bellos tiempos en la facultad....

2. Proceso inflamatorio articular, agudo, producido por invasión y
multiplicación de microorganismos piógenos.
•Estafilococo dorado 70 – 80 %
•Streptococo y gonococo
•Gram (-)

3. •Desnutrición
•Diabettes
•Inmuno – depresión
•Otros
Frecuenci Edad Localización
a
++++ Niños – adolescentes Rodilla
+++ Lactantes – niños Cadera
+ Adultos Hombro
++ Adulto mayor Columna

5. Síntomas
Generales Locales
Malestar general Tétrada de Celsius:
Fiebre Calor
Astenia Rubor
Anorexia Dolor
Adinamia Tumor
Calofríos Impotencia funcional

6. Radiología:
Rx: desde el 5-6 día.
•Aumento de volumen
•Disminución del espacio articular
•Desmineralización ósea subcondral y epifisaria
•Borramiento e irregularidad del contorno articular
Cintigrafia esquelética: desde el 2 día

7. Tinción, cultivo y antibiograma:
•El antibiograma es determinante para el
tratamiento farmacológico
Examen de liquido sinovial:
Liquido sinovial Normal Artritis piógena
Color Incoloro Turbidez (cremoso o gris)
Viscosidad Viscoso (+ de un centímetro) Viscosidad (-)
Celuraridad Leucocitos 100 mm3 Aumentada (100000 mm3
pmn)
Proteínas 30% menos que el plasma Hiperproteinémia

8. Basado en tres pilares:
1. Medidas generales.
• Disminución del dolor
• Hidratación
• Nutrición, etc.
2. Antibiótico terapia.
• Penicilina
• Amino glucósidos
• Sulfas
3. Drenaje quirúrgico.
• Artroclisis (sistema de lavado continuo)

9. Infección del hueso (considerado como un
órgano), proceso que se extiende a la totalidad
de los tejidos que lo componen
•Estafilococo dorado 70 – 80 %
•Streptococo •Relativamente frecuente
•Gram (-)
•Afecta principalmente a niños
•H. influenzae
•Hongos
•Etc.

11. •Osteomielitis aguda
•Osteomielitis crónica
Es una infección crónica del hueso, generalmente secuela
de una osteomielitis aguda y/o provocada por vía directa.

12. •Antecedente OA
•Deformidad y supuración crónica
•Disminución del dolor (excepto en fractura o
reactivación de infección)
•Atrofias y retardos en el crecimiento por destrucción
•Limitación de la movilidad
•Fístulas, Ulceraciones, Fiebre
•Malestar general, adinamia
•Leucocitosis, Sedimentación elevada

13. Radiología:
•Deformación del contorno óseo
•Esclerosis
•Cavidades
•Secuestros
•Reacción periostica
•Zonas necróticas densas
•Zonas osteoliticas
•Engrosamiento del hueso, y de la cortical.
Biopsia y cultivo de muestras de hueso:

14. 1. Medidas generales.
• Disminución del dolor
• Hidratación
• Nutrición
• Inmovilización, etc.
2. Antibiótico terapia.
• Penicilina
• Cloxacilina
3. Tx quirúrgico.
• Operación radical del segmento óseo
comprometido
• Fistulectomias, cierre directo o injerto