Este documento describe los procedimientos para el lavado quirúrgico de manos y el uso adecuado de equipo de protección personal como batas, guantes y mascarillas para prevenir la transmisión de infecciones en el quirófano. Incluye instrucciones detalladas sobre cómo lavarse las manos quirúrgicamente usando clorhexidina, vestirse con ropa quirúrgica de manera estéril, colocar y quitar guantes quirúrgicos de manera segura, y quitar la ropa quirúrgica potencial
2. OBJETIVO DEL LAVADO QUIRÚRGICO
DE MANOS
1. Prevenir la transmisión de infecciones a través
de las manos
2. Eliminar la flora microbiana transitoria y
disminuir e inhibir la flora microbiana
residente o permanente de la piel.
3. MATERIALES:
1. Lavado quirúrgico de Clorhexidina al 2%
Povidona yodada espumante.
2. Escobilla estéril (solo para el lavado de uñas)
EJECUTORES:
1. Médicos cirujanos.
2. Arsenalera.
3. Enfermera solo si interviene en
la operación.
TIEMPO DE LAVADO:
El tiempo de lavado quirúgico es de 3 a 5 minutos
5. 2.-Moje las manos y antebrazo con agua
antes de usar la solución de Clorhexidina al
2%.
6. 3.- Aplique más o menos 5ml de Clorhexidina al 2% y
frote vigorosamente las manos y muñecas y antebrazo
hasta el codo con movimientos de rotación.
Entrelace los dedos para frotar espacios interdigitales.
7. 4.- Durante el procedimiento mantenga siempre las
manos más alta que los codos.
8. 5.- Escobille
solamente se utiliza si es necesaria de lo
contrario no.
6. No olvide lavar cada espacio interdigital.
9. 7. Enjuague las manos bajo el chorro de agua
dejándola escurrir desde la punta de los dedos hasta
los codos, sin devolverse, una mano primero y luego
la otra.
10. 8. Repetir desde el
paso Nº3 al paso
Nº7
9. Asegúrese de no
tocar el lavamanos ni
las llaves. Si esto
sucede, lávese
nuevamente.
10. Cierre las llaves
con el pedal.
11. 11.Nunca baje las manos.
12. Séquese las manos con compresa estéril desde los
dedos hasta los codos, sin devolverse.
12. VESTIMENTA QUIRÚRGICA
Su propósito es:
*Constituir una barrera entre
las fuentes de
contaminación y el paciente
o el personal.
VESTIMENTA
-Bata de género 100%
algodón
-Mascarilla de alta densidad
-Gorro
-Zapato o cubre zapato
-Guantes estériles.
13. Postura del Delantal
De la zona de lavado
quirúrgico a la sala de
operaciones, con los
brazos en alto, con la
precaución de no tocar
absolutamente nada y
cuidando de no ser
tocada por alguien en
forma inadvertida
14. 1. La pabellonera abre la primera envoltura del paquete
de ropa, tomando el envoltorio por la parte de afuera
presentándole el material a la arsenalera.
15. 2. La arsenalera abre la segunda envoltura, saca una
compresa con la que seca las manos y la desecha.
16. 3. Luego toma el delantal
que viene doblado de tal
manera de no ser
contaminado.
Se toma firmemente por los
hombros y se estira
levantándolo suavemente,
sin sacudirlo, se mantiene
alejado del cuerpo.
18. 5.
La pabellonera
ayudará tirando del
delantal por detrás,
sobre los hombros y
atándolo
posteriormente.
Desde entonces se
considera
contaminado la
parte posterior del
delantal.
19. COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES
1. Abra el empaque original de los guantes por
donde corresponde y saque el sobre de
adentro, luego ábralo.
20. 2. Tome los dobleces
del guante con una
mano. Tener
mucho cuidado de
no tocar el
envoltorio del
guante con la
mano descubierta.
21. 3. Deslice el guante sobre la mano
opuesta. El doblez se deja como quede.
22. 4. Tome el guante con la mano parcialmente
enguantada, deslice los dedos en el interior del doblez
del guante opuesto sin tomar con el dedo pulgar.
23. 5. Inserte la mano dentro del guante y desenrolle el
puño. No toque el brazo descubierto mientras se
desenrolle el puño
24. 6. Acomode el guante solo si es necesario
unicamente de la parte estéril
26. TÉCNICA PARA VESTIR AL CIRUJANO.
1. Tome el delantal,
de tal modo que el
exterior mire hacia
Ud. sosteniendo el
delantal por los
hombros. Empuñe
sus manos debajo
de los hombros de
la bata, acomode el
delantal.
27. 2. La pabellonera ayuda tirando del delantal
por la parte de atrás y atándolo.
28. 3. Empuje suavemente los puños hacia atrás sobre
las manos del cirujano. Tenga cuidado de que sus
manos enguantadas no toquen la manos
descubiertas del cirujano.
29. Técnica de colocación de guantes al
cirujano
1. Tome el guante
derecho y coloque la
palma de la mano en
oposición a ud.
deslice los dedos
debajo del doblez del
guante y ábralos para
formar una apertura
suficiente. Mantenga
los pulgares debajo
del dobles
30. 2. Suavemente suelte el puño ( no deje que éste
chasquee con fuerza) mientras lo desenrolla sobre la
muñeca, quedando sobre el puño del delantal
31. Retirada de una bata contaminada al final de una
intervención
1. La bata se quita, antes
delos guantes.
2. Haga que alguien
desate el delantal por
atrás.
3. Con los guantes
puestos, sujete la parte
delantera del hombro
contrario de la bata y
tire hacia delante.
32. 4. Al sacar el brazo
de la bata, asegúrese
de que quede al
revés la manga para
que no se contamine
el pijama quirúrgico.
33. 5. El otro hombro
se sujeta con la
otra mano y se
quita completamente
la bata, dándole la
vuelta y apartándola
del cuerpo.
34. Retirada de los guantes contaminados al final de
una intervención.
Primero, se emplea.
1. La técnica guante a
guante; después
2. La técnica piel a piel,
para proteger las
manos “limpias” de la
parte contaminada de
los guantes, que
contienen células del
paciente.