2. TECNICAS DE MODIFICACION DE CONDUCTA
Las técnicas de modificación de conducta ofrecen un gran número de
procedimientos para modificar las conductas no deseadas.
Modificar la conducta no quiere decir sólo:
- eliminar o reducir los comportamientos no deseados
- sino que también implica:
fortalecer e incrementar las conductas prosociales.
3. Al elegir el método para modificar la conducta debemos tener en cuenta:
- el diagnóstico clínico,
- la edad del paciente,
- su situación social, familiar y personal,
- en que situaciones se da la conducta que queremos modificar,
- con que frecuencia, etc.,
Hay que averiguar primero:
A) cuales son las variables que causan y mantienen el problema en cada caso en
particular,
B) de que forma se puedan utilizar las técnicas más adecuadas para cada caso.
4. Técnicas de modificación de conducta
Es muy eficaz utilizar diferentes procedimientos conductuales combinados,
Por ejemplo:
A) aplicar técnicas de refuerzo para incrementar las conductas deseadas y
B) técnicas para disminuir conductas no deseadas.
5. TRATAMIENTO DEL COMPORTAMIENTO AGRESIVO
Se puede diferenciar entre:
1. Métodos para incrementar la conducta.
2. Métodos para reducir la conducta
6. MÉTODOS PARA INCREMENTAR LA CONDUCTA
Incrementan la conducta social adecuada
PROCEDIMIENTO
MÉTODO
REFUERZO NEGATIVO (2)
Presentar un estímulo positivo ( actividad o
objeto provechoso ) seguido a la conducta
deseada.
Retirar un estímulo ( aversivo o nocivo)
seguido a la conducta deseada
REFUERZO DIFERENCIAL (3)
Reforzar las conductas que son incompatibles
con la conducta no deseada
REFUERZO POSITIVO (1)
MODELAMIENTO
(4)
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES
(5)
Exposición a modelos deseables que
manifiesten conductas alternativas a la
agresión y mostrando como son
recompensadas
Enseñar repertorio de conductas prosociales
7. TÉCNICAS PARA INCREMENTAR LA CONDUCTA
(1) REFUERZO POSITIVO
Consiste en la presentación de un estímulo reforzante seguido a la
conducta requerida.
La atención es un reforzador muy útil.
(2) REFUERZO NEGATIVO
Consiste en la eliminación contingente de una estimulación aversiva
presente en la situación, después de la conducta deseada.
Por ejemplo un profesor que deja salir al patio a un alumno si éste pide
perdón a otro por algo que ha hecho.
8. TÉCNICAS PARA INCREMENTAR LA CONDUCTA (2)
•
(3)
•
Consiste en reforzar las conductas emitidas por el paciente excepto la conducta
no deseadas que es la que queremos eliminar.
•
•
•
•
•
REFUERZO DIFERENCIAL
Hay dos modalidades de refuerzo diferencial:
1. Reforzamiento por omisión. Sería reforzar al paciente cuando lleva un
tiempo sin emitir conductas agresivas
2. Reforzamiento de las conductas incompatibles. Reforzar las conductas
incompatibles con la agresión. Por ejemplo, reforzar al niño cuando habla en voz
baja lo cual es incompatible con gritar.
9. TÉCNICAS PARA INCREMENTAR LA CONDUCTA (3)
(4) MODELAMIENTO
Facilitar al paciente la exposición a modelos que tengan importancia para él,
que manifiesten conductas alternativas a la agresión y que estas
conductas se vean recompensadas.
Hay que buscar modelos en el grupo de amigos y en los adultos que sean
significativos para el paciente.
El modelo dentro de su grupo de amigos debe ser alguien con
características similares a él en cuestiones como el sexo, la edad y los
atributos físicos.
10. TÉCNICAS PARA INCREMENTAR LA CONDUCTA (4)
•
(5)
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES
•
Entrenar al paciente en la adquisición de habilidades sociales, de forma que
aprenda a interactuar de forma asertiva con los demás.
•
Los componentes de las habilidades sociales son entre otros: inicio y
mantenimiento de conversaciones, aspectos no verbales de la comunicación,
expresión de sentimientos de molestia, afrontamiento de críticas, etc.
•
Las técnicas que se utilizan son: instrucciones, modelamiento, role-playing,
feedback y reforzamiento.
11. MÉTODOS PARA REDUCIR LA CONDUCTA
OBJETIVO REDUCIR LAS CONDUCTAS AGRESIVAS
PROCEDIMIENTO
EXTINCIÓN
TIME-OUT
MÉTODO
No dar refuerzo positivo después de la
conducta inapropiada
(6)
Retirar el refuerzo por unos minutos después
de la conducta inapropiada
(7)
COSTE DE RESPUESTA
SOBRECORRECCIÓN
Retirar algunos refuerzos positivos
contingentemente a la emisión de la conducta
no deseada
Corregir las consecuencias de la conducta
agresiva
(8)
(9)
RESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
CONTRATOS CONDUCTUALES
(10)
(11)
Enseñar formas alternativas de percibir,
solucionar, controlar y los problemas
Acuerdos por escrito de los cambios en la
conducta
12. TÉCNICAS PARA REDUCIR LA CONDUCTA (1)
(6) EXTINCIÓN
Consiste en la retirada del refuerzo positivo que con anterioridad seguía a
una conducta.
Cuando el paciente presenta una conducta agresiva se le ignora o se le
retira la atención social.
Al principio se puede producir un incremento de la conducta no deseada.
Es importante mostrarse consistente con la extinción puesto que
el incremento de la conducta inadecuada puede llevar a un
refuerzo intermitente.
Hay que combinar la extinción con refuerzo positivo de conductas
adaptativas.
13. TÉCNICAS PARA REDUCIR LA CONDUCTA (2)
•
•
(7)
TIME OUT
Consiste en aislar al paciente del entorno reforzante durante un corto
período de tiempo cada vez que aparece la conducta no deseada.
– Si se puede es mejor utilizar el refuerzo diferencial antes que
– “el tiempo fuera”.
– No hay que abusar del “time out”.
– Tiempo aconsejado: 1 minuto por año de edad.
– Antes de liberarle del “time out” el paciente tiene que permanecer tranquilo
– durante unos 15 segundos.
14. TÉCNICAS PARA REDUCIR LA CONDUCTA (3)
(8)
•
COSTE DE RESPUESTA
Retirar algún reforzador positivo contingentemente a la emisión de la
conducta no deseada.
Utilizar en combinación de reforzamiento de conductas apropiadas.
El coste de respuesta puede ser no ver la televisión o no salir al
patio.
Consideraciones:
El privilegio que se pierde tiene que ser importante para el
paciente.
Es importante que sepa que es lo que debe dejar de hacer.
Que no pierda todos los reforzadores de manera que no tenga
nada que perder.
Evitar que la retirada de privilegios sea muy alta y la proporción
de refuerzo muy baja y viceversa.
15. TÉCNICAS PARA REDUCIR LA CONDUCTA (4)
(9) SOBRECORRECCIÓN
Este método implica que el paciente debe corregir las consecuencias de la conducta
agresiva.
Se puede aplicar de dos maneras:
1. Sobrecorrección restitutiva
Significa que el paciente restituye el daño originado o mejora el estado original de las
cosas.
2. Práctica positiva
Consiste en la realización por parte del paciente de ensayos de la conducta apropiada,
que es incompatible con la conducta agresiva.
Es importante que las conductas restitutivas tengan relación con la conducta objeto de
eliminación.
Aplicarlo durante 3-4 minutos y aumentarla si es ineficaz.
16. TÉCNICAS PARA REDUCIR LA CONDUCTA (5)
(10)
RESTRUCTURACIÓN COGNITIVA
Consiste en el entrenamiento en Resolución de Problemas,
se enseña al paciente las habilidades para desarrollar cogniciones
•
y conductas alternativas a la agresión en diferentes situaciones
de relación interpersonal.
Método:
1. Orientación general
2. Formulación y definición del problema.
3. Generar alternativas de respuesta
4. Decidir que alternativa es la más adecuada.
5. Verificar el éxito/fracaso de la respuesta escogida.
17. TÉCNICAS PARA REDUCIR LA CONDUCTA (6)
TÉCNICAS DE AUTOCONTROL
Con estas técnicas el paciente aprende a evaluar su conducta correctamente
y a auto reforzarse por sí solo.
Se le ayuda a saber “leer” los signos de sus propios sentimientos (rabia o
hostilidad ) y clasificarlos correctamente.
Las técnicas que se utilizan son:
automonitorización,
autoevaluación y
auto refuerzo.
(11)
CONTRATOS CONDUCTUALES
El contrato conductual es un acuerdo verbal o por escrito entre padres y/o
maestros y el paciente sobre los comportamientos que se van a modificar y las
consecuencias de estos.