El documento describe la importancia de la educación en diabetes. Resalta que la educación es clave para lograr un buen control metabólico, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes. Explica que la educación debe ser para todos los involucrados, incluyendo al paciente, su familia, profesionales de salud y la comunidad en general. Además, señala que la educación debe ser un proceso continuo que capacite a las personas para manejar su diabetes de manera adecuada.
1. IMPORTANCIA DE LA
EDUCACION
“DÍA MUNDIAL DE LA
DIABETES”
Dra. Olga Núñez Chávez
Instituto de Educación en Diabetes
2. Educación en Diabetes
• 1994, una evaluación de IDF reveló que
la educación está a menudo ausente
tanto en países desarrollados como en
vías de desarrollo
• En países en vías de desarrollo casi no
existe
• En países desarrollados los servicios son
limitados debido a la dificulta en el
…….reembolso
3. Educación en Diabetes
Problemas Principales
• Recursos
inadecuados
• Falta de consenso
concerniente a los
objetivos y a la
división de tareas
• Falta de comuni-
cación y experiencia
en el equipo
4. Educación en Diabetes
• Significa educación para
todos, no solo para las
personas con diabetes,
sino además:
- Su familia
- Profesionales de salud
- Autoridades con poder
de decisión
- Público en general
5. Principios de la Educación
- Educar es capacitar al
individuo para actuar en
una forma adecuada
frente a diferentes
situaciones de la vida.
- Solo a través del proceso
educativo, el individuo
puede cambiar su modo
de pensar, sus
sentimientos y su modo de
actuar
6. EN DIABETES TIPO 1
¿ COMO INFLUYE MI DIABETES CON MI
FAMILIA ?
• Impacta
• Se inmiscuye en
el comportamiento familiar
• Altera las rutinas familiares
• Afecta las relaciones entre
los miembros de la familia
7. AL DIAGNOSTICO
FAMILIA
• Cuenta con una
realidad segura y
conocida
• Entra a un mundo
extraño y
atemorizante
8. EN EL MOMENTO DEL
DIAGNOSTICO
• Se llora la perdida del niño sano y se
enfrentan a las siguientes reacciones
normales y angustiantes :
– Shock
– Negación
– Ansiedad
– Coraje
– Culpabilidad
9. ¿Porque un Programa
Educativo?
• Cambiar la actitud del
paciente hacia su condición
• Lograr un buen control
metabólico
• Prevenir complicaciones
• Mantener o mejorar la calidad
de vida
• Lograr costo-efectividad
costo beneficio y la reducción
de costos
10. Y EL NIÑO A QUE SE ENFRENTA ?
• Nueva situación familiar
• Busca el equilibrio entre la
necesidad de independencia y
el aprendizaje de su control
• Aumenta la necesidad de apoyo e
involucración familiar
11. Adolescencia
• El crecimiento y el avance de
la pubertad se hacen más lentos
• Las necesidades de la insulina se
estabilizan después al final de la
adolescencia
La expectativa es que el adolescente mayor
pueda manejar independientemente su diabetes
12. Educación en Diabetes
Contenido del Programa
• Características, posibilidades terapéuticas
y consecuencias de un enfermedad mal
tratada o sin tratamiento.
• Hace énfasis en la importancia del plan
alimenticio
• Resuelve inquietudes del paciente que lo
alejen de interpretaciones distorcionadas
• Importancia de adquirir hábitos saludables
• Resalta los beneficios del automonitoreo
13. Educación en Diabetes
Contenido del Programa
• Enfatizar la los beneficios del ejercicio
• Acciones puntuales como prevenir,
detectar y tratar emergencias
• Detectar los problemas de los pies
¿Cuáles son los síntomas y signos?
• Identifica los factores de riesgo
cardiovasculares
• Considerar factores psicosociales,
buscar el apoyo social, familiar y el
mejor uso de los sistemas y recursos de
….. la comunidad
14. Educación en Diabetes
Población
• Debe definir la población que va
educar y sus necesidades
• Considerar número potencial usuarios
• A que grupo está dirigido: DM, niños
• Características regionales
• Grado de alfabetismo
15. Cambiar el Estilo de vida
• Evaluar necesidades a
aprender e identificar
prioridades
• Identificar metas y
conductas deseables
• Obtener destreza y
conocimiento
• Identificar barreras y
seleccionar alternativas
16. Educación en Diabetes
• El equipo y sus
integrantes: mínimo un
médico, una nutricionista
y/o una enfermera
educadora
• El coordinador, el equipo
debe reunirse por lo
menos 3 veces al año
• Debe contar con un comité
asesor
17. Aprender y Enseñar
El paciente es la clave
• El educador en diabetes debe
ser capaz de aplicar los
principios de la educación
• La calidad de la educación no
depende de disponibilidad de
grandes recursos
• Se requiere a un persona
informada pero con una gran
capacidad de comunicación
18. Técnicas de la Educación
Grupos Pequeños
Intercambio de ideas y
opiniones
Tiene método y estructura,
puede ser informal
• Permite el máximo de acción
estimulación
• Da responsabilidad a todos
para participar
• Se desarrolla un sentido de
apoyo e igualdad
• Tienen la posibilidad de
escuchar y ser escuchados
• La conducción en compartida
19. Educación Grupal
• El grupo debe ser homógeneo
con facultad de reconocer,
definir y resolver problemas
comunes trabajando en
conjunto
• Enriquece al grupo con la
experiencia de los
participantes
• Su acción esta basada en el
consenso general del mismo
que se logra mediante la
participación de todos sus
integrantes.
20. El Programa Educativo
Debe Evaluar
• Dispone de conocimientos
y sigue la conducta nece-
saria y adecuada
• Responde de manera
rápida y eficaz a
problemas cotidianos
• Tiene confianza en la
información que recibe
del equipo
multidisciplinario
21. El Programa Educativo
Debe Comprobar que la Capacitación
• Es un objetivo primordial
en las consultas y en los
programas educativos
• Debe estar respaldado
por publicaciones y otras
fuentes de información
• Representa una política
activa en el servicio de
diabetes
22. El Programa Educativo
Debe Suministrar al Paciente
• Respuestas educativas y
estimulantes a la solicitud
de información
• Contar con material
impreso que informe sobre
los derechos y las
obligaciones
• Informar sobre los
resultados y significados
de todas las pruebas
23. El Programa Educativo
Debe Considerar Problemas
especiales
• Consejos y cuidados si
esta planeando gestar
• Necesidades de niños y
adolescentes
• Co-existen problemas con
los ojos, corazón, pies,
riñones y se requiere una
rápida transferencia
• Ser flexible en ancianos
24. Roles y Responsabilidades de los
Proveedores
• Informa para que los pacientes tomen
decisiones sensatas sobre los costos y
beneficios de las opciones terapeúticas y de
conducta
• Crean un ambiente centrado en el paciente
• Establece una relación de asociación entre los
pacientes y sus familiares
• Desarrolla metas de cooperación
• Respalda y facilita la toma de decisiones
• Abandona los modelos tradicionales (adherncia)
25. Roles y Responsabilidades de los
Pacientes
• Ofrece información sobre sus sentimientos,
valores, necesidades y destrezas
• Establece una relación de asociación con el
equipo de la diabetes
• Asume la responsabilidad de la autogestión de
su diabetes, toma decisiones y resultados
• Desarrolla metas seleccionas por el mismo y
trabaja consecuentemente
• Se convierte en un consumidor informado y
activo de la atención médica en diabetes.
26. Estandares de los
Programas Educativos
Organización
• Objetivos del programa
• Provisión de recursos
• Estructura docente:
- Equipo y sus integrantes
- El coordinador
- El comité asesor
27. Educación en Diabetes
Organización
• Los objetivos bien definidos
• Debe disponer de recursos físicos,
económicos y humanos
• El personal debe tener sus roles
definidos con sus respectivas tareas
• Programa regular y sistemático
• Debe tener una curricula
28. Evaluación Anual del Programa
• Objetivos del programa
• Curriculum, métodos, materiales
• Conformación del equipo
• Recursos del programa
• Estrategias de mercadeo
• Efectividad del programa
29. Factores a tomar en cuenta para
alcanzar los objetivos terapéuticos
• La espectativa de
vida.
• La existencia de
complicaciones
tardías
• Ignorar el impacto
afectivo y social de la
enfermedad.
30. Evaluación del Proceso
Educativo
• Inmediata:
Aprendizaje de los
participantes
• Mediata: Logro de los
objetivos del programa
• Final: Mejoría de los
parámetros
bioquímicos
31. Objetivos de la Evaluación
• La efectividad del programa
• Detectar áreas que requieren
reforzamiento
• Adaptaciones de acuerdo a la
demanda
• Incluir temas de interés en el
programa de educación continua
32. Programa Educativo
Institucional
• Diagnóstico
• Conformación del Equipo
• Marco Conceptual
• Contenido del Programa
• Estrategias de la Educación
• Evaluación del Proceso
33. Barreras para el Control De la Diabetes
Proceso de la enfermedad Régimen terapéutico
Práctica clínica Adherencia al tratamiento
34. ESTUDIO “Dawn”
Antecedentes
• Realizado en 27 países de Europa
• A pesar de disponer de tratamientos médicos
eficaces más mitad de las personas con
diabetes no tienen buena salud y mucho menos
calidad de vida
• No hay empatía ni apoyo psicológico a las
personas con diabetes (“me resulto muy difícil
darme cuenta que la diabetes es para toda la
vida”, “tengo miedo constante de que mi
diabetes empeore”, “los profesionales de
diabetes hablan solo entre si”,”hay solo una
enfermera disponible a nivel primario”
35. El estudio DAWN (Actitudes,
Deseos, Necesidades de la DM)
• Las afecciones crónicas se controlan con
éxito cuando todos los miembros del equipo
colaboran con eficacia
• El miembro más importante del equipo es el
portador de la diabetes
• La clave para mejorar el control de la
diabetes descansa en la compresión de las
actitudes e interacciones de cada uno de
los miembros del equipo
36. DAWN: Impacto psicosocial
de la diabetes y sus desafios
• Mejorar la interacción entre
las personas con diabetes y
quienes las atienden
• Mejorar la comunicación y la
coordinación entre el equipo
• Mejorar el apoyo para que el
autocuidado sea eficaz
• Superar las barreras que
obstaculizan a tiempo la de
terapias eficaces
• Ofrecer apoyo psicológico
cuando fuese necesario.
37. Obstáculos hacia una terapia
eficaz: las lecciones DAWN
• “El primer paso hacia • Hay que darle la misma
la curación es el importancia a factores
conocimiento de la sociales, psicológicos y
físicos en el control de
enfermedad” latino
Proverbio la Diabetes.
• “Las personas con Esto debería traducirse
diabetes tienen el en mayor sensibilización
doble riesgo de y una gestión adecuada
sufrir depresión” de los problemas
Diabetes Care 2001, Jun;24;1969-78
psicológicos
38. 5 Objetivos del Estudio DAWN
• Mejorar la comunicación entre las
personas con diabetes y el equipo
• Promover la mejora de la comunicación
entre los profesionales sanitarios
• Promover un autocontrol eficaz
• Reducir las barreras de la terapia eficaz
• Mejorar la atención psicológica de las
…….personas con diabetes
39. El Estudio DAWN, actuación de
las partes implicadas
Todos los implicados en el
Tto de la DM deben trabajar
en un marco de colaboración
• Las personas con diabetes
• Sus familiares, amigos,
cuidadores
• Los profesionales sanitarios
• Los que financian
• Los políticos
• La industria
• Las organizaciones no
gubernamentales
40. Estudio DAWN, el Trabajo
debe estar Orientado a:
• Un aumento de la concientización, de la promoción
y defensa pública para mejorar el apoyo
psicosocial en la DM
• Acceso a la educación publica, basada en la
prevención
• Educación profesional en relación a opciones del
tratamiento y prevención de complicaciones
• Apoyo basado en la comunidad para enfrentarse al
impacto psicosocial de la condición
41. Estudio DAWN: Formación de
Profesionales Sanitarios
• Los profesionales del sector deben
desarrollar una nueva serie de habilidades,
entre ellas el desarrollo y la práctica de
escuchar y las habilidades comunicativas
• Para el efecto, los programas de formación
profesional deberían tener un espacio para
el intercambio de conocimientos que
mejore el cruce de competencias
42. Estudio DAWN: Herramientas
Prácticas y Sistemas
• Estrategias de intervención psicológica
• Recomendaciones de referencia
• Aprender a escuchar y desarrollar
habilidades de comunicación
• Escalas para evaluar la calidad de vida
• Registros electrónicos individuales de los
pacientes.
43. Estudio DAWN: El autocontrol es
la clave
• Los problemas psicológicos tienen un
impacto negativo sobre el autocontrol
• Hay carencia de habilidades y de recursos
adecuados
• Existe un desafío para mejorar el control
de la diabetes y se debe romper las
barreras psicológicas
- Las personas con DM toman decisiones
- La persona con DM tiene el control
- La persona con diabetes vive con las
…..consecuencias
44. ¿Es Importante la Educación?
La Educación es el
Tratamiento de la
Diabetes