Sophrologie et Cohérence Cardiaque

Sophrologie et mesure de la Cohérence Cardiaque :
applications

Docteur Philippe Drabs

Pepps By Coaching
Centre de Traumatologie et Réadaptation
Société Belge de Sophrologie et de Relaxation

Pepps By Coaching - Ph. Drabs – droits de reproduction réservés 1

De quoi allons-nous discuter ?

1. Introduction
– Cohérence Cardiaque
– Coaching
– Activités médicales
– Activités de Coaching
2. Objectifs des observations
3. Méthodologie
4. Quelques résultats
5. Conclusions
1. Générales
2. Comparaison des techniques
6. Q/R


1. Introduction
cohérence cardiaque

3

1. Introduction
cohérence cardiaque

60 sec / 0,859 = 69,85 battements/min


1. Introduction
biofeedback et cohérence cardiaque


1. Introduction
Les plus hautes fréquences (au-delà de 0.15 Hz)
Evaluation de la
Fréquence de variation •prédominance parasympathique
du rythme cardiaque •en phase de relaxation
•ou lors de l’induction du sommeil

CC ok = 0,04 à 0,15 Hz
Évolution  0,05 à 0,25 Hz
Les basses fréquences (0.04 à 0.15 Hz)

•fonctionnement équilibré

Via
Enregistrement RC instantané
et
Les très basses fréquences (0 à 0.04 Hz) Transformation en graphiques
FEED BACK ilité
e variab
visuel
ce » de cett
•plus souvent une activité orthosymp. La « Puissan
Fourrier)
mal compensée par le parasympathique nsformée de es
•résultat d’un calcul (tra des fréquenc
importanc e » respective )
•visualiser « l’ forte ou faible
ù cette v ariabilité est
(fréquences o


1. Introduction

• Cohérence Cardiaque

– Variation de la fréquence cardiaque instantanée selon le type de pensée

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1. Introduction
• Comment améliorer cette Cohérence Cardiaque ?
– Pensées positives
• Amour, sollicitude, joie, appréciation
– Imagerie positive
– Respiration 6 cycles/minute

• Cohérence Cardiaque correcte
–  calme
• Prise de recul
• Réflexion
• Efficacité des opérations mentales
– Diminue le stress nocif
• Amélioration du stress
– Amélioration de l’immunité
– Diminution cortisol…

1. Introduction
• Cohérence Cardiaque et médecine

– corrélation entre une puissance faible et la mort subite
• chez les patients en insuffisance cardiaque

– une variabilité faible
• prédictive d’un risque accru de mort subite chez ces patients.
– cette variabilité faible serait le signe d’un fonctionnement
inadéquat du Système Nerveux Autonome, lui-même associé à
un risque plus élevé de mort subite.

– la variabilité cardiaque serait altérée
• dans la neuropathie diabétique,
• après une transplantation cardiaque ou
• une tétraplégie


1. Introduction

Puissance

Zone parasympathique > 0.15 Hz

Zone d’équilibre para- et
orthosympathique 0,04 à
0,15 hz

10

1. Introduction
biofeedbackenet cohérence cardiaque
% en haute C.- % basse C. +½ (% en C. moyenne)
CC pure:
Exercices respiratoires ( 6 cycles par minute)
Pensées positives
Techniques de type « DESC »….

La « zone »

•représentation du cumul des périodes où le cœur est en cohérence

•l’objectif est d’y entrer et d’y rester

•l’acquisition d’une cohérence amène des points

•la perte de cohérence entraîne une perte de points (image- calcul)


Logiciel type Heartmath


1. Introduction
coaching
Définition : • Gestion stress
• Gestion des
•accompagnement émotions
• Réorientation carrière
– d’une personne ou d’une équipe…
équipe
• Communication
• Ecoute active
•situation • Gestion du temps
– personnelle ou professionnelle…
professionnelle • Prise de recul
• ….
•Aider à
– trouver des solutions
PNL

•développement Sophro
– durable et global
outils
Entr. Mot.

J. Lehnardt …. Coh.Card.


1. Introduction
coaching

• Activité de coaching en entreprise

– Pepps By Coaching

• Types de bénéficiaires

– Employés (6)

• Informatique
– Managers
– Analystes
– Programmeurs
– Chefs de projet
– ….


1. Introduction
activités médicales

• Gestion de la douleur
Analyse réalisée au CTR • Imagerie mentale
• Schéma corporel
• Changement de vie
•Types de patients • Gestion stress
• Gestion des
émotions
– Hospitalisés (7) • Prise de recul
• ….
• Tétraplégies (4)

• Fibrodysplasie ossifiante progressive (1) (1 personne/2 millions)

• Para -plégie/-parésie (2)


2. Objectifs
Pour la gestion Point de départ : séances de coaching
des émotions,
émotions
du stress et
de la capacité de prise de recul

 analyse l’utilisation de deux techniques:
sophrologie
mesure de la cohérence cardiaque

SOPHRO / CC

Positionnement dans la séance
CC dès pré-sophronique
La relation temporelle cohérence cardiaque / diverses étapes d’une séance de sophro
Techniques utilisées en sophro:
L’utilité potentielle de la mesure de la cohérence cardiaque simultanée à séance
•Jacobson
de sophro
•SB
Etude de •SRS
L’utilité de la sophrologie et de la cohérence cardiaque comme techniques d’appoint
•SDN/SPI
dans le cadre du coaching
•SAP
•RDC I
Les points communs et les différences
•STI
•….

2. Objectifs
Pour la gestion
du stress et
Point de départ : patients hospitalisés
de la capacité de prise de recul
de la douleur

 analyse l’utilisation de deux techniques:
sophrologie
mesure de la cohérence cardiaque

SOPHRO / CC

Positionnement dans la séance
CC dès prise conscience
environnement

Techniques utilisées en sophro:
•Jacobson
La relation temporelle •SB
cohérence cardiaque / diverses étapes d’une séance de sophro
Etude de •SRS
L’utilité potentielle de la mesure de la cohérence cardiaque simultanée à séance
•SDN/SPI
de sophro •SAP
•RDC I
•STI
•….

3. Méthodologie
–la gestion des émotions,
coaching
–la prise de recul
–l’activation du positif.
- C
2 -S
1 S - CC CC
-C
1 séance/mois

CC C - CC -
S
nt C-S-
s ulta
e con
é d
A c tivit
Analyse a posteriori des enregistrements audios et des tracés de CC

Mesu
re inc
lut le
pré-s
ophro
n ique
HeartMath


3. Méthodologie
patients

• Patients pris pour des séances de sophrologie
– Prescription médicale
– Accord

• Enregistrement simultané de la Cohérence Cardiaque
– Analyse a posteriori de l’enregistrement audio en parallèle
avec l’enregistrement des tracés de CC

Débu
te à la p
rise d
e con
scien
ce de
l’envi
r onne
ment

coaching

Cohérence Cardiaque seule

Evocation d’un problème de
famille

23

coaching

sophrologie

Réactivation

24

patients

équilibre

Parasympathique - relaxation

orthosympathique


coaching

sophrologie

Début du Sophro-Déplacement du Négatif

Début de Sophro Présence Immédiate

26

Cohérence Cardiaque

Répartition des niveaux de cohérence

sophrologie

début par Jacobson
3 minute 53 s à 11 minutes 55 s

l’amélioration plus nette entre 9 et 13 minutes
11 min55s = la fin du Jacobson
suivie d’un période de respiration libre jusque 12 minutes 20 s
puis de la Sophronisation de base


Sophrologie et coaching

Début de la Sophro-Respiration
Synchronique

Début de la Sophro-Acceptation Progressive
(discussion)



Début du Schultz

29

patient

coaché

30


Exemple d’évolution du rythme cardiaque moyen entre les
séances (sophrologie et cohérence cardiaque pure)

Exemple d’évolution des pourcentages de cohérence entre les séances
(sophrologie et cohérence cardiaque pure)



Sophro-Présence Immédiate

Sophro-Déplacement du Négatif

Schultz

32

Cohérence Cardiaque seule

Perte de cohérence
Évocation émotion négative
(TV)

Evocation de l’ONN

33


Début post-sophro

Post sophronique
Évocation sophro= moment agréable

34

4

CC ok = 0,04 à 0,15 Hz

Sophro/CC coaching CC pure Sophro/CC patients
coaching
% CC ok 55 (DS 11,1) 83,86 (DS 12,71) 27 (DS 21)

Évolution S’améliore dans le t stable ne s’améliore pas
Apparaît Pdt la sophronisation rapidement Pdt la sophronisation
t  CC (sec) 84,6 (DS 63,6) (dès 27,7 (DS 4,38) 163 (DS 273) (dès prise
présoph.) (cfr technique) conscience env.)

Pic max 0,03 (DS 0,02) 0,08 Hz (DS 0,03) 0,11 Hz (DS 0,18)
puissance
(Hz)
Entrée dans 3 fois sur 17 9 fois sur 12 3 sur 33
zone

Échantillon insuffisant : à compléter progressivement


5. Conclusions
Patients hospitalisés

Analyse de la Cohérence

7 patients et 33 séances étudiées / CC avec la Sophrologie

– moyenne 4 à 5 séances /patient – entre 1 et 9 séances
» départ du CTR (3) vs objectif atteint (3) vs manque de temps pour analyse (1)

Analyse de la variabilité cardiaque
– Sont régulièrement en CC « Rouge » soit faible

– Montrent des Puissances particulièrement au-delà de de 0,8 HZ de manière très
importante ( 16 séances sur 33 soit 50% des séances)

– Semblent plus souvent > 0,15 Hz que les coachés durant la séance de sophrologie (cfr
tracés)
» Patients 94% > 0,15 et 94%>0,25
» Coachés 84% >0,15 et 58%>0,25


5. Conclusions
Patients hospitalisés
Evocation de l’Objet Neutre de la Nature
– Pas d’effet sur CC
» 20 fois
– Effet fluctuant
» 9 fois
– Effet présent durant la majorité de l’évocation
» 4 fois

Effets probables des techniques sur la CC
– Pas d’effet systématique retrouvé

Sensation de détente ( 6/7 patients)

SAP efficace ( 1/1)

Diminution de la douleur ( 1/1 patient)
– Pas en-dehors des séances


5. Conclusions
Coaching

6 coachés – 17 séances étudiées
– moyenne 2,5 séances/coaché – N entre 1 et 4
• mise en route de la CC souvent en fin du processus de coaching
• utilité de la combinaison des deux techniques vu objectif de la séance
Puissances

– séances de sophro : 84%>0,15 et 58%>0,25
– séances de CC pure : 63%>0,15 et 54%>0,25

Evocation de l’Objet Neutre de la Nature

– Maintient la cohérence
– Semble, en Cohérence Cardiaque pure, permettre de retrouver une CC ok
– Semble permettre une croissance de celle-ci (forme d’ancrage)


5. Conclusions
Coaching

6 coachés – 17 séances étudiées

Effets probables des techniques sur la CC

–SRS, SPI augmentent la CC
–SDN : chute de la CC
–SAP, Jac : CC fluctuante

Sensation de détente

–Pas de relation systématique (à une exception près)
» entre la sensation de détente
» et le pourcentage de cohérence ad hoc durant les séances de Sophrologie
–Sensation de détente plus nette en sophrologie


5. Conclusions
comparaison des différentes approches

Mesure par rapport respiration

début CC en sec pic max % CC OK N atteintes zone/N séances

coaching 84,6 (Pré-S) 0,03 55 3 sur 17

patient 163 (Envt) / 85 0,11 27 3 sur 33

cc pure 27,7 0,08 84 9 sur 12

1. L’entrée en CC est plus rapide avec la technique pure et en coaching

2. La sophrologie chez les patients amène une relaxation plus importante (cfr
Puissance) au détriment de la CC (cfr étalement > 0,15 Hz)
! CC correcte ne veut pas dire détente et inversement !

3. La technique de CC pure permet le mieux l’atteinte des niveaux CC et la zone


5. Conclusions
comparaison des différentes applications

• Evolution des Puissances

b. cohérence seule,
a. pics de puissance autour des 0,08 Hz , bien individualisés ,liés à la résonance
avec la fréquence respiratoire (autour de 0,09 Hz)

d. sophrologie, en coaching

a. pics de puissance se situent plus bas autour des 0,03 Hz avec une impression
d’étalement plus important de la puissance qu’en cohérence seule et cela
jusqu’à 0,1HZ, mais moins importante que chez les patients

c. L’étalement des puissances supérieures à 0,15Hz (zone parasympathique) est
nettement plus grand durant les séances de sophrologie qu’en CC pure

f. sophrologie, pour les patients

a. il y a un étalement beaucoup plus large dans la zone parasympathique


CC pure coaching CC sophro coaching CC sophro patients

Lignes à 0,15 Hz
0,25 Hz


5. Conclusions
comparaison des différentes applications

•La combinaison des techniques, dans le cadre du groupe de patients
• Met en évidence une relaxation importante
– Semble plus importante qu’en coaching et en CC pure
» Expliquerait l’absence d’effet visible sur CC par les diverses techniques
intrasophroniques

– Effet de contexte (entreprise/hôpital)?

• Pics de puissance
– Sont décalés vers la droite ( 0,03  0,11 Hz) par rapport aux coachés
» Lien avec la relaxation plus importante

• Étalement des puissances
– semble plus important vers la zone parasympathique chez patients vs coachés
» Lien avec la relaxation plus importante


5. Conclusions
comparaison des différentes approches
utilité

• La technique de Cohérence Cardiaque pure , en coaching, est utile
• Pour diminuer le stress rapidement

• La “zone” est ainsi atteinte plus rapidement par les méthodes respiratoires simples
que par une séance de sophrologie

• La combinaison des techniques , en coaching
• Est utile selon les objectifs poursuivis durant les séances de coaching

• La combinaison des techniques , chez les patients
• N’apporte rien cliniquement

• La visualisation des résultats de la Cohérence Cardiaque pure
• Montre pratiquement l’efficacité des techniques respiratoires et d’imagerie mentale
ainsi que leur rapidité d’action = feed back intéressant

• Par contre la visualisation de la cohérence enregistrée durant une séance de
sophrologie est “dangereuse” car elle induit “une obligation de résultat” à atteindre


Merci pour votre attention !

pepps@skynet.be
www.peppsbycoaching.be

BIBLIOGRAPHIE

Références sur demande


Bibliographie
• Cohérence Cardiaque : nouvelles techniques pour faire face au stress – Dr Charly Cungi, Claude Deglon – éd
Retz
• L’intelligence intuitive du cœur : la solution Heartmath – Doc Childre et Howard Martin – Ed. Ariane
• Catecholamines, cardiac natriuretic peptides and chromogranin A : evolution and physiopathology of a « whip-
brake » system of the endocrine heart – Tota B. and al – Journal of Experimental Biology – 2010 sep 15;213(Pt
18) : 3081-103
• Atrial Natruretic Peptide and feeding activity patterns – M.H.A. Oliveira and Al – Brazilian Journal of Medical and
Biological Research – 1997 30:465-469
• Behavioral effects of Atrial and Brain Natriuretic Peptides in rats – Bidzseranova A. and al – Neuroreport 1992
Mar; 3(3):283-285
• Natriuretic Peptides and panic disorders : therapeutic prospects – Michael Kellner and al- Expert Review of
Neurotherapeutics May 2003, vol 3: 381-386
• The Electricity of Touch : Detection and Measurement of cardiac energy Exchange between people – Rollin
McCraty, PhD and all – Is a biological Science of values possible – ed. Barin and Values – 1998
• Coupled Oscillators and Biological Synchronization – Steven H. Strogatz – Scientific American – December
2003 – p 102-109
• Brain Correlates of Autonomic Modulation : Combining Heart Rate variability with fMRI – Vitaly Napadow and al
– Neuroimage 2008 August 1; 42(1) : 169-177
• Head-Heart Entrainment : a preliminary survey – R. McCraty and all – 4th Annual Advanced Colloquium – Key
West – Feb. 1996
• Relative Contribution of Heart Rate and Heart Rate Variability to prognosis in patients with Heart Failure – M.T.
La Rovere and all – Heart Failure 2009 – Nice 2009
• Depressed low frequency power of heart rate variability as an independent predictor of sudden death in chronic
heart failure – M. Galinier and all – European Heart Journal – 2000- 21, 475-482
• Acute Heart Failure Natriuretic Peptides and prognosis – M.T. La Rovere – Poster in Heart Failure Congress
2010
• Analyse harmonique – Wikipédia
• Variabilité de fréquence cardiaque - Wikipédia

Bibliographie
• www.heartmath.com : in search tool : « getting in the zone “ – 13/12/2009
• Heart Rate variability – Task Force of The European Society of Cardiology – Circulation – 1996 ;93 : 1043-1065
• La variabilité de la fréquence cardiaque : un intérêt pronostique dans l’insuffisance cardiaque – Dr Lieven De
Norre – Journal du Médecin – 25 juin 2010 – 2093
• Effects of stress on heart rate complexity – A comparison between short-term and chronic stress – C. Schubert
and al – Biological Psychology – 2009 March; 80(3) : 325-332
• Use of saliva for assessment of stress and its effect on the immune system prior to gross anatomy practical
examinations. Lester SR and al , Anatomical Sciences Education - 2010 Jul-Aug;3(4):160-7
• La place du biofeedback dans le sport – Benjamin Dupont – Mémoire Master en Kinésithérapie – 2007-2008 –
Institut Parnasse-Deux Alices
• Evaluation du profil psychologique du stress sur une population étudiante et non pathologique : avant et après
entraînement au biofeedback cardiorespiratoire versus relaxation – Mickaël Schneider et Stéfan Relland –
Mémoire – Master en Kinésithérapie – 2009-2010 – Institut Parnasse-Deux Alices


Impact du champ
électromagnétique du
cœur sur le reste de
l’organisme dont le
cerveau
Résonance entre la
respiration et du
rythme cardiaque
0,092 Hz

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coeur

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