O documento discute as aplicações do laser de argônio na medicina, incluindo sua utilização para tratamentos oftalmológicos como cirurgia refrativa, glaucoma e retinopatia diabética. Também aborda procedimentos menos invasivos em outros campos como remoção de suturas e cirurgias bucais.

1. Pablo W. V. Olegário
UFCG
Unidade Acadêmica de Física

2. A grande aplicabilidade da óptica
hoje em dia deve-se bastante, á existência
do raio laser. Funcionando como fonte de
luz de características únicas, o laser
possui propriedades especiais que o
tornam um excelente instrumento de uso
científico e tecnológico.

3. Neste seminário queremos explicar como
o laser funciona e como está conectado com as
características da matéria. Mostraremos ainda
algumas aplicações médicas de Laseres.

4. Atomística
A teoria eletromagnética
explica que: uma carga
acelerada emite energia
constantemente.

5. Atomística

6. Atomística
A justificativa para a energia dos elétrons foi
dada pelo físico dinamarquês Niels Bohr, com
base nas ideias do físico alemão Max Planck.
Essas proposições são conhecidas como os
postulados de Bohr:
i) Os elétrons giram ao redor do núcleo em
trajetórias circulares bem definidas e
nesse movimento de rotação não há
emissão de energia por parte dos elétrons.
ii) Quando de alguma maneira, o elétron
passa de uma órbita pra outra, ocorre
emissão ou absorção de energia
determinada pela equação:
E = h.f
Onde h é a constante de Planck e f a
frequência.

7. Atomística
A quantidade de
energia absorvida ou
emitida pelo elétron
nas suas transições
entre órbitas é
denominada “fóton”.

8. Atomística
Bohr baseou-se
em fatos experimentais
da época. Esses
resultados
experimentais eram os
espectros de emissão
de alguns gases,
principalmente do gás
hidrogênio.
Podemos ilustrar
o que vem a ser um
espectro de emissão
com a figura ao lado.

9. Atomística

10. Atomística
Durante o choque,
o elétron livre transmite
energia ao elétron do
átomo, que, adquirindo
maior energia, salta para
outra órbita mais
externa. Ao retornar à
órbita original, o elétron
emite um fóton.

11. Atomística
Não apenas uma
mas várias órbitas são
permitidas para o elétron.
Dependendo do choque o
elétron saltará para uma
órbita mais externa ou
menos externa. Assim,
teremos transições
diferentes quando o
elétron voltar. Isso produz
radiação com diferentes
comprimentos de onda.

12. Produção de luz no Laser
Os diferentes tipos de
laser têm suas
características de cor,
intensidade energética e
ritmo (pulsátil ou contínuo)
conforme a fonte que o gera
(líquido, gasoso, cristal,
semicondutor etc.). O Laser é
produzido por um sistema
que transmite energia
(luminosa ou elétrica) a um
meio físico eletricamente
excitável que por sua vez
seja capaz de transmitir
energia amplificada sob a
forma de luz.

13. Produção de luz no Laser
Existe um terceiro
processo básico tão
importante quanto os já
descritos até aqui
(absorção e emissão
espontânea), chamado
emissão estimulada.

14. Produção de luz no Laser
A luz Laser
provém justamente da
emissão que ocorre
quando elétrons decaem
de seus níveis
energéticos de forma
estimulada, produzindo
um feixe de luz onde
todas as pequenas
porções (fótons)
comportam-se
identicamente.

15. Produção de luz no Laser
Se todos os átomos do
meio apresentarem elétrons no
estado de mais baixa energia,
a ação do laser não poderá
iniciar-se devido ao fato de
que não teremos elétrons
excitados para que ocorra o
processo de emissão
estimulada, ou mesmo
espontânea.
Quando o maioria dos
átomos apresentam elétrons
no estado excitado, dizemos
que ocorreu uma inversão de
população. Esse estágio é
fundamental para a produção
do laser.

16. Produção de luz no Laser
Um laser tem três partes
fundamentais:
i) A primeira é chamada meio ativo.
Essa é a parte que possui os
átomos que serão responsáveis
pela emissão estimulada;
ii) segunda parte do laser: a fonte
para os átomos com eletricidade
ou com luz, mas o essencial é
que crie elétrons excitados para
haver luz durante o processo de
emissão estimulada.
iii) A terceira parte é conhecida
como ressonador ou cavidade
ótica. Seu objetivo: fazer com
que os fótons criados pela
emissão estimulada voltem
novamente para o meio ativo,
criando mais emissão
estimulada .

17. Laser de Argônio - Aplicações
O Laseres, como de
argônio, é bem absorvido pelos
pigmentos oculares; O YAG Laser
age por fotodisrupção e é utilizado
para a cápsula posterior em casos
pós-cirúrgicos de catarata.
A limitação para ser usada
é o tamanho da lesão, mas
especialmente as lesões tumorais
pequenas e médias são passíveis de
benefício e tem como objetivo
diminuir o suprimento vascular à
lesão
Assim sendo, o laser pode
ser aplicado, tornando
procedimentos que normalmente
bem menos invasivos ou
traumáticos.

18. Laser de Argônio - Aplicações
Utilização do laser de argônio na remoção de sutura
corneana.
i) Objetivo: retirada de sutura em córnea clara, evitando-
se o contato da parte externa do fio com o meio intra-
ocular e avaliar se esse procedimento evitaria
infecções.
ii) Se o ponto não for retirado, poderá induzir a
complicações como: con-juntivite papilar gigante,
úlcera corneana, conjuntivite tarsal,
conjuntivitepurulenta, ceratite filamentosa,
vascularização corneana, erosão do
epitéliocorneano, ceratite supurativa(5), ou
ceratite de aparecimento tardio, poden-do levar a
endoftalmite(6)Além das complicações acima, há
relatos dealergia ao próprio nylon.
http://www.scielo.br/pdf/abo/v67n6/a11v67n6.pdf

19. Laser de Argônio - Aplicações
Glaucoma LASER: ARGÔNIO
Algumas intervenções cirúrgicas com a
finalidade de abaixar a pressão intra-ocular
podem ser feitas pelo laser que torna a
técnica menos invasiva. Temos:
• trabeculoplastia a laser Argônio
• iridoplastia com laser de Argônio

20. Laser de Argônio - Aplicações
Cirurgia a Laser
Miopia-Hipermetropia-Astigmatismo
Técnica PRK
A técnica realizada para a correção dos erros de refração é chamada
PRK, do inglês Ceratectomia Foto-Refrativa, procedimento aprovado
nos Estados Unidos pelo FDA (Food and Drug Administration) e no
Brasil pelo CFM (Conselho Federal de Medicina).
i) Na correção da miopia, a curvatura da córnea muito acentuada é
mudada através da retirada de camadas microscópicas tornando-
a mais plana.
ii) O astigmatismo é corrigido da mesma forma, com o tratamento da
córnea no eixo mais curvo.
iii) Na hipermetropia o LASER remove tecido da periferia,
aumentando a curvatura da córnea. O procedimento cirúrgico leva
menos de 60 segundos, a anestesia é feita por colírios e todo o
procedimento é indolor. O LASER não penetra no olho para
realizar a correção. No pós-operatório pode ocorrer algum
desconforto que varia em cada pessoa e a visão se estabiliza
após poucas semanas.

21. Laser de Argônio - Aplicações
Técnica Lasik
Abreviatura do Inglês Ceratomileuse assistida por LASER.
A diferença está na aplicação do LASER após o levantamento de
uma camada superficial da córnea. Esta é obtida por um aparelho
chamado microcerátomo que, após a aplicação do LASER, é
reposicionada. A estabilização da visão se dá em poucos dias e
está indicada principalmente em correções maiores. Os
resultados de estudos de pacientes operados por ambas as
técnicas utilizando o nosso LASER (Visx Star) mostraram que
mais de 98% apresentaram uma visão acima de 20/40, nível
necessário para a obtenção da habilitação de motorista sem
óculos.
http://www.visare.med.br/cirurgia-a-laser.php

22. Laser de Argônio - Aplicações

23. Laser de Argônio - Aplicações
O Laser de Argônio é usado para realizar
fotocoagulação nos casos de retinopatia
diabética e outras doenças da retina.
Fotocoagulação a Laser
A fotocoagulação a Laser é utilizada no
tratamento de problemas retinianos, de coróide e
tumores intra-oculares e deve ter muito critério
para ser bem aplicada. Pode ser fotoquímica, que
viabiliza a quebra de ligações químicas com
formação de novas moléculas e podem ter efeitos
tóxicos às células. Na retina, visa determinar o
branqueamento da rodopsina.

24. O procedimentos com uso de Laser têm se
mostrado um ótima alternativa. O sucesso em seu
uso demonstra sua importância e a necessidade
de mais estudos na busca de novas aplicações,
principalmente por umas de suas características
mais importantes: ser um técnica pouco invasiva,
proporcionando um rápida recuperação do
paciente.

25. Bibiográfia
• Vieira, E. 2004. Utilização do laser de argônio na
remoção de sutura corneana.
• GOMES, LOPES,RIBEIRO. 2007. RADIAÇÃO
LASER: APLICAÇÕES EM CIRURGIA ORAL
• Física na Escola, v. 2, n. 2, 2001. Os
Fundamentos da Luz Laser