1. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR 2013
Introducción a los estándares y
sistemas de codificación de
enfermedades (I)
Miguel Angel Mayer
Research Program on Biomedical Informatics
IMIM - Universitat Pompeu Fabra, Barcelona

2. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR
¿Qué son los estándares y los
sistemas de codificaciones?
• Son un conjunto de conceptos
estructurados, diseñados para describir
de una forma más precisa y sin
ambigüedades, diferentes tipos de
información
• Conceptos relacionados: terminologías,
diccionarios, vocabularios, ontologías,
nomenclaturas, clasificaciones…
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3. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR
Objetivos generales
• No es necesario “reinventar la rueda”
cuando se desarrollan nuevos sistemas
de información (HCE, BD biomédicas,
información farmacológica, imágenes)
• Facilitan:
– el intercambio de de datos entre sistemas
– análisis de datos
– evitar la redundancia
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4. Sistemas de clasificación y codificación
Estándares de comunicación HCE • HL7
• DICOM
• LOINC
Clasificaciones internacionales de problemas de salud:
- Familia Internacional de Clasificaciones de
la OMS (FIC-OMS, 2004) de referencia
• CIE (CIE-9-MC, CIE-10)
• ICF (Functioning, Disability and Health)
• Clasificación Internacional de
Intervenciones Sanitarias
• DSM-IV-TR
- Codificaciones internacionales de
problemas de salud (WONCA)
• CIPSAP (problemas de salud)
• CIAP i CIAP-2
- ISO 9999 de la International Organization
for Standardzitation
• Ayudas técnicas para personas con
discapacidad
Lenguajes de integración de información
biomédica
• UMLS
• SNOMED-CT
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5. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR
Retos y acciones (I)
• Son necesarios diversos sistemas de
codificación
• La implementación de estándares debe
tener en cuenta:
– La heterogeneidad de los sistemas
– Cambios en los contenidos
– Versiones
– Cobertura
– Evolución histórica
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6. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR
Retos y acciones (II)
• Integración con codificaciones locales
• En el plan de implementación:
– Interoperabilidad con los sitemas y datos
anteriores
– Tener en cuenta el esfuerzo coste/beneficio
en su implementación
– Coste/beneficio de la actualización y
mapeos
– Escalabilidad (flexible y extensible)
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7. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR
Otras consideraciones
• La codificación correcta de los
diagnósticos es fundamental
• Debe tenerse en cuenta el personal que
realiza las codificaciones
• Los sistemas automatizados de
codificación deben evaluarse
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8. 19/06/2013
Curso formativo SpainRDR
Referencias bibliográficas
• Mayer MA. Why interoperability and use of coded terminologies and
standards in Biomedicine and Health Care are so important.
INBIOMEDvision. Translational and Integrative Bioinformatics
Postgraduate course. Barcelona, 2013.
• Jensen PB, Lars J, Brunak S. Mining electronic health records: towards
better research applications and clinical care. Nature Review Genetics
2012;13:395-405.
• Stanfill et al. A systematic literature review of automated clinical coding
and classifications systems. JAMIA 2010;17:646-651.
• Richesson RL, Krischer J. Data Standards in Clinical Research: gaps,
overlaps, challenges and future directions. JAMIA 2007;14(6):687-696.
• Shortliffe EH. Biomedical Informatics. Computer Applications in Health
Care and Biomedicine. Springer, 2006.
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