1. REANIMACION NEONATAL E/M: Cinthya Quispe Fernández UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO FACULTAD DE MEDICINA CATEDRA DE PEDIATRIA Y PUERICULTURA

2. REANIMACION NEONATAL ¿Por qué aprender reanimación neonatal? ¿Cómo ?

4. © 2005 AAP/AHA Diagrama de Flujo Acciones Mas importantes

7. Tono muscular

8. COLOR MECONIO

9. NO Requiere reanimacion !!! © 2005 AAP/AHA

13. 3.- Despejar la via aerea ...si es necesario - NO TIENE MECONIO - MECONIO Y ESTA VIGOROSO Simplemente aspirar primero la B OCA y luego la N ARIZ Con pera de goma o sonda gruesa. Si hay abundante secrecion girar la cabeza hacia un lado. Aspirador mecanico con cuidado © 2005 AAP/AHA

16. © 2005 AAP/AHA Respiración: expansión torácica adecuada FC: pulso del cordón umbilical o con Estetoscopio, contar solo 6 segundos. Acrocianosis: manos y pies: normal Cianosis central: labios y tronco OXIGENO SUPLEMENTARIO A FLUJO LIBRE

18. © 2005 AAP/AHA Ventilación a presión positiva (VPP) APNEA = Falta de respiración por mas de 20 segundos ! Es el paso mas importante y efectivo JADEO ≈ APNEA

20. BOLSA AUTOINFLABLE © 2005 AAP/AHA FiO2 90-100% © 2005 AAP/AHA

21. ¿OXIGENO o AIRE AMBIENTAL ?

22. Posicion correcta para asisitir la VPP © 2005 AAP/AHA Es importante establecer un sellado entre la mascara y la cara

23. © 2005 AAP/AHA ¿COMO VENTILAR? FRECUENCIA: 40-60 ventilaciones por minuto Ventila (presiona) suelta suelta Ventila (presiona) INTENSIDAD: La primera 30-40 cm H20 las siguentes 15-20 cm H2O Observar siempre la expansión pulmonar nos dará idea de cuan intenso estamos ventilando. Al presionar la bolsa energicamente podemos causar neumotorax

25. © 2005 AAP/AHA FC = 60 y 100 FC < 60 CONTINUAMOS VENTILACION * Sonda orogastrica PASAMOS AL SIGUIENTE PASO!! Proveer Ventilación a Presión Positiva Y MASAJE CARDIACO Evaluar constantemente ¿Cuándo INTUBAR?

27. © 2005 AAP/AHA MASAJE CARDIACO TECNICA DE LOS PULGARES TECNICA CON DOS DEDOS Los dedos permanecen en contacto con el tórax

30. © 2005 AAP/AHA 30 s después Evaluar FC Si no mejora Si se ha usado buena técnica y han pasado por lo menos 10 min.