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COURS DE RÉGULATION
  MÉDICALE DES SAMU N°4
   MARTINEZ ALMOYNA

  SAMU de Paris


     REGULATION DES SYNDROMES
OPERATIONNELS PRIMAIRES DE REGULATION
   BASES SUR L’ETIOLOGIE (SOR EPG)
       Accidents et Agressions externes

Modifications 03/11/12   Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   1
LES SYNDROMES
       OPERATIONNELS DE
     REGULATION DE PREMIER
            NIVEAU
   les SOR1 ® sont le premier niveau du télé-
                    diagnostic
ils sont nommés avec les premières expressions les
          plus informatives des appelants
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  03/11/12        Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   2
SOR 1 par «ETIOLOGIE
POTENTIELLEMENT GRAVE»
(SO1EPG ® ) sont traités ici après les SOR1 de
Sémiologie Potentiellement grave vues dans la
série précédente

 il est passé sous un train ....
 il est tombé du 4 eme ,,
 il a été transpercé ....., éjecté de sa moto ...

03/11/12       Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   3
Spécificité des SOR 1EPG
     « Accident » et « Agression »
   destructions anatomiques,
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   inopinées , critiques,
   soins intensifs et chirurgie dans un délai
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03/11/12      Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   4
Nécessité de transmission de l ’Alerte
     aux Services compétents ?
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 03/11/12       Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   5
Impact psychologique sur le
               témoin


     l’image visible par l’entourage est
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     Augmentent la Valence AUSSI

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    visible par l’entourage et particulièrement
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03/11/12         Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997     7
Le tiers appelant le SAMU


    Le Bon Samaritain qui peut parler et toucher
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    Le Samaritain minimal
    Le Mauvais …..



03/11/12        Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   8
L ’ APPELANT COMME
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        SEMIOLOGIQUE

    Le patient lui même par téléphone portable




03/11/12       Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   9
Dimensions de l ’Accident ou
             Agression

    Combien de victimes maximum
    Sur quelle surface
    Dangers d ’aggravation



03/11/12     Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   10
Tactique de réponse et
 d ’intervention du SAMU sur les
               lieux ?




03/11/12   Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   11
Accidents collectifs

    Tactique d ’approche de stationnement de
    départ des unités
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Interventions préventives



    Evénements potentiellement dangereux
    Coordination avec systèmes publics ou
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03/11/12        Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   13
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      La neutralité des services médicaux
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03/11/12        Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997   14
Accidents en zones spéciales


    Maritime , portuaire , côtière et fluviale
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  • 1. COURS DE RÉGULATION MÉDICALE DES SAMU N°4 MARTINEZ ALMOYNA SAMU de Paris REGULATION DES SYNDROMES OPERATIONNELS PRIMAIRES DE REGULATION BASES SUR L’ETIOLOGIE (SOR EPG) Accidents et Agressions externes Modifications 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 1
  • 2. LES SYNDROMES OPERATIONNELS DE REGULATION DE PREMIER NIVEAU les SOR1 ® sont le premier niveau du télé- diagnostic ils sont nommés avec les premières expressions les plus informatives des appelants par exemple: le SOR1 «il étouffe» ®. 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 2
  • 3. SOR 1 par «ETIOLOGIE POTENTIELLEMENT GRAVE» (SO1EPG ® ) sont traités ici après les SOR1 de Sémiologie Potentiellement grave vues dans la série précédente il est passé sous un train .... il est tombé du 4 eme ,, il a été transpercé ....., éjecté de sa moto ... 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 3
  • 4. Spécificité des SOR 1EPG « Accident » et « Agression » destructions anatomiques, agression psychologique choquantes et anxiogènes des acteurs inopinées , critiques, soins intensifs et chirurgie dans un délai très court, 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 4
  • 5. Nécessité de transmission de l ’Alerte aux Services compétents ? Police et Justice Sauvetage mais ne pas oublier les Droits à l ’Autonomie 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 5
  • 6. Impact psychologique sur le témoin l’image visible par l’entourage est particulièrement anxiogène car la perte de l’intégrité du corps et de l’autonomie du sujet la douleur, le sang. Augmentent la Valence AUSSI 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 6
  • 7. Impact psychologique sur le témoin visible par l’entourage et particulièrement anxiogène par la perte de l’intégrité du corps, la douleur, le sang et la perte totale de l’autonomie du sujet. 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 7
  • 8. Le tiers appelant le SAMU Le Bon Samaritain qui peut parler et toucher Le Bon Samaritain qui est loin Le Samaritain minimal Le Mauvais ….. 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 8
  • 9. L ’ APPELANT COMME AGENT D ’INFORMATION SEMIOLOGIQUE Le patient lui même par téléphone portable 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 9
  • 10. Dimensions de l ’Accident ou Agression Combien de victimes maximum Sur quelle surface Dangers d ’aggravation 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 10
  • 11. Tactique de réponse et d ’intervention du SAMU sur les lieux ? 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 11
  • 12. Accidents collectifs Tactique d ’approche de stationnement de départ des unités Quelles unités Plan pour victimes multiples? Prévisions de durée 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 12
  • 13. Interventions préventives Evénements potentiellement dangereux Coordination avec systèmes publics ou privés 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 13
  • 14. Attentats , tumultes sociaux et guerres La neutralité des services médicaux Les dangers 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 14
  • 15. Accidents en zones spéciales Maritime , portuaire , côtière et fluviale Montagnes A risque spécifique (chimie, radiologie etc) Chemins de fer Aviation 03/11/12 Modifié REG3F M Martinez Almoyna 1997 15