1. Tejido Conectivo
Especializado: La
Sangre
MSc. Lety de Wong

6. Los Eritrocitos o Glòbulos Rojos

9. Glóbulos rojos normales y
falciformes

10. La anemia falciforme es una enfermedad con
herencia autosómica recesiva en la que los
individuos afectados presentan glóbulos rojos
en forma de hoz (falciformes). Esta enfermedad
también recibe el nombre de drepanocitosis.
Las personas enfermas presentan crisis
hemolíticas (destrucción de glóbulos rojos),
ulceraciones en las piernas,
hepatosplenomegalia (hígado y bazos
excesivamente grandes) y hematuría (sangre en
la orina).

11. Coulter STKS
22 parámetros + % y No. de reticulocitos
Autocargador de hasta 144 muestras simultáneas

12. LEUCOCITOS
•SON CÉLULAS CON NÚCLEOS.
•Hay un promedio de 5000 a 9000 leucocitos por mm3
en sangre Humana normal.
•No presentan una forma constante por su capacidad para
efectuar Movimientos ameboideos.
•Realmente son solo funcionales en menor grado en el
Torrente Sanguíneo pues presentan su mayor actividad
en el tejido Conectivo.

13. En general los leucocitos participan en los mecanismos
de defensa celular y humoral del organismo en contra
de cuerpos extraños.
 El numero de leucocitos en niños es > y
varía notablemente en los estados
patológicos. Si aumenta por arriba de
12000 po mm3 el estado se llama
leucocitosis.
 Si disminuye por debajo de 5000 se
denomina leucopenia.

14. Hay 2 tipos de leucocitos:
 1.-Agranulosos:
 Citoplasma claro, homogéneo y
ligeramente basófilo.
 Sus núcleos varían de forma, desde
reniforme hasta esfericos.

15. 2.-Granulosos:
 Tienen citoplasma con muchos cuerpos
granulosos característicos
 Poseen núcleos de forma muy variable.

17. Leucocitos agranulosos:
 Linfocitos: •Monocitos:
Células pequeñas -Cèlulas ligeramente màs
grandes
Con escaso citoplasma -contienen cantidades algo
mayor de citoplasma

18. LINFOCITOS:
 SON CÈLULAS ESFERICAS
 DIÀMETRO APROXIMADO DE 6 A 8
MICRÒMETROS
 REPRESENTAN 20 A 35% DEL NUMERO
TOTAL DE GLOBULOS BLANCOS.
 EL NÙCLEO APARECE ESFÈRICO Y POR
LO GENERAL MUESTRA UNA PEQUEÑA
MUESCA EN UN LADO

19.  LOS LINFOCITOS GRANDES (HASTA 18
MICROMETROS) SE DIFERENCIAN EN
DOS CATEGORÌAS:
 1.-Linfocitos T
 2.-Linfocitos B
En respuesta a antìgenos especìficos

20. ¿Cómo trabaja el sistema inmune?
Ante la agresión del organismo por un agente
nocivo se va a poner en marcha el sistema
defensivo, dando lugar a una respuesta inmunitaria
compleja, dónde actuarían los macrófagos y los
diferentes linfocitos, como los linfocitos B
produciendo anticuerpos o los linfocitos T
citotóxicos destruyendo ellos mismos a los agentes
agresores. En esta respuesta defensiva participan
diversas sustancias, entre ellas las interluquinas y
el factor de necrosis tumoral (TNF), que son
capaces de facilitar el proceso inflamatorio,
incorporando nuevos glóbulos blancos.

22. •Monocitos:
.- Son celulas grandes con
diàmetro promedio de 9-12
micròmetros pero en frotis
puede alcanzar un diàmetro
mayor (20 o mas)

23. •Constituyen 3 a 8% DE LOS LEUCOCITOS DE LA
SANGRE.
.-EL NUCLEO ES EXCENTRICO, DE FORMA OVOIDE O
RENIFORME PUEDE MOSTRAR UNA PROFUNDA
DEPRESIÒN O FORMA DE HERRADURA EN LAS
CELULAS MAS VIEJAS.
-.No se tiñe de color tan intenso como el del linfocito.
.-Hay una relativa abundancia de citoplasma.
.-Presentan grànulos que son lisosomas primarios.
.-La superficie celular del monocito presenta
abundantes microvellosidades y vesìculas pinocitòticas.
.-Los monocitos se transforman en macròfagos al llegar
al tejido conectivo.

24. linfocitos
monocitos

25. Leucocitos Granulosos:
EOSINÒFILOS
Neutrofìlos
BASOFILOS

26.  Los leucocitos granulosos se distinguen por la
afinidad de sus grànulos (gotitas
semilìquidas) por los componentes de la
mezcla de colorantes de Romanovsky. Otra
caracterìstica distintiva es la forma de sus
nùcleos que por lo general presentan 2 o más
lóbulos unidos por filamentos delgados de
material nuclear. Por ésta razón se les llama
leucocitos Polimorfonucleares.

27. NEUTROFILOS

28. Neutrófilos
 Son células grandes de un diámetro entre 7-9
micrómetros en estado fresco y de 10-12 micròmetros en
frotis secos.
 Son el grupo más abundante de leucocitos en la sangre
humana y constituyen el 65 al 75% del total.
 Su núcleo es muy polimorfo, suele constar de 3 a 5
lóbulos irregulares ovoides unidos.
 El número de lóbulos depende de la edad del neutrófilo.
 En frotis secos de sangre periférica de mujeres se puede
observar un pequeño apèndice nuclear unido al resto del
núcleo por filamentos de cromatina en casi un 3% de los
neutròfilos. Este recibe el nombre de “palillo de tambor”
“corpusculo de Baar” representa el cromosoma sexual.
 Los neutrofilos representan una gran actividad ameboide
y fagocitaria y se ha calculado su desplazamiento en una
velocidad promedio de 35 mm por minuto.

29. Los neutrófilos son importantes para la defensa del organismo de bacterias
y otros microorganismos.
Según la forma de su núcleo se los puede clasificar en neutrófilos en banda
o cayados y en neutrófilos segmentados
1- neutrófilo en banda
2- neutrófilos segmentados
3- eritrocito
4- neutrófilo segmentados

32. N
E
E

33. EOSINOFILOS

34. Eosinofilos:
 Son células acidófilas.
 En estado fresco miden de 9-10 micrómetros de
diametro.
 Representan de 2 a 4% del total de leucocitos en el
adulto pero en los niños es mayor: 6%.
 El núcleo suele presentar dos lóbulos, raramente
tres, y se tiñen los gránulos citoplasmáticos con
colorantes àcidos.
 Estos grànulos especificos son lisosomas primarios.

36. BASOFILOS

37. Basófilos:
 Es dificil de encontrar éstas células en
la sangre humana ya que solo
constituyen aproximadamente de 0.5 a
1% del número total de leucocitos en la
sangre.
 Tiene mas o menos el mismo tamaño
de los neutròfilos.

38.  No presentan movimientos ameboideos
activos, por lo que se desplazan mas lento
que el resto de los granulosos.
 El núcleo presenta contorno irregular y está
parcialmente estrecho para formar los 2
lóbulos.
 Los gránulos citoplasmáticos no son lisosimas
y se tiñen en presencia de colorantes bàsicos
debido a la presencia de heparina.
 Los basófilos se derivan de los elementos
mieloides de la médula ósea.

39.  En el aspecto morfológico hay 2 tipos
de células basófilas: los basófilos y las
células basófilas de los tejidos llamadas
células cebadas.

41. Las Plaquetas:
 Son pequeños discos protoplasmáticos,
incoloros.
 Tienen un diàmetro de 2 a 4 micrómetros.
 Su número varía considerablemente, por lo
general de 200,000 a 300,000 por mm3 de
sangre.
 Es bastante difícil contarlas pues se adhieren
entre sí.
 Son redondas u ovales, si se mira de perfil es
de forma de huso o bastoncillo.

43.  Poseen dos zonas: una zona granular
llamada granulómera que suele ser
central y la zona periférica homogénea
y palida llamada hialómera.
 No poseen núcleo.
 Se originan como fragmentos que se
desprenden de células gigantes de la
médula ósea llamadas Megacariocitos.

44.  Se adhieren a las zonas dañadas de los
vasos sanguíneos produciendo un
trombo blanco que cubre las superficies
dañadas tamponeando las aberturas
gracias a la producción de una enzima
llamada Tromboplastina importante en
el mecanismo de coagulaciòn
sanguínea.

45. Coágulo sanguíneo
En la coagulación podemos
distinguir tres momentos:
 1) formación de la
tromboplastina
 2) transformación de la
protrombina en trombina
 3) transformación del
fibrinógeno, proteína soluble
en fibrina insoluble.

46. Mecanismo de la Coagulación de la Sangre:
Cuando una herida comienza a sangrar, una
lipoproteína llamada tromboplastina que se
desprende de los tejidos dañados se combina
con el calcio, con ciertas enzimas y con la
protrombina, presentes en la sangre.
El resultado de una reacción química en
cascada es una malla de fibras que forma
una capa protectora que eventualmente se
solidifica.
Las células de la parte superior
eventualmente mueren, se endurecen y
forman la cáscara o estrato protector.
Cuando las células dañadas son
reemplazadas por completo por las células
nuevas que se van formando debajo de la
piel, la cáscara se desprende

47. Funciones de los leucocitos:
 La mayor actividad se desarrolla en los tejidos
especìficamente hacia tejidos lesionados o
con inflamaciòn local.
 Los neutròfilos son los más activos seguidos
de los monocitos y los basófilos.
 En general los linfocitos parecen ser los
menos activos pero en ciertas condiciones
pueden adquirir una notable actividad, por
ejemplo se acumulan en zonas con
inflamaciòn crònica.

48.  Los neutrófilos constituyen la primera línea de
defensa contra microorganismos invasores en
especial las bacterias
 Los eosinófilosse cree que fagocitan
complejos antígeno-anticuerpo formados
como parte de la respuesta alergica en asma
por ejemplo.
 El número de eosinófilos sufre un gran
aumento en algunas enfermedades alergicas
y en infecciones parasitarias.
 Los eosinófilos ayudan a matar helmintos al
digerirlos con hidrolasas solubles.

49.  El número de basófilos aumenta en
relativamente pocos estados patológicos.
 Se sabe que los linfocitos pequeños
desempeñan un papel importante en la
iniciaciòn delas respuestas inmunitarias.
 Las células T son las encargadas de las
reacciones inmunitarias mediadas por las
células y poseen receptores de superficie
especìficos para la identificaciòn de antìgenos
extraños.
 Otros linfocitos “B” al parecer no pasan al
timo yendo directamente a los tejidos
linfáticos, estos linfocitos se encargan de la
producción de anticuerpos que circulan en la
sangre y se unen de manera específica a los
antígenos extraños que las inducen.

50. ¿Dónde se fabrican las
células sanguíneas?
 Las celulas sanguíneas se fabrican en la
médula ósea.
 Ésta es el material esponjoso que se
encuentra en el interior de los huesos y que
produce aproximadamente el 95% de las
células sanguíneas del cuerpo.

51. La hematopoyesis:
 Consiste en la formación y el desarrollo o
maduración de todas las células de la sangre.
 El tejido que da origen a todas las células de
la sangre se conoce como el tejido
hematopoyético.
 Desde el momento que tienen la capacidad
de autorenovarse, las células pluripotenciales
del tejido hematopoyético mantienen un nivel
estable de multiplicaciones durante toda la
vida.

52.  Existen otros órganos y sistemas
en nuestro cuerpo que ayudan a
regular las células sanguíneas.
 Los ganglios linfáticos, el bazo y el
hígado ayudan a regular la produ-
cción, destrucción y diferenciación
de las células (desarrollando una
función específica)

53.  Las células sanguíneas formadas en la
médula ósea empiezan como células madres.
 La célula madre (o hematopoyética) es la fase
inicial de todas las células sanguíneas.
 A medida que esta célula madura, se
desarrollan varias células distintas como los
globulos rojos, los glóbulos blancos y las
plaquetas.
 Las células inmaduran se denominan
blastocitos.
blastocitos

54.  Los elementos formes de la sangre se
dividen en dos grupos según los sitios
principales de su desarrollo y diferencia-
ción en el adulto.
 Los linfocitos y monocitos se desarrollan
sobre todo en los tejidos linfoides y se
llaman elementos linfoides.
 La producción normal de eritrocitos y
granulocitos se efectúan en la medula
ósea roja o tejido mieloide llamándose-
les elementos mielodes

55.  Los linfocitos no solo se producen en el
tejido linfático pues mientras las células
T se forman en el Timo , las células B
se diferencian en el tejido mieloide y de
manera secundaria pasan a residir en el
tejido linfático.
 Actualmente se ha comprobado que los
monocitos también se originan de
células precursoras que hay en la
médula ósea

56. La hematopoyesis sigue siendo un
tema controversial a nivel
histológico y esto se debe al origen
y naturaleza de la célula sanguínea.
Se reconocen 3 teorías a saber:
1.-teoría Monofilética o unitaria
2.-Teoría dualista o difilética
3.-Teoría Polifilética

57.  ¿Qué es el hemograma completo
(CBC)?
El hemograma completo (su sigla en inglés es CBC) es la
medición del tamaño, el número y la madurez de las
diferentes células sanguíneas en un volumen de sangre
específico. El hemograma completo puede utilizarse para
determinar muchas de las anormalidades relacionadas tanto
con la producción como la destrucción de las células
sanguíneas.
 Las variaciones de la cantidad, el tamaño o la madurez
normal de las células sanguíneas pueden indicar una
infección o enfermedad. En una infección, generalmente
aumenta la cantidad de glóbulos blancos. Muchos tipos de
cáncer pueden afectar a la producción de células
sanguíneas de la médula ósea.
 Un aumento en la cantidad de glóbulos blancos inmaduros
en un hemograma completo puede estar asociado con la
leucemia. La anemia y la anemia drepanocítica o de células
falciformes presentarán niveles de hemoglobina anormal-
mente bajos.