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Administración de Servicios de la Salud – Nefi Jacob López.
ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN
“ES LA ACCIÓN CONJUNTA A TRAVES DE LA CUAL LOS HOMBRES
FIJAN RELACIONES, PREVEN RESULTADOS E INFLUYEN EN LOS
EFECTOS DE CUALQUIER SITUACIÓN, EN LA QUE SE ORGANIZAN PARA
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EL MÁXIMO BENEFICIO POSIBLE; ESTE BENEFICIO PUEDE SER
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ES EL PROCESO DE PLANEAR, ORGANIZAR, DIRIGIR Y CONTROLAR EL
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 EFICACIA. MEDIDA NORMATIVA DE LA CONSECUCIÓN
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ORGANIZACIÓN COMO SISTEMA SOCIAL
SISTEMA SOCIAL COMPUESTO POR RECURSOS HUMANOS Y OTROS
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RELACIONADAS Y COORDINADAS PARA EL LOGRO DE UN OBJETIVO
COMÚN, EN UN CONTEXTO CON EL QUE SE ESTABLECE INFLUENCIA
RECÍPROCA.
(Llewelyn-Davies)
RRHH
RRMAT
RR$$
RRTec
K H
TIEMPO
ACTIVIDADES
RELACIONADAS
COORDINADAS
OBJETIVO
COMÚN
C
O
N
T
E
X
T
O
SISTEMA SOCIAL
Es un actor social conformado por dos o más
individuos, que mediante el desarrollo de actividades
coordinadas e integradas en una estructura que le da
coherencia, y disponiendo de los recursos necesarios,
ofrece soluciones específicas a determinadas
situaciones de salud.
(Llewelyn-Davies)
FUNCIONES
1. Rectoría
2. Regulación
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5. Distribución y logística de insumos
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7. Administración de riesgos
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CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN
1. Dependencia
2. Función
3. Área Geográfica
4. Finalidad
5. Proceso Productivo
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RECURSOS HUMANOS EN SALUDRECURSOS HUMANOS EN SALUD
“El conjunto de aptitudes, conocimientos, motivaciones
y comportamientos que disponen los miembros de una
comunidad para la atención de su salud más los que
podrían desarrollar en el futuro”
Llewelyn-Davies
HOSPITALHOSPITAL
“PARTE INTEGRANTE DE LA ORGANIZACIÓN MÉDICA SOCIAL
CUYA FUNCIÓN ES LA DE PROPORCIONAR A LA POBLACIÓN
ATENCIÓN MÉDICA COMPLETA TANTO PREVENTIVA COMO
CURATIVA Y CUYO SERVICIO DE CONSULTORIO EXTERNO
ALCANZA A LA FAMILIA EN EL HOGAR. ES TAMBIÉN, UN
CENTRO PARA LA PREPARACIÓN Y ADIESTRAMIENTO DEL
PERSONAL QUE TRABAJA EN SALUD Y CAMPO DE
INVESTIGACIÓN BIOSOCIAL”
(OMS)
FUNCIONES DEL HOSPITALFUNCIONES DEL HOSPITAL
 ASISTENCIA MÉDICA INTEGRAL:
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 DOCENCIA:
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LA INSTITUCIÓN HOSPITALLA INSTITUCIÓN HOSPITAL
 Conjunto de elementos humanos y materiales.
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 Organización adecuada.
 Asistencia médica: Ofrece un servicio.
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EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓNEL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN
 INSTITUCIÓN DE SERVICIOS DE ALTA FUNCIÓN
SOCIAL
 INSTITUCIÓN PÚBLICA DE MAYOR COMPLEJIDAD
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EVALUACIÓN DE PROCESOS Y RETROALIMENTACIÓN
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DE LA SALUD
EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓNEL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN
 DESCENTRALIZACIÓN EFECTIVA
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HOSPITALHOSPITAL
ORGANIZACIÓN COMPLEJA
OBJETIVOS: ATENCIÓN DE LA SALUD – EDUCACIÓN
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ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL
NIVELES DE PODER
GOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓNGOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN
A. POLÍTICAS: DETERMINA
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DIRECTOR MEDICODIRECTOR MEDICO
A. POLÍTICAS: RECOMIENDA – ORIENTA – IMPLEMENTA
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C. INFORMACIÓN: DESARROLLA – ANALIZA – DISTRIBUYE
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ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL
NIVEL ESTRATÉGICONIVEL ESTRATÉGICO
¿QUE SE DEBE HACER?
1. GOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN
2. DIRECTOR MEDICO
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¿COMO SE DEBE HACER?
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NIVEL OPERATIVONIVEL OPERATIVO
¿QUIEN LO DEBE HACER?
1. NIVELES DE EJECUCIÓN
ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL
I. DIVISIÓN VERTICAL
NIVEL: POLÍTICO - ADMINISTRATIVO - OPERATIVO
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A. FUNCIONES CLÍNICAS
1. SERVICIOS CLÍNICOS
2. PROCESO CLÍNICO
3. DEPTOS. CLÍNICOS
4. SERV. DE ENFERMERIA
5.REGISTROS MÉDICOS
6. CONTROL DE CALIDAD
7. CAPACITACIÓN
8. DOCENCIA E INVESTIG.
B. SERV. DE ASISTENCIA
1. LABORATORIO
2. DIAGN. POR IMAG.
3. FARMACIA
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6. SERV. DIETÉTICOS
7. ANAT. PAT. Y MORGUE
C. FUNC. DE APOYO
1. SERV. PÚBLICOS
2. MANT. Y REPAR.
3. HIGIENE
4. RESID. PATOL.
5. TRANSPORTE
6. LAVADERO
7. ALMAC. Y DEPOS.
8. COMUNICACIÓN
9. PLANIF. Y DISEÑO
ORGANIZACIÓN - MODELOSORGANIZACIÓN - MODELOS
 RUTINARIO: CENTRALIZACIÓN – CONTROL DIRECTO.
CONFUNDE EFICIENCIA Y EFICACIA CON EXCESO DE
ACTIVIDADES
 BUROCRATICOS: INCREMENTO DEL CONTROL INSTITUCIONAL
ADMINISTRATIVO SIN SENTIDO DE ATENCIÓN A LA SALUD.
 PROFESIONALIZADOS: “FEUDOS DE PROFESIONALES DE LA
SALUD” – INEQUIDADES
 GERENCIA ESTRATÉGICA: PLANIFICA – ADMINISTRA – GESTIÓN -
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ACCESIBILIDAD UNIVERSAL
EQUIDAD
DERECHOS Y OBLIGACIONESDERECHOS Y OBLIGACIONES
 DEL PERSONAL MÉDICO*.
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 DEL PACIENTE*.
ACTIVIDADES DEL HOSPITALACTIVIDADES DEL HOSPITAL
 OBJETIVAS: SON EL OBJETO DEL ESTABLECIMIENTO
ATENCIÓN MÉDICA - INVESTIGACIÓN - DOCENCIA
 INTERMEDIAS: COMPLEMENTAN LAS ACTIVIDADES
OBJETIVAS
RADIOLOGÍA – LABORATORIO – ENFERMERÍA
 GENERALES: NO ESPECÍFICAS DE LA SANIDAD
MANTENIMIENTO – LIMPIEZA - LAVANDERIA
FUENTES DE INFORMACIÓNFUENTES DE INFORMACIÓN
 Llewelyn-Davies; Macaulay. (1987). Planificación y Administración
de Hospitales. Madrid: OMS.
 Chiavenato, I. (2001). Administración, Proceso Administrativo (3ª
Ed.). Bogotá: McGraw Hill.

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La administración y las organizaciones de salud

  • 1. Administración de Servicios de la Salud – Nefi Jacob López.
  • 2. ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN “ES LA ACCIÓN CONJUNTA A TRAVES DE LA CUAL LOS HOMBRES FIJAN RELACIONES, PREVEN RESULTADOS E INFLUYEN EN LOS EFECTOS DE CUALQUIER SITUACIÓN, EN LA QUE SE ORGANIZAN PARA TRABAJAR JUNTOS EN LA OBTENCIÓN DE UN OBJETIVO COMÚN” (GULICK) “ES LA DIRECCIÓN DE UN ORGANISMO SOCIAL Y SU EFECTIVIDAD EN ALCANZAR SUS OBJETIVOS, FUNDADA EN LA HABILIDAD DE CONDUCIR A SUS INTEGRANTES” (O DONNEL)
  • 3. ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN CIENCIA SOCIAL, TÉCNICA Y ARTE QUE SE OCUPA DE LA PLANIFICACIÓN*, ORGANIZACIÓN*, DIRECCIÓN* Y CONTROL* DE LOS RECURSOS (HUMANOS, FINANCIEROS, MATERIALES, TECNOLÓGICOS, EL CONOCIMIENTO, ETC) DE LA ORGANIZACIÓN, CON EL FIN DE OBTENER EL MÁXIMO BENEFICIO POSIBLE; ESTE BENEFICIO PUEDE SER ECONÓMICO O SOCIAL, DEPENDIENDO ESTO DE LOS FINES QUE PERSIGA LA ORGANIZACIÓN. ES EL PROCESO DE PLANEAR, ORGANIZAR, DIRIGIR Y CONTROLAR EL EMPLEO DE LOS RECURSOS ORGANIZACIONALES PARA CONSEGUIR DETERMINADOS OBJETIVOS CON EFICIENCIA Y EFICACIA (CHIAVENATO)
  • 4.  EFICACIA. MEDIDA NORMATIVA DE LA CONSECUCIÓN DE RESULTADOS U OBJETIVOS (GRADO EN EL QUE SE ALCANZAN LOS OBJETIVOS).  EFICIENCIA. MEDIDA NORMATIVA DE LA UTILIZACIÓN RACIONAL DE LOS RECURSOS EN EL PROCESO DE CONSECUCIÓN DE RESULTADOS U OBJETIVOS (GRADO DE UTILIZACIÓN DE LOS RECURSOS).  EFECTIVIDAD. ES LA CAPACIDAD DE ALCANZAR EL OBJETIVO O RESULTADO ESPERADO CONFORME A LA PLANEACIÓN.  (CHIAVENATO) ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN EFICACIA, EFICIENCIA, EFECTIVIDADEFICACIA, EFICIENCIA, EFECTIVIDAD
  • 7. ADMINISTRACIÓNADMINISTRACIÓN CARACERÍSTICAS  UNIVERSALIDAD: ORGANISMO SOCIAL  ESPECIFICIDAD: BUEN MEDICO, MAL ADMINISTRADOR  UNIDAD TEMPORAL: PLANIFICA Y CONTROLA  UNIDAD JERARQUICA: ÚNICO CUERPO ADMINISTRAT.
  • 8. PROCESO DE ADMINISTRACIÓNPROCESO DE ADMINISTRACIÓN ETAPAS PLANEACIÓN: LAS DECISIONES ACTUALES SE RELACIONAN CON LOS RESULTADOS FUTUROS DESEADOS ORGANIZACIÓN: CREACION DE UNA ESTRUCTURA - AGRUPACION DE ACTIVIDADES - ”COOPERACION” DIRECCIÓN: INFLUENCIA EN LA REALIZACIÓN DE LOS PLANES COMUNICACIÓN – MOTIVACIÓN - SUPERVISIÓN CONTROL: GRADO DE CONSECUSIÓN DE OBJETIVO – PLANES Y METAS – “RETROALIMENTACIÓN”
  • 9. ORGANIZACIÓN COMO SISTEMA SOCIAL SISTEMA SOCIAL COMPUESTO POR RECURSOS HUMANOS Y OTROS RECURSOS QUE DESARROLLAN UN SISTEMA DE ACTIVIDADES RELACIONADAS Y COORDINADAS PARA EL LOGRO DE UN OBJETIVO COMÚN, EN UN CONTEXTO CON EL QUE SE ESTABLECE INFLUENCIA RECÍPROCA. (Llewelyn-Davies) RRHH RRMAT RR$$ RRTec K H TIEMPO ACTIVIDADES RELACIONADAS COORDINADAS OBJETIVO COMÚN C O N T E X T O SISTEMA SOCIAL
  • 10. Es un actor social conformado por dos o más individuos, que mediante el desarrollo de actividades coordinadas e integradas en una estructura que le da coherencia, y disponiendo de los recursos necesarios, ofrece soluciones específicas a determinadas situaciones de salud. (Llewelyn-Davies)
  • 11. FUNCIONES 1. Rectoría 2. Regulación 3. Fiscalización 4. Fabricación de insumos 5. Distribución y logística de insumos 6. Administración, gestión y/o gerencia de bienes y servicios 7. Administración de riesgos 8. Prestación de Servicios de salud técnico-profesional 9. Formación y Capacitación en recursos humanos 10. Asistencia técnica y consultoría
  • 12. CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN 1. Dependencia 2. Función 3. Área Geográfica 4. Finalidad 5. Proceso Productivo 6. Nivel de Complejidad 7. Capacidad de Resolución
  • 13. RECURSOS HUMANOS EN SALUDRECURSOS HUMANOS EN SALUD “El conjunto de aptitudes, conocimientos, motivaciones y comportamientos que disponen los miembros de una comunidad para la atención de su salud más los que podrían desarrollar en el futuro” Llewelyn-Davies
  • 14. HOSPITALHOSPITAL “PARTE INTEGRANTE DE LA ORGANIZACIÓN MÉDICA SOCIAL CUYA FUNCIÓN ES LA DE PROPORCIONAR A LA POBLACIÓN ATENCIÓN MÉDICA COMPLETA TANTO PREVENTIVA COMO CURATIVA Y CUYO SERVICIO DE CONSULTORIO EXTERNO ALCANZA A LA FAMILIA EN EL HOGAR. ES TAMBIÉN, UN CENTRO PARA LA PREPARACIÓN Y ADIESTRAMIENTO DEL PERSONAL QUE TRABAJA EN SALUD Y CAMPO DE INVESTIGACIÓN BIOSOCIAL” (OMS)
  • 15. FUNCIONES DEL HOSPITALFUNCIONES DEL HOSPITAL  ASISTENCIA MÉDICA INTEGRAL: - PROMOCIÓN - PROTECCIÓN - RECUPERACIÓN - REHABILITACIÓN  DOCENCIA: - PROPIO PERSONAL - ESTUDIANTES Y GRADUADOS - EDUCACIÓN SANITARIA  INVESTIGACIÓN: - SALUD/ENFERMEDAD - BIOSOCIAL - ADMINISTRATIVA SANITARIA
  • 16. LA INSTITUCIÓN HOSPITALLA INSTITUCIÓN HOSPITAL  Conjunto de elementos humanos y materiales.  Actividades coordinadas  Organización adecuada.  Asistencia médica: Ofrece un servicio.  Productividad: Máxima Eficiencia.  Formación de personal sanitario.  Investigación y desarrollo Innovación.
  • 17. EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓNEL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN  INSTITUCIÓN DE SERVICIOS DE ALTA FUNCIÓN SOCIAL  INSTITUCIÓN PÚBLICA DE MAYOR COMPLEJIDAD  ARTICULADO A POLÍTICAS GRALES, REG Y/O LOCALES  ENMARCADO EN LA ESTRATEGIA DE CALIDAD TOTAL  ACCIONES PERMANENTES DE INVESTIGACIÓN, DE EVALUACIÓN DE PROCESOS Y RETROALIMENTACIÓN  CONFORMA UN INTEGRADO ESQUEMA DE ATENCIÓN DE LA SALUD
  • 18. EL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓNEL HOSPITAL COMO ORGANIZACIÓN  DESCENTRALIZACIÓN EFECTIVA  CAPACITACIÓN DEL RECURSO HUMANO  INTEGRACIÓN EN UN MODELO DE ATENCIÓN  INCORPORACIÓN DE ESQUEMAS DE ACREDITACIÓN  INCORPORACIÓN RACIONAL DE NUEVAS TECNOLOGÍAS  RESCATE DE LA CAPACIDAD INSTALADA ACTUAL  MECANISMOS DE INVERSIÓN CONJUNTA CON OTROS SECTORES  DESARROLLO DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN  ESTUDIOS DE COSTOS
  • 19. HOSPITALHOSPITAL ORGANIZACIÓN COMPLEJA OBJETIVOS: ATENCIÓN DE LA SALUD – EDUCACIÓN INVESTIGACIÓN – TECNOLOGÍA DIVERSIDAD DE PERSONAL: PROFESIONALES – TÉCNICOS ADMINISTR. – SIN EDUCACIÓN FORMAL ACTIVIDAD PERMANENTE DOBLE LÍNEA DE AUTORIDAD: ADMINIST. – MEDICA PROBLEMAS: AFECTAN LA SALUD Y LA VIDA RESULTADOS: DIFICILES DE MEDIR
  • 20. ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL NIVELES DE PODER GOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓNGOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN A. POLÍTICAS: DETERMINA B. OPERACIÓN: ORIENTA – MONITOREA C. INFORMACIÓN: SOLICITA – REVISA D. EVALUACIÓN: POLÍTICAS – METAS – CONTROL DIRECTOR MEDICODIRECTOR MEDICO A. POLÍTICAS: RECOMIENDA – ORIENTA – IMPLEMENTA B. OPERACIÓN: CONDUCE C. INFORMACIÓN: DESARROLLA – ANALIZA – DISTRIBUYE D. EVALUACIÓN: APOYA – PARTICIPA - CONTROLA
  • 21. ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL NIVEL ESTRATÉGICONIVEL ESTRATÉGICO ¿QUE SE DEBE HACER? 1. GOBIERNO SUPERIOR - CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN 2. DIRECTOR MEDICO NIVEL FÁCTICONIVEL FÁCTICO ¿COMO SE DEBE HACER? 1. DIRECTOR MEDICO – NIVEL ADMINISTRATIVO NIVEL OPERATIVONIVEL OPERATIVO ¿QUIEN LO DEBE HACER? 1. NIVELES DE EJECUCIÓN
  • 22. ORGANIZACIÓN DEL HOSPITALORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL I. DIVISIÓN VERTICAL NIVEL: POLÍTICO - ADMINISTRATIVO - OPERATIVO II. DIVISIÓN HORIZONTAL A. FUNCIONES CLÍNICAS 1. SERVICIOS CLÍNICOS 2. PROCESO CLÍNICO 3. DEPTOS. CLÍNICOS 4. SERV. DE ENFERMERIA 5.REGISTROS MÉDICOS 6. CONTROL DE CALIDAD 7. CAPACITACIÓN 8. DOCENCIA E INVESTIG. B. SERV. DE ASISTENCIA 1. LABORATORIO 2. DIAGN. POR IMAG. 3. FARMACIA 4. HEMOTERAPIA 5. ESTERILIZACION 6. SERV. DIETÉTICOS 7. ANAT. PAT. Y MORGUE C. FUNC. DE APOYO 1. SERV. PÚBLICOS 2. MANT. Y REPAR. 3. HIGIENE 4. RESID. PATOL. 5. TRANSPORTE 6. LAVADERO 7. ALMAC. Y DEPOS. 8. COMUNICACIÓN 9. PLANIF. Y DISEÑO
  • 23. ORGANIZACIÓN - MODELOSORGANIZACIÓN - MODELOS  RUTINARIO: CENTRALIZACIÓN – CONTROL DIRECTO. CONFUNDE EFICIENCIA Y EFICACIA CON EXCESO DE ACTIVIDADES  BUROCRATICOS: INCREMENTO DEL CONTROL INSTITUCIONAL ADMINISTRATIVO SIN SENTIDO DE ATENCIÓN A LA SALUD.  PROFESIONALIZADOS: “FEUDOS DE PROFESIONALES DE LA SALUD” – INEQUIDADES  GERENCIA ESTRATÉGICA: PLANIFICA – ADMINISTRA – GESTIÓN - OBJETIVOS (Prom., Prev., Recup. y Rehabilitación) – ACCESIBILIDAD UNIVERSAL EQUIDAD
  • 24. DERECHOS Y OBLIGACIONESDERECHOS Y OBLIGACIONES  DEL PERSONAL MÉDICO*.  DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA*.  DEL PERSONAL DE APOYO.  DEL PACIENTE*.
  • 25. ACTIVIDADES DEL HOSPITALACTIVIDADES DEL HOSPITAL  OBJETIVAS: SON EL OBJETO DEL ESTABLECIMIENTO ATENCIÓN MÉDICA - INVESTIGACIÓN - DOCENCIA  INTERMEDIAS: COMPLEMENTAN LAS ACTIVIDADES OBJETIVAS RADIOLOGÍA – LABORATORIO – ENFERMERÍA  GENERALES: NO ESPECÍFICAS DE LA SANIDAD MANTENIMIENTO – LIMPIEZA - LAVANDERIA
  • 26. FUENTES DE INFORMACIÓNFUENTES DE INFORMACIÓN  Llewelyn-Davies; Macaulay. (1987). Planificación y Administración de Hospitales. Madrid: OMS.  Chiavenato, I. (2001). Administración, Proceso Administrativo (3ª Ed.). Bogotá: McGraw Hill.