INNOVATION CAPSULES: Track 4: Sostenibilidad de los sistemas sanitarios

1. Proyecto ComPENSA
(Comprometidos con la Prescripción,
Educación y Normalización Sanitaria de los
Antimicrobianos)
A. Guerrero, J. Colomina, V. Palop, P. Pastor,
O. Martínez, M. Marín
Hospital Universitario de la Ribera y Centros
de Salud del Departamento de Salud de la
Ribera

2. INTRODUCCIÓN
• El uso racional de antibióticos es una prioridad de salud a nivel
mundial
• Este proceso de racionalización no ha alcanzado todavía su
nivel adecuado en muchos países desarrollados
• España se encuentra entre los países de la Unión Europea con
un mayor consumo de antibióticos

3. OBJETIVO del proyecto ComPESA
El objetivo primario:
• el desarrollo de un modelo de reducción del
consumo de antibióticos innecesarios, mediante
diversos tipos de intervenciones dirigidas a personal
sanitario y pacientes
Objetivo secundario:
• sostenibilidad del sistema sanitario
• su evaluación partiendo de datos de consumo
farmacéutico

5. MATERIAL Y
METODOS
El proyecto pretendió mejorar el uso de
antimicrobianos en
• Un Área Sanitaria Integrada (Atención Primaria y
Especializada): Departamento de Salud de La Ribera
en la Comunidad Valenciana, cuyo hospital de
referencia es el Hospital Universitario de La Ribera.
• Que incluye 254.000 habitantes (6% de la población
de la Comunidad Valenciana)

6. MATERIAL Y METODOS
Para el desarrollo de este proyecto se ha trabajado de forma
integrada primaria-especializada a través de:
Un grupo de trabajo multidisciplinario: microbiólogos, especialistas
en MFYC, internista, un experto en comunicación, etc.
Cronograma de Intervenciones cuatrimestrales formativas para el
fomento de la utilización racional de antimicrobianos:
• dirigidas a personal sanitario (médicos de Atención Primaria,
Especializada, personal de enfermería y farmacéuticos), y
• a la comunidad (pacientes y personas sanas).

7. MATERIAL Y METODOS
Se analizó el consumo de antibióticos antes (2007-
08) y durante el proyecto (2009-11)
• a través del sistema de información farmacéutica
GAIA de la G. Valenciana (recoge los antibióticos
facturados por las farmacias a través de las
recetas oficiales de la Seguridad Social)
• se empleó la DHD (Dosis diaria
definida/1.000 Habitantes/Día), como unidad de
medida de consumo de antibióticos, recomendada
por la OMS

8. METODOS
ACTIVIDADES DIRIGIDAS A PROFESIONALES:
Actividades científica sobre tratamiento de patología
infecciosa y uso de antimicrobianos
• jornadas científicas dirigidas a personal sanitario,
• charlas en centros de salud
• artículos de información sobre resistencias bacterianas
y consumo de antibióticos en el Departamento de Salud,
• tarjetas plastificadas (dirigidas a médicos de Atención
Primaria) indicando los agentes etiológicos más
probables y el tratamiento empírico de elección en los
principales procesos infecciosos

9. METODOS
ACTIVIDADES DIRIGIDAS A LA
SOCIEDAD:
• Carteles informativos para la comunidad
(centros de salud, consultorios, hospital y farmacias)
• Charlas en centros de los municipios del Área
organizadas con la colaboración de los
Ayuntamientos. para amas de casa y jubilados,
• Cuñas en las emisoras locales desaconsejando el
uso de antibióticos en procesos gripales y
aconsejando la vacunación
• Empleo de material didáctico (comics, etc.)

10. Ejemplo de alguna intervención
dirigida a la población general
Carteles sobre:
• La gripe y el uso de ATB
• Decálogo del uso de
antibióticos
DISTRIBUCIÓN:
Oficinas de Farmacia, Consultorios
Centros de Salud, Hospital

11. RESULTADO
Reducción de consumo de antibióticos (DHD) entre el
periodo (pre y postproyecto)
Media de 24,23 DHD en el periodo 2007-08 disminuyendo
hasta una media de 22,82 DHD en el periodo 2009-11
(post-proyecto): una reducción global de 1,41 DHD con el
proyecto ComPENSA.

12. CONCLUSION
El proyecto ComPENSA ha permitido la
reducción del consumo de antibióticos
innecesarios durante el periodo de
intervenciones en el Área Sanitaria:
Descenso medio de 1,41 DHD en el
consumo de antibioticos; reducción
global del 6% en la utilización de
antimicrobianos

13. ¡Gracias por su
atención¡
Antonio Guerrero: 96 245 82 94
aguerrero@hospital-ribera.com
Alzira, Valencia