Etre bien dans sa tête pour aller chercher la performance c'est maîtriser son corps jusque dans son intimité...

1. +
Association Périnelle
Juillet 2014
Le périnée dans la pratique sportive féminine

2. +
Ordre du jour
 Contexte
 Objectif de l’association
 2 tabous à casser
 3 types d’incontinence
 Etat des lieux
 Qu’est-ce que le périnée
 Lien périnée / sport
 Les sports par niveau de risque
 Bons réflexes
 A savoir

3. +
Contexte
 La pratique sportive est une nécessité pour bien vieillir car elle sollicite
les muscles à la base de notre posture, contribue à renforcer le système
cardio-respiratoire, permet de connaître et de repousser ses limites,
d’acquérir le sens de l’équilibre et du collectif selon les sports et est
également un très bon évacuateur de stress…
 Moins 1/3 des licenciés sont des femmes avec 30,4% soit seulement 2
800 000 femmes licenciées en France en 2012 (selon INSEE) avec en tête
l’équitation, le tennis et la gymnastique.
 Les raisons sont nombreuses : manque de temps dues charges
professionnelles et/ou familiales, manque de volonté, de confiance en
soi…
 L’incontinence urinaire d’effort peut également être un facteur
d’abandon du sport alors qu’elle n’est que très rarement une fatalité.
 Ensemble, cassons ce tabou !

4. +
A tout âge, toute espèce…

5. +
Objectif de l’association
Aider les femmes pratiquant une activité sportive régulière à prévenir
ou prendre en charge l’incontinence urinaire d’effort.
Pas drôle d’avoir sa tête
à moitié dans sa culotte
!!

6. +
2 tabous à casser
L’INCONTINENCE D’EFFORT
 Associée à la sénilité, à la vieillesse et à la fin de vie
 Vécue comme une fatalité, souvent le prix à payer pour enfanter
LE PERINEE
 Considéré comme honteux, « ignoré » par le corps médical jusqu’en 1994
 Lié aux organes génitaux, à la sexualité. Certains pratiques ancestrales de tonification ont trop
souvent été assimilées à de la masturbation et à la pornographie (boules de geisha…)
 Zone intégrant les organes d’élimination donc vue comme « sale »
 Ces tabous handicapent nombre de femmes qui perdent souvent confiance en elle et en leur corps

7. +
3 types d’incontinence
Incontinence
d’effort
• Fuite involontaire
d'urine par
augmentation de
la pression
abdominale due
à un effort
physique, au port
de charges
lourdes, à une
toux, à des
éternuements...
Incontinence par
impériosité
• = Urgenturie
• Envie pressante
que l’on ne peut
retenir. La vessie
est hyperactive
et se contracte
trop souvent
sans raison
apparente.
Incontinence mixte
• Incontinence
d’effort + par
impériosité
A noter que l’incontinence d’effort est la plus fréquente

8. +
Etat des lieux - incontinence d’effort
 10% des jeunes filles en terminale pendant le cours de sport
dont 6% se garnissent pour pallier le problème
 12% des femmes de 20 à 29 ans
 45 % des femmes de plus 60 ans
 Environ 30% des femmes dans le sport à haut niveau (15-35
ans) dont seules 10% en parlent à leur médecin
Problème de santé public : depuis 2003 l’Association Française
d’Urologie organise annuellement la semaine de l’incontinence
Source :dernier rapport sur l'incontinence urinaire remis au ministre de la santé français en 2007.

9. +
Qu’est-ce que le périnée ?
 Selon vous ???
 Micro-trottoir réalisé à l'occasion de Semaine de la Continence du 8 au 13 avril
2013 par l’AFU Urofrance : Qu'est-ce que le périnée ? Quelles sont ses fonctions
? Où se trouve-t-il ? Faut-il l'entretenir et le protéger ?
Vidéo
 Définition : vient du du grec Peri Ineo = autour de l’entrée
 D’un point de vue anatomique, c’est un ensemble de muscles et de tissus situés
entre l’anus et les parties génitales (pour homme comme pour femme)
 Pour les yogis et taoïstes par exemple, c’est la racine secrète de notre être, un poste
de pilotage de la vie.

10. +
Fonctions du périnée
 Miction
 Défécation
 Continence
 Sexualité
 Reproduction
 Soutien des organes

11. +
Schématisations

12. +
Lien périnée / sport
Les sports à forts Impacts sur le sol, à appui monopodal ou à fortes contractions
abdominales nécessitent d’adopter une posture respectueuse du périnée pour éviter
les fuites urinaires d’effort.

13. +
Lien périnée / sport
 Les pratiques sportives (séance d’abdominaux, méthode
de respiration…) ont souvent été initiées par des hommes
et transmises aux femmes sans aucune adaptation aux
spécificités de leur anatomie.
 Les hommes ne se privent pas d’adapter leur pratique à
leur morphologie (coque, renfort pour les gauchos, selle
de vélo évidée ou en gel…)
 Les fuites urinaires lors de pratiques sportives sont
handicapantes et invalidantes et 20% des sportives ayant
ce trouble avouent que cela nuit également à leur vie
sociale quelles restreignent de ce fait.
 A nous d’exiger autant d’égard pour nos différences
anatomiques.

14. +
Les sports par niveau de risque
 Trampoline, gymnastique, aérobic, sauts de haies, basket,
volley, handball, course à pied, plongée…
 Tennis, ski…
 Marche (dont rapide et nordique), natation, vélo avec
selle plus basse que le guidon, roller, golf, équitation…

15. +
Les situations à risque…
 La constipation : ne surtout pas pousser et adopter une respiration lente et profonde
comme elle est désormais prônée lors des accouchements. Adopter également une
positon la plus accroupie possible pour facilité une descente physiologique
 Le tabac : il empêche la fixation des estrogènes ce qui, à terme, détend le périnée
 La surcharge pondérale : le surpoids vient peser sur le plancher pelvien qui devrait se
limiter à supporter les organes et non une masse graisseuse supplémentaire
 Une carence énergétique : une perte de poids rapide ou un régime hypo protéinique
peut mener à une aménorrhée de la sportive remettant en cause l’équilibre hormonal.
Ce déséquilibre favorise inévitablement l’apparition de l’incontinence d’effort
 L’éternuement : à ne jamais retenir car si la pression ne peut pas s’évacuer vers le
haut, elle le fera vers le bas en poussant sur les organes.
 Le vomissement : il s’agit d’une pression brève et violente sur la vessie qui va au delà
de ce que les sphincters peuvent supporter. Ne soyez pas surprise de cette situation !
 La toux chronique : fini par sur solliciter les muscles du périnée. A traiter rapidement.
 Un rhume : à force de trop se moucher, surtout violemment quand selon ne veut pas
sortir, ma pression exercée vers le bas affaiblie le plancher pelvien. Mieux vaut
procéder à un lavement de nez avant les mouchages pour éviter de devoir trop forcer.

16. +
Vrai ou faux
 Si je suis sujette à l’incontinence, il faut mieux que j’évite de boire ?
 FAUX
Pour combattre l’incontinence urinaire, il est conseillé de boire de l’eau.
Car l’eau aide la circulation du sang, la respiration, achemine les vitamines
et minéraux nécessaires au fonctionnement des cellules, assure
l’élimination des déchets, le drainage des poumons, de la peau, de
l’appareil digestif, mais également des reins.
Par contre il ne faut pas boire abondamment de l’eau ce qui détruit la
fonction vésicale en distendant la vessie et donc augmente le risque
d’incontinence urinaire.
Il est donc bien recommandé de boire de l’eau mais attention à ne pas en
abuser (1 à 1,5l / jour max et plutôt en petites quantités et souvent).

17. +
Les bons réflexes
 En parler à son médecin généraliste qui peut vous prescrire, même en dehors
d’une grossesse, des séances remboursées de rééducation du périnée.
 Prendre RDV avec une sage-femme ou un kiné ayant été formé spécifiquement à
la rééducation du périnée.
 L’enfance est une période de la vie où sont acquises les bonnes habitudes qui
protègent le périnée (ne pas se retenir, se détendre aux toilettes…) ou bien les
mauvaises (pousser en urinant, porter de lourdes charges dans une posture
inadaptée).

18. +
Un peu de culture !
 « Le blason » de Georges Brassens à écouter ici. C’est une ode au
corps féminin qui s’étend sur les 3 lettres honteuses qui ont trop
longtemps qualifiées la partie la plus intime de l’anatomie féminine.
Et oui « CON » désigne à l’origine le sexe féminin !
Origine du mot « CON » à lire ici sur Wikipédia
 « Les nuits d’une demoiselle » de Colette Renard à écouter ici pour
découvrir les noms donnés au sexe féminin !

19. +
Pour aller plus loin…
 AFU : Association Française d’Urologie : www.urofrance.org
 Importance du muscle dans le bien vieillir : lire
 Fonctionnement du système urinaire : lire
 Fuite urinaire de la sportive : lire, lire et lire
 Des astuces pour prévenir et/ou guérir l'incontinence urinaire : lire
 Témoignages : lire
 Bonnes pratiques pour les cyclistes : lire
 Infographie générale : voir
 Livres, stages :
 Livres et formations de Bernadette de Gasquet
 Livres et stages de Blandine Calais Germain
 BD de Ruppert & Mulot : la technique du périnée

20. +
Contact
Entraineurs d’équipes féminines, sportives, fédérations, groupes
scolaires
N’hésitez à contacter l’Association Périnelle pour mettre en place une
session de sensibilisation adaptée à vos besoins.
Tarif adhésion : montant libre via ce formulaire
Association Périnelle : 28B Avenue des Patriotes, 26300 Bourg de Péage
 Email : perinelle.contact@gmail.com
 Twitter : @RespectePerinee
 Facebook : Perinelle Pour Les Sportives
 Slideshare : Périnelle

21. +
A périnée
méprisé, culotte
mouilléeNul tabou ne
mérite d’être
honoré
Vie pérenne a
périnée respecté
Incontinence
n’est pas fatalité
MERCI