2. Sífilis
• Es una infección crónica y generalizada que se
transmite principalmente vía sexual y se
caracteriza por fases de actividad separadas por
periodos de latencia
• Causada por Treponema Pallidum
• Otras vías de contagio: transfusiones de sangre,
picaduras o cortes y transplacentaria
3. Neurosífilis
• Afección del sistema nervioso central (SNC) por
Treponema pallidum, e incluye tanto las
manifestaciones clínicas que de ella se derivan
(neurosífilis sintomática) como aquellos casos
en los que no se provoca ningún síntoma
(neurosífilis asintomática).
5. Congénita: Precoz
• Signos y síntomas correspondientes a Sífilis se
manifiesta en los dos primeros años de vida
• Cuadro clínico muy grave
• Puede manifestarse HSN de comienzo súbito,
severa, bilateral, simétrica, sin síntomas
vestibulares .
• Generalmente lleva a la muerte
6. Congénita: tardía
• Signos y síntomas se manifiestan dentro de la
primera, segunda o tercera década de la vida
Puede presentarse como:
a. Crisis de vértigo, acompañadas de síntomas
neurovegetativos, pudiendo asociarse con
hipoacusia y tinnitus.
b. Hipoacusia súbita, sin síntomas vestibulares
c. Síntomas cocleo – vestibulares
7. Adquirida: etapa secundaria
MENINGEA
• Forma clínica más
temprana
• Hidrocefalia aguda sifílica
(cefalea, náuseas y
vómitos)
• Meningitis aguda del
vértex (signos de afección
cortical)
• Meningitis aguda basal
(afección de pares
craneales, principalmente
VII y VIII par)
MENINGOVASCULAR
• Forma clínica más
frecuente
• Combina forma vascular
con inflamación meníngea
• Existen cefaleas, vértigo,
insomnio o crisis, cambios
de personalidad, entre
otros
8. Adquirida: etapa terciaria
PARÁLISIS GENERAL
PROGRESIVA
• Ocurre a los 15-20 años de la
primoinfección
• Comienza con trastornos
psiquiátricos poco específicos
• En fases finales: crisis
convulsivas, pérdida de fuerza
en extremidades, incontinencia
anal y vesical.
• Estudio macroscópico: atrofia
cerebral con aumento del
tamaño de los ventrículos
• Meninges suelen estar
engrosadas
TABES DORSAL
• Forma de aparición más tardía
• Dolores episódicos en
miembros inferiores, en
territorios de múltiples raíces
lumbares.
• Estudio macroscópico: atrofia
de los cordones medulares
posteriores y engrosamiento de
meninges en zona afectada.
9. • En la etapa secundaria y terciaria hay un
compromiso del oído interno que produce la
misma tríada sintomática que la enfermedad de
Meniere (HSN, vértigo, tinnitus), pero la lúes
habitualmente produce daño bilateral.
• HSN es asimétrica
10. Diagnóstico
• Historia Clínica
• Antecedentes de Enfermedades Venéreas
• Punción lumbar
• Estudios Serológicos
• Examen neurológico
• Audiometría
• VIII par
12. Prevención
• Uso de preservativo
• Detección y tratamiento de sífilis original
13. Bibliografía
• Otoneurología clínica, Carlos Morales García
• “Neurosífilis (caso clínico y revisión bibliográfica)”,
neurología, revista médica de Costa Rica y Centroamérica
LXVI
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/587/art16.pdf
• “Causas de hipoacusia sensorioneural”
http://www.clinicalascondes.com/area-
academica/revistas/RevistaMedicaEnero2003/articulo_002.
htm
• “Neurosífilis”, guía de práctica clínica, Dra. Anabel
Jaureguiberry – Dr. Roberto Rey
http://www.osecac.org.ar/documentos/guias_medicas/GPC%2
02008/Neurologia/Neuro-31%20Neurosifilis_v0-11.pdf
