3. Función
• Proteger al cuerpo del ambiente,
bacterias y otros organismos
• Ayuda a regular la temperatura corporal
• Sirve como órganos receptor de
sensaciones nerviosas
• Ayuda en la eliminación de agua y sales
7. Lesión Cerrada de Tejidos Blandos
Se trata de una herida ubicada debajo de la
piel intacta (no hay una herida abierta en la
superficie).
•
•
•
Contusión
Hematoma
Aplastamiento o compresión
8. Contusión
•
•
•
Lesión a las células y
vasos sanguíneos de
la dermis
Causa edema, dolor y
cambio de coloración
localizados
Sangre puede
escaparse de los vasos
lesionados y
acumularse en el
tejido
9. Hematoma
Daño a vasos
mayores
Gran cantidad de
tejido está
involucrado
Masa grande con
coloración azul
La sangre se colecta
bajo la piel
11. LESIONES CERRADAS DE TEJIDOS BLANDOS
Valoración de la escena
• Evaluar mecanismo de lesión
• Tomar precauciones de ASC
• Garantizar la seguridad de la escena
12. Lesión Cerrada de Tejidos Blandos
Evaluación inicial
•
•
•
•
•
•
•
Estabilización de la columna cervical
Evaluar el estado de alerta
Evaluar ABC’s
Controlar sangrados externos
Prevenir estado de choque
Administrar oxígeno a flujo alto
Si es necesario apoyar la ventilación
13. Lesión Cerrada de Tejidos Blandos
Antecedentes y exploración física enfocada
• Reconsiderar el mecanismo de lesión para
estimar los sitios de impacto
• Realizar una evaluación rápida de trauma
• Evaluar los signos vitales básales y el historial
SAMPLE
• Buscar signos y síntomas de lesiones de
tejidos blandos
14. Lesión Cerrada de Tejidos Blandos
Signos y Síntomas
Edema
Dolor
Cambio de coloración
Signos y síntomas de hemorragia
interna y estado de choque
15. Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Atención Médica de Emergencia
Precauciones de aislamiento a
sustancias corporales
Manejar vía aérea; aplicar oxígeno
Si se sospecha de shock, tratarlo
Ferular extremidades con dolor,
edema o deformidad
Transportar
16. Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Exploración física completa
(dependiendo del tiempo y la
condición del paciente)
Evaluación continua
18. Lesión Abierta de Tejidos Blandos
Es la pérdida de continuidad
de los tejidos, generado por
un agente externo
19. Abrasión o
Excoriación
• Daño a la capa más
externa de la piel por
fuerzas de
deslizamiento
• Lesión muy dolorosa,
aunque superficial
• Sangrado escaso o
nulo
20. Laceración
• Ruptura en la piel de
profundidad
variable
• Puede ser de forma
lineal o estrellada
• Ocasionado por un
impacto contra un
objeto agudo
• Sangrado puede ser
severo
25. Aplastamiento
• Daño a tejidos
blandos y órganos
internos
• Puede ocasionar
una extremidad
dolorosa,
edematosa y
deformada
26. Lesión Abierta de Tejidos Blandos
Valoración de la escena
Notar el mecanismo de lesión
Tomar precauciones de aislamiento a
sustancias corporales
Garantizar la seguridad de la escena
27. Lesión Abierta de Tejidos Blandos
Evaluación inicial
Estabilización de la columna cervical
Evaluar el estado de alerta y el estado
general al acercarse
Abrir la vía aérea
Administrar oxígeno a flujo alto
Si es necesario apoyar la ventilación
Controlar sangrados externos
28. Lesión Abierta de Tejidos Blandos
Antecedentes y exploración física enfocada
Realizar una evaluación rápida de
trauma
Evaluar los signos vitales básales
Obtener historial SAMPLE
Realizar una exploración enfocada si
el mecanismo de lesión no es
significativo
29. Lesión Abierta de Tejidos Blandos
Signos y Síntomas
Ruptura en la piel
Hemorragia externa
Edema, dolor y cambio de coloración
localizados
Posibles signos y síntomas de
hemorragia interna y estado de shock
30. Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Atención Médica de Emergencia
Precauciones de aislamiento a
sustancias corporales:
Guantes
• Protección ocular
• Bata
• Lavado de manos
•
31. Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Atención Médica de Emergencia
•
Vía aérea, ventilación y oxígeno
•
Exponer la herida
•
Controlar el sangrado
•
Evitar más contaminación
32. Lesiones Cerradas de Tejidos Blandos
Atención Médica de Emergencia
•
Cubrir con apósito estéril y seco
•
Vendaje
•
Mantener calmado y quieto al
paciente
•
Tratar el shock (hipoperfusión)
•
Transportar
33. Lesión Abierta de Tejidos Blandos
Exploración física completa
Si se realizo una evaluación rápida de
trauma entonces considerar una
exploración completa en ruta el
hospital
Evaluación continua
• Repetir la evaluación inicial, la
evaluación rápida y la exploración
enfocada.
• Monitorear los signos vitales
• Revisar las intervenciones
34. Objeto Empalado
Atención Médica de Emergencia
•
No retirar el objeto a menos que:
Atraviese
la mejilla
Atraviese el cuello e interfiera con la
ventilación
Interfiera con las maniobras de RCP
Interfiera con el transporte del
paciente
35. Objeto Empalado
Atención Médica de Emergencia
•
Estabilizar
manualmente el objeto
•
Exponer el área
•
Controlar el sangrado
•
Estabilizar con apósitos
abultados
•
Vendaje
39. Amputaciones
Atención Médica de Emergencia
•
Envolver la parte amputada en un apósito
estéril humedecido en solución salina
•
Colocarla y sellar en una bolsa plástica
•
Mantenerla en un recipiente con hielo
molido y agua (nunca hielo seco)
•
Transportarla junto con el paciente si es
posible
40. Amputaciones
Atención Médica de Emergencia
•
Monitorear la vía aérea; administrar
oxígeno
•
Controlar el sangrado
•
No completar una amputación parcial
•
Tratamiento del choque
42. Mordeduras
Atención Médica de Emergencia
• Esencialmente es el mismo tratamiento
que para cualquier otra lesión de tejido
blando
• Siempre debe evaluarse por un médico,
sin importar lo leve que sea
• Siempre garantizar la seguridad de la
escena, antes de ingresar a ella
44. Lesión por Pellizcamiento o Atrapamiento
Atención Médica de Emergencia
Para liberar una parte pellizcada o atrapada:
• Aplicar lubricante y tratar de liberar la parte
atrapada, elevándola por encima del nivel de la
cabeza, conforme se trabaja
• Si existe un sangrado severo o datos de shock se
deberá transportar al paciente de inmediato junto
con la maquinaria
• Puede ser necesario la presencia de personal
especializado
48. HERIDAS:
Son lesiones que producen
pérdida de la integridad de
los tejidos blandos.
Son producidas por agentes
externos como un cuchillo o
agentes internos como un
hueso fracturado.
Signos y síntomas: Dolor,
hemorragia, destrucción o
daño de los tejidos blandos
50. SEGÚN EL GRADO DE
PENETRACIÓN:
Herida Penetrante: Se
extiende hasta alguna
cavidad
orgánica
(abdominal o torácica),
articulación, etc.
Herida No Penetrante:
No
alcanza
ninguna
cavidad.
51. SEGÚN EL AGENTE
TRAUMÁTICO:
Heridas Cortantes o Incisas: Producidas por objetos
afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden
seccionar músculos, tendones y nervios. Bordes limpios
y lineales. Hemorragia variable.
Heridas Punzantes: Producidas por objetos punzantes
(clavos, agujas, anzuelos, mordedura de serpientes)
Lesión dolorosa, escasa hemorragia, orificio de entrada
poco notorio. Puede ser profunda y perforante. Mayor
probabilidad de infección (tétanos).
Heridas Cortopunzantes: Producidas por objetos
agudos y afilados (tijeras, cuchillos, puñales o un hueso
fracturado). Hemorragia abundante. Combinación de los
dos tipos anteriores.
52.
Heridas Laceradas: Producidas por objetos de bordes
dentados (serruchos, latas; hay desgarramiento de
tejidos y los bordes de las heridas son irregulares.
Escoriaciones, Raspaduras o Abrasiones: Producidas
por rozamiento o fricción de la piel con superficies
duras. Hay pérdida de epidermis, dolor tipo ardor que
cede pronto, hemorragia escasa. Se infectan con
frecuencia.
Magulladuras: Heridas cerradas producidas por golpes,
el sangrado de los vasos aflora a través de la piel. Se
observa como una mancha de color morado. Hay dolor e
hinchazón de la parte afectada.
Heridas
separado
cortante
avulsiva.
perro.
Avulsivas: Presentan tejido violentamente
o rasgado del cuerpo de la víctima. Una herida
o lacerada puede convertirse en herida
Sangrado abundante. Ejemplo: Mordedura de
53.
Heridas contusas: Producidas por elementos romos
(piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros). Hay
dolor y hematoma. El hueso ofrece resistencia al golpe,
originando lesión en tejidos blandos.
Heridas por aplastamiento: Cuando partes del cuerpo son
atrapadas entre objetos pesados como maquinarias
industriales, escombros productos de explosiones o
derrumbes,
o
como
resultado
de
accidentes
automovilísticos. Puede incluir fracturas, lesiones de
órganos internos, a veces hemorragia interna o externa,
abundante.
Amputación: Amputación completa de una parte o la
totalidad de alguna estructura anatómica, generalmente
parte de extremidades; la hemorragia es variable según el
lugar.
Heridas por arma de fuego: Orificio de entrada pequeño,
redondo, limpio; el orificio de salida es de mayor tamaño.
Puede haber fractura o lesión visceral y la hemorragia
puede ser variable.
54. Primeros auxilios en caso de
Heridas.
1)
Descubra el área afectada.
2)
Limpie para ver mejor.
3)
Controle el sangrado.
4)
Limpie la herida.
5)
Cubra la lesión.
6)
Traslade.
54
55. Primeros auxilios en caso de amputación
traumática.
1)
2)
3)
4)
5)
Controle el sangrado.
Si el sangrado es muy profuso aplique un
vendaje compresivo fuerte, no un torniquete.
De no ser total, inmovilice el miembro
afectado. Trate de calmar al herido.
Cubra la parte de la herida del miembro
amputado, introdúzcalo en un recipiente y
colóquelo en hielo.
Traslade inmediatamente al centro asistencial
mas cercano.
55
56. HEMORRAGIAS.
Es la excesiva pérdida de sangre a través de
uno o más de sus conductos lesionados.
Clasificación:
Según el vaso dañado.
Arterial.
Venosa.
Capilar.
Según la ubicación.
Externa.
Interna.
56
57. Primeros auxilios en caso de
hemorragia externa:
Sin importar de que tipo sea el vaso lesionado…
1.
Descubra la parte afectada.
Retire cuerpos extraños.
Si la herida es pequeña, presión digital.
Si la herida es mediana o grande, presión manual.
Si el sangrado no se detiene, coloque otra gasa sobre
la anterior y realice un vendaje compresivo.
Pida el apoyo de la unidad de emergencia para el
traslado.
Trata de calmar al herido.
Traslade al herido.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
57
58. Hemorragia Interna.
Son hemorragias que se producen debajo de la piel o en las cavidades
naturales del cuerpo.
Signos y Síntomas.
Después de un fuerte traumatismo
Síntomas de Shock sin perdida de sangre aparente.
Amoratamiento y hasta globosidad en la zona afectada
Palidez, sudoración, piel fría y pegajosa.
Pulso rápido y débil.
Dolor intenso en la zona afectada.
Sed intensa.
Confusión, irritabilidad y hasta pérdida del conocimiento.
58
59. Primeros Auxilios en caso de
Hemorragia Interna.
1.
Acueste al herido y tome medidas anti-shock.
2.
Solicite el apoyo de la unidad de emergencia.
3.
Afloje su ropa en cuello, pecho y cintura.
4.
Trate de calmar al afectado.
5.
Traslade al Hospital de clarines manteniendo la posición
de tratamiento.
59
67. Vendaje de Compresión
Cubrir herida con apósito estéril
Aplicar presión directa con la mano hasta controlar el
sangrado
Vendaje con firmeza para controlar el sangrado; no muy
apretado (revisar el pulso distal)
Aplicar más apósitos si la sangre se filtra
68. Apósitos y Vendajes
Principios Generales
Usar material estéril o lo más limpio posible
Vendar después de controlar el sangrado
(excepto el vendaje de compresión)
El apósito debe cubrir toda la herida
Vendar de lo distal a lo proximal
69. Apósitos y Vendajes
Principios Generales
Retirar joyas y adornos
No vendar muy flojo ni muy apretado
Vendar en posición cómoda; después no mover la extremidad
El torniquete es la última opción