Neumonia.

NEUMONIA GONZÀLEZ JIMÈNEZ XCHEL ANAHÌ

FISIOPATOLOGÌA Proliferación de moos y respuesta desencadenada por el hospedero Aspiración desde orofaringe Vibrisas y cornetes Células mucosas y flora normal. Reflejo nauseoso y tos . Mediadores inflamatorios (IL1 y TNF) = Fiebre Quimiocinas IL8 y fact estimulante de colonias de granulocitos = liberación PMN Leucocitosis periférica = Secreciones purulentas. Fuga alveolocapilar localizada. Eritrocitos cruzan memb alveolocapilar = hemoptosis MQS, Proteínas A y D de sustancia tensioactiva (opsonizan y propiedades antiviral/bacteriana).

CAP Polimicrobianos *Imposible cultivar y teñir con gram Resistencia intrinseca a beta lactamicos. Utilizar macrolido, fluoroquinolona o tetraciclina.

MANIFESTACIONES CLINICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DX ETIOLÓGICO ,[object Object],[object Object],[object Object]

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COMPLICACIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VIGILANCIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VAP Lactamasa beta de espectro extendiso

CARACTERISTICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MANIFESTACIONES CLINICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DX ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PUNTUACION INFECCIONES PULMONARES CLINICAS Permite seleccionar pacientes de bajo riesgo que quizá necesiten solo ciclos breves o ninguno de tx

RESISTENCIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TX EMPIRICO ,[object Object],[object Object],[object Object]

COMPLICACIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

HAP ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

BRONQUITIS AGUDA ,[object Object]

CUADRO CLINICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tos aguda presente por lo menos hasta por 3 semanas Dolor torácico leve, Sibilancias, Fiebre, Escalofríos, Irritación de la garganta .

EXPLORACION FISICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DX ,[object Object],[object Object]

TX ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Considerar Antibioticos: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

No complicada Complicada Tx sintomatico Tx etiologico BRONQUITIS AGUDA Sospecha de hiperreactividad bronquial Β -2 adrenergicos Influenza y otros virus No antitusigenos Humidificadores Trnquilizar e informar duracion de la tos y curso de la enfermedad. Sospecha de neumococo (resistentes a penicilina y macrolidos) Haemophius influenzae Mycoplasma pnm. Chlamydophyla pnm Criterios cx mala evolucion Telitromicina Amoxicilina-clavulanico Macrolido (claritromicina y azitromicina) Telitromicina Levofloxacino Maxifloxacino

BONQUITIS CRONICA ,[object Object],[object Object]

FACTORES DE RIESGO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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DX ,[object Object],[object Object],[object Object]

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BIBLIOGRAFIA. ,[object Object],[object Object],[object Object]

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