1. CARACTERÍSTICAS DE UN DIENTE PILAR
CON SOPORTE PERIODONTAL
DISMINUIDO
Valentina Torres

2. Soporte periodontal disminuido
Son aquellas piezas dentarias que
producto de la Enfermedad
Periodontal han perdido el tejido de
soporte
Las cargas mejor toleradas por los
dientes con soporte periodontal
disminuido son las axiales, es decir
las que caen en el fulcrum.
Si caen fuera de él, tienden a la
rotación de las piezas dentarias

3. Características de dientes con soporte
periodontal disminuido:
• Deficiente proporción corono-radicular
• Compromiso estético
• Compromiso de zonas de furcación
• Movilidad y migración dentaria
• Defectos óseos angulares profundos -> se transforman en regiones
localizadas de concentración de tensión y las fuerzas oclusales podrían
exacerbar la situación en la región del defecto y causar una pérdida ósea
adicional

4. Características de dientes con soporte
periodontal disminuido:
• Concavidades radiculares prominentes
• Raíces con desviaciones por migración -> dificultad de paralelizarlos
• Inflamación de los tejidos periodontales y dolor en algunos casos
• Migraciones, recesiones
• Sensibilidad dentinaria

5. Objetivos de la terapia Periodontal en estos dientes
pilares
• Eliminación del saco
periodontal y restablecer salud
de los tejidos de soporte
• Crear un ambiente
gingivomucoso y una
arquitectura ósea adecuada
para la función de las
rehabilitaciones en base a
P.Fijas y/o Removibles.

6. Los resultados de diversos estudios muestran que el
principal limitante para el éxito de las restauraciones en
pacientes con pocos pilares y una cantidad reducida de
soporte periodontal, se relaciona con los factores biofísicos
y técnicos y con el mantenimiento de la salud de los tejidos
periodontales, más que con la cantidad de soporte
periodontal.

7. Opciones de rehabilitación
En pacientes con periodonto
reducido, la restauración mediante
prótesis fija se considera superior
a la prótesis parcial removible
Proporciona una mejor distribución
de las fuerzas de la masticación
hacia los dientes pilares

8. No se debe limitar la rehabilitación mediante prótesis fija
considerando solo la Ley de Ante, ya que algunas
investigaciones proponen que dientes con periodonto
reducido, pueden ser restaurados con éxito y considerados
como pilares para reemplazo protésico, con buenos
resultados a largo plazo
(Nyman y Ericsson)
Pero… es clave un programa estricto de
mantenimiento
y control periodontal

9. Bibliografía
• Osorio Vélez LS, Ardila Medina CM. Restauraciones
protésicas sobre dientes con soporte periodontal
reducido. Av. Odontoestomatol 2009; 25 (5): 287-293.