1. PRENVENCION
Dra. Patricia León Estrella
Octubre 2013

2.  En
algunos países de acuerdo a la cultura que tienen
en torno a la salud, se detecta fácilmente en etapas
tempranas e iniciales.
 En
América Latina en general , ocurren muchas
muertes, debido a que se detectan entre la 3 y 4 estadio
de esta enfermedad, es decir cuando ya esta muy
avanzado.

3.  En
el Perú, cada día, se detectan al menos ocho casos de
mujeres con cáncer de mama y, cada dos días, mueren al
menos nueve a causa de esta enfermedad.
 Es por ello que la principal forma de combatir este mal es
a través de la prevención, el mejor momento para detectar
este mal es precisamente cuando la paciente no siente
nada.
 Los médicos promueven el autoexamen y exámenes
(ecografía y mamografía) como métodos preventivos para
la detección temprana de esta enfermedad.

4.  La edad
promedio oscila entre los 40 a 55 años.
 El
95% de los casos de Cáncer de mama puede ser
curado, siempre y cuando la enfermedad sea detectada
en estadios tempranos.
 El
70- 80% de los casos de cáncer de mama se
presentan en estado incurable.

5.  Individual
 Familiar

6.  Social
 Económico

7.  Es
un crecimiento maligno del
tejido mamario
 Es un crecimiento descontrolado
anormal de las células malignas ,
alcanzado zonas distantes del
cuerpo.
 Es una enfermedad por la cual se
forman
células
malignas
(cancerosas) en los tejidos de la
mama

8.  Es
un tumor maligno que se
originan el 90%en las células
epiteliales de los conductos, con la
posibilidad de afectar también los
ganglios circundantes o cercanos,
afectando a otros órganos del
cuerpo , tales como: pulmón,
hueso, pelvis e hígado.

9.  Hasta
la fecha y atreves de múltiples estudios, las causas
que son originadoras del cáncer
de mama son
desconocidas,
 Su causa se debe a factores tanto externos :
• tabaco,
organismos infecciosos, alimentación
deficiente, sustancias químicas y radiación.
 Factores internos
• mutaciones
heredadas,
hormonas,
problemas
inmunitarios y mutaciones debidas al metabolismo.

10.  Hay dos
tipos de cáncer de mama más frecuentes:
Carcinoma ductal in situ
• Carcinoma ductal infiltrante
• Carcinoma lobular in situ
• Carcinoma lobular invasivo.
•

11. Iniciación
Célula
Normal
Promoción
Célula
Preneoplasica
Conversión
Tumor
Maligno
Progresión
Cáncer
Clinico
Metastasis

13. Salud
Detección
Temprana
Prevención
Factores de riesgo
Vigilancia
Seguimiento
Soporte
y Seguimiento
Cuidado
Terminal
Soporte
Diagnostico
Y
Tratamiento

14.  Antecedentes
Familiares
Primer Grado
(Madres, Hermana o
Hija)
Segundo Grado
( Abuela, Tías y Primas)
Pre menopaúsica al diagnostico
(3 veces)
Pre menopaúsica al diagnostico
(1.2 veces)
Enfermedad bilateral
(5 veces)
Post menopausia al diagnostico
(No incrementa)
Pre menopausia y Enfermedad
Bilateral (9 veces)
 60% carecen de
factor de riesgo identificable.

15.  Mutaciones genéticas:
predisposición
hereditaria
5-10%.
Alteraciones genéticas : BRCA1 y BRCA 2
• Síndromes : Li Fraumeni, Muir Torre y Peuzt –
Jehegrs
• Enfermedad de Cowden.
•

16.  Antecedentes de
Enfermedades Benignas de la
mama:
Enfermedad Fibroquística proliferativas con y sin
atipia.
• Papilomas intraductales.
• Fifroadenomas Complejos.
• Hiperplasias ductales.
•

17. Factores reproductivos:
Menarquia (antes 12 años)
• Menopausia ( después de 50 años)
• Mujeres sin hijos o nacimientos del primer
hijo después de los 30 años (Nuliparas >
Multiparas: 3:1)
•

18.  Uso Anticonceptivos Orales
: (No comprobado)
Usuaria actual (RR 1.2)
• Terapia Hormonal (RR 1.1 -1.4)
•

19.  Dietas
Hipercalórica o grasas saturadas
 Obesidad (2/1)
 Obesidad + HTA/DM (3/1)
 Vida sedentaria
 Exposición a radiaciones de tórax
 Consumo excesivo de alcohol (3 o más copas por
semana)
 Tabaquismo
 Estrés Psicológico Crónico (2/1)

20. Dividendo la mama en
cuatro partes,
observamos que la mayor
cantidad de conductos
esta localizado en el
cuadrante superior
externo de la mama
(próximo a la axila)
Es en esta localización
que tiene lugar la
mayoría de los tumores
malignos de mama
(50%)

21.  El cáncer
de mama en estadios tempranos o
precoz, no se manifiesta con dolor o ningún
otro síntoma.
 A medida que va creciendo el tumor , el
paciente percibe nota la aparición de una masa
o «pequeña pelotita», sin presentar
sintomatología de dolor.

22. • Piel con apariencia «Cascara de
Naranja»
• Irritación de la piel nunca
desaparece

23. Secreción liquida
acuosa
Telorragia

24. Retracción, Inflamación, Descamación,

25. Hundimiento o
Aplastamiento
Descamación, enrojecimiento
Inflamación

26. Retracción del tejido

28.  Examinar
las mama =Autoexamen
 Relazarse periódicamente exámenes coadyuvantes :
Ecografía de mama
Mamografía.

30. Por que debes de
examinar tu mamas?
Porque con el
autoexamen aprenderás a
conocer la estructura
normal de tus mama y
estarás capacitada para
descubrir cualquier
anomalía futura que
pudiera aparecer

31.  A partir
de que edad
puedo explorar mis
senos?
 Si no hay
Menstruación?
•
Cualquier Edad
• A partir de lo 20 años
•
Fijar una fecha cada
mes.
 Hasta Cuando?
 Cuando examinar
tus
senos?
•
Cada mes, una semana
después de finalizado
la menstruación.
•
Toda la Vida

32. 1. Situarse frente espejo
2. Observe sus mamas:
1. Con los brazos colgando
libremente.
2. Con las manos presionadas
hacia la cintura (esta
maniobra
contrae
los
músculos pectorales).
3. Finalmente elevándolos por
encima de la cabeza.

37.  Mamografía:
Es la prueba mas
sensible y especifica para detectar
Cáncer de Mama.
 Ecografía: Es
un método
diagnostico complementario ,
demuestra cualidades ecogenas de
anormalidades solidas o liquidas
especificas.

38.  La
mamografía es una prueba de imagen por
rayos X que detecta la presencia de tumores en
la mama, antes de que sea perceptible al tacto.
 Ha reducido
la mortalidad en un 25 – 35 %
 Se recomienda realizarse
una mamografía de
base a partir de los 35 años.

39. La edad para hacerse una mamografía variará de
acuerdo a si la mujer tiene o no factores de riesgo:
• Si
la mujer tiene factores de riesgo, se debe realizar
una mamografía cada año, a partir de los 40.
• Si no tiene factores de riesgo conocidos, se debe
realizar una mamografía cada 2 años a partir de los
40 y anualmente a partir de los 50 años de edad

41. Mediolateral Oblicua
Craneocaudal

46.  Es
el segundo método mas utilizado para obtener
imágenes de mama.
 Método diagnostico complementario.
 Es útil en mujeres:
•
•
•
•
•
menores de 35 años
Mamas densas
Peri menopaúsicas con sintomas
Embarazadas o en periodo de lactancia.
Localización de difícil acceso al examen mamográfico.

47.  Eficacia insuficiente para
el
examen preventivo del cáncer
de mama:
No detecta micro calcificaciones.
• No diferencia si un nódulo es
benigno o maligno.
•

51.  Biopsia: Dos tipos
•
Biopsia incisional:
• Biopsia estereotaxica
• Biopsia por punción o
aspiración con aguja
fina.
 Biopsia excisional:
•
Tumorectomia

52. A
partir de los 20 años = Autoexamen
mensualmente y conviértelo en un habito de
vida.
 De 30 a 40 años = Chequeo mamario cada 3
años
 A partir de los 40 años = Chequeo mamario
cada año.

53.  Mamografía:
A partir de los 35 años = Base
• De 40 a 40 años = Cada 2 años
• > 50 años = Cada año
•
 Dieta pobre
en grasas, actividad física regular
y no beber alcohol le ayudara a disminuir sus
riesgos.
 Si usted se detecta un nódulo, secrecion por el
pezon u observa alguna alteración en la piel no
dude en consulta a su medico de inmediato.