Los lípidos se clasifican en triglicéridos, fosfolípidos y colesterol. Se transportan en la sangre a través de quilomicrones y diferentes lipoproteínas como VLDL, IDL, LDL y HDL. Las hiperlipidemias se clasifican en cinco tipos dependiendo de la lipoproteína acumulada y causan depósitos anormales de lípidos que pueden provocar enfermedades como aterosclerosis.
3. LÍPIDOS
• Componente lipídico (a.graso)
• Ac. esteárico, oleico y pálmico
TRIGLICERIDOS
• Componente lipídico (a.graso)FOSFOLIPIDOS
• No contiene ácidos grasos
• Su núcleo si usa ácidos grasos
COLESTEROL
4. LÍPIDOS
TRANSPORTE EN LOS LIQUIDOS CORPORALES
• Casi todas las grasas de la dieta se absorben
desde el intestino a la linfa intestinal
• Entran en forma de quilomicrones
• Quilomicrones compuestos por triglicéridos
(75%) , Fosfolípidos (9%), colesterol (3%), y
(1%) de apoproteína B.
6. EXTRACCIÓN DE LOS QUILOMICRONES
DE LA SANGRE
• Los quilomicrones tienen una semivida de una
hora en el plasma.
• DEPURACION: los quilomicrones en su
mayoría desaparecen cuando pasan por los
capilares del tejido adiposo o por el hígado
• Ellos tienen lipoproteinlipasa que actúa sobre
los triglicéridos formando ácidos grasos y
glicerol
• Luego pasan a los adipocitos y alas células
hepáticas.
7. FUNCIÓN Y FORMACIÓN DE LAS
LIPOPROTEÍNAS
• Casi todas se forman en el hígado donde se
sintetizan casi todo los lípidos del plasma
• La función es transportar los componentes
lipídico de la sangre
• Transporte desde el hígado a los tejidos
periféricos o viceversa.
9. DEPÓSITOS DE GRASA
• La principal función del tejido adiposo es
almacenar los triglicéridos hasta que sean
reclamados para suministrar energía en algún
lugar del organismo
• ADIPOCITOS (células grasas)
Células del tejido adiposo que almacenan
triglicéridos en forma liquida dentro de ellos
10. Formación del ácido acetoacetico en el
hígado y transporte a la sangre
• moleculas Acetil CoA-
• acido acetoacético-
• acido B-hidroxibutírico-acetona-
• la sangre transporta hasta las células del
organismo, donde sirve para obtener energía
11. Cetosis del ayuno, la diabetes y otras
enfermedades
• CETOSIS: Concentraciones elevadas de acido
cetoacetico, acido B-hidroxibutirico y la
acetona en sangre y líquidos interdisciales
• Los tres compuestos son llamados cuerpos
cetónicos
12. CETOSIS
• Aparece en ayuno, diabetes mellitus y a veces
cuando la dieta se compone solamente de
grasas
• FACTORES HORMONALES: hipersecreción de
glucocorticoides, de glucagón y la
hiposecreción de insulina.
• ADAPTACIÓN A UNA DIETA RICA EN GRASA:
(esquimales) incluso las c. cerebrales (50-75%)
13. FOSFOLÍPIDOS
• TIPOS: lecitinas, cefalinas y la esfingomielina
• USOS: constituyentes de las lipoproteínas,
• la tromboplastina, necesaria para iniciar la
coagulación esta compuesta por una de las
cefalinas
• El S.N.C. alberga esfingomielina (aislante)
• Síntesis de los elementos celulares
especialmente las membranas
14. COLESTEROL
• EXOGENO: el que se absorbe en el tubo
digestivo
• ENDOGENO: sintetizado por las células del
organismo, casi todo en el hígado.
• USOS: las G. corticosuprarrenales
• Los ovarios (estrogenos y progesterona)
• Testiculos (testosterona)
• Las membranas celulares
16. HIPERLIPIDEMIAS
• TIPO I: acumulación de quilomicrones (QM)
con el consiguiente aumento de los
triglicéridos plasmáticos.
• CAUSA: defecto de la enzima lipoproteín
lipasa, que siendo normal participa en la
depuración plasmática de las lipoproteínas de
muy baja densidad (VLDL) y de los QM.
• SIGNOS: presencia de xantomas eruptivos en
piernas.
17. HIPERLÍPIDEMIAS
• TIPO IIa (hipercolesterolemia familiar):
importante acumulación de lipoproteínas de
baja densidad (LDL) y en consecuencia de
colesterol.
• CAUSA: una alteración genética en el receptor
de LDL*.
• SIGNOS: depósitos atípicos de colesterol a
nivel de córnea y párpados, y tendones
extensores de manos y piernas
19. HIPERLÍPIDEMIAS
• TIPO IIb: (Hiperlípidemia combinada familiar)
• CAUSA: acumulación combinada de LDL y/o VLDL,
la que lleva al aumento de colesterol y
triglicéridos plasmáticos.
• CAUSA: desconocida- . Esta condición ha sido
encontrada como la forma genética más común
en parientes de pacientes que han sufrido infarto
de miocardio.
• se halla asociada al desarrollo de aterosclerosis
21. HIPERLÍPIDEMIAS
• TIPO III: presenta una acumulación atípica de
una lipoproteína de densidad intermedia
(IDL), debido al metabolismo anormal de la
VLDL de la cual deriva.
• De esta manera, se produce la acumulación de
colesterol y triglicéridos.
• SIGNOS: xantomas planos a nivel de codos y
palmas.
22. HIPERLÍPIDEMIAS
• TIPO IV: acumulación de VLDL y por lo tanto
de triglicéridos.
• CAUSA: el aumento de la síntesis hepática de
VLDL y/o un déficit de la depuración de VLDL
por parte de otros tejidos
• SIGNOS: el depósito de lípidos a nivel de la
unión esclero-corneal, y los xantomas
eruptivos
23. HIPERLÍPIDEMIAS
• TIPO V: (Hipertrigliceridemia severa) el exceso
de triglicéridos obedece a una gran
acumulación plasmática de VLDL y QM*.
• El factor precipitante suele ser,
frecuentemente, la existencia de diabetes
(DBT) mellitus no controlada en un individuo
previamente predispuesto al desarrollo de
hipertrigliceridemia.