TPI 2010 - 2

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGIA
CATEDRA DE TERAPIA PERIODONTAL
TUMORES Y QUISTES PERIODONTALES
Dr. Milagros Vanessa Daly
Mercedes Liriano CH-7699
Elizabeth Espinosa CG-1478

2. INTRODUCCION
Un problema común en la clínica es diferenciar
diagnóstico de decisiones entre la placa asociada
Periodontal
enfermedades y otras enfermedades de los tejidos
periodontales.
Tumores y quistes representan una parte importante de
estas
otras enfermedades.
Al manipular los pacientes que presentan
estos problemas de diagnóstico diferencial, es
importante tratar de explicar las características
observadas en la más simple
manera y actuar en consecuencia.

3. Procesos de Reacción Espontanea
de Tejidos Periodontales Blandos

4. Hiperplasia fibrosa focal
Hiperplasia fibrosa focal es una lesión común en la
cavidad oral. Es más frecuente en mujeres que en
hombres y generalmente es asintomática. La
mayoría de estas las lesiones se encuentran en la
región anterior .
Tratamiento
Las hiperplasias fibrosas Focales son manejadas por
la extirpación quirúrgica completa, que incluye a veces las
fibras superficiales del ligamento Periodontal, desde donde
se pueden originar .

6. Granuloma Fibroblástico Calcificante
Esta lesión se refiere a veces como algo marginal, fibroma osificante
o fibroma periférico con calcificación.
Se considera una lesión reactiva, aunque la patogenia es incierta. Se
produce exclusivamente en la encía, predominantemente en la
segunda década.
Las mujeres son afectadas con mayor frecuencia que los hombres y
hay una predilección por la parte anterior de la mandíbula.
Tratamiento
El tratamiento es quirúrgico, pero la escisión granuloma
fibroblástico calcificante tiene una tendencia a repetirse. Es
importante eliminar toda fuente de irritación, tales como placa, el
sarro y las restauraciones inadecuadas.

7. (a) Granuloma embarazo de la encía, antes y después de la extirpación
quirúrgica y la cicatrización (b).

8. Granuloma Piógeno
El Granuloma piógeno es más correctamente llamado granuloma
telangiectasias, ya que la lesión es muy vascular y por lo general no
es purulenta como el término piógeno sugiere.
Puede ocurrir en todos los ámbitos de la mucosa oral, pero es más
frecuente encontrarlo en la encía marginal. Ocurre con más
frecuencia en la cara vestibular de la parte anterior de la
mandíbula.
Tratamiento
El tratamiento es quirúrgico, pero la escisión gingival del
granuloma piógeno tiene un potencial de recurrencia. Es
importante eliminar toda fuente de irritación, tales como
placa, el sarro y las restauraciones inadecuadas.

9. (a) Granuloma piógeno de la encía en la región premolar
inferior izquierdo. Una pequeña parte de la superficie es
fibrina recubiertos con película.
(b) las características histopatológicas de la lesión se muestra
en (a). El tejido altamente vascularizado y parte de la
superficie ulcerada.

10. Granuloma Periférico de Células Gigantes
Se produce exclusivamente en la encía o reborde alveolar
desdentado. Se puede observar en los individuos jóvenes, pero ocurre
en todos los grupos de edad. Es más frecuente en mujeres que en
hombres, y la mandíbula es más afectada que el maxilar superior.
Puede surgir en cualquier parte en la mucosa gingival y en ocasiones
tanto en la encía vestibular y lingual están involucrados debido a la
extensión entre los dientes.
Tratamiento
El tratamiento es laextirpación quirúrgica, pero con
calcificación.
Granuloma fibroblástico y granuloma piógeno, granuloma de
células gigantes tiene una tendencia a recurrir .

11. Procesos Reactivos De Los
Tejidos Periodontales Duros

12. Displasia Periapical de Cemento
Displasia periapical cemento se refiere a veces como un tipo
de cementoma, pero la mayoría de las autoridades están de
acuerdo en que no es una verdadera neoplasia, y no parece
ser de desarrollo en la naturaleza. Ello pertenece al grupo
de las lesiones fibro-óseas de cemento. La causa de estos
Las lesiones se desconoce, pero algunos pueden ser de un
reactivo de la naturaleza.
Tratamiento
Displasia periapical de cemento es
inocuo y las necesidades
de tratamiento quirúrgico, por lo
general es autolimitada. Un
seguimiento radiográfico de examen
cada cinco años puede ser considerado

13. NEOPLASIAS BENIGNAS DE
TEJIDOS PERIODONTALES
BLANDOS

14. Hemangioma
Los hemangiomas muestran predilección por la cabeza y
la región del cuello y son los tumores más frecuentes de La
mucosa oral. Hay una predilección por las mujeres.
Por lo general son asintomáticas pero pueden sangrar
cuando son traumatizados.
Tratamiento
Los hemangiomas pueden dar lugar a hemorragias graves si
son tratados con cirugía convencional y la criocirugía puede ser
el tratamiento de elección cuando el tratamiento es necesario y
posible. Los tumores grandes que no son adecuados para la
cirugía o embolización pueden ser inyectado con agentes para
inducir fibrosis. Los episodios de sangrado en el
comer cepillado de los dientes y las indicaciones son comunes
de tratamiento.

16. Nevos
Los nevos son muy comunes en la piel, pero raros en la
mucosa oral. Generalmente se desarrollan durante la infancia
y son más comunes en mujeres que en hombres.
Tratamiento
Algunos melanomas malignos de la piel parecen desarrollar
de nevos. Especialmente en los adultos, los nevos de unión
con actividad debe considerarse con cautela. En el la mucosa
oral se sabe muy poco acerca de la transformación maligna de
nevos. La escisión de los nevos oral generalmente se recomienda.

17. Papiloma
El papiloma término abarca cuatro o cinco tipos diferentes
de las proliferaciones benignas epiteliales. La transformación maligna es
muy rara o inexistente y por lo general no hay síntomas. Virus del
papiloma humano (VPH) se encuentran comúnmente en estas lesiones y
un papel causal
de VPH en el desarrollo de al menos algunos de estos Las lesiones se
sugiere.
Tratamiento
La extirpación quirúrgica, incluida la base de la lesión, es
el tratamiento de elección. La recurrencia es poco común.

18. Neoplasias Benignas de los
Tejidos Periodontales Duros

19. Ameloblastoma
El ameloblastoma es un tumor benigno pero localmente invasivos
Tumor derivado del epitelio odontogénico. Se presenta con más
frecuencia entre los 20 y 40 años de edad y afecta a las mujeres y los
hombres
por igual. La localización más frecuente es la región de los molares,
con la mayoría de los tumores están localizados en la mandíbula.
Tratamiento
La cirugía conservadora y radical son igualmente comunes tipos de
tratamiento, y las recidivas son comunes en ambas modalidades
de tratamiento. Esto es probablemente debido a las dificultades en
la eliminación de la proliferacion.

20. Tumor odontogénico escamoso
Se asocia más a menudo con la superficie lateral de la raíz de un
diente erupcionado, es importante incluir aquí como un ejemplo de
un reacción de los tejidos periodontales. se ha encontrado en casi
todos los grupos de edad y no parecen tener un predilección por
cualquier sitio o de género.
Tratamiento
Escisión local o la enucleación es el tipo más común de
tratamiento Parece que hay cierta tendencia a recurrencia.

21. Cementoblastoma benigno
El Cementoblastoma es un tumor benigno de crecimiento lento
la formación de tejido duro en el ápice de un diente. Es más común
en la mandíbula
región de los premolares y molares, es casi igualmente común entre
los hombres y mujeres, y es más frecuente en el segunda década. El
tumor es de crecimiento lento y puede causar inflamación y dolor.
Tratamiento
Enucleación quirúrgica es el tratamiento de elección, aunque
Esto puede ser difícil debido a la relación entre el tumor y el
diente relacionado.

22. Neoplasias malignas de
los tejidos periodontales
blandos

23. Carcinoma de Células Escamosas
Cáncer gingival comúnmente comienza como una lesión
nodular a menudo con ulceración y leucoplasia de los
alrededores. El dolor y la relajación de los dientes es común
.
Tratamiento
Los carcinomas de células escamosas son generalmente
gingival tratados con cirugía, radioterapia o una combinación
de estos. Cuando la terapia de la irradiación es necesario, la
extracción de los dientes afectados a menudo es necesario
antes de la irradiación se instituye si los dientes sufren
periodontitis severa. Esto se debe a un mayor riesgo de
osteorradionecrosis después de la extracción de los dientes
situados en irradiados ósea como resultado de una reducción
permanente de la vascularización

24. Sarcoma de Kaposi
La aparición de un sarcoma de Kaposi es uno de los criterios de
para el desarrollo de SIDA en pacientes infectados con el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). En la mayoría de los
casos,
el sarcoma de Kaposi primero se manifiesta como piel, seguido de las
lesiones orales. En casos raros, oral manifestaciones pueden ser el
primer signo de sarcoma de Kaposi. Ubicación gingival es la segunda
más frecuentemente observado después de la paladar.
Tratamiento
No existe un tratamiento curativo, sino paliativo tratamiento incluye
tanto los citostáticos y radioterapia.

25. Linfoma Maligno
Las características clínicas. Un linfoma maligno primario es raro en
la cavidad oral. Cuando esto ocurre, es más frecuente en la
paladar y la encía. Presenta como una inflamación difusa que suele
ser ulcerada. El diagnóstico puede ser muy difícil llegar ya que las
primeras
manifestaciones pueden parecerse a los no-periodontitis específicos,
granuloma piógeno o pericoronaritis
Tratamiento
Dependiendo de la extensión y la diseminación del tumor, la
extirpación quirúrgica, radioterapia, citostáticos y COM.

26. Neoplasias Malignas De
Tejidos Periodontales Duros

27. Osteosarcoma
El osteosarcoma es el maligno primario más frecuente tumor de
hueso. Aproximadamente el 7% de todos los osteosarcomas ocurren
en los maxilares. Los síntomas incluyen movilidad de los dientes,
hinchazón, la anestesia o parestesia, dolor de muelas y la obstrucción
nasal .
Tratamiento
La resección del hueso afectado y sus alrededores es la tratamiento
común. A veces, la quimioterapia complementaria y / o radioterapia
se utilizan.

29. La Enfermedad de Células de Langerhans
La enfermedad es difícil de clasificar como la etiología y la patogenia
se desconocen y debido a la el hecho de que se caracteriza por la
heterogeneidad clínica y un curso impredecible. Algunos clasifican
este la enfermedad, o al menos algunas de sus manifestaciones, como
un trastorno sistémico malignos y enfermedades neoplásicas,
mientras que otros lo clasifican como una enfermedad reactiva,
proliferativa.

30. Esperamos el tema haya sido de su entendimiento…
Cualquier duda estamos a la orden:
m.lirianogarcia@hotmail.com