El documento describe la varicosis o varices, una dolencia venosa común que causa hinchazón de las venas de las piernas. Afecta principalmente a mujeres y se manifiesta con síntomas como pesadez, dolor e hinchazón en las piernas que empeoran de pie. El tratamiento incluye medicamentos y en casos graves la safenectomía, que es la extirpación quirúrgica de la vena safena. El caso clínico presentado es el de una mujer de 51 años con varices en la pierna derecha cuya condición emp
Tema 19. Inmunología y el sistema inmunitario 2024
caso clinico
1. HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA<br />VARICES: <br />También llamada varicosis es una dolencia en la que las venas se hinchan por una acumulación anormal de sangre causada por deficiencias en la circulación sanguínea, embarazo o persistencia postural.<br />Características<br />Afectan principalmente a las venas superficiales de las piernas, siendo sus primeros síntomas de tipo estético y parestesias (pesadez de piernas, calambres, edemas, picor, hormigueo, etc.) evolucionando a perlas varicosas, flebitis y ulceras varicosas, lo cual afecta a la calidad de vida.<br />Incidencia<br />La incidencia es de una de cada diez personas, de los cuales un 80% son mujeres por causas genéticas, hormonales y factores circunstanciales como embarazos, obesidad, sedentarismo, medicación, determinadas profesiones (azafata, peluquera, cocineras, etc)<br />Safena: <br />Nombre de dos venas largas, una interna y otra externa del miembro inferior.<br />Safenectomia:<br />Es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la extirpación completa de la vena safena mediante su tracción. Durante el posoperatorio el paciente suele experimentar dolor moderado y hematomas en los miembros inferiores, así como un proceso de recuperación más prolongado.<br />Dato de Ingreso:<br />Nombre y Apellido: Elba Gregoria Rojas de Arteaga<br />Edad: 51 Años<br />Sexo: Femenino<br />Número de Historia médica: 430029<br />Diagnostico Medico: insuficiencia venosa obstruida derecha <br />Antecedente <br />Ascendencia desde su abuela sufría de problemas de las piernas (por varices) por hábitos socio Económico Lavaba, planchaba, y cocinaba (todo el día de pie), <br />Estado Civil: Viuda<br />Nivel Educativo: 6° Grado<br />Religión: Católica<br />Grupo de Convivencia: con sus hijos y nietos<br />Tipo de vivienda: Casa de bloque con láminas de zinc <br />Servicios Básicos: incompletos<br />Ingresos: sueldo básico como sobreviviente de su finado esposo<br />Motivo de Ingreso: <br />Por dolores intenso en su pierna derecha que se dormía y sentía pesada malestar que le aquejaba desde hace cinco (5) años <br />Resultados de Laboratorio:<br />Selección de QuímicaResultados Parámetros NormalesGlucosa114 mg/dl70.00 – 100.0Colesterol320 mg/dl120.0 – 180.0Triglicérido211 mg/dl35.00 – 150.0LDL colesterol Reí228 mg/dl50.00 – 100.0<br /> <br />Tratamiento Según Orden Médicas:<br />Fecha/TurnoFecha/TurnoFecha/TurnoFecha/TurnoFecha/TurnoMedicamentos 12/01/201113/01/201114/01/20117/11/77/77/11/77/77/11/77/77/11/77/77/11/77/7Dolomax amp.C/8h - IV2C3CDipirona amp.C/6h - IVIrtompan amp.C/8h - IVRaditidina amp.C//8h - IV11C2C10P6 C2CNE2NESol. Al 5%C/4h - IV4CFirma por Turno<br />-248285-4362454120515-340995REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA<br />MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA <br />LA EDUCACIÓN SUPERIOR<br />INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA<br />READIC – UNIR<br />ENFERMERÍA<br />CÁTEDRA: MÉDICO QUIRÚRGICO <br /> <br />Integrantes:Iximar Franco Luz Contreras Orangel NiñoC.I.: 4.742.222C.I.: 19.540.359C.I.: 9.618.908Profesor:Licenciado, José Saavedra <br />MARACAIBO, ENERO 2011<br />PLAN DE ATTENTION DE ENFERMERÍA:<br />DIAGNOSTICO ENFERMERÍA Y/O PROBLEMA INTERDEPENDIENTERESULTADO ESPERADO USUARIO/ENFERMERAINTERVENCIONES (HORARIOS)EJECUCIÓNEVALUACIÓNDx: problemas circulatorio de la pierna RP:MP: dolor intenso adormecimiento y pesades de la pierna derecha RH:FR:IE:Código de diagnostico;Diagnostico; DxRelacionado Por; RPManifestado Por; MPCódigo de ejecución: Cumplido; C Pendiente; P En Proceso; EPCódigo de evaluación:Respuesta humana; RH; Mejoría, Progresa, No Progresa, En Vía de Cambio.Factor Relacionado; FR; Abolido, Disminuido, Se Mantiene.Intervención Enfermería; IE; Apropiado, Inapropiado.<br />