Empfohlen
Weitere ähnliche Inhalte
Was ist angesagt?
Was ist angesagt? (20)
Andere mochten auch
Andere mochten auch (20)
Ähnlich wie Avaliação do estado de hidratação
Ähnlich wie Avaliação do estado de hidratação (20)
Mehr von pauloalambert
Kürzlich hochgeladen
Kürzlich hochgeladen (10)
Avaliação do estado de hidratação
- 1. Avaliação do Estado de Hidratação DISCIPLINA DE PROPEDÊUTICA
- 2. Hidratação • Estado em que a oferta de líquidos e eletrólitos estiver de acordo com as necessidades do organismo e não houver perda extras sem reposição adequada • Ingestão e excreção de água é controlada principalmente pelas ações anti-diuréticas de hormônios
- 3. • Água -> Constitui cerca de 60-70% do peso corporal • Presente no interior das células (maior parte), tecido muscular, intestinos, órgãos e tecido adiposo
- 5. Hidratação • Pode ser avaliada por: • Testes laboratoriais • Osmolaridade, sódio sérico, hematócrito, osmolaridade urinária • Medidas objetivas não invasivas • Peso, sinais vitais • Observação subjetiva • Umidade das mucosas, turgor e sensação de sede
- 6. Avaliação do Estado de Hidratação • Avaliado por: • Umidade das mucosas (língua e mucosa oral) • Turgor da pele (elástico) • Crianças -> Fontanela • Idosos -> Turgor da região frontal Sinais discretos de desidrataçao
- 11. Estado Normal de Hidratação • Pele rósea com boa elasticidade • Mucosas úmidas • Ausência de alterações oculares • Ausência de perda abrupta de peso • Crianças -> fontanelas planas e normotensas e peso ascendente
- 12. Desidratação • Diminuição da água e eletrólitos totais no organismo • Causas • Falta de oferta • Principalmente de recém-nascidos e idosos • Excesso de perda • Diarréia • Vômitos • Febre • Taquipnéia • Sudorese excessiva • Distúrbios metabólicos/hidroeletrolíticos
- 14. Desidratação • Manifestações gerais • Sede • Perda abrupta de peso • Mucosas secas • Olhos afundados • Fontanelas deprimidas (crianças) • Queda do estado geral • Oligúria • Excitação psíquica ou abatimento
- 15. Desidratação • Isotônica (mais comum) • Perdas proporcionais de água e eletrólitos • Sódio nos limites normais (130-150mEq/l) • Osmolaridade plasmática entre 280-310mOsm/l • Ex: Diarréia e vômitos
- 16. Desidratação • Hipotônica • Perda de eletrólitos superior a de água • Sódio sérico baixo (<130mEq/l) • Osmolaridade plasmática menor do que 280mOsm/l (perda para meio externo e intracelular) • Presença de sinais neurológicos • Ex: Diarréia e vômitos associado a desnutrição e perdas excessivas de suco gástrico
- 17. • Hipertônica • Perda maior de água do que de eletrólitos • Sódio sérico acima dos limites normais (>150mEq/l) • Osmolaridade plasmática maior do que 310mOsm/l • Pode manifestar-se com sede intensa, irritabilidade, convulsão e coma • Ex: Diabete insípido, diuréticos, febre alta
- 18. Desidratação • Pode ser classificada em: • Leve – perda de peso de até 5% • Moderada – perda de peso de 5 a 10% • Grave – perda de peso acima de 10%
- 19. Desidratação Paciente alerta Olhos normais ou pouco fundos Boca normal ou pouco seca Pele: Sinal da prega ausente Urina normal Lactentes: Fontanelas normais ou pouco fundas Paciente irritado Olhos fundos Boca seca com saliva espessa Pele: Sinal da prega discreto Urina Diminuída Lactentes: Fontanela funda Paciente prostrado Olhos muito fundos Boca muito seca, sem saliva Pele: Sinal da prega acentuado Lactentes: Fontanela muito funda, choro sem lágrimas GraveModeradaLeve
- 20. Hiperhidratação • Ingesta de água é maior que a eliminação • Ex: Pacientes recebendo soro • Sem controle da ingestão hídrica • Má distribuição da água corpórea
- 21. Hiperhidratação • Principal manifestação -> edema