehatan Kab/Kota yang kemudian persalinan bagi seluruh penduduk melebar karena hampir semua hasil pelaksannaan kegiatan kerjanya yang belum memiliki jaminan orang menjadi tidak mampu apabila diverifikasi oleh Tim Pengelola keshatan. Hal ini menjadi sangat mengalami musibah sakit yang Kabupaten/Kota. penting untuk mempercepat berat. Selain itu diperlukan peñata Dana pelayanan untuk pelayanan penurunan kematian ibu melahirkan lasakaan pelayanan dan peningkatan kesehaan rujukan langsung dan bayi sehingga diharapkan kesadaran para pemberi pelayaan ditransfer ke rekening RS/Balai dari mendorong pencapaian MDG’s kesehatan untuk lebih sadar biaya Kantor Kas Negara yang kemudian tahun 2015. Disamping itu melalui dan sadar mutu pelayanan. Semua dimanfaatkan oleh peserta dan program ini akan mendorong akses harus kita benahi secara terencana. dipertanggung oleh RS/Balai dengan mayarakat terhadap pelayanan Dalam kondisi darurat semua faslitas menggunakan INA-DRG (Indonesia keluarga berencana. kesehatan berkewajiban memberi Diagnosis Related Groups) Menurut Menkes, negara pertolongan, jika dia peserta Menkes mengatakan, untuk juga akan menanggung biaya Jamkesmas berilah pertolongan tahun 2011 akan ada perubahan pemeriksaan ibu dan bayinya pasca terlebih dahulu, urus adminstrasi data Jamkesmas yang mengacu melahirkan sebanyak dua kali. kemudian” kata Usman. n , kepada data PPLS dari Badan Pusat Begitupun saat persalinan, obat dan No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 15
  • 16. Kolom Jamkesmas Dipuji dan Diuji Oleh: Prawito J aminan kesehatan masyarakat (Jamkesmas) panjang. Berulang kali evolusi menyesuaikan dengan program lawas Kementerian Kesehatan yang kondisi untuk memperbaiki diri, termasuk melakukan di puji sekaligus di uji. Di puji karena pro penyesuaian penggunaan nama. Awalnya bernama rakyat. Masyarakat miskin merasakan langsung Jaminan Pembiayaan Kesehatan Masyarakat (JPKM), manfaatnya. Tapi, Jamkesmas juga masih banyak kemudian Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin kendala dan hambatan yang harus dituntaskan. Mulai (Askeskin), dan saat ini Jamkesmas. Berikutnya?, mungkin dari kepesertaan, pendanaan, pengorganisasian sampai akan menyesuaikan lagi sesuai kebutuhan zaman, pelayanan kesehatan di unit-unit pelayanan. Disinilah sebagai bagian upaya penyempurnaan. ujiannya. Mampukah melewati masa-masa sulit yang Ujian Jamkesmas masih akan terus mengalir, seiring penuh jebakan dan tantangan, sehingga lulus ujian? dengan proses pendewasaan usianya. Masih ada pasien Tak dipungkiri, Jamkesmas mendapat banyak Jamkesmas yang belum terlayani secara baik, masih dukungan berbagai pihak. Mulai dari wakil rakyat, ada masyarakat miskin yang belum masuk jaminan birokrat, konglomerat sampai rakyat melarat. Bahkan kesehatan apapun, masih perlu peningkatan verifikasi ketika hanya ada isu entah siapa yang meniupkan, yakni yang transparan dan akuntabel, ketersediaan pendanaan, Jamkesmas akan dihilangkan, mereka ramai-ramai kecukupan SDM, serta berbagai kendala dilapangan berteriak melakukan penolakan. Itu bukti terhadap lainnya yang akan silih berganti menghampiri. dukungan program Jamkesmas secara nyata dan luar Semua ujian di atas, harus menjadi tanggung jawab biasa. bersama para pihak terkait, baik pemerintah pusat Memang, Jamkesmas dari sisi kepesertaan telah maupun daerah. Mulai dari Dinas Kesehatan Provinsi, menjamin 19,1 juta rumah tangga miskin atau 76,4 Kabupaten/Kota, Pemda, Rumah Sakit dan Puskesmas. juta jiwa dengan rata-rata 4 jiwa per keluarga. Cakupan Tak hanya menjadi tanggung jawab Kementerian kepesertaan juga telah diperluas kepada seluruh Kesehatan saja. gelandangan, pengemis, anak terlantar dan anak jalanan. Pertanyaannya, apakah semua pihak menyadari Selanjutnya, melalui program 100 hari bidang ujian itu, kemudian saling bersinergi dan bekerja sama kesehatan ditetapkan perluasan penjaminan mencari solusi terbaik bagi pelayanan kesehatan kepesertaan telah Jamkesmas meliputi masyarakat masyarakat di negeri ini? Ataukah mereka saling miskin korban bencana, penguni panti asuhan, panti menyalahkan dan mau menang sendiri? Ataukah mereka jompo, penghuni Lapas dan Rutan. Pada tahun 2014, masa bodoh, merasa bukan tanggung jawabnya? Semua diharapkan seluruh penduduk akan masuk dalam itu akan kembali kepada tingkat kedewasaan para pihak jaminan kesehatan. terkait menyikapi kepentingan bersama ini. Mekanisme pelayanan kepesertaan sangat mudah. Bila semua pihak memilih bersatu, saling membatu, Masyarakat miskin mendapat kartu Jamkesmas dari bersinergi mencari solusi, sampai program Jamkesmas pemerintah, anak gelandangan dan pengemis cukup makin jitu, berarti lulus ujian. Dapat dipastikan pujian dengan menggunakan surat rekomendasi dari Dinas akan mengalir kepada para pihak terkait. Sebaliknya, Sosial setempat. Sedangkan penghuni Lapas dan Rutan bila para pihak memilih masa bodoh dan saling cukup mendapat rekomendasi dari kepala Lapas dan menyalahkan, tentu raport merah Jamkesmas akan Rutan. diarahkan pula kepadanya. Pilihan manakah yang akan Sejarah Jamkesmas, memang sudah cukup tua dan diambil? Waktulah yang akan menentukan.n 16 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 17. Media Utama Media Utama Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun (Ctps) Dapat Turunkan Insiden Diare P enyakit diare masih merupakan masalah HM. Subuh, MPPM pada Seminar memperingati Hari global dan banyak berjangkit di negara- Cuci Tangan Pakai Sabun (HCTPS) Sedunia ke 3 Tahun negara berkembang dengan kondisi 2010, 7 Oktober 2010, di Jakarta. Turut hadir dalam sanitasi lingkungan yang buruk, tidak seminar sebagai narasumber Kepala Pusat Promosi cukup pasokan air bersih, kemiskinan, Kesehatan dr. Lily S. Sulistyowati, MM, Kepala Perwakilan dan pendidikan yang rendah. Insiden WHO untuk Indonesia Dr. Khanchit Limpakarnjanarat, diare bervariasi di setiap daerah di Direktur Penyehatan Lingkungan drh. Wilfried Hasiholan setiap wilayah, musim, dan masa-masa endemik seperti Purba, MM, M.Kes, pakar psikologi anak Dr. Seto Mulyadi kejadian luar biasa kolera. Umumnya insiden tertinggi dan sebagai moderator public figure dan pemerhati terjadi pada dua tahun pertama usia anak yang menurun perkembangan anak dr. Lula Kamal. Peserta seminar seiring dengan meningkatnya usia. adalah kepala sekolah dan guru-guru Sekolah Dasar yang Demikian sambutan Dirjen Pengendalian Penyakit berjumlah sekitar 100 orang. dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Prof. dr. Tjandra Yoga Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar tahun 2007 Aditama, Sp.P (K), MARS, DTMH yang dibacakan Direktur (Riskesdas, 2007), menemukan 34% kejadian Infeksi Pengendalian Penyakit Menular langsung (P2ML) Dr. Saluran Pernafasan Akut (ISPA) dan 16% kejadian No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 17
  • 18. Media Utama diare pada anak umur 1–4 tahun. Walaupun perilaku CTPS sudah dipahami masyarakat secara luas, namun praktiknya masih belum banyak diterapkan dalam kehidupan sehari-hari. Hal ini menunjukkan perlunya perhatian khusus secara berkesinambungan terhadap upaya pencegahan penyebaran penyakit tersebut terutama anak-anak. Kajian ilmiah yang dilakukan oleh Curtis and Cairncross (2003) menyarankan bahwa perilaku cuci tangan pakai sabun (CTPS) khususnya setelah kontak dengan feses (setelah ke jamban dan membantu anak ke jamban), dapat menurunkan insiden diare hingga 42 – 47%. Selain menurunkan insiden diare, kata Dirjen P2PL, perilaku CTPS juga dapat menurunkan transmisi ISPA hingga lebih dari 30%, bahkan pada kondisi lingkungan dengan kontaminasi feses yang sangat tinggi serta sanitasi yang buruk (penelitian Rabie dan Curtis 2005). Bahkan UNICEF menemukan perilaku CTPS dapat juga menurunkan 50% insiden Avian Influenza. Menurut Prof. Tjandra, semakin banyak anak yang melakukan CTPS, akan memberikan kontribusi signifikan terhadap pencapaian Tujuan Pembangunan Millenium (MDGs) untuk menurunkan 2/3 kasus kematian anak pada tahun 2015 yang akan datang. Secara menerbitkan Surat Keputusan hidup bersih sehari-hari. Pada sinergis, perilaku ini juga diharapkan Menteri Kesehatan tentang Strategi dasarnya anak adalah dunia yang membantu mencegah penyebaran Nasional Sanitasi Total Berbasis polos, cenderung berperilaku virus H1N1 di Indonesia. Masyarakat (STBM) No. 852/Menkes/ alami. Dengan mengembangkan Majelis Umum Perserikatan SK/IX/2008, yang menetapkan CTPS pola perilaku hidup bersih dalam Bangsa-Bangsa (PBB) pada tahun sebagai salah satu pilar strategi perilaku mereka, memungkinkan 2008 menyerukan perlunya yang penting untuk dilaksanakan mereka tampil sebagai ‘model’ peningkatan praktik higiene sanitasi di Indonesia. Dengan demikian bagi lingkungan sekitar dalam di seluruh dunia. Untuk itu sejak pelaksanaan kegiatan CTPS di menerapkan perilaku positif. tahun 2008, “Hari Cuci Tangan Pakai Indonesia dapat berkesinambungan. “Perilaku cuci tangan pakai sabun, Sabun Sedunia” (HCTPS) ditetapkan Menurut Kak Seto, anak sebagai dapat dibudayakan melalui program pelaksanaannya secara global pada bagian anggota keluarga, patut dokter kecil, yang memperkenalkan tanggal 15 Oktober setiap tahun, diakui sebagai agen perubahan hubungan antara tangan kotor tambah Prof. Tjandra. yang potensial. Mereka memiliki yang mengandung bakteri dapat Berkaitan dengan kegiatan kemampuan untuk berpartisipasi menimbulkan sakit. Jadi cuci tangan CTPS, Kementerian Kesehatan telah dalam membudayakan perilaku pakai sabun dapat membersihkan 18 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 19. Media Utama Peserta Rakerkesnas Gubernur Jawa Barat, Ahmad Heriawan (tengah) dan Dirjen P2PL, Prof Tjandra Yoga (kiri) pada peringatan Hari Cuci Tangan Pakai Sabun Sedunia (HCTPS) kediamannya. Diakhir sambutan, Prof. Tjandra menyampaikan bahwa seminar ini diadakan bertujuan untuk meningkatkan dukungan Pemerintah, Pemerintah Daerah, Swasta dan Masyarakat terhadap program CTPS, meningkatkan kemitraan, meningkatkan kuantitas dan kualitas informasi tentang tangan, sehingga terbebas dari menjadi daya tarik yang luar biasa perilaku hidup sehat dengan penyakit” kata Kak Seto. , bagi anak-anak. Sebagai contoh, CTPS di seluruh kalangan, memicu Kak Seto menambahkan, dalam sinetron “ Si Entong” yang dan meningkatkan kesadaran penayangan sinetron maupun film ditayangkan TPI, mengisahkan masyarakat tentang pentingnya kartun, dapat menjadi sarana untuk Entong sebagai penyuluh cilik, CTPS dan menjadikan Anak sekolah membudayakan CPTS pada anak- mengajak masyarakat untuk (SD) sebagai Agent of Change.n anak, karena hal tersebut mampu mencuci tangan di pos kesehatan di Pra, Echi No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 19
  • 20. Media Utama Jalan Sehat Peringati Hari Kesehatan Jiwa Sedunia S eseorang dengan Oktober 2010. membuat ibu menjadi sulit tidur, penyakit fisik terutama Tema peringatan Hari Kesehatan gelisah, dan tidak dapat menjaga kronis seperti hipertensi, Jiwa Sedunia ini adalah “Kesehatan kebutuhan makan. Padahal, keadaan diabetes, kanker, penyakit jiwa dan penyakit kronis: kebutuhan ini secara tidak langsung dapat pada saluran nafas, layanan berkesinambungan dan mempengaruhi tumbuh kembang nyeri kronis, dan epilepsi diduga terintegrasi.” Dengan tujuan untuk anak, sehingga kualitas anak tidak juga menderita secara kejiwaan. mengurangi gangguan kesehatan seperti yang diharapkan. Penyakit ini, umumnya memerlukan jiwa, memperluas pelayanan yang Ditambahkan, penderita penyakit pengobatan dalam jangka waktu memadai, dan meningkatkan upaya kronis dan lain sebagainya serta panjang, menyebabkan penurunan perbaikan kesehatan jiwa secara ibu hamil, tidak hanya memerlukan daya tahan seseorang dan putus asa optimal bagi penduduk dunia. obat untuk pengobatan penyakit karena menghadapi ketidakpastian Menurut Menkes, masalah yang dideritanya, namun juga kesembuhannya. Penderita penyakit kejiwaan yang terkait MDGs adalah membutuhkan perhatian dan kasih ini seringkali juga mengalami putus masalah kesehatan ibu. Ibu hamil sayang dalam perawatan serta obat yang berakibat kekambuhan, sering mengalami perubahan emosi sangat mungkin juga memerlukan perburukan, dan akhirnya yang diikuti pula dengan perubahan terapi kejiwaan yang lebih menurunkan kualitas hidup, bahkan tingkah laku. Ciri-ciri yang spesifik ataupun obat-obat untuk mempercepat kematian. ditimbulkan adalah sang ibu menjadi memperbaiki emosi dan perasaan Hal itu disampaikan oleh Menteri sensitif, kurang memperhatikan yang negatif, kata Menkes Kesehatan dr. Endang Rahayu keadaan diri sendiri, dan enggan Masalah kejiwaan lain yang Sedyaningsih, MPH, Dr.PH dalam untuk memeriksakan kesehatan dan menjadi perhatian Kementerian acara Jalan Sehat Memperingati Hari kehamilannya. Atau ada keadaan Kesehatan adalah peristiwa bunuh Kesehatan Jiwa Sedunia di Lapangan lain sehingga ibu menjadi cemas diri. WHO mencatat angka bunuh Monas Barat Daya, Minggu, 10 terhadap persalinannya kelak yang diri di Indonesia mencapai 1,6-1,8 20 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 21. Media Utama Peserta jalan sehat memperingati Hari Kesehatan Jiwa Sedunia. tiap 100.000 penduduk dengan kecenderungan terjadi pada usia muda. Untuk mengatasi masalah ini, Kementerian Kesehatan akan mengembangkan layanan konsultasi melalui telepon (hot-line service) dengan nomor 021-500454 yang sudah bisa dimanfaatkan sejak peringatan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia tanggal 10 Oktober 2010. Dalam rangkaian peringatan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia, Kementerian Kesehatan juga melakukan berbagai kegiatan seperti seminar dengan mengundang tenaga kesehatan maupun masyarakat luas yang bertujuan untuk menyebarkan informasi dan meningkatkan pengertian tentang Hari Kesehatan Jiwa Sedunia harus mengevaluasi diri untuk kesehatan jiwa. Pada bagian lain tahun ini, dapat digunakan untuk memperbaiki keadaan ini. Salah peringatan Hari Kesehatan Jiwa melakukan introspeksi dan melihat satu hal penting yang harus Sedunia juga diisi dengan pameran permasalahan kesehatan jiwa dijalankan adalah kerjasama antar lukisan dan foto karya penyandang mendasar di Indonesia. Diantaranya lintas sektor. Masalah pasung masalah kejiwaan. Manfaat masih banyaknya ODMK yang tidak dapat diselesaikan oleh dari kegiatan ini adalah untuk dipasung atau yang terbengkalai Kementerian Kesehatan saja. Untuk menyadarkan masyarakat bahwa serta yang menggelandang di jalan- masalah ini beberapa waktu yang orang dengan masalah kejiwaan jalan. lalu Kementerian Kesehatan telah (ODMK) bila ditangani dengan baik Meski pemasungan dan membuat kesepakatan antar dan diberi kesempatan akan mampu pengabaian ODMK adalah kementerian dalam penanganan hidup normal dan produktif di melanggar HAM, namun Pasung di Indonesia” ujar Menkes. n , tengah masyarakat. menghilangkan kondisi ini Pra, Yuli Menkes berharap peringatan bukanlah hal yang mudah. “Kita No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 21
  • 22. Media Utama Dukamu Kepiluanku R oni, bukan nama Roni, teman akrab sewaktu kecil. Karang dengan semangat 45. sebenarnya. Anak semata Selalu bersama dalam suka dan Menumpang bus angkutan lawas wayang dari orang tua duka. Bersama satu sekolah, mulai berbekal beberapa lembar kain ganti yang sangat menyayangi dari SD, SMP dan SMA, bahkan untuk 15 hari. Sampai di Tanjung dan banyak harta. Tinggal bersama dalam bermain bola kaki, Karang, kami numpang nginap di di Pujorahayu, Belitang OKU Timur bola voli dan kasti. Ceria, bersorak kamar kos saudara yang cukup besar Sumatera Selatan. Sayang selepas dan bertepuk tangan menyambut berpenghuni 7 orang. Sambutan dari SMA, gagal melanjutkan kuliah pada cemesan bola voli yang menukik saudara sangat antusias, karena akan salah satu fakultas di Universitas atau tendangan gol ke gawang tambah saudara baru yang sedang Lampung Tanjung Karang. Ia gagal lawan. Tak mengira, bila kemudian menuntut ilmu di Tanjung Karang. bukan karena bodoh, malas atau hari Ia menjadi merana, kemana- Malam kedua, sekitar pukul drop out, tapi karena sakit jiwa mana sendiri, sebatang kara, tak 21.00 melihat gejala aneh pada yang tak kunjung sembuh, walau ada teman dan handai tolan yang Roni. Ia menyebar seluruh uang pengobatan telah puluhan tahun menemaninya. Ia asik sendiri dengan saku di tempat tidur. Hatiku dilakukan, kasihan…! dunianya. bertanya-tanya, apakah mau pamer Kini, Roni hanya tinggal bersama Kepiluan itu bermula tahun 1985, uang ? Tak berkomentar, hanya ibunya Atik (samaran) yang sudah ketika Roni berniat meneruskan mengamati dari jauh. Tapi, setengah mulai lemah, menderita berbagai kuliah di Universitas Sriwijaya(Unsri) jam kemudian, tampak Ia sedang penyakit komplikasi. Roni dan Palembang. Mendengar saya akan menutupkan kedua belah tangan ibunya sama-sama sakit. Keduanya mendaftar ke Universitas Lampung dan menempelkan di dada, seperti memerlukan orang lain untuk (Unila), Tanjung Karang. Ia pun urung menyembah. Tak lama kemudian membantunya. Syukurlah, mereka ke Unsri, kemudian ikut ke Unila. keluar kos dan mengembara ke jalan dikaruniai harta yang berkecukupan, Orang tuanya juga menyetujui, raya. Akhirnya, keesokan hari diantar sehingga berbagai kebutuhan dapat sebab di Unila juga banyak saudara pulang ke kampung. dipenuhi, tanpa hambatan yang yang telah kuliah lebih dahulu. Kepiluan itu kian bertambah berarti. Berangkat menuju Tanjung menyayat hati, ketika pulang 22 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 23. Media Utama kampung, kemudian berkunjung menutupi rasa malu bagi keluarga. kerumahnya dengan membawa Untuk menghindari pemasungan 4 anak laki-laki yang sehat dan dan penelantaran, pemerintah sejak ceria. Terlihat di wajah Atik, tatapan zaman Belanda telah berusaha sedih dan rasa kehilangan yang mengurangi dengan menerapkan sangat mendalam. Salah satu kebijakan yang humanis. Belanda kepiluan anggota masyarakat yang mengikuti gerakan moral Eropa anggotanya menderita gangguan dan Amerika abad ke 20. Penderita kesehatan jiwa. gangguan jiwa yang disel dalam Kini, banyak anggota masyarakat penjara (asilum) dibebaskan dan yang bernasib sama, sedih dan pilu dirawat dengan perhatian. karena ada anggota keluarga yang Sedangkan di Indonesia dengan mengalami hidup dengan gangguan cara membangun rumah sakit kesehatan jiwa. Berdasarkan hasil jiwa berkapasitas besar untuk Riset Kesehatan Dasar 2007 jumlah menampung penderita yang pasien dengan gangguan jiwa berat Berdasarkan hasil menggelandang dan dipasung. adalah 4,6 per seribu penduduk. Riset Kesehatan Rumah sakit dilengkapi dengan Sehingga diperkirakan jumlah berhektar-hektar lahan untuk pasien pada kelompok usia 15-64 Dasar 2007 dikelola sebagai sarana rehabilitasi tahun adalah 650.000-700.000 orang. jumlah pasien dan sumber kehidupan bagi rumah Dari kepustakaan diketahui pula sakit. bahwa dengan pengobatan yang dengan gangguan Sayang, setelah penderita pulih, efektif, 50% pasien akan sembuh/ jiwa berat adalah tidak diikuti dengan perawatan pulih, 25% akan sembuh tetapi 4,6 per seribu lanjutan dan berobat jalan. Hal ini membutuhkan dukungan yang terjadi karena keterbatasan ekonomi kuat dari orang lingkungannya, 15% penduduk. dan pengetahuan. Sehingga baru tidak menunjukkan perbaikan yang beberapa minggu atau bulan di berarti yang biasanya membutuhkan rumah pasien diantarkan kembali ke perawatan di rumah sakit, sedangkan tujuan dan setelah beberapa hari rumah sakit. 10% sama sekali tidak menunjukkan diantar pulang oleh petugas. Namun, karena berbagai perbaikan. keterbatasan pengetahuan, jarak Tidak diperoleh data nasional Hindari pemasungan yang jauh, atau tidak mempunyai jumlah orang yang dipasung. Jika Anggapan sebagian orang harapan, pasien dipasung atau diperkirakan setiap kecamatan bahwa pasung dan penelantaran ditelantarkan menggelandang. mempunyai 2 hingga 5 orang. Jika hanya terjadi di pedesaan, karena Bahkan terjadi juga keluarga dan jumlah kecamatan 5.263 (2005) maka mereka menganut logika bahwa masyarakat yang trauma dengan diperhitungkan jumlah orang yang pemasungan terjadi karena akses tingkah laku penderita, kemudian dipasung 10.000 - 26.000 orang . yang sulit untuk mendapatkan menolak pasien kembali. Mereka Berbagai alasan mengenai mengapa pelayanan kesehatan. Tetapi pada mengajukan permintaan tertulis mereka dipasung. Sebagian kenyataannya warga di kota besar kepada pemerintah setempat/ masyarakat memasung anggota juga melakukan pemasungan pihak keamanan yang disertai keluarganya untuk melindungi dari meskipun dengan cara yang ancaman bahwa mereka tidak kecelakaan. Seorang kader di suatu berbeda. Jika di pedesaan penderita akan bertanggung jawab jika daerah memberikan kesaksian dipasung pada halaman belakang terjadi sesuatu pada kehidupan bahwa adiknya dipasung karena rumah jauh maupun dekat, sehingga pasien. Ini bentuk kepiluan lain atas kecenderungan melemparkan warga desa yang lain dapat melihat keterbatasan pengetahuan dan dirinya ke dalam api. Ibu yang lain atau menonton jika mereka berteriak ekonomi. Semoga dengan semangat meminta warga memasung putranya atau karena tingkah lakunya, tidak “ Indonesia Bebas Pasung 2014” , karena tidak mampu menjaga. demikian halnya diperkotaan. Pasien dapat secara bertahap mengurangi Putranya sering bepergian tanpa dikurung didalam kamar untuk kepiluan itu. npra No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 23
  • 24. Media Utama Menkes pada peringatan Hari Kesehatan Jiwa Sedunia. Peta Jalan Menuju Indonesia Bebas Pasung U ntuk mewujudkan program Indonesia Bebas Pasung berkeadilan. Menjamin ketersediaan Indonesia Bebas 2014 beserta indikator kinerjanya. dan pemerataan sumberdaya Pasung tahun 2014, Road Map akan memuat peran kesehatan. Memberdayakan perlu disusun rencana pemerintah dan masyarakat masyarakat, termasuk swasta penatalaksanaan dalam mewujudkan Indonesia dalam pembangunan kesehatan, dalam bentuk Road Map. Road Bebas Pasung tahun 2014. Selain dan menciptakan tata kelola Map merupakan perencanaan yang itu juga mengetengahkan sarana kepemerintahan yang baik. memuat langkah-langkah strategis pelayanan kesehatan jiwa, Membebaskan anggota dan operasional yang dilakukan mekanisme pelayanan, sumber masyarakat Warga Negara secara bertahap sesuai dukungan daya dan langkah-langkah Indonesia dari pemasungan dan berbagai pihak. Sedangkan tujuan pengembangannya. penelantaran merupakan amanat menyusun Road Map Indonesia Upaya kesehatan jiwa tidak UU Nomor 36 tahun 2009 tentang Bebas Pasung 2014 adalah terlepas dari VISI dan Misi Kesehatan. Melalui Pengobatan terindentifikasinya strategi program Kementerian Kesehatan 2010- yang adekuat, baik dosis maupun intervensi yang mencerminkan 2014. Misi Kementerian Kesehatan jenis obat, terbukti dibanyak kesepakatan, komitmen, kerjasama, adalah melindungi kesehatan negara memberikan harapan akan koordinasi dan integrasi lintas masyarakat dengan menjamin pemulihan sehingga pasien dapat program dan lintas sektor. Serta tersedianya upaya kesehatan yang kembali produktif. menyusun tahapan pelaksanaan paripurna, merata, bermutu dan Untuk mengimplematasikan UU 24 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 25. Media Utama tersebut telah menyusun program kesehatan jiwa masyarakat, rujukan program dasar. Pada 18 program kesehatan jiwa masyarakat dengan layanan kesehatan jiwa, serta pokok puskesmas upaya kesehatan mengembangkan kebijakan pengembangan, langkah, tahapan jiwa merupakan salah satu dari program kesehatan jiwa di Provinsi, dan kerja sama lintas sektor. program pokok tersebut. Namun Kabupaten/Kota, meningkatkan pelayanan kesehatan jiwa peran serta lintas sektor dalam Pelayanan Kesehatan Jiwa merupakan bagian yang tidak upaya kesehatan jiwa, meningkatkan Masyarakat terpisahkan dari upaya kesehatan kepedulian masyarakat tentang Upaya untuk melayani kesehatan lain, seperti pengobatan, kesehatan kesehatan jiwa, dan membebaskan jiwa masyarakat harus dilakukan ibu dan anak. pasung dan mencegah terjadinya oleh, untuk dan dari masyarakat. Untuk mendukung pelayanan pemasungan kembali. Upaya pelayanan kesehatan kesehatan jiwa, telah disusun Dari kepustakaan diketahui, kesehatan jiwa, Pos Pelayanan Program Kesehatan Jiwa Dasar yang pengobatan yang efektif, 50% Terpadu (Posyandu) akan menjadi bertujuan untuk meningkatkan pasien akan sembuh/pulih, 25% garda terdepan. Peranan kader kemampuan petugas Puskesmas dan akan sembuh tetapi membutuhkan kesehatan yang merupakan bagian RSU dalam memberikan pelayanan dukungan kuat dari lingkungannya, dari masyarakat dapat secara cepat kesehatan jiwa, meningkatkan 15% tidak menunjukkan dan tepat memantau kejadian kemampuan petugas kesehatan perbaikan yang berarti, biasanya sehari-hari di masyarakat, termasuk di Rumah Sakit dan Puskesmas membutuhkan perawatan di rumah anggota masyarakat yang dipasung dalam memberikan pelayanan sakit, sedangkan 10% sama sekali dan/atau terlantar. Kader segera kegawatdaruratan psikiatri tidak menunjukkan perbaikan. menghubungi segera petugas dan meningkatkan pelayanan Dua puluh lima persen penderita kesehatan, atau mengantarkannya kegawatdaruratan psikiatri di gangguan jiwa berat membutuhkan ke Puskesmas atau ke Rumah Sakit. RS Kabupaten/Kota dengan ruang rawat jangka panjang dan Diharapan keluarga dan menyediakan 10 tempat tidur. tempat mondok di masyarakat yang masyarakat sekitar yang merasakan Untuk pelayanan rujukan dapat menjamin kelangsungan langsung perilaku penderita, mampu kesehatan jiwa, saat ini terdapat hidupnya. memahami tingkah laku pasien 48 Rumah Sakit Jiwa (RSJ) dengan yang sekoyong-koyong berubah. kapasitas 7.771 tempat tidur, Kendala Mengenali trauma oleh kenangan yang terdiri dari 27 RSJ dikelola Untuk mewujudkan Indonesia masa lalu membekas. pemerintah daerah (4.800-an Bebas Pasung, masih terdapat Disamping itu juga mengetahui tempat tidur), 16 RSJ Swasta (590 kendala, yaitu terbatasnya jumlah tindakan pemasungan dapat tempat tidur) dan satu Rumah Sakit dan jenis tenaga kesehatan jiwa. dibenarkan karena mereka tidak Ketergantungan Obat (RSKO) dikelola Sementara tenaga psikiater tersebar mempunyai pilihan lain. Upaya Kemenkes (2.326 tempat tidur). tidak merata, sebagian besar menyelamatkan ini akan menjadi Sedangkan Rasio total tempat tidur bekerja di Pulau Jawa, terutama di lebih baik jika dilanjutkan dengan per 10.000 penduduk adalah 0,4. Jakarta. Kemampuan dokter dalam upaya pengobatan. Disamping itu, Rumah Sakit mendiagnosis dan pemberian terapi Pengetahuan masyarakat tentang Umum kelas A dan B juga masih perlu ditingkatkan. upaya pengobatan tidak mudah memberikan pelayanan kesehatan Disisi lain, pemanfaatan fasilitas diterima, sebab konsep gangguan jiwa. Beberapa RSU kelas C, rumah kesehatan masih rendah. Sekitar jiwa lebih dipahami sebagai non sakit yang dimiliki oleh TNI dan 28% pasien yang berkunjung ke medis. Kebimbangan masyarakat Polri juga menyediakan pelayanan puskesmas menunjukkan gejala terhadap gangguan kesehatan kesehatan jiwa. Sementara gangguan jiwa, namun 80% tidak jiwa karena sepintas perilakunya provinsi yang belum mempunyai terdiagnose dengan baik. Waktu sama dengan warga lainnya, kecuali RSJ yaitu Banten, Gorontalo, Maluku rawat inap di RSJ masih panjang. Di adanya keyakinan yang salah akan Utara, Kepulauan Riau, Nusa satu pihak rasio tempat tidur dengan suatu pandangan atau paham Tenggara Timur, Sulawesi Barat, Irian penduduk belum mencukupi tetapi (waham), atau ada persepsi yang Jaya Barat, dan Kalimantan Tengah. angka pemanfaatan RSJ belum keliru (halusinasi) Adapun program kesehatan jiwa maksimal. RSJ beralih fungsi menjadi rujukan yaitu: menerapkan standar rumah sakit yang melayani pasien Layanan rujukan kesehatan pelayanan minimal rumah sakit jiwa, umum. jiwa meningkatkan keterampilan petugas Untuk menghadapi berbagai Di era reformasi program RSJ dalam memberikan pelayanan kendala, perlu program pelayanan puskesmas berkurang menjadi 6 psikiatri anak dan remaja, memberi No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 25
  • 26. Media Utama pelayanan psikogeriatrik dan pemerintahan setempat (kecamatan, mau mendukung pengobatan. meningkatkan ketrampilan petugas kabupaten/kota, provinsi, Pengobatan gangguan jiwa RSJ dalam memberikan pelayanan Kementerian Dalam Negeri), pihak memerlukan waktu yang mungkin psikiatri forensik. Disamping itu juga keamanan, dinas sosial, agama, dan seumur hidup sehingga sering meningkatkan ketrampilan petugas lain-lainnya. Bahkan swasta, lembaga terjadi pasien dan keluarganya tidak RSJ dalam menerapkan model swadaya masyarakat, pers, menjadi melanjutkan pengobatan. keperawatan profesional, memberi mitra kerja yang potensial. pelayanan rehabilitasi psikososial Pada level pemerintah Kerjasama Lintas Sektor dan meningkatkan ketrampilan daerah, Provinsi, Kabupaten Untuk mendukung sukses petugas RSJ dalam TPKJM(Tim dan Kota menerapkan aturan program Indonesia Bebas Pasung, Pembina, Pengarah dan Pelaksana pelaksanaan tentang bebas pasung, Menteri Kesehatan menjalin kerja Kesehatan Jiwa Masyarakat) meningkatkan kemampuan petugas sama dengan 11 Kementerian dan kesehatan di pelayanan dasar dan Lembaga Negara yaitu: Kementerian Pengembangan, Langkah dan rujukan dalam penatalaksanaan Koordinator Bidang Kesejahteraan Tahapan pasien dengan gangguan jiwa. Rakyat, Kementerian Dalam Menuju Indonesia Bebas Pasung Meningkatkan kemampuan Negeri, Kementerian Keuangan, memerlukan pengembangan, petugas puskesmas dalam Kementerian Pendidikan Nasional, langkah dan pentahapan. Pada level promosi, pencegahan, deteksi dini Kementerian Tenaga Kerja dan pemerintah pusat bertanggung dan pengobatan pasien dengan Transmigrasi, Kementerian Sosial, jawab membuat pedoman dan gangguan jiwa terutama pasien yang Kementerian Agama, Kementerian petunjuk teknis membebaskan dipasung dan terlantar. Kehakiman dan HAM, Kementerian pasung. Berkoordinasi dengan Pada level masyarakat Negara Pemberdayaan Perempuan, kementerian terkait karena mendorong kesadaran akan adanya Kementerian Negara Komunikasi dan masalah pasung bukan menjadi gangguan jiwa di antara mereka, Informasi, Kementerian Sekretaris domain kesehatan semata tetapi sehingga pasien cepat mendapat Negara, Kepala Kepolisian RI, Kepala sudah memasuki wilayah hak asasi pertolongan, membawa berobat Badan Perencanaan Pembangunan manusia. Sangat berkepentingan atau mendorong keluarga untuk Nasional, dan Kepala BKKBN. npra 26 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 27. Media Utama Bali Bebas Pasung 2014 S ecara nasional provinsi Bali, gangguan jiwa di 3 Kabupaten harmonis dan peningkatan kualitas mempunyai gangguan Bali, pelayanan kesehatan jiwa hidup yang memiliki dampak jiwa tahun 2007 sebanyak masyarakat di 7 Kabupaten, penyakit menahun yaitu disabilitas. 11,6%, sedangkan penjemputan pasien pasung di Cara penanganan penderita dengan gangguan jiwa ansietas seluruh Bali, home visit, dropping memelihara lingkungan pemukiman dan depresi sebanyak 9,8%. Kasus pasien jiwa, pelayanan dan promosi tetap sehat dan pemindahan tempat penyakit dengan gangguan jiwa kesehatan jiwa, dan Pelayanan tinggal. berat sebanyak 0,46%. Tingkat kasus Kesehatan Jiwa terintegrasi baik di Saat ini, Provinsi Bali memiliki 7 yang paling tinggi yaitu kasus bunuh Puskemas maupun di Rumah Sakit program prioritas pembangunan, diri, yang menurut data tahun 2008 Umum. yaitu peningkatan penanggulangan mencapai kurang lebih 180 orang, Dr. Made mengatakan Program kemiskinan dan pengangguran, dan pada tahun 2009 tercatat kurang Pelayanan Kesehatan Jiwa peningkatan aksesibilitas dan lebih 190 orang. juga melibatkan masyarakat, kualitas pendidikan, membebaskan Diperkirakan 2 sampai 5 lebih mengedepankan upaya biaya pendidikan dan kesehatan penderita pasung per Kecamatan, promotif dan preventif tanpa bagi masyarakat miskin, peningkatan berarti terdapat 114 sampai 285 mengesampingkan upaya kurtif pembangunan pertanian, industri penderita. Tahun 2008 dan 2009 dan rehabilitative (paradigma sehat) kecil, pariwisata, UMKM dan telah menangani 24 kasus pasung dan melibatkan masyarakat serta koperasi serta pemasaran produk dan tahun 2010 , hingga bulan kerjasama lintas program dan lintas dan investasi dalam rangka September menangani 17 kasus. sector. meningkatkan pendapatan Hal ini disampaikan Direktur Direktur menambahkan tingkat masyarakat. Rumah Sakit Jiwa Bali, dr. Made kesehatan jiwa terdiri dari pertama, Disamping itu melakukan Sugiharta Yasa, SpKJ(K) pada acara masalah gangguan jiwa yang pelestarian dan pengembangan Seminar yang diselenggarakan memiliki ciri perubahan pada kebudayaan daerah melalui otonomi Direktorat Kesehatan Jiwa Dirjen fungsi jiwa, yang menimbulkan khusus, peningkatan pembangunan Bina Kesmas Kemenkes, 8 Oktober penderita pada individu (distress) infrastruktur, pengelolaan 2010 di Jakarta. dan hambatan dalam peran sosial lingkungan hidup dan penataan Menurut Direktur Rumah Sakit (disability), kedua, penderita dengan ruang, peningkatan kinerja aparatur Jiwa Bali, permasalahan banyaknya masalah psikososial yang memiliki dalam pelayanan publik, dalam kasus pasung mendorong ciri pada psikis akibat terjadi menciptakan clean government dan Pemerintah mengeluarkan kebijakan perubahan sosial, misalnya anak- good governance, dan peningkatan program Bali Bebas Pasung tahun anak jalanan, tindakan kekerasan ketentraman dan ketertiban 2014. Untuk mendukung program sosial, pengungsi, dan usila terisolir. masyarakat melalui pembangunan tersebut, RS. Jiwa Provinsi Bali Ketiga, penderita dengan masalah sistem keamanan berstandar telah melakukan pemetaan kasus perkembangan manusia yang internasional. npra No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 27
  • 28. Peristiwa Menkes Kunjungi Pengungsi Bencana Alam Letusan Gunung Sinabung M enteri Kesehatan dr.Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr.PH, tanggal 2 September 2010 mengunjungi pengungsi akibat bencana alam letusan Gunung Sinabung, Medan, Sumatera Utara. Bersama rombongan Menkes diterima Kadinkes Kab. Kabanjahe, dr. Diana Ginting, M.Kes didampingi Direktur RSUD, dr. Tomas Tarigan Silangit mengunjungi pasien rawat inap di RSUD Adam Malik Kabanjahe. Pada kesempatan tersebut, Menkes menyerahkan bantuan untuk masyarakat secara simbolis yang diterima Kepala Dinas Kesehatan Kabanjahe, dr. Diana Ginting, M.Kes. memberikan bantuan pemerintah daerah untuk tetap Menkes meminta kepada seluruh tenaga kesehatan di memberikan layanan kesehatan kepada masyarakat, daerah tetap bekerja dengan gigih, penuh pengorbanan sampai masalah kesehatan yang menimpa masyarakat dan sabar melayani pengungsi atas ujian berupa yang terkait kasus Sinabung betul-betul tuntas. bencana gunung meletus. Tidak boleh kendor, apalagi Menkes mengingatkan agar petugas kesehatan berhenti dan putus asa dari memberi layanan kesehatan bersama masyarakat memperhatikan kualitas kepada masyarakat. Insya Allah pengorbanan yang lingkungan, khususnya tempat pengungsian, agar tetap diberikan akan memberi kelapangan dan harapan dijaga kesehatannya. Sehingga pengungsi yang sudah kepada para pasien dan pengungsi. rentan tidak terkena penyakit akibat buruknya kondisi Menurut Menkes, pemerintah pusat akan terus lingkungan. memantau perkembangan kasus Sinabung dan Selain itu, Menkes juga meminta perhatian khusus 28 Mediakom No.XXVI/OKTOBER/2010
  • 29. Peristiwa kepada kesehatan anak-anak dan balita. Untuk Bayi dianjurkan tetap diberi makan ASI, jangan ditambah makan lain, dikhawatirkan dapat menyebabkan diare. Menkes mengawali kunjungan kerja menemui pasien yang menjalani rawat inap di RSUD Adam Malik Kabanjahe. Menkes menyempatkan berdialog dengan pasien. Saat berdialog, ada pasien yang antusias menjelaskan kronologi kejadian letusan gunung Sinabung. Menkes mengakhiri kunjungan di ruang rawat anak. Setelah memberi penjelasan kepada media, Menkes melanjutkan kunjungan ke tempat penampngan pengungsi. Berikutnya, Menkes mengunjungi tempat penanpungan pengungsi di Jambur Tuah Lapoti. Jambur Tuah Lapoti, Aula besar pertemuan, tanpa dinding dan berlantai tanah. Tempat ini menampung 2500 pengungsi. Menkes melakukan dialog dengan pengungsi, meninjau MCK, nyanyi aku anak sehat bersama anak-anak pengungsi dan foto bersama. Terakhir Menkes mengunjungi tempat penampungan pengungsi Jambur Sepakato yang menampung 1600 orang. npra No.XXVI/OKTOBER/2010 Mediakom 29