1. Dr. Miguel Ángel Galbán GarcíaDr. Miguel Ángel Galbán García
Caracas, VenezuelaCaracas, Venezuela
www.ortopediareconstructiva.comwww.ortopediareconstructiva.com
Deformidad Compleja del Miembro InferiorDeformidad Compleja del Miembro Inferior
Alteración del Ángulo Q, Torsión Tibial Externa, VaroAlteración del Ángulo Q, Torsión Tibial Externa, Varo
Tibial y su Corrección QuirúrgicaTibial y su Corrección Quirúrgica
AQTEVAAQTEVA

2. Dr. Miguel Ángel Galbán GarcíaDr. Miguel Ángel Galbán García
Caracas, VenezuelaCaracas, Venezuela
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Deformidad Compleja del Miembro InferiorDeformidad Compleja del Miembro Inferior
Alteración del Ángulo Q, Torsión Tibial Externa, VaroAlteración del Ángulo Q, Torsión Tibial Externa, Varo
Tibial y su Corrección QuirúrgicaTibial y su Corrección Quirúrgica
AQTEVAAQTEVA

3. Dr. Miguel Ángel Galbán GarcíaDr. Miguel Ángel Galbán García
Caracas, VenezuelaCaracas, Venezuela
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Hemos observado un diferente patron de genuHemos observado un diferente patron de genu
varo con otros componentes en el planovaro con otros componentes en el plano
rotacional y en el aparato extensor de la rodilla,rotacional y en el aparato extensor de la rodilla,
ademas de la obvia deformidad del plano coronalademas de la obvia deformidad del plano coronal

4. Patrón de la Deformidad
Entre abril de 1999 y julio de 2007
32 pacientes,, 30 fem,2 masc
Entre 15 y 32 años de edad (24ª)
Dolor en cara anterior de rodillas
Marcha Suigéneris

5. Patrón de la Deformidad
Entre abril de 1999 y julio de 2007
32 pacientes,, 30 fem,2 masc
Entre 15 y 32 años de edad (24ª)
Dolor en cara anterior de rodillas
Marcha Suigéneris

6. Torsión Tibial Externa
Trastorno para la Marcha

7. Torsión Tibial Externa
Alteración del Ángulo Q y del
Mecanismo Fémoro-patelar
Mala Alineación
Rotuliana

8. Torsión Tibial Externa
Alteración del Ángulo Q y del
Mecanismo Fémoro-patelar
Mala Alineación
Rotuliana

9. Varo Tibial
Aumento de Presión en el Compartimiento Medial
Artrosis Fémoro-tibial

10. Examen Físico
Marcha Extra-rotada, TTE
Varo Tibial
Alteración del Ángulo Q

12. T M

13. R. L.

14. R. L.

15. R.A.

16. R.A.

17. K. S.

18. K. S.

19. Sizle

20. Sizle

21. O.B.

22. O.B.

23. V C

24. V C

25. C R

26. L C

27. J.A.C.

28. No existe literatura que describa este patrón o deformidad,
Pero este articulo aporta una muy util clasificación del genu varo

29. Genu vara was divided into 3 groups according to the nature of
the deformity:
1. Group 1 with increased femoral anteversion
2. Group 2 with proximal tibial varus deformity alone
3. Group 3 with proximal tibial varus deformity
accompanied by increased external tibial rotation.

31. Group 3 with proximal tibial varus deformity accompanied
by increased external tibial rotation.
No describen la deformidad del aparato extensor

32. Tratamiento
Objetivos:
 Eliminar Dolor
 Mejorar la marcha
 Evitar artrosis fémoro patelar
 Evitar artrosis fémoro-tibial

33. Tratamiento
Osteotomía en L
supra e infra-tuberositaria
 Desrotadora
 Correctora de varo
 Correctora del ángulo Q

34. Osteotomía
Supra e Infra-tuberositaria

47. R.A.
opNo op

48. R.A.
Pre op Post op

49. R. L.

50. O B

51. B R

52. VC

53. C R

54. I M

55. L C

56. Cirugías Realizadas
Entre abril de 1999 y julio de 2007
32 pacientes
30 bilateral 62 MsIs62 MsIs
30 de sexo femenino
2 de sexo masculino
Entre 15 y 32 años de edad (24ª)

57. Cirugías Realizadas
Entre abril de 1999 y julio de 2007
32 pacientes
30 bilateral 62 MsIs62 MsIs
30 de sexo femenino
2 de sexo masculino
Entre 15 y 32 años de edad (24ª)

58. Resultados
Corrección de la deformidad en todos los pacientes
 En 2 tibias se presentó dolor en las tuberosidades
tibiales que mejoró con MFyR
Complicación más frecuente: infección de los pines.
 Retiro del tutor externo: entre 10 y 16 sem.

59. Resultados
Corrección de la deformidad en todos los pacientes
 En 2 tibias se presentó dolor en las tuberosidades
tibiales que mejoró con MFyR
Complicación más frecuente: infección de los pines.
 Retiro del tutor externo: entre 10 y 16 sem.