2. MASCARILLA LARÍNGEA
• LA MASCARILLA LARÍNGEA ES UN ADITAMENTO MUY
ÚTIL PARA EL MANEJO DE LA VÍA AÉREA, TANTO
FÁCIL COMO DIFÍCIL.
• SE COLOCA EN LA OROFARINGE Y CUBRE LA
APERTURA GLÓTICA EN SU TOTALIDAD.
• PROVEE UNA EXCELENTE VÍA AÉREA PARA LA
VENTILACIÓN ESPONTÁNEA E, INCLUSIVE, PUEDE
USARSE PARA ADMINISTRARSE PRESIÓN
INSPIRATORIA POSITIVA.
3. MASCARILLA LARÍNGEA
• ES FÁCIL DE COLOCAR Y PUEDE SER USADA EN
AQUELLOS CASOS EN LOS QUE LA INTUBACIÓN
ENDOTRAQUEAL ES FALLIDA.
• SIN EMBARGO, NO PREVIENE LA INSUFLACIÓN DE
ESTÓMAGO CON AIRE, NI LA POSIBLE
REGURGITACIÓN POR BRONCOASPIRACIÓN Y
NEUMONITIS QUÍMICA.
• A PESAR DE LO ANTERIOR, ES SALVADORA EN CASOS
DE MANEJO URGENTE DE VÍA AÉREA FÁCIL O
DIFÍCIL.
4. MASCARILLA LARÍNGEA
• ES UN TUBO DE PLÁSTICO DE SILICONA
CONECTADO FORMANDO UN ÁNGULO
DE TREINTA GRADOS A UNA MÁSCARA
CON UN GLOBO DE CAUCHO DE FORMA
OVALADA INFLABLE.
• DESPUÉS DE LA COLOCACIÓN, LA
MÁSCARA SE INFLA A TRAVÉS DE UN
GLOBO PILOTO, PROPORCIONANDO UN
SELLO SOBRE LA ABERTURA LARÍNGEA.
6. TAMAÑOS
Volumen máximo
Tamaño Rango pacientes de insuflación de
balón (Aire)*
1 Neonatos/Infantes hasta 5 kg hasta 4 ml
1½ Infantes 5-10 kg hasta 7ml
2 Infantes/Niños 10-20 kg hasta 10 ml
2½ Niños 20-30 kg hasta 14 ml
3 Niños 30-50 kg hasta 20 ml
4 Adultos 50-70 kg hasta 30 ml
5 Adultos 70-100 kg hasta 40 ml
6 Adultos más de 100kg hasta 50 ml
8. TÉCNICA DE COLOCACIÓN
• LA MÁSCARA DEBE ESTAR COMPLETAMENTE
DESINFLADA ANTES DE LA COLOCACIÓN.
• SE APLICA UN LUBRICANTE SÓLO LA SUPERFICIE
POSTERIOR DE LA MÁSCARA.
• EL PACIENTE DEBE SER COLOCADO EN LA "POSICIÓN DE
OLFATEO" Y SE DEBE MANTENER ESTA POSICIÓN EN EL
MOMENTO DE LA INSERCIÓN DE LA MÁSCARA.
• LA MANDÍBULA SE TIRA HACIA ABAJO, Y LA MÁSCARA SE
INSERTA EN LA CAVIDAD ORAL CONTRA EL PALADAR
DURO CON EL DEDO ÍNDICE DE LA MANO DERECHA.
9. TÉCNICA DE COLOCACIÓN
• LA MÁSCARA DEBE SER GUIADA ALREDEDOR DE LA
CURVATURA DE LA FARINGE POSTERIOR E HIPOFARINGE
MANTENIENDO UNA PRESIÓN HASTA SENTIR
RESISTENCIA CARACTERÍSTICA QUE HACE LA PUNTA DE
LA MÁSCARA, AL ENTRAR EN CONTACTO CON EL
ESFÍNTER ESOFÁGICO SUPERIOR.
• EL MANGUITO SE INFLA CON AIRE, VOLUMEN
APROPIADO DE ACUERDO CON CADA TAMAÑO.
• LA MÁSCARA PUEDE SALIR DE LA BOCA ALREDEDOR DE 1
CM. LA LÍNEA -MARCA NEGRA QUE CORRE A LO LARGO
DEL TUBO DEBE ESTAR ALINEADO CON EL CENTRO DEL
LABIO SUPERIOR Y EL ESPACIO ENTRE LOS DOS
INCISIVOS CENTRALES.
12. MASCARILLA LARÍNGEA
• LAS CAUSAS MÁS COMUNES DE DIFÍCIL INSERCIÓN
SON:
• LA ANESTESIA INSUFICIENTE
• INADECUADA RELAJACIÓN MUSCULAR (ESPASMO
MUSCULAR FARÍNGEO O LARINGOESPASMO)
• LA INADECUADA MOVILIDAD DEL CUELLO
• ELECCIÓN INADECUADA DEL TAMAÑO DE LA
MÁSCARA.
13. CONTRAINDICACIONES DE SU USO
• ESTÁ CONTRAINDICADO EN AQUELLOS
PACIENTES CON UN RIESGO PARTICULARMENTE
ELEVADO DE:
• ASPIRACIÓN, DESPUÉS DE LA VENTILACIÓN
MANUAL
• HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
• OBESIDAD Y
• TAMBIÉN CUANDO SE TRATA DE ALTA PRESIÓN
INSPIRATORIA.
14. COMPLICACIONES DE SU USO
• LAS COMPLICACIONES SON RARAS.
• 0,15% EN UN RANGO DE 11 000 PACIENTES, INCLUYEN:
• ASPIRACIÓN GÁSTRICA
• IRRITACIÓN LOCAL
• TRAUMA DE ESTRUCTURAS DE LA VÍA AÉREA SUPERIOR Y
• LA BRONCOCONSTRICCIÓN.